Файл: Медицинская категория, это категория социальноэкономическая, важный фактор национальной безопасности. Очевидно, что с этих позиций национальная безопасность россиян находится под угрозой.docx

Потребность личности в самосохранении включает в себя все уровни знаменитой пирамиды потребностей, разработанной американским психологом А. Н. Маслоу [12]. А.Н. Маслоу выделяет пять уровней потребностей:

1. Физиологические и социальные потребности – это потребности в воспроизводстве, пище, дыхании, физических движениях, одежде, жилище, отдыхе и т.д.

2. Экзистенциальные потребности – это потребности в безопасности своего существования, уверенность в завтрашнем дне, стабильность условий жизнедеятельности, потребности в определенном постоянстве и регулярности окружающего человека социума.

3. Социальные потребности – это потребности в привязанности, принадлежности к коллективу, общении, заботе о других и внимании к себе, участии в совместной трудовой деятельности.

4. Престижные потребности – это потребности в уважении со стороны «значимых других», служебном росте, статусе, престиже, признании и высокой оценке.

5. Духовные потребности – это потребности в самовыражении через творчество.

Первые два уровня потребностей в своей иерархии А.Н. Маслоу называл первичными (врожденными), три остальных – вторичными (приобретенными). При этом процесс возвышения потребностей выглядит как замена первичных (низших) вторичными (высшими). Согласно принципу иерархии, потребности каждого нового уровня становятся актуальными для индивида лишь после того как удовлетворены предыдущие запросы.

Следующим элементом структуры самосохранительного поведения являются самосохранительные установки. Установки на самосохранение характеризуют психическое состояние личности, сформированное в результате социального опыта и выступающее, как предрасположенность индивида в повседневной жизни воспринимать, оценивать и действовать согласно принципам осознанного отношения к своему здоровью, как главному условию сохранения жизни [13].

Установки можно разделить на два класса:

- 1-ый - установка на самосохранение себя, что должно обеспечить хорошее состояние своего здоровья, способствующее продолжительности жизни;

- 2-ой - установка на реализацию не должного, с точки зрения продления жизни, а удобного для себя во всех отношениях поведения, где здоровье не рассматривается в качестве главной детерминанты.

Третьим элементом структуры самосохранительного поведения являются мотивы. Они выступают как социальные и внутренние побудители личности к активным действиям, направленным на укрепление собственного здоровья и продления своей жизни.

---

Мотивы самосохранения выполняют 3 основные функции:

- 1-я – инициируют самосохранительное поведение личности для удовлетворения потребности в сохранении здоровья;

- 2-я - способствуют выбору самосохранительного поведения;

- 3-я - регулируют поведение на основе выстроенной мотивационной модели.

Самосохранительные мотивы можно разделить на: экономические, социальные и психологические. Такое разделение обусловлено средствами достижения индивидуальных целей.

Экономические мотивы – это мотивы, которые побуждают выбирать такую стратегию самосохранительного поведения (стремиться жить дольше или отказываться от этого стремления), которая способствует достижению ряда экономических целей, т.е. целей, связанных с повышением (сохранением) достигнутого экономического статуса, с желанием получить определенные материальные блага или избежать их потери. Например, выбор человеком опасной профессии, связанной с повышенным риском, может мотивироваться желанием получения высокого дохода и разного рода льгот и привилегий, которые в данном случае являются определенной компенсацией риска.

Социальные мотивы – это мотивы, которые побуждают выбирать такую стратегию самосохранительного поведения, которая способствует достижению определенных социальных целей, т.е. целей, связанных с повышением (сохранением) достигнутого социального статуса. Они являются реакцией на бытующие в культуре социальные нормы отношения к ценности человеческой жизни и ее продолжительности, к полноте и завершенности индивидуального цикла жизни и т.д. [16].

Психологические мотивы – это мотивы, которые побуждают стремиться выбирать такую стратегию самосохранительного поведения, которая способствует достижению определенных сугубо личностных, социально-психологических внутренних целей личности. Они отражают исключительно личностную заинтересованность прожить тот или иной срок жизни. Например, наличие у человека того или иного числа детей формирует у него стремление и желание пожить подольше, чтобы увидеть, кем и чем станут его дети.

Следующий элемент самосохранительного поведения – действия. Самосохранительным действием выступает выбор человека той или иной линии самосохранительного поведения. Это сознательное, прошедшее этап осмысления действие, ориентированное на последующее поведение других людей, с которыми индивид рассчитывает взаимодействовать в дальнейшем.

---

Поскольку самосохранительное действие рассматривается как социальное действие, смыл его заключается в проекции человеком собственных самосохранительных действий на ближайших людей, составляющих его первичную социальную группу. То есть, с одной стороны, в этом действии индивиды оказывают влияние на других людей по вопросу самосохранения. С другой же стороны, это самосохранительные или направленные на поддержание собственного здоровья действия других, причиной которых послужило во многом общение с человеком, который стремится реализовать свой самосохранительный потенциал еще и через влияние на других людей.

Можно сказать, что самосохранительное поведение, по сути, является совокупностью самосохранительных действий.

Известный специалист в области самосохранительного поведения, В.Я. Шклярук, совершенно справедливо указывает на тот факт, что в современном мире человек является регулятором своего здоровья, и эти требования предъявляет к человеку сама социальная реальность, в которой сам индивид определяет индикаторы своего здоровья и характер действий, направленных на его улучшение [22].

Основными факторами, влияющими на формирование самосохранительного поведения выступают: общепринятые стандарты здорового образа жизни; качество жизни; социально-опосредованные представления о желаемой продолжительности жизни.

Говоря об общепринятых стандартах здорового образа жизни, необходимо отметить, что особая миссия в данном случае возлагается на информативное пространство системы здравоохранения, на ее включенность в процессы цифровизации, инноваций и инвестиций. В странах, где наблюдается активное вовлечение в инновационные процессы, люди живут дольше, и их индекс развития человеческого потенциала значительно выше.

Следует отметить, что российская система здравоохранения за последнее десятилетие претерпела ряд изменений, направленных на улучшение качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания. Национальными особенностями функционирования системы здравоохранения России является полный охват населения медицинской помощью и фармацевтическими услугами. Однако, несмотря на это, следует учитывать, что система здравоохранения, испытывает на себе факторы воздействия, такие как: технический и технологический прогресс, состояние экономики, социокультурные факторы (стереотипы, или привычные установки, жизненные ценности, традиции, существующие в окружающем организацию социуме, социальный контроль), политические факторы, факторы международной среды. Именно социальные факторы, а также социальные и культурные различия потребителей медицинских услуг (их медицинская грамотность, образ жизни, самосохранительное поведение) объясняют специфику систем здравоохранения различных стран.

---

Следующим фактором формирования самосохранительного поведения является «качество жизни». «Под качеством жизни населения понимают некоторую обобщенную социально-экономическую категорию, которая включает в себя не только уровень потребления материальных благ и услуг, но и удовлетворение духовных потребностей, здоровье, продолжительность жизни, окружающую среду и др.» [3].

Качество жизни – сложная интегральная категория, включающая множество аспектов, среди которых выделяют: самооценку состояния здоровья и качества медицинского обслуживания; удовлетворенность условиями труда и уровнем материально-финансового благосостояния, качеством питания и воды, состоянием окружающей среды, качеством отношений в семье и трудовом коллективе; меру удовлетворения индивидом своих культурных, досуговых потребностей и потребностей в саморазвитии и самореализации; самооценку уровня бытового комфорта и состояния жилья, а также степень его самореализации во всех сферах жизни; уровень его социального самочувствия и оптимизма в отношении будущего и др.

«Социально опосредованные представления о желаемой продолжительности жизни» – как компонент самосохранительного поведения в качестве самостоятельной категории впервые использовался профессором А. И. Антоновым и изучался эмпирически с помощью вопросов анкеты: «Если бы у вас была возможность, то какое число лет жизни вы бы предпочли для себя при самых благоприятных условиях?» – давал возможность делать выводы о потребности в длительной жизни и в желании жить. Идеальная продолжительность жизни выяснялась по вопросу: «Какова, по Вашему мнению, наилучшая продолжительность жизни?». Для ожидаемой продолжительности жизни была отобрана формулировка: «Как Вы думаете, до какого примерно возраста Вам удастся дожить?» [2].

Средняя желаемая продолжительность жизни – это показатель, характеризующий представление индивида о длительности своей жизни при самых благоприятных условиях.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни – характеризует реальные намерения индивида прожить определенное число лет с учетом конкретных обстоятельств его жизни.

Стремление повысить свою продолжительность жизни за счет сохранения здоровья и выбора позитивного вида самосохранительного поведения оказывает влияние на сохранение численности и качества населения, в значительной степени определяет уровень смертности и качество будущего поколения, характеризует демографическое развитие государства. Продолжительность жизни зависит от сочетания целого ряда факторов как биологических, так и социальных, и все они непосредственно влияют на жизнедеятельность человека, его здоровье. Вклад различных факторов в продолжительность его жизни обычно оценивается по четырем основным позициям – образ жизни, генетика человека, внешняя среда и здравоохранение.

---

К факторам формирования самосохранительного поведения относятся также факторы образа жизни. Факторы образа жизни - определенный тип жизнедеятельности людей, включающий в себя различные виды деятельности, это поведение людей в повседневной жизни [10].

К данным факторам можно отнести следующие:

1. Двигательная активность. Движение является основным условием обеспечения жизни. Организм устроен таким образом, что деятельность всех его систем подчиняется двигательной деятельности. Это касается не только мышечной системы, но сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной и всех других систем. Достаточная физическая активность способствует росту функциональных резервов организма, благодаря чему он оказывается более адаптированным к условиям внешней среды.

2. Рациональное питание. Питание позволяет человеку получать вещества, необходимые для построения клеток его тела, для поддержания жизненных функций и выполнения повседневных дел. В результате нерационального питания и злоупотребления вредной пищей, снижается уровень здоровья, сопротивляемость инфекции, работоспособность; развиваются многие заболевания, в том числе и такие, как ожирение, диабет, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и многие другие.

3. Обеспечение психического здоровья. Современному человеку приходится выдерживать большие психологические нагрузки и стрессы. Согласно информационному бюллетеню ВОЗ, «психическое здоровье определяется как состояние благополучия, при котором каждый человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества» [26].

4. Закаливание и тренировка иммунитета. Люди, систематически занимающиеся закаливанием, страдают простудными и простудно-инфекционными заболеваниями гораздо реже, а само заболевание у них протекает намного легче.

5. Соблюдение режима дня, соблюдение режима труда и отдыха. Все поведение человека, выполнение им своих обязанностей, должны подчиняться определенной закономерности, которая бы соответствовала требованиям:

- любая нагрузка (физическая, психическая, умственная) должна чередоваться с последующим периодом отдыха, обеспечивающим необходимое восстановление резервов организма

---