Файл: Тема 1 Лечение пациентов с острыми и хроническими бронхитами, пневмониями, хобл, эмфиземой легких, дыхательной недостаточностью Задание 1 Дайте определения Острый бронхит.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.12.2023
Просмотров: 990
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Тема 5 «Лечение пациентов с ревматизмом, пороками сердца»Задания к темеЗадание №1Дайте определения:Ревматизм________________________________________________________________________________________________________________________________________________Ревмокардит____________________________________________________________________________________________________________________________________________Хорея____________________________________________________________________________________________________________________________________________________Ревматическая атака_______________________________________________________________________________________________________________________________________Первичная профилактика ревматизма_______________________________________________________________________________________________________________________Вторичная профилактика ревматизма_______________________________________________________________________________________________________________________Стеноз клапана___________________________________________________________________________________________________________________________________________Недостаточность клапана_________________________________________________________________________________________________________________________________Комбинированные пороки_________________________________________________________________________________________________________________________________Сочетанные пороки________________________________________________________________________________________________________________________________________Компенсированный порок__________________________________________________________________________________________________________________________________Декомпенсированный порок________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №2Заполните таблицу «Медикаментозное лечение ревматизма »
Задание №3Опишите воспалительные изменения в суставах при ревматизме.
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Дайте рекомендации пациенту по лечебно - охранительному режиму.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №4Подробно расшифруйте, в чем заключаются:
Задание №6Ответьте на вопросы тестового контроля.1.К НПВС относится:А) синекодБ) индометацинВ) делагилГ) циклофосфан2.К препаратам хинолинового ряда относится:А) декарисБ) дексометазонВ) плаквенилГ) преднизолон3.Укажите средства медикаментозной терапии ревматизма:А) глюкокортикоидыБ) НПВСВ) пенициллиныГ) все перечисленное4.Противопоказания к назначению НПВС: А) язвенная болезнь желудкаБ) беременностьВ) лактацияГ)все перечисленное5.К пенициллинам относится: А) ампициллинБ) индометацинВ) платифиллинГ) циклофосфан6. Бициллин относится к группе антибиотиков:А) аминогликозидыБ) цефалоспориныВ) пенициллиныГ) макролиды7.К вторичной профилактике ревматизма относятся меры:А) полноценное питаниеБ) бициллинопрофилактикаВ) закаливаниеГ) борьба со скученностью в жилищах, детских учреждениях8. К первичной профилактике ревматизма относятся меры:А) борьба со скученностью в жилищах, детских учрежденияхБ) полноценное питаниеВ) закаливаниеГ) все перечисленное9. Показания к назначению глюкокортикоидов при ревматизме:А) полисерозитБ) хореяВ) первичный ревмокардитГ) все перечисленное10.К осложнениям глюкокортикоидов относится:А) повышение иммунитетаБ) повышение АДВ) понижение АДГ) кахексияЗадание №7Решите ситуационные задачи.Задача 1.К фельдшеру обратилась больная 18 лет с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, нерезкие боли в области сердца. В анамнезе частые ангины. Последняя ангина была две недели назад.Объективно: температура 37,40С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Дыхание везикулярное. Левая граница относительной сердечной тупости на 0,5 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца приглушены, аритмичные, на верхушке ‑ нежный систолический шум. ЧСС 96 в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Язык чистый, есть кариозные зубы. Миндалины гипертрофированы. Абдоминальной патологии не выявлено.Задания:1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Назовите необходимые дополнительные исследования. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о лечении заболевания. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задача 2.Фельдшер вызван на дом к больной Н., 20 лет. Жалобы на боли в коленных, голеностопных, плечевых суставах, высокую температуру. Заболела остро. Накануне вечером поднялась температура до 390С, появились боли в коленных суставах, утром присоединились боли в плечевых и голеностопных суставах. Из анамнеза выяснилось, что 2 недели назад больная перенесла ангину.Объективно: температура 390С. Общее состояние средней тяжести. Кожа влажная, отмечается припухлость, покраснение кожи над коленными суставами, резкая болезненность при движении. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушенные, ритмичные ЧСС 115 в мин. АД 115/60 мм рт.ст. Есть кариозные зубы. Миндалины увеличены. Абдоминальной патологии не выявлено.Задания:1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Назовите необходимые дополнительные исследования. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задача 3.На ФАП обратилась больная К., 25 лет, с жалобами на одышку, усиливающуюся при физической нагрузке, сухой кашель. Накануне было кровохарканье. Ухудшение состояния отмечает в течение месяца. Два года назад болела ревматизмом. Объективно: температура 37,20С. Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки цианотичны. Дыхание везикулярное, в нижних отделах легких незвучные влажные хрипы. ЧДД 26 в мин. При пальпации в области верхушки сердца определяется симптом «кошачьего мурлыканья». Верхняя граница относительной сердечной тупости определяется во втором межреберье. При аускультации на верхушке сердца 1-й тон хлопающий, диастолический шум, акцент 2-го тона на легочной артерии. ЧСС 110 в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания:1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о принципах лечения . ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №8Выпишите рецепты препаратов. К какой группе относится каждый препарат?Дигоксин_____________________________________________________________________________________________________________________________________________Амлодипин_____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Спиронолактон___________________________________________________________________________________________________________________________________________Фуросемид ____________________________________________________________________________________________________________________________________________Метопролол___________________________________________________________________________________________________________________________________________Тема 6 «Лечение пациентов с эндокардитами, заболеваниями миокарда, перикардитами»Задания к темеЗадание №1Дайте определения:Эндокардит_______________________________________________________________________________________________________________________________________________Миокардит______________________________________________________________________________________________________________________________________________Миокардиодистрофия______________________________________________________________________________________________________________________________________Кардиомиопатия__________________________________________________________________________________________________________________________________________Перикардит_______________________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №2Заполните таблицу «Медикаментозное лечение воспалительных заболеваний сердца »
| Название группы лекарств | Препараты (не менее 5) | Механизм действия |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Дайте рекомендации пациенту по лечебно - охранительному режиму.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №4Подробно расшифруйте, в чем заключаются:
-
Первичная профилактика ревматизма -
-
Вторичная профилактика ревматизма -
| | Митр. стеноз | Митр. недост. | Стеноз аорт. клап. | Недост. аорт. клапана |
| ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ | | | | |
| АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ | | | | |
| КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ И ВИДИМЫЕ СЛИЗИСТЫЕ | | | | |
| АД | | | | |
| СВОЙСТВО ПУЛЬСА | | | | |
| ГРАНИЦЫ СЕРДЦА | | | | |
| АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЦА | | | | |
| ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ | | | | |
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ | | | | |
| МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ | | | | |
Задание №6Ответьте на вопросы тестового контроля.1.К НПВС относится:А) синекодБ) индометацинВ) делагилГ) циклофосфан2.К препаратам хинолинового ряда относится:А) декарисБ) дексометазонВ) плаквенилГ) преднизолон3.Укажите средства медикаментозной терапии ревматизма:А) глюкокортикоидыБ) НПВСВ) пенициллиныГ) все перечисленное4.Противопоказания к назначению НПВС: А) язвенная болезнь желудкаБ) беременностьВ) лактацияГ)все перечисленное5.К пенициллинам относится: А) ампициллинБ) индометацинВ) платифиллинГ) циклофосфан6. Бициллин относится к группе антибиотиков:А) аминогликозидыБ) цефалоспориныВ) пенициллиныГ) макролиды7.К вторичной профилактике ревматизма относятся меры:А) полноценное питаниеБ) бициллинопрофилактикаВ) закаливаниеГ) борьба со скученностью в жилищах, детских учреждениях8. К первичной профилактике ревматизма относятся меры:А) борьба со скученностью в жилищах, детских учрежденияхБ) полноценное питаниеВ) закаливаниеГ) все перечисленное9. Показания к назначению глюкокортикоидов при ревматизме:А) полисерозитБ) хореяВ) первичный ревмокардитГ) все перечисленное10.К осложнениям глюкокортикоидов относится:А) повышение иммунитетаБ) повышение АДВ) понижение АДГ) кахексияЗадание №7Решите ситуационные задачи.Задача 1.К фельдшеру обратилась больная 18 лет с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, нерезкие боли в области сердца. В анамнезе частые ангины. Последняя ангина была две недели назад.Объективно: температура 37,40С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Дыхание везикулярное. Левая граница относительной сердечной тупости на 0,5 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца приглушены, аритмичные, на верхушке ‑ нежный систолический шум. ЧСС 96 в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Язык чистый, есть кариозные зубы. Миндалины гипертрофированы. Абдоминальной патологии не выявлено.Задания:1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Назовите необходимые дополнительные исследования. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о лечении заболевания. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задача 2.Фельдшер вызван на дом к больной Н., 20 лет. Жалобы на боли в коленных, голеностопных, плечевых суставах, высокую температуру. Заболела остро. Накануне вечером поднялась температура до 390С, появились боли в коленных суставах, утром присоединились боли в плечевых и голеностопных суставах. Из анамнеза выяснилось, что 2 недели назад больная перенесла ангину.Объективно: температура 390С. Общее состояние средней тяжести. Кожа влажная, отмечается припухлость, покраснение кожи над коленными суставами, резкая болезненность при движении. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушенные, ритмичные ЧСС 115 в мин. АД 115/60 мм рт.ст. Есть кариозные зубы. Миндалины увеличены. Абдоминальной патологии не выявлено.Задания:1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Назовите необходимые дополнительные исследования. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задача 3.На ФАП обратилась больная К., 25 лет, с жалобами на одышку, усиливающуюся при физической нагрузке, сухой кашель. Накануне было кровохарканье. Ухудшение состояния отмечает в течение месяца. Два года назад болела ревматизмом. Объективно: температура 37,20С. Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки цианотичны. Дыхание везикулярное, в нижних отделах легких незвучные влажные хрипы. ЧДД 26 в мин. При пальпации в области верхушки сердца определяется симптом «кошачьего мурлыканья». Верхняя граница относительной сердечной тупости определяется во втором межреберье. При аускультации на верхушке сердца 1-й тон хлопающий, диастолический шум, акцент 2-го тона на легочной артерии. ЧСС 110 в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания:1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о принципах лечения . ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №8Выпишите рецепты препаратов. К какой группе относится каждый препарат?Дигоксин_____________________________________________________________________________________________________________________________________________Амлодипин_____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Спиронолактон___________________________________________________________________________________________________________________________________________Фуросемид ____________________________________________________________________________________________________________________________________________Метопролол___________________________________________________________________________________________________________________________________________Тема 6 «Лечение пациентов с эндокардитами, заболеваниями миокарда, перикардитами»Задания к темеЗадание №1Дайте определения:Эндокардит_______________________________________________________________________________________________________________________________________________Миокардит______________________________________________________________________________________________________________________________________________Миокардиодистрофия______________________________________________________________________________________________________________________________________Кардиомиопатия__________________________________________________________________________________________________________________________________________Перикардит_______________________________________________________________________________________________________________________________________________Задание №2Заполните таблицу «Медикаментозное лечение воспалительных заболеваний сердца »
| Название группы лекарств | Препараты (не менее 3) | Механизм действия |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |