Файл: Когда риск гнойносептических послеродовых осложнений значительно повышается.pdf

c. Соотношение частоты пульса к систолическому давлению как 1,5 – 2,0.
Отзыв
Правильный ответ: Индекс Альговера 0,6 – 1,0
•
Если преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты произошла в первом периоде родов, следует:
Выберите один ответ: a. верно все перечисленное b. произвести кесарево сечение Верно c. наложить акушерские щипцы d. применить вакуум-экстракцию плода
Отзыв
Правильный ответ: произвести кесарево сечение
•
У повторнобеременной с неполным предлежанием плаценты при открытии шейки матки на 4 см диагностировано тазовое предлежание плода.
Предполагаемая масса плода - 3900 г. Тактика ведения?
Выберите один ответ: a. применение токолитиков b. кесарево сечение Верно c. экстракция плода за тазовый конец d. ранняя амниотомия и родовозбуждение e. ранняя амниотомия и внутривенное капельное введение спазмолитиков
•
Расположение плаценты следует считать низким, если при УЗИ матки в III триместре беременности ее нижний край не доходит до внутреннего зева:
Выберите один ответ: a. на 7-8 см b. на 5-6 см Верно c. на 11-12 см d. на 9-10 см
Отзыв
Правильный ответ: на 5-6 см
•
При критических состояниях развиваются множественные формы нарушений в системе гемостаза, не всегда укладывающиеся в стандартные схемы, что и определяет разнообразие лечебной тактики. К таким формам относятся:
Выберите один ответ: a.
Коагулопатия вследствие нарушения основных функций (ацидоз, гипотермия, гипокальциемия, анемия). Верно b. метастазирование в органы малого таза; c. тромбоэмболия легочной артерии; d. нарушения свёртывания в сосудах; e. онкопатология костного мозга;
Отзыв
Правильный ответ: Коагулопатия вследствие нарушения основных функций
(ацидоз, гипотермия, гипокальциемия, анемия).
•
Исследование свертывающей системы крови у беременных это?
Выберите один ответ: a. Пункция костного мозга b. Коагулограмма Верно c. Ферментативный анализ d. Анализ крови по Дук

e. Определение ретракции кровяного сгустка
Отзыв
Правильный ответ: Коагулограмма
•
Для геморрагического шока 2 степени характерно:
Выберите один ответ: a. Сохраненное сознание, беспокойство, холодный пот, акроцианоз, одышка до 40 в минуту, ЦВД менее 50 мм в. ст., олигоурия (диурез менее 30 мл в минуту) Верно b. Сознание нарушено, ступор, кома. Кожа бледная, холодная. Дыхание патологическое. ЦВД отрицательное. Анурия. c. Сознание сохранено. Кожные покровы бледные, конечности холодные.
Частота дыханий 18-25 в минуту. ЦВД нормальное или несколько снижено.
Диурез снижен до 30 мл в час.
Отзыв
Правильный ответ: Сохраненное сознание, беспокойство, холодный пот, акроцианоз, одышка до 40 в минуту, ЦВД менее 50 мм в. ст., олигоурия
(диурез менее 30 мл в минуту)
Наталья
17:17
•
Рубец на матке после операции кесарева сечения в анамнезе считается полноценным при следующем условии:
Выберите один ответ: a. Предыдущее кесарево сечение было менее 2-х лет назад. Неверно b. Во время данной беременности ощущаются постоянные боли по рубцу матки. c. Область рубца безболезненна при его пальпации или активном шевелении плода. d. Предыдущий рубец заживал вторичным натяжением. e. Плацента расположена в зоне рубца.
Отзыв
Правильный ответ: Область рубца безболезненна при его пальпации или активном шевелении плода.
•
Имеющаяся кривизна акушерских щипцов носит название:
Выберите один ответ: a. Седалищная кривизна. b. Головная кривизна. Верно c. Крестцовая кривизна. d. Промежностная кривизна. e. Затылочная кривизна.
•
Какое условие для проведения плодоразрушающих операций:
Выберите один ответ: a. Живой плод. b. Соответствие размеров головки плода и таза пациентки. c. Полное раскрытие маточного зева. d. Целый плодный пузырь. e. Размер истинной конъюгаты не менее 6 см. Верно
Отзыв
Правильный ответ: Размер истинной конъюгаты не менее 6 см.

Понятие «рахиотомия» включает в себя:
Выберите один ответ: a. Рассечение позвоночника плода. Верно b. Отделение головки от туловища плода. c. Разрушение и удаление головного мозга плода. d. Удаление внутренних органов брюшной полости плода. e. Рассечение ключицы плода.
Отзыв
Правильный ответ: Рассечение позвоночника плода. оматическое показание со стороны матери для наложения акушерских щипцов:
Выберите один ответ: a. Хронический гастродуоденит. b. Мигрень. c. Острые инфекционные заболевания. d. Миопия высокой степени. Верно e. Заболевания легких в стадии компенсации.
Отзыв
Правильный ответ: Миопия высокой степени.
Беременная жалуется на боль в области сердца, сердцебиение, повышение АД до 160/90 мм рт.ст., одышку.
При объективном обследовании: усиление верхушечного толчка, усиление 1 тона, акцент 2 тона над аортой, систолические шумы над верхушкой и над аортой.
Консультирована окулистом: неравномерный диаметр сосудов, сужение артерий, отек сетчатки и сосудов зрительного нерва, участок кровоизлияния в сетчатку.
Какое заболевание имеет место в данном случае?
Выберите один ответ:
A.
Миокардит.
B.
Кардиомегалия.
C.
Гипертоническая болезнь
Верно
D.
Приобретенный порок сердца.
E.
Врожденный порок сердца.
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Гипертоническая болезнь
Вопрос
2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Роженица, 35 лет, поступила на 2 срочные роды. Жалобы на головную боль, головокружение. В анамнезе: 2 года тому назад обнаружено повышение АД до 150/90 мм рт.ст. При данной беременности с 12 недель АД держится в пределах 140/90 мм рт.ст.
Объективно: АД 150/90 мм рт. ст. на правой руке, АД 155/90 мм рт.ст. на левой руке. Границы сердца расширены влево, акцент 2 тона над аортой. Отеков нет. На глазном дне: артерии сужены, вены без изменений. Анализ мочи: белка нет, удельный вес 1018, лейкоциты 2-5 в п/зрения.
Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
A.
Гипертоническая болезнь I стадии
B.
Гипертоническая болезнь II стадии
Верно
C.
Преэклампсия тяжелой степени
D.
Гипертоническая болезнь III стадии
E.
Преэклампсия легкой степени
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Гипертоническая болезнь II стадии
Вопрос
3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторнородящая, срок беременности 35 недель. Жалуется на схваткообразные боли внизу живота, боль в эпигастральной области, зуд кожи, снижение аппетита. Желтушность кожи и склер.

Кал белого цвета, моча напоминает пиво. Температура - 37,5˚С.
Язык влажный, обложен желтовато-сероватым налетом. Печень увеличена, выступает из-под реберной дуги на 2 см. Лабораторные данные: в сыворотке крови отмечается повышение билирубина до
70 мкмоль/л. В моче выявлен уробилин. В клиническом анализе крови - лейкопения.
Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
A.
Беременность 35 нед., механическая желтуха
Верно
B.
Малярия
C.
Желтуха беременных
D.
Острый аппендицит
E.
Вирусный гепатит
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Беременность 35 нед., механическая желтуха
Вопрос
4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Беременная в сроке 25-26 недель жалуется на острую боль в поясничной области справа, повышение температуры до 38˚С.
Симптом Пастернацкого положительный справа, олигурия. При пальпации отмечаются увеличенные размеры почки. В анализе мочи: бактерийурия, лейкоцитурия.
Что необходимо сделать в данном случае?
Выберите один ответ:
A.
Катетеризация мочеточника и почки, антибиотикотерапия
Верно
B.
Прерывание беременности
C.
Инфузионно-трансфузионную терапию, диуретики

D.
Антибиотикотерапия, диуретики
E.
Нефректомия
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Катетеризация мочеточника и почки, антибиотикотерапия
Вопрос
5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первобеременная в сроке 27 нед. жалуется на острую боль в области поясницы слева. Постепенно боль усиливалась и носит опоясывающий характер. Отмечает появление тошноты и рвоты. При осмотре: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые несколько иктеричны. Язык сухой, у корня обложен белым налетом.
При пальпации живота положительный синдром Мейо-Робсона. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, наружный зев пропускает кончик пальца. Матка в гипертонусе. Выделения слизистые, умеренные.
Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
A.
Предлежание плаценты
B.
Угроза разрыва матки
C.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
D.
Беременность 27 нед., острый панкреатит
Верно
E.
Острый холецистит
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Беременность 27 нед., острый панкреатит
Вопрос
6

Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первобеременная, 24 лет, поступила в родильное отделение в сроке 36-37 недель и с жалобами на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость. В детстве отмечает частые ангины, с 15 лет страдает ревматизмом, неактивной фазы, митральным стенозом II ст., НК 2Аст.
Какая тактика ведения родов в данном случае?
Выберите один ответ:
A.
Консервативное родоразрешение в сроке родов
B.
Роды вести с выключением потуг во II периоде родов наложением акушерских щипцов
C.
Досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечение в
36-37 недель
Верно
D.
Роды вести с выключением потуг во II периоде родов путем вакуум-экстракции плода
E.
Стационарное лечение в условиях кардиологического отделения
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечение в 36-37 недель
Вопрос
7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

Беременная в сроке 32 недели отмечает подъем температуры до
38,9°С, озноб, тупую боль в правой поясничной области, анорексию, тошноту, рвоту. В детстве перенесла скарлатину.
О какой наиболее вероятной патологии можно думать в данном случае?
Выберите один ответ:
A.
Острый аппендицит
B.
Пищевое отравление
C.
Хорионамнионит
D.
Воспаление придатков матки
E.
Острый пиелонефрит беременных
Верно
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Острый пиелонефрит беременных

C.
Пролонгирование беременности с последующим родоразрешением путем операции кесарево сечение
D.
Пролонгирование беременности на фоне проводимого лечения сердечно-сосудистой недостаточности
E.
Прерывание беременности
Верно
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Прерывание беременности
Вопрос
9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первобеременная, 18 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу беременности 8 недель. При осмотре терапевта выставлен диагноз - ревматизм неактивная фаза, недостаточность митрального клапана, Но.
Каков дальнейший план ведения беременной?
Выберите один ответ:
A.
Немедленная госпитализация в отделение патологии беременных
B.
Обследование в специализированном отделении
C.
Беременная не нуждается в наблюдении
D.
Беременность можно пролонгировать
Верно
E.
Беременность необходимо прервать
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Беременность можно пролонгировать
Вопрос
10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Беременная обратилась в женскую консультацию для обследования по поводу беременности в сроке 10 нед. В детстве выявлен врожденный порок сердца - дефект межпредсердной перегородки. Освобождалась от физкультуры в школе. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, АД 110/60 мм рт.ст., пульс 80 уд. в мин, ритмичный. Кожа обычной окраски
Какая тактика ведения даной беременности?
Выберите один ответ:
A.
Прерывание беременности в раннем сроке
B.
Вынашивание беременности, затем досрочное проведение родов путем кесарева сечения
C.
Комплексное обследование с целью уточнения диагноза и решения вопроса о возможности вынашивания беременности
Верно
D.
Наблюдение в женской консультации
E.
Оперативное лечение врожденного порока сердца
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Комплексное обследование с целью уточнения диагноза и решения вопроса о возможности вынашивания беременности
Вопрос
11
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У роженицы с митральным пороком сердца и НК II А степени в потужном периоде родов появилась клиника отека легких.