Файл: Тема 1 Лечение пациентов с острыми и хроническими бронхитами, пневмониями, хобл, эмфиземой легких, дыхательной недостаточностью Задание 1 Дайте определения Острый бронхит.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.12.2023
Просмотров: 984
Скачиваний: 2
Б)лейкоцитоз, увеличение СОЭВ)пальцы в виде «барабанных палочек»Г)выделение гнойной мокроты во все периоды заболевания8. Наиболее важный метод диагностики бронхоэктазов:А)спирографияБ)бронхографияВ)спирометрияГ)флюорография9. Осложнения бронхоэктатической болезни:А)железодефицитная анемияБ)абсцесс легкогоВ)астматический статусГ)амилоидоз10. Постуральный дренаж при бронхоэктатической болезни:А)дренаж бронхов через бронхоскопБ)приподнятый ножной конец кроватиВ)приподнятый головной конец кроватиГ)нахождение на правом боку Задание №6Решите ситуационные задачи.Задача №1Больной Ж., 65 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на слабость, недомогание, одышку, кашель с выделением обильной слизисто-гнойной мокроты без запаха, особенно по утрам, за сутки выделяется до 300 мл. Иногда отмечается кровохарканье. Болен в течение 5 лет, периодически состояние ухудшается, неоднократно лечился в стационаре.Объективно: температура 37,40С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледная, цианоз губ, подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно, ногтевые фаланги пальцев ног и рук в форме “барабанных палочек”, ногти в форме “часовых стекол”, ЧДД - 22 в мин. При перкуссии над нижними отделами легких отмечается притупление перкуторного звука, при аускультации дыхание ослабленное, в нижних отделах выслушиваются единичные влажные хрипы. Тоны сердца приглушены. Пульс - 95 в мин., ритмичный. АД - 130/60 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.Задания:1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Назовите необходимые дополнительные исследования __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о принципах лечения данного заболевания. _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задача №2Фельдшер вызван на дом к больному З., 72-х лет. Больной жалуется на сильный кашель с выделением большого количества гнойной мокроты с неприятным зловонным запахом, на повышенную температуру
, недомогание, одышку, боль в правой половине грудной клетки. Заболел неделю назад после переохлаждения. За медицинской помощью не обращался, принимал аспирин. Вчера состояние резко ухудшилось, усилился кашель, появилось большое количество гнойной мокроты с неприятным запахом.
Объективно: температура 38,50С. Общее состояние средней тяжести. Кожа чистая. Гиперемия лица. При перкуссии грудной клетки справа под лопаткой в области 7-8 межреберья притупление перкуторного звука. На остальном протяжении легочный звук. При аускультации в области притупления дыхание бронхиальное, выслушиваются крупно- и среднепузырчатые влажные хрипы. На остальном протяжении дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. ЧСС 102 в мин. АД 100/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания:
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Назовите возможные осложнения данного заболевания.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о принципах лечения заболевания. _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание №8
Выпишите рецепты препаратов. К какой группе относится каждый препарат?
Левофлоксацин_______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Цефуроксим__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Ципрофлоксацин_______________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Глюкоза 5% __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Цефтазидим________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Тема 3 «Лечение пациентов с бронхиальной астмой»Задание №1Дайте определения:Бронхиальная астма_______________________________________________________________________________________________________________________________________Атопия__________________________________________________________________________________________________________________________________________________Сенсибилизация__________________________________________________________________________________________________________________________________________Ортопноэ________________________________________________________________________________________________________________________________________________Экспираторная одышка____________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №2Какие виды аллергенов Вы знаете?1.____________________________________________________________________________2.____________________________________________________________________________3.____________________________________________________________________________4.____________________________________________________________________________5.____________________________________________________________________________6.____________________________________________________________________________Задание №3Заполните таблицу «Медикаментозное лечение бронхиальной астмы»
| Группа препаратов | Представители (5) | Механизм действия |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Каким образом проводится оценка результатов пикфлоуметрии?______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №6Опишите особенности гипоаллергенной диеты при бронхиальной астме.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Задание №7Ответьте на вопросы тестового контроля.1.К системным глюкокортикоидам относится:А) беклометазонБ) сальбутамолВ) преднизолонГ) эуфиллин2.К ингаляционным глюкокортикоидам относится:А) беклометазонБ) сальбутамолВ) сальметеролГ) эуфиллин3.Укажите способы введения бронходилататоров:А)небулайзерБ) спейсерВ) турбухалерГ) все перечисленное4.Препарат комбинированной терапии: А) беклометазонБ) сальбутамолВ) флутиказонГ) серетид5.К пролонгированным теофиллинам относится:А) эуфиллинБ) беротекВ) теотардВ) беродуал6.К осложнениям глюкокортикоидов относятся:А) нарушение половых функцийБ) ожирение по верхнему типуВ) остеопорозГ) все перечисленное7. Пищевые продукты с высокой аллергенностью:А) перловая крупаБ) гречневая крупаВ) кабачкиГ) цитрусовые8.К немедикаментозному лечению бронхиальной астмы относятся:А) иглоукалываниеБ) лечебная физкультураВ) тепловлажные ингаляцииГ) все перечисленное9. Метод контроля бронхиальной астмы:А) рН-метрия