ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 573
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
При описании отдельных частей тела очень важно обнаружить знаки действия тока -электрометки повреждения в местах входа, по пути следования и выхода тока (чаще располагаются в области кистей и стоп). Электрометки имеют внешнее сходство с мозолями, бородавками. При описании электрометок указывается их точная локализация, количество, общий вид и соотношения с обнаруженными источниками тока. В некоторых случаях в месте действия тока наблюдается лишь опаление волос, могут появиться внутрикожные кровоизлияния (указать их локализацию и площадь поражения) иногда в месте действия тока наблюдается образование ссадин и ран, по виду напоминающих ушибленные, резанные, огнестрельные раны.
При действии вольтовой дуги происходит воспламенение одежды и по явление ожогов, вплоть до обугливания. Обугливание от действия тока в отличие от ожогов 4 степени, причиняемых пламенем, не имеет припухлости и красноты на границе с неповрежденной кожей. Все вещественные доказательства, обнаруженные на месте происшествия изымаются и направляются на соответствующие исследования. При наружном осмотре трупа в случаях смерти от действия атмосферного электричества необходимо получить сведения о прошедшей грозе и внимательно осмотреть все предметы, окружающие труп (деревья, навесы, крыши домов) для обнаружения следов действия молнии (расщепление и обожжение стволов деревьев, наличие сбитых листьев, повреждений крыши или стен). При осмотре одежды необходимо выявить повреждения, характерные для действия атмосферного электричества: разрывы, иногда на отдельные клочки, несоответствия повреждения на коже, образование мелких округлых дефектов с опаленными краями вместе входа грозового разряда, оплавление металлических частей в карманах одежды. На подошвах обуви могут быть обнаружены отверстия, соответствующие выходу грозового разряда (указывается их локализация, размеры, характер краев: наличие обугливания, опаления)
При описании трупных явлений необходимо учитывать развитие каталептического трупного окоченения, фиксирующего прижизненную позу потерпевшего. Походу распространения грозового разряда могут наблюдаться опаления волос без признаков термического действия на кожу и одежду трупа. При действии атмосферного электричества на коже трупа могут появиться
фигуры молнии, которые находятся на участках кожи прилегающих к подкожным венам. Эти знаки молнии имеют вид древовидно ветвящихся фигур розового цвета. Их появление обусловлено местным расширением сосудов, вследствие паралича их стенок проходящим зарядом молнии. Подробное описание фигур молнии на месте происшествия (локализация, цвет, вид, площадь распространения, соотношение с признаками действия молнии на одежде, металлических предметах) имеет большое значение, так как они быстро бледнеют и исчезают (до 2-х суток). Встречаются случаи поражения молнией, сопровождающиеся лишь оглушением, потерей сознания и требующие принятия мер по оказанию медицинской помощи. Известны случаи, когда удар молнией может нанести повреждения через радиосеть при разговоре по телефону.
Тело в момент удара молнией может быть отброшено на большое расстояние (до 23 метров). Причем, в случае поражения в голову на поврежденной стороне зрачок более расширен, и этот признак сохраняется в течении нескольких часов. На месте происшествия обнаруживают трупы в самых удивительных позах, которые в определенной мере характеризуют, чем занимался человек в момент его поражения. Опрос пострадавшего целесообразно проводить в процессе осмотра места происшествия. Если он госпитализирован, то при удовлетворительном его состоянии следует опрашивать уже после окончания осмотра места происшествия. Следователь в присутствии специалистов (врача и инженера) выясняет следующие вопросы: какую работу выполнял пострадавший, имелись ли у него средства индивидуальной защиты, самочувствие перед электротравмой, кто присутствовал в момент травмы. Опрос очевидцев в присутствии судебно-медицинского эксперта следователь на месте проводит с тем, чтобы они могли показать, где находился пострадавший и рассказать о его действиях в момент травмы и после нее, теряли сознание, был ли трезв. Следует иметь ввиду, что на производстве электротравму иногда могут умышленно скрывать заинтересованные лица, ответственные за технику безопасности.
Может иметь также место симуляция поражения электрическим током при убийстве, каким либо другим способом, например, путем отравления. При наступлении смерти неожиданно для окружающих в неясной обстановке всегда следует учитывать возможность
электротравмы. Необходимо помнить и знать, что выявленные на трупе особенности и сам труп должны быть подробно описаны, сфотографированы, локализация и форма ожогов и фигуры молнии нанесены на схемы и сфотографированы отдельно крупным планом. После осмотра места происшествия трупа или пострадавшего в случаях поражения как техническим, так атмосферным электричеством следователь назначает судебно-медицинскую экспертизу трупа или потерпевшего для решения следующих вопросов:
-
Имело ли место поражения техническим электричеством, молнией. -
Где именно произошло поражение током. -
Какая часть тела соприкасалась с токоведущим проводником. -
Возникли ли повреждения на теле и одежде пострадавшего от воздействия электрического тока. -
Прижизненный или посмертный характер имеют повреждения на теле трупа.
-
Возможно, ли по характеру повреждений на теле и одежде решить вопрос о свойстве тока и проводника. -
Определить характер металлизации.
7. Какие условия способствовали наступлению смерти от электротравмы (алкоголь и др.).
-
Обнаружены ли на теле повреждения иного происхождения. -
Каковы механизмы и давность их образования. -
Каково степень тяжести причиненных в результате электротравмы телесных повреждений у пострадавшего.
ТЕМА № 9: «СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПРИЧИНЁННОГО ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ»
Судебно-медицинское определение тяжести вреда здоровью производят в соответствии с уголовным и уголовно-процессуальным законодательством Российской Федерации и настоящими Правилами.
Под вредом здоровью понимают либо телесные повреждения, т.е. нарушение анатомической целости органов и тканей или их физиологических функций, либо заболевания или патологические состояния. Возникшие в результате воздействия различных факторов внешней среды: механических, физических, химических, биологических, психических.
Общие положения.
Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью производят только на основании постановления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или по определению суда. При наличии письменного поручения органов прокуратуры, МВД и суда может производиться судебно- медицинское освидетельствование.
При судебно-медицинской экспертизе тяжести вреда здоровью составляют "Заключение эксперта", а при судебно-медицинском освидетельствовании - "Акт судебно-медицинского освидетельствования ".
Судебно-медицинская экспертиза вреда здоровью производит судебно- медицинский эксперт путем медицинского обследования потерпевших. При этом обязательно устанавливают личность освидетельствуемого по паспорту или иному заменяющему его документу; предъявленный освидетельствуемым паспорт или заменяющий его документ указывают в "Заключении эксперта" ("Акте").
Производство экспертизы без обследования потерпевшего только по медицинским документам (карте стационарного больного, карте амбулаторного больного и др.) допускается лишь в исключительных случаях при невозможности проведения экспертом обследования потерпевшего и лишь при наличии медицинских документов, содержащих исчерпывающие данные о характере повреждений, их клиническом течении и иные сведения, необходимые для производства экспертизы.
Если необходимые медицинские документы эксперту не предоставлены, он заявляет лицу или органу, назначившему экспертизу, ходатайство о представлении соответствующих материалов. В необходимых случаях судебно-
медицинский эксперт, помимо, непосредственного обследования потерпевших, может направлять их в лечебные учреждения для проведения консультаций, клинического и инструментального обследований.
Руководители и врачи лечебно-профилактических учреждений обязаны оказывать судебно-медицинскому эксперту, производящему судебно- медицинскую экспертизу, содействие в проведении консультаций, клинического и инструментального обследований. Полученные при этом данные эксперт отражает в «Заключении» в праве использовать их при формулировании выводов.
При производстве судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью судебно-медицинский эксперт обязан дать ответы на все вопросы, содержащиеся в постановлении (определении суда), за исключением тех, для решения которых эксперт не располагает необходимыми данными.
При производстве судебно-медицинского освидетельствования судебно- медицинский эксперт должен выявить и описать имеющиеся повреждения, их характер с медицинской точки зрения (ссадины, кровоподтеки, раны и др.), локализацию и свойства, определить тяжесть причиненного вреда здоровью. Другие вопросы решают только при проведении судебно-медицинскойэкспертизы.
УК Российской Федерации различает: тяжкий вред здоровью, среднюю тяжесть вреда здоровью и легкий вред здоровью. Кроме того, УК РФ предусматривает особые способы причинения повреждений: побои, мучения, истязания, установление которых не входит в компетенцию судебно- медицинского эксперта. Решение этого вопроса относится к компетенции органов дознания, предварительного следствия, прокуратуры и суда.
Квалифицирующие признаки тяжести вреда здоровью
-
опасность вреда здоровью для жизни человека; -
длительность расстройства здоровья; -
стойкая утрата общей трудоспособности; -
утрата какого-либо органа или утрата органом его функций; -
утрата зрения, речи, слуха;
-
полная утрата профессиональной трудоспособности; -
прерывание беременности; -
неизгладимое обезображение лица; -
психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией.