зует верхний угол ромбовидной
ямки, ограниченный верхними
ножками мозжечка. По бокам
мост сужается, переходя в средние
ножки мозжечка, на границе с
которыми видны корешки трой-
ничных нервов. На вентральной

Рис. 6-5. Нижняя поверхность мозга
(вид спереди): 1 — передняя средин-
ная щель; 2 — пирамиды продолго-
ватого мозга; 3 — олива; 4 — мозже-
чок; 5 — перекрест пирамид (место
перехода продолговатого мозга в
спинной); 6 — средняя мозжечковая
ножка; 7 — мост; 8 — межножко-
вая ямка; 9 — ножка мозга; III—
XII — корешки черепных нервов;
С — 1 спинномозговой нерв





182



поверхности моста расположена широкая базиляная борозда одноименной артерии. В глубокую борозду, отделяющую мост от пирамид и олив, выходят корешки VI—VIII пар ЧН.

Серое вещество моста находится внутри и представлено ядрами V—VIII пар ЧН, ядрами ретикулярной формации и собственными ядрами моста (осуществляют связь коры больших полушарий с мозжечком и передают импульсы из одних отделов мозга в другие).

Мозжечок

Находится в задней черепной ямке дорсальнее моста и верхней части продолговатого мозга, под затылочными долями больших полушарий, отделёнными от него поперечной щелью большого мозга. В

---

мозжечке различают непарную срединную часть — червь и два полушария. Узкими бороздами червь и полушария разделены на мелкие извилины (листки), увеличивающие поверхность мозжечка до 850 см². Мозжечок покрыт корой мозжечка, состоящей из трёх слоёв нейронов. Кроме вставочных нейронов, кора содержит 15 млн клеток Пуркинье (грушевидных нейронов), по функции эфферентных, связанных с двигательными областями коры больших полушарий и подкорковыми моторными центрами.

К коре прилежит белое вещество мозжечка, имеющее вид разветвлённого дерева («дерево жизни мозжечка»). В толще белого вещества локализовано ядро шатра, связанное с проприорецепторами мышц и вестибулярным аппаратом, и парные ядра мозжечка: зубчатые, пробковидные и шаровидные. С другими отделами мозга мозжечок связан проводящими путями, проходящими в его ножках: верхних, нижних и средних.

Основная функция мозжечка — координация сложных двигательных актов: безусловно-рефлекторных, автоматических, осуществляемых без участия сознания, и условно-рефлекторных, осознаваемых организмом. В мозжечок поступают импульсы от проприоцептивных, вестибулярных, тактильных, зрительных и слуховых рецепторов.

К древним и старым отделам мозжечка принадлежат его медиальные образования (например, червь). Они регулируют и координируют движения по мере их выполнения. Здесь замыкаются сенсорные обратные связи. По афферентным проприоцептивным, спиномозжечковым путям мозжечок получает информацию о последовательности, силе и частоте сокращений мышц, а по эфферентным путям программируется требуемый характер движения. Мозжечок сравнивает полученную информацию, оценивает её и корректирует в случае необходимости, посылая корешковым нейронам спинного мозга уточнённую программу в виде нервных импульсов различной частоты, амплитуды и продолжительности.

---

183


Учебный модуль 6. Функциональная анатомия централ



Анатомия и физиология


При разрушении медиальных отделов мозжечка нарушается равновесие, и возникают такие вестибулярные симптомы, как приступы головокружения, тошнота, рвота и нистагм (спонтанные колебательные движения глазных яблок). Таким больным трудно стоять и ходить, особенно в темноте, когда отсутствует зрительный контроль положения тела в пространстве. Эту недостаточную координацию движений рук и ног называют мозжечковой атаксией.

Полушария мозжечка относятся к латеральным, эволюционно более молодым образованиям. Получая информацию от коры головного мозга через ядра моста и олив, они участвуют в подготовке и программировании движений, приспосабливая характер движения к условиям внешней среды.

При повреждении полушарий мозжечка выполнение целенаправленных движений нарушается из-за недостаточности информации, поступающей от коры больших полушарий. Когда человек с такими нарушениями пытается дотронуться до предмета, его рука дрожит тем сильнее, чем ближе находится предмет. Соответственно, такой пациент не может выполнить пальценосовую или пяточно-коленную пробу. При проведении указанных проб человека просят в позе стоя прикоснуться к носу, или в позе лёжа провести пяткой одной ноги по грани большеберцовой кости другой ноги до колена. Глаза при этом должны быть закрыты для устранения зрительного контроля. Нарушается сложная последовательность выполнения движений (синергия), затруднено чередование противоположных движений и чёткое произношение слов (дизартрия). Речь становится замедленной и монотонной. Таким образом, удаление или повреждение мозжечка нарушает корковый механизм произвольных движений, но не приводит к параличу.

---

ПЕРЕШЕЕК РОМБОВИДНОГО МОЗГА

Этот отдел образован верхними мозжечковыми ножками, верхним мозговым парусом и треугольником петли. Верхний мозговой парус — тонкая пластинка, расположенная между мозжечком сверху и верхниминожками мозжечка по бокам. Ножки мозга и парус формируют переднюю часть крыши IV желудочка. Треугольник петли ограничен впереди ручкой нижнего холмика, сверху и сзади — верхней мозжечковой ножкой, сбоку — латеральной бороздкой на наружной поверхности ножки мозга. В толще треугольника петли расположена латеральная (слуховая петля) — часть проводящего слухового пути.


184





СРЕДНИЙ МОЗГ

Средний мозг, расположенный позади промежуточного мозга,
состоит из крыши и ножек (рис. 6-6).

Крыша среднего мозга (четверохолмие) образована четырьмя холмика-
ми, верхними и нижними. Между верхними холмиками находится шиш-
ковидное тело. От каждого холмика кнаружи отходит валик — ручка
холмика. Ручка верхнего холмика направляется к латеральному коленча-
тому телу, а ручка нижнего холмика — к медиальному коленчатому телу.

Ножки мозга расположены на основании мозга в виде двух белых
толстых валиков, соединяющих мост с большими полушариями. Чёр-
ное вещество (чёрная субстанция) делит ножки мозга на дорсальный
отдел — покрышку среднего мозга и вентральный отдел — основание
ножки мозга. На медиальной поверхности ножек из своей борозды
выходят корешки IIIпары черепных нервов, кнаружи от них —

---

корешки

4. 
   пары черепных нервов.
   

Серое вещество представлено несколькими парными ядрами:

• 
  чёрной субстанцией;
  
• 
  красными ядрами;
  
• 
  промежуточным ядром
  ретикулярной формации;
  
• 
  ядрами холмиков (верхних
  и нижних);
  
• 
  ядрами III—IV пар череп-
  ных нервов;
  
• 
  среднемозговым ядром
  тройничного нерва.
  

Нейроны чёрного вещества
содержат меланин.

Красные ядра, расположенные
в покрышке, и чёрное вещество
участвуют в регуляции мышеч-
ного тонуса и проявлении уста-
новочных рефлексов, обеспечива-
ющих сохранение правильного

положения тела в пространстве. При отделении заднего мозга от
среднего в эксперименте тонус мышц-разгибателей повышается,
конечности животного вытягиваются, голова запрокидывается.
Различают две группы тонических рефлексов: статические и стато-
кинетические. Статические рефлексы возникают при изменении
положения тела и головы в пространстве. Статокинетические





6


Рис. 6-6. Поперечный срез среднего мозга (схема): 1 — ножка мозга; 2 — чёрное вещество; 3 — пластинка крыши; 4 — красное ядро; 5 — ядро глазодвигательного нерва; 6 — глазодвигательный нерв; 7 — водопровод мозга

---

Смотрите также файлы

• Пальчиковая гимнастика как средство развития речи у детей среднего дошкольного возраста.docx

• 1. 08 Формы безналичных расчетов 08 Формы безналичных расчетов.docx

• Лекция 1 Экономика. Потребности. Свободные и экономические блага. Ограниченность ресурсов. План Понятие экономики.doc

• Бюджетная система рф.docx

• Отчет по лабораторной работе на тему.docx