ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.12.2023
Просмотров: 938
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Гуморальная регуляция
Соматотропин и АКТГ (гормоны гипофиза) повышают диурез. Вазопрессин (АДГ) снижает мочеобразование, стимулируя реабсорбцию воды в дистальном канальце и начале собирательных трубочек. Гипофункция этого гормона вызывает несахарный диабет.
Альдостерон — гормон коркового слоя надпочечников — способствует реабсорбции натрия и выведению калия в дистальных
467
Учебный модуль 19. Процесс выделения
Анатомия и физиология
канальцах. Он тормозит обратное всасывание кальция и магния в проксимальном канальце.
Ренин — фермент, действующий на постоянно циркулирующий в крови белок — ангиотензин I, превращая его в ангиотензин II. В результате сужаются артериолы всего организма (в частности, и почек), и АД повышается. Секреция ренина находится в обратной зависимости от количества крови, притекающей к клубочку, и от количества натрия в первичной моче. Выделение ренина увеличивается при снижении давления в почке и гипонатриемии. Ренин — мощный фактор саморегуляции почечного кровотока. Он чутко реагирует на снижение центрального АД (например, при кровотечении или шоке).
Нервная регуляция
ВНС регулирует как процессы клубочковой фильтрации, так и канальцевой реабсорбции.
Симпатические нервы почек в основном сосудосуживающие. При их раздражении суживаются как приносящая, так и выносящая арте- риола клубочка, снижается клубочковая фильтрация, уменьшается выделение воды, и увеличивается выведение натрия с мочой. Если суживаются только выносящие артериолы, то диурез увеличивается. Симпатические нервы стимулируют секрецию ренина.
Кора больших полушарий влияет на почки через вегетативные нервы и гипоталамус, где вырабатывается вазопрессин.
Эритропоэтин — гормон, стимулирующий образование эритроцитов в костном мозге.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
-
Сущность процесса выделения. -
Выделительные органы и их экскреты. -
Функции почек. -
Понятие о гомеостазе и внутренней среде организма. -
Почки — основной выделительный орган. -
Топография почек. -
Фиксирующий аппарат почек. -
Наружное строение почек. -
Внутреннее строение почек. -
Нефрон — структурно-функциональная единица почки. -
Кровоснабжение почек. Почки как «барометр» сердечно-сосудистой системы. -
Строение, функции мочеточников.
468
-
Строение и функции мочевого пузыря.
Строение и функции женского и мужского мочеиспускатель-
ного канала.
Фазы образования мочи, их анатомо-физиологическое обеспе-
чение
Образование и состав конечной мочи в норме и патологии.
Нервная регуляция работы почек.
Гуморальная регуляция работы почек.
Сложнорефлекторная регуляция акта мочеиспускания.
Учебный модуль 19. Процесс выделения
учебный ПРОЦЕСС РЕПРОДУКЦИИ
МОДУЛЬ 20
Студент должен знать:
-
строение наружных и внутренних мужских и женских половых органов; -
строение мужской и женской промежности; -
процесс оплодотворения; -
половые признаки; -
регуляцию репродуктивных функций. Студент должен уметь: -
использовать латинскую медицинскую терминологию; -
показывать на муляжах детали анатомического строения женских и мужских половых органов.
-
ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ КАК ЧАСТЬ МОЧЕПОЛОВОГО АППАРАТА
Поскольку половые органы имеют общее происхождение с мочевыми органами и тесно взаимосвязаны с ними, то все эти органы объединяют в мочеполовой аппарат. Так, выводные протоки мужских половых путей открываются в мочеиспускательный канал.
Различают наружные и внутренние мужские и женские половые органы,
выполняющие репродуктивные функции (функции размножения). Центральное место принадлежит гонадам, или половым железам: мужским (яичкам) и женским (яичникам). Как железы смешанной
секреции они выделяют половые клетки (гаметы) и половые гормоны, определяющие пол человека. Следует помнить, что половые железы мужчин и женщин, наряду со свойственными им гормонами, вырабатывают и небольшое количество гормонов противоположного пола.
-
МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
У мужчин к внутренним половым органам относят:
-
яички; -
придатки яичек; -
семявыносящие протоки; -
семенные пузырьки; -
предстательную железу; -
бульбоуретральные железы.
Наружные половые органы мужчин:
-
половой член -
мошонка (рис. 20-1).
10 '9
Рис. 20-1. Срединный разрез мужского таза: 1 — лобковый симфиз; 2 — мочевой пузырь; 3 — семенной пузырёк; 4 — семявыбрасывающий проток; 5 — прямая кишка; 6 — предстательная железа; 7 — прямая мышца живота; 8 — париетальная брюшина; 9 — бульбоуретральная железа; 10 — губчатое тело полового члена; 11 — пещеристое тело полового члена; 12 — головка полового члена; 13 — крайняя плоть полового члена; 14 — мошонка
471
Учебный модуль 20. Процесс репродукции
Анатомия и физиология
ЯИЧКО
Яички( семенники) — парная мужская половая железа, воспаление
-
орхит. В яичках размножаются мужские половые клетки (сперматозоиды) и вырабатываются мужские половые гормоны (андрогены). Яичко находится в мошонке. Форма яичка овоидная, оно немного сплющено с боков. Масса яичка у взрослого в среднем составляет около 25 г, длина — примерно 4,5 см. В яичке различают медиальную и латеральную поверхности, передний и задний края, верхний и нижний концы. К заднему краю яичка прилежит его придаток.
Яичко покрыто белой плотной соединительнотканной белочной оболочкой, образующей утолщение на его заднем крае — средостение яичка. Перегородочки, отходящие от оболочки яичка, делят вещество яичка на 250—300 долек. В каждой дольке находятся 1—2 извитых семенных канальца; вблизи средостения яичка они переходят в прямые семенные канальцы. Прямые канальцы продолжаются в средостение, где, переплетаясь между собой, образуют сеть яичка. Стенки извитых семенных канальцев состоят из сперматогенного эпителия и поддерживающих клеток Сертоли. В соединительнотканных перегородочках яичка находятся железистые интерстициальные клетки Лейдига, в которых образуются мужские половые гормоны.
ПРИДАТОК ЯИЧКА
Придаток яичка — небольшой парный удлинённый орган; имеющий головку, тело и хвост. Из сети яичка, расположенной в его средостении, выходит 12—15 выносящих канальцев яичка. Они сильно извиты, образуют
дольки головки придатка и впадают в проток придатка яичка, формирующий тело и хвост придатка яичка и переходящий в семявыносящий проток.
СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК
Парный семявыносящий проток — трубка длиной 40—50 см, служит для выведения спермы. От хвоста придатка яичка проток в составе семенного канатика поднимается к поверхностному паховому кольцу и проходит паховый канал. У глубокого пахового кольца проток отделяется от сосудов и нервов семенного канатика и по боковой стенке таза направляется ко дну мочевого пузыря, к предстательной железе, где соединяется с протоком семенного пузырька. Около мочевого пузыря проток расширяется в ампулу семявыносящего протока. Стенка протока состоит из трёх оболочек: внутренней слизистой, средней гладкомышечной и наружной соединительнотканной.
472
СЕМЕННОЙ КАНАТИК
Парный семенной канатик имеет форму шнура длиной 15—20 см, расположен в мошонке от хвоста придатка до глубокого пахового кольца. В его состав входят семявыносящий проток с его сосудами, сосуды и нервы яичка, нервное сплетение, рудимент влагалищного отростка брюшины, пучки мышечных волокон, соединительная ткань. Снаружи канатик покрыт внутренней семенной фасцией.
У глубокого пахового кольца семенной канатик распадается: сосуды и нервы направляются вверх, в забрюшинное пространство, а семявыносящий проток спускается в малый таз к мочевому пузырю.
СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК
В составе семенного канатика он проходит через паховый канал, затем направляется ко дну мочевого пузыря по боковой стенке малого таза. Мышечная оболочка протока толстая, плотная. Слизистая оболочка выстлана ресничатым эпителием.