Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 4312
Скачиваний: 56
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
центра теплопродукции, который располагается в задних ядрах гипоталамуса, -
и центра теплоотдачи, расположенного в передних ядрах.
Между данными центрами существуют антагонистические отношения: передний гипоталамус отвечает за повышение температуры, а задний гипоталамус наоборот отвечает за снижение температуры тела.
№16 Две порции одной и той же крови поместили в пробирки (№1, № 2 и №3), смешали в соотношении 1: 10 с раствором NaCl различной концентрации 0,01% (№ 1) и 1,0 % (№ 2) и 5%
1Дайте определение и границы осмотической резистентности эритроцитов.
2. Какое явление происходит при изменении концентрации солей в среде, в которой находятся клетки? Дайте определение данным явлениям.
3.Сравните состояние эритроцитов в пробирках. Аргументируйте свой ответ.
4. Сравните вязкость жидкости в пробирках № 1 и № 2.
5.Объясните результат исследования.
1.Осмотическая резистентность эритроцитов - это степень устойчивости эритроцитов к гемолизу при добавлении солевых растворов, в частности раствора NaСl. Нормальная максимальная осмотическая резистентность эритроцитов составляет 0,34— 0,32 %, а минимальная — 0,48—0,46 %.
2. При добавлении гипертонического раствора (высокая концентрация соли 2%) произойдет плазмолиз.
Плазмолиз-это сморщивание клеток из-за потери воды.
При добавлении гипотонического раствора (малая концентрация соли0.1%) произойдет гемолиз.
Гемолиз – это набухание эритроцитов с последующим их разрушением.
При добавлении изотонического раствора (нормальная концентрация соли 0.9%) клетки сохранятся в норме.
3.В первой пробирке будет гипотонический раствор, эритроциты подвергнуться гемолизу: набухнут и разрушаться.
Во второй пробирке будет изотонический раствор, а значит эритроциты сохранятся в норме.
В третьей пробирке будет гипертонический раствор, эритроциты подвергнутся плазмолизу: сморщатся.
4.Вязкость в первой пробирке буде больше, чем во второй..
5. Данный вывод основан на том, что т.к. в первую пробирку добавлен гипотонический раствор, эритроциты там будут набухать и увеличиваться в размерах, а во второй пробирке эритроциты сохранят нормальный размер т.к. добавлен изотонический раствор. И учитывая то, что вязкость зависит от количества эритроцитов (чем больше эритроцитов, тем больше вязкость), следовательно вязкость будет больше там где эритроциты набухли - в первой пробирке
№17 Человек, при путешествии в пустыне, из-за активного потоотделения теряет много жидкости, соответственно, нарушаются параметры гомеостаза организма и человек начинает испытывать чувство «жажды». Какие процессы в организме обеспечивают формирование «жажды»?
1. Что такое жажда? Каков механизм ее возникновения?
2. Какие водные пространства организма Вам известны?
3. В чем заключается собственно роль ангиотензина 2 в формирование чувства жажды?
4. Что такое волюморецепторы и за что они отвечают?
5. Секреция каких гормонов изменится в организме в описанной ситуации?ОТВЕТ:Увеличится секреция ангиотензина, вазопрессина, АКТГ.
1.Жажда-это физиологическое ощущение, которое возникает при недостатке жидкости, это состояние так же приводит к возникновению физиологических поведенческих реакций. Механизм возникновения жажды: Перераспределение воды между клеткой и межклеточной жидкостью происходит из-за повышения концентрации натрия во внеклеточном пространстве, так же увеличивается осмоляльность внеклеточной жидкости. Импульсы от специфических рецепторов, реагирующих на увеличение осмоляльности (осморецепторов) поступают в так называемый интегративный центр жажды - совокупность ряда нейронных скоплений в различных зонах гипоталамуса, объединенных друг с другом сложными межнейронными связями. Импульсы от рецепторов интегрируются, и в специфических зонах мозга формируются мотивация жажды.
2. Вода организма образует два водных пространства:
1. Внутриклеточное (2/3 обшей воды),
2. Внеклеточное (1/3 общей воды).
3. В условиях патологии появляется третье водное пространство -вода полостей тела: брюшной, плевральной и т.д.
3.Ангиотензин 2 повышает секрецию антидиуретического гормона в нейросекреторных клетках гипоталамуса и секрецию АКТГ в передней доле гипофиза. АКТГ в сою очередь действует на кору надпочечников, стимулируя выработку альдостерона. Альдостерон и антидиуретический гормон повышают реабсорбцию натрия, что и способствует образованию чувства жажды. Т.е. ангиотензин2 опосредованно влияет на формирование жажды за счет повышения секреции гормонов, которые отвечают за формирование жажды.
4.Волюморецепторы-это рецепторы, которые возбуждаются при увеличении объема циркулирующей крови в предсердиях, правом желудочке, легочных артериях и венах, полых венах, вблизи сердца. Эти рецепторы отвечают за нормализацию объема циркулирующей крови.
5. В описанной ситуации в организме увеличится секреция ангиотензина, вазопрессина и АКТГ.
№18У мужчины 38 лет появились жалобы на острые боли в области раны нижней конечности. Отмечено повышение температуры тела до 38,5°С.
В ОАК: Лейкоциты — 16 х 109 /л ,метамиелоциты – 3%, палочкоядерные – 8%, сегментоядерные – 52%, лимфоциты – 29%, эозинофилы – 2%, базофилы – 1%, моноциты – 5%; СОЭ — 25 мм/ч.
-
Оцените уровень лейкоцитов, аргументируйте свой ответ.
2. Перечислите виды физиологического лейкоцитоза. Можно ли сказать, что у пациента отмечается физиологический лейкоцитоз?
3. Оцените лейкоцитарную формулу.
4. От каких показателей, характеризующих состав, крови зависит СОЭ и какова эта зависимость?
5. Назовите нормальное значение СОЭ для мужчин и для женщин.
-
У данного пациента повышено общее содержание лейкоцитов в крови(16*10^9/л) т.к. в норме этот показатель должен составлять 4-9*10^9/л.
Количество метамиелоцитов(3%) повышено т.к. в норме должно быть 0-1%.Содержание палочкоядерных нейтрофилов(8%) в крови так же выше нормы-1-6%.Содержание сегментоядерных нейтрофилов(52%) соответствует норме -47-72%.Количество эозинофилов(2%), базофилов(1%), лимфоцитов(29%) и моноцитов(5%) соответствует норме. Нормальные значения для эозинофилов(1-5%), базофилов(0-1%), лимфоцитов(19-37%) и моноцитов(3-11%).
2.Физиологические лейкоцитозы:
-
Лейкоцитоз новорожденного; -
Пищеварительный лейкоцитоз; -
Миогенный лейкоцитоз; -
Лейкоцитоз может развиться при переходе из горизонтального положения в вертикальное(ортостатический) -
Так же лейкоцитоз имеет место во второй половине беременности.
Нельзя сказать, что у пациента отмечается физиологический лейкоцитоз. Т.к. в данном случае мы наблюдаем явные признаки воспаления, которое локализуется в ране пациента: повышение температуры тела до 38,5°С., а так же острые боли в области раны. Это говорит о развитии уже патологического лейкоцитоза, который имеет вторичный симптоматичный характер и развивается при различных воспалениях и патологиях инфекционной и неифекционной природы. А физиологический лейкоцитоз в свою очередь возникает в здоровом организме и не связан с воспалениями. Из данных суждений можно сделать вывод, что у пациента наблюдается патологический лейкоцитоз. О развитии воспаления свидетельствует так же повышенное значение СОЭ у пациента(25 мм/ч.) в норме должно быть-1-10 мм/ч,
3У данного пациента наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, т.к. в крови повышено содержание незрелых форм нейтрофилов.
4.Основным фактором влияющим на СОЭ является белковый состав крови. Белки острой фазы воспаления снижают отрицательный потенциал на мембране эритроцитов, который в норме должен способствовать взаимному отталкиванию эритроцитов друг от друга, а так же поддерживать их во взвешенном состоянии. Это приводит к склеиванию эритроцитов, образуются так называемые «монетные столбики», в результате чего СОЭ увеличивается.
5.Скорость оседания эритроцитов(СОЭ) у взрослых здоровых мужчин составляет-1-10 мм/ч, а для взрослых здоровых женщин- 2-15мм/ч.
№19 Собака в течение суток испытывает жажду и голод. Затем ей предложили одновременно 2 тарелки с водой и едой, расставив их в разных углах комнаты
1. К какой тарелке подойдет собака в первую очередь и почему?
2. Объясните с позиции функциональных систем регуляции констант гомеостаза
3. Какие функционально-объединенные структуры ЦНС регулируют данное поведение?
4. Опишите схему регуляции водно-солевого обмена с участием различных структур мозга.
1.В первую очередь собака подойдет к тарелке с водой, потому что потребность организма в воде сильнее, чем в еде. Это связанно с тем, что в организме существуют специальные депо питательных веществ, и при отсутствии их поступления с пищей, они могут какое-то время использоваться для образования энергии. А вот количество воды необходимое для нормальной жизнидеятельности ,во внеклеточной жидкости в нормальных условиях поддерживается в пределах узких границ благодаря динамическому равновесию между ее потерей и поступлением. А из-за того, что вода будет выводиться из организма, а взамен поступать не будет, произойдут нарушения в водно-солевом балансе организма. Поэтому более важно будет сначала пополнить запасы воды, чем принимать пищу.
2. При ограничении потребления воды может измениться объем и состав жидкостей тела (внутриклеточной и внеклеточной). Отклонение этих параметров от нормального уровня включает механизмы, корригирующие нарушения водно-солевого гомеостаза. Есть две функциональные системы , способные регулировать водно-солевой гомеостаз:1) пищеварительный тракт, который может приблизительно корригировать нарушения водно-солевого баланса благодаря жажде и солевому аппетиту; 2) почки, способные обеспечить адекватную для сохранения баланса задержку в организме или экскрецию воды и солей. Активация этих функциональных систем происходит за счет работы взаимосвязанных между собой структур нервной системы, реагирующих на изменение констант гомеосаза, и направляющих свою работу на их поддержание.
3.При недостатке воды повышается осмотическое давление внутренней среды организма, на что реагируют специальные осморецепторы. Импульсы от осморецепторов поступают в гипоталамус, где формируются мотивация жажды. Клетки гипоталамуса образуют многочисленные связи с другими структурами мозга. Такая функциональная связь есть с лимбическими структурами мозга, которые обеспечивают возникновение общего субъективного ощущения жажды и поведения, направленного на поиски воды .
4.В поддержании водно-соевого обмена принимают участие различные структуры мозга: гипоталамус, лимбическая система, кора больших полушарий.
№20 Кишечный сок обладает небольшим пищеварительным действием, поскольку концентрация ферментов в нем очень невелика: во много раз меньше, чем в поджелудочном. В эксперименте установлено, что операция, предотвращающая поступление поджелудочного сока в кишечник во время пищеварения, не оказывает существенного отрицательного влияния на переваривание и усвоение пищи. Как можно объяснить подобный парадоксальный результат при условии, что после выключения из процесса пищеварения поджелудочных ферментов концентрация ферментов в кишечном соке не увеличивается?
1. Какая из желез принимает максимальное участие в пищеварении?
2. В чем заключается адаптационные механизмы качественного состава ее секрета?ОТВЕТ:
3. Каков ферментный состав кишечного сока?
4. Почему при патологических процессах, сопровождающихся обширным повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника, существенно нарушаются не только процессы всасывания, но и переваривания, хотя желудочная и поджелудочная секреция не изменены.
5. На основании опытов №3 и №4 сделайте общее заключение о механизме, позволяющем сохранить достаточно эффективное кишечное переваривание при выключении в эксперименте из процесса пищеварения поджелудочного сока. Максимальное участие в пищеварении принимает поджелудочная железа.
-
Поджелудочная железа имеет две функциональные части, одна вырабатывает гормоны, а другая поджелудочный сок, ферменты которого играют большую роль в переваривании всех видов питательных в-в. Качественный состав поджелудочного сока изменяется в зависимости от фаз его секреции. Так в мозговую фазу он содержит большое количество органических веществ, в том числе ферментов. А вот сок, выделяющийся во вторую фазу(кишечную), как и в первую, богат органическими веществами, но содержит уже меньше воды и солей. -
В кишечном соке более 20 различных ферментов, участвующих в кишечном пищеварении: протеазы, пептидазы, нуклеазы, амино-, дипептидазы, липазы, фосфолипазы, амилаза, мальтаза, лактаза, энтерокиназа и др. -
Из-за повреждения слизистой и ворсинок, так же нарушается и переваривание, потому что нарушается всасывание питательных в-в. Все процессы пищеварения связаны между собой, поэтому при нарушении одного, нарушаются и остальные. Основной причиной нарушения переваривания по-видимому является недостаток компонентов для синтеза пищеварительных ферментов, так как их из-за нарушения всасывания питательных веществ неоткуда брать. -
Такой результат можно наблюдать из-за того что хоть кишечный сок и не особо богат ферментами, но все же содержит все виды ферметов необходимых для переваривания основных питательных веществ. Такие пептидазы как лейцин-минопептидаза и аминопептидаза, расщепляют продукты переваривания белка. В кишечном соке содержатся кислая и щелочная фосфатазы, которые участвуют в переваривании фосфолипидов. Липаза действует на нейтральные жиры, расщепляя их. В кишечном соке содержатся так же карбогидразы(амилаза, мальтаза, сахараза, лактаза), расщепляющие полисахариды и дисахариды до стадии моносахаров. Специфическим ферментом кишечного сока является энтерокиназа, которая катализирует превращение трипсиногена в трипсин