Файл: Институт сферы обслуживания и предпринимательства (филиал) федерального государственного бюджетного образовательного.pdf

80 его отделам (промежуточный, средний и другие) и к спинному мозгу, а также следующие в обратном направлении от этих образований, составля- ют внутреннюю капсулу и её лучистый венец.
Внутренняя капсула
Внутренняя капсула – это толстая изогнутая под углом пластинка белого вещества. С латеральной стороны она ограничена чечевицеобраз- ным ядром, а с медиальной – головкой хвостатого ядра (спереди) и таламу- сом (сзади). Внутреннюю капсулу подразделяют на три отдела. Между хвостатым и чечевицеобразным ядрами находится передняя ножка внут- ренней капсулы, между таламусом и чечевицеобразным ядром – задняя ножка. Место соединения этих двух отделов под углом, открытым лате- рально, составляет колено внутренней капсулы.
Во внутренней капсуле проходят все проекционные волокна, которые связывают кору большого мозга с другими отделами центральной нервной системы. В колене внутренней капсулы располагаются волокна корково- ядерного пути, который направляется из коры предцентральной извилины к двигательным ядрам черепных нервов. В переднем отделе задней ножки, непосредственно прилежащем к колену внутренней капсулы, находятся корково-спипномозговые волокна. Этот двигательный путь, как и преды- дущий, начинается в предцентральной извилине и следует к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга.
Кзади от рассмотренных проводящих путей в задней ножке распола- гаются таламокортикальные (таламотеменные) волокна, которые пред- ставлены отростками клеток таламуса, направляющихся в кору постцен- тральной извилины. В составе этого проводящего пути содержатся волокна проводников всех видов общей чувствительности (болевой, температур- ной, осязания и давления, проприоцептивной). В центральных отделах задней ножки находится височно-теменно-затылочно-мостовой пучок. Во- локна этого пучка начинаются от клеток различных участков коры заты- лочной, теменной и височной долей полушария и следуют к ядрам моста, расположенным в его передней (базилярной) части. В задних отделах зад- ней ножки располагаются слуховой и зрительный проводящие пути. Оба берут начало от подкорковых центров слуха и зрения и заканчиваются в соответствующих корковых центрах. Передняя ножка внутренней капсулы содержит лобно-мостовой путь. Здесь перечислены лишь наиболее важные проводящие пути, волокна которых проходят во внутренней капсуле.
Волокна восходящих проводящих путей, расходясь в различных на- правлениях к коре полушария, образуют так называемый лучистый венец.
Книзу волокна нисходящих проводящих путей внутренней капсулы в виде компактных пучков направляются в ножку среднего мозга.

81
а) б) в)
Рис. 59. Базальные ядра конечного мозга (полусхематично):
А – вид сверху; B – вид изнутри; C – вид снаружи; 1 – хвостатое ядро; 2 – головка;
3 – тело; 4 – хвост; 5 – таламус; 6 – подушка таламуса; 7 – миндалевидное ядро;
8 – скорлупа; 9 – наружный бледный шар; 10 – внутренний бледный шар;
11 – чечевицеобразное ядро; 12 – ограда; 13 – передняя спайка мозга; 14 – перемычки
Мозолистое тело
Мозолистое тело (corpus callosum), или, как его иногда называют, большая спайка мозга, содержит волокна (комиссуральные проводящие пути), переходящие из одного полушария в другое и соединяющие участки коры, принадлежащие правому и левому полушариям, с целью объедине- ния (координации) функций обеих половин мозга в одно целое. Мозоли- стое тело представляет собой толстую, особым образом изогнутую пла- стинку, состоящую из поперечных волокон, соединяющих полушария друг с другом. Свободная верхняя поверхность мозолистого тела, обращённая в сторону продольной щели большого мозга, имеет серый покров – тонкую

82 пластинку серого вещества. Мозолистое тело и его изгибы хорошо замет- ны на сагиттальном разрезе головного мозга. Можно различить следующие его части: колено, продолжающееся книзу в клюв, а затем в терминальную
(пограничную) пластинку. Среднюю часть называют стволом мозолисто-
го тела, который кзади продолжается в утолщённую часть – валик. Попе- речно идущие волокна мозолистого тела в каждом полушарии большого мозга образуют лучистость мозолистого тела. Волокна передней части
(колена) мозолистого тела огибают переднюю часть продольной щели моз- га и соединяют кору лобных долей правого и левого полушарий. Волокна центральной части мозолистого тела (ствола) соединяют серое вещество теменных и височных долей. В валике располагаются волокна, охваты- вающие заднюю часть продольной щели большого мозга, соединяющие кору затылочных долей.
Под мозолистым телом находитсясвод.
Рис. 60.Свод и гиппокамп (вид сверху и несколько сбоку):
1 – мозолистое тело; 2 – тело свода; 3 – ножка свода; 4 – передняя спайка;
5 – столб свода; 6 – сосцевидное тело; 7 – бахромка гиппокампа; 8 – крючок;
9 – зубчатая извилина; 10 – нарагишюкаммальная извилина; 11 – ножка гиппокампа;
12 – гиппокамп; 13 – боковой желудочек (вскрыт); 14 – бахромка гиппокампа;
15 – птичья шпора; 16 – спайка свода; 17 – ножка свода

83
Рис. 61.Схема. Свод конечного мозга и гиппокамп:
1 – тело свода; 2 – передняя спайка; 3 – столб свода;
4 – сосцевидно-таламический пучок; 5 – сосцевидное тело; 6 – бахромка гиппокампа;
7 – гиппокамп; 8 – ножка свода; 9 – спайка свода; 10 – стопа гиппокампа
Свод состоит из двух дугообразно изогнутых тяжей, соединённых в средней своей части при помощи поперечно идущих волокон – спайки сво-
да. Средняя часть свода носит название тела, которое кпереди и книзу продолжается в округлый тяж – столб свода. Столб свода направляется вниз и несколько латерально до основания мозга, где заканчивается в сос- цевидном теле. Кзади тело свода продолжается в плоский тяж – ножку свода, сращённую с нижней поверхностью мозолистого тела. Ножка свода постепенно уходит латерально и вниз, отделяется от мозолистого тела, ещё больше уплощается и одной своей стороной срастается с гиппокампом, об- разуя бахромку гиппокампа. Другая сторона бахромки свободна и обраще- на в полость нижнего рога бокового желудочка. Оканчивается бахромка гиппокампа в крючке, соединяя таким образом височную долю конечного мозга с промежуточным мозгом.
Впереди свода в сагиттальной плоскости располагается прозрачная перегородка, которая состоит из двух пластинок, лежащих параллельно друг другу. Каждая пластинка прозрачной перегородки натянута между телом и столбом свода сзади, мозолистым телом вверху, коленом и клювом мозолистого тела спереди и снизу. Между пластинками прозрачной пере- городки находится щелевидная одноименная полость, содержащая про- зрачную жидкость. Пластинка прозрачной перегородки служит медиаль- ной стенкой переднего рога бокового желудочка. Впереди столбов свода находится передняя спайка, волокна которой ориентированы поперечно.

84
На сагиттальном разрезе спайка имеет форму небольшого овала. Состоит спайка из двух частей. Передняя часть тонкая, соединяет серое вещество обонятельных треугольников обоих полушарий. Большая задняя часть со- держит нервные волокна, связывающие кору переднемедиальных отделов височных долей.
К белому веществу полушария относятся волокна, которые соединя- ют друг с другом различные участки коры в пределах одного полушария
(ассоциативные нервные волокна) или кору с подкорковыми центрами это- го полушария. Наряду с короткими ассоциативными нервными волокнами, соединяющими соседние участки коры, в белом веществе различают круп- ные длинные пучки, имеющие продольную ориентацию и соединяющие далеко отстоящие друг от друга участки коры большого мозга.
Проводящие пути головного и спинного мозга, их состав и
строение. Восходящие и нисходящие нервные пути. Ассоциативные,
комиссуральные и проекционные нервные волокна
В нервной системе нервные клетки не лежат изолированно. Они вступают в контакты друг с другом, образуя цепи нейронов – проводников импульсов. Длинный отросток одного нейрона – нейрит (аксон) – вступает в контакт с короткими отростками (дендритами) или телом другого, сле- дующего в цепи, нейрона.
Одни цепи нейронов несут импульс в центростремительном на- правлении, от места возникновения на периферии (в коже, слизистых обо- лочках, органах, сосудах) к центральной нервной системе (спинному, го- ловному мозгу). Это восходящие нервные пути.Первым в этой цепи явля- ется чувствительный (афферентный) нейрон, воспринимающий раздраже- ние и трансформирующий его в нервный импульс.
Другие цепи нейронов проводят импульс в центробежном направ- лении – от головного или спинного мозга на периферию, к рабочему орга- ну. Это нисходящие нервные пути. Нейрон, передающий импульс рабоче- му органу, является эфферентным, эффекторным.
Цепи нейронов в живом организме, как было отмечено, образуют рефлекторные дуги.Рефлекторная дуга – это цепь нервных клеток, обяза- тельно включающая чувствительный и двигательный (или секреторный) нейроны, по которым импульс движется от места возникновения (кожа, слизистая оболочка и другие органы) к месту приложения (мышцы, железа).
Наиболее простыми рефлекторными дугами являются двух- и трёхнейрон- ные, замыкающиеся на уровне одного сегмента спинного мозга. В трёх- нейронной рефлекторной дуге первый нейрон представлен чувствительной клеткой, по которой импульс от места возникновения раздражения в чув- ствительном нервном окончании (рецепторе), лежащем в коже, слизистой оболочке или другом органе, движется вначале по периферическому отро- стку (в составе нерва), а затем по центральному, в составе заднего корешка

85
направляется к одному из ядер заднего рога спинного мозга (или по чувст- вительным волокнам черепных нервов к соответствующим чувствитель- ным ядрам). Здесь импульс передаётся следующему нейрону, отросток ко- торого направляется из заднего рога в передний, к клеткам ядер (двига- тельных) переднего рога. Этот нейрон выполняет проводниковую (кондук- торную) функцию. Он передаёт импульс от чувствительного (афферентно- го) нейрона к двигательному (эфферентному). Нейрон этот является замы- кательным, вставочным нейроном, так как находится между чувствитель- ным нейроном с одной стороны и двигательным (или секреторным) – с другой. Тело третьего нейрона (эфферентного, эффекторного, двигатель- ного) лежит в переднем роге спинного мозга, а его аксон в составе перед- него корешка, а затем спинномозгового нерва простирается до рабочего органа (мышцы).
С развитием спинного и головного мозга усложнились и связи в нервной системе. Образовались многонейронные сложные рефлекторные дуги, в построении и функциях которых участвуют нервные клетки, распо- ложенные в вышележащих сегментах спинного мозга, в ядрах мозгового ствола, полушарии и даже в коре большого мозга. Отростки нервных кле- ток, следующие из спинного мозга к ядрам и коре головного мозга и в об- ратном направлении, образуют пучки (fasci-culi).
Пучки нервных волокон, соединяющие функционально однородные участки серого вещества в центральной нервной системе, занимающие в белом веществе головного и спинного мозга определённое место и прово- дящие одинаковый импульс, получили название проводящих путей.
В спинном и головном мозге по строению и функции выделяют три группы проводящих путей: ассоциативные, комиссуральные и проекцион-
ные.

86
Это хорошо выраженные пучки волокон, которые можно выделить методом расщепления на препарате. К длинным ассоциативным путям от- носятся: верхний продольный пучок, который находится в верхней части белого вещества полушария большого мозга и соединяет кору лобной доли с теменной и затылочной; нижний продольный пучок,лежащий в нижних отделах полушария и соединяющий кору височной доли с затылочной;
крючковидный пучок, который, дугообразно изгибаясь впереди островка, соединяет кору в области лобного полюса с передней частью височной до- ли. В спинном мозге ассоциативные волокна соединяют клетки серого ве- щества, принадлежащего различным сегментам, и образуют передние, ла- теральные, задние собственные пучки спинного мозга (межсегментные
пучки)и располагаются непосредственно возле серого вещества. Короткие пучки связывают соседние сегменты, перекидываясь через 2-3 сегмента, длинные пучки – далеко отстоящие друг от друга сегменты спинного мозга.
Комиссуральные (спаечные) нервные волокна
Комиссуральные нервные волокна соединяют серое вещество право- го и левого полушарий, аналогичные центры правой и левой половин моз- га с целью координации их функций. Комиссуральные волокна из одного полушария в другое проходят, образуя спайки (мозолистое тело, спайка свода, передняя спайка). В мозолистом теле, имеющемся только у млеко- питающих, располагаются волокна, соединяющие новые, более молодые, отделы мозга (neopallium), корковые центры правого и левого полушарий, в которых волокна мозолистого тела расходятся веерообразно, образуя лу-
чистость мозолистого тела.
Коммиссуральные волокна, идущие в колене и клюве мозолистого тела, соединяют друг с другом участки коры лобных долей правого и лево- го полушарий большого мозга. Загибаясь кпереди, пучки этих волокон как бы охватывают с двух сторон переднюю часть продольной щели большого мозга и образуют лобные (большие) шипцы. В стволе мозолистого тела проходят нервные волокна, соединяющие кору центральных извилин, те- менных и височных долей двух полушарий большого мозга. Валик мозо- листого тела состоит из комиссуральных волокон, которые соединяют ко- ру затылочных и задние отделы теменных долей правого и левого полуша- рий большого мозга. Изгибаясь кзади, пучки этих волокон охватывают задние отделы продольной щели большого мозга и образуют затылочные
(малые) щипцы. Комиссуральные волокна проходят в составе передней спайки мозга и в спайке свода. Большая часть комиссуральных волокон, входящих в состав передней спайки, – это пучки, соединяющие друг с дру- гом переднемедиальные участки коры височных долей обеих полушарий в дополнение к волокнам мозолистого тела. В составе передней спайки на- ходятся также слабовыраженные у человека пучки комиссуральных воло- кон, направляющиеся из области обонятельного треугольника одной