Файл: Гнойновоспалительные заболевания брюшной полости. Повреждения органов брюшной полостиВопрос 1.pdf

В хирургический санпропускник обратились родители ребенка с жалобами на приступообразное беспокойство, однократную рвоту, отсутствие отхождения стула и газов. Более в течении 2-х часов.
Живот при пальпации мягкий, в эпигастральной области пальпируется цилиндрическое, болезненное образование, симптом Дансе положительный. Выставлен диагноз инвагинации кишечника. В каком возрасте чаще всего встречается данная патология?
Выберите один ответ: a. 3-
12 мес. b. В возрасте 2-4 недели c. 2-
4 года d. 1-
3 года e. В первые 3 месяца
Отзыв
Правильный ответ: 3-12 мес.
Тест начат
Понедельник, 29 Декабрь 2014, 15:40
Состояние
Завершено
Завершен
Понедельник, 29 Декабрь 2014, 15:50
Прошло времени
9 мин. 59 сек.
Оценка
7,00 из 10,00 (70%)
Отзыв
Хорошо
Вопрос
1
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Поступил мальчик 3 месяцев через 9 часов от начала заболевания. Мать рассказала, что среди полного благополучия возникли приступы резкого беспокойства, отказ от еды, сучит ножками. Стул был накануне нормальный. При ректальном исследовании появились выделения типа "малинового желе". Кал в виде “малинового желе” характерен для:
Выберите один ответ: a. Аппендикулярного инфильтрата. b. Стеноза привратника. c. Инвагинации кишечника. d. Обтурации кишки фитобезоаром.

e. Дивертикула Меккеля.
Отзыв
Правильный ответ: Инвагинации кишечника.
Вопрос
2
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 8 месяцев, поступил в клинику с жалобами родителей на приступы беспокойства, сопровождающиеся громким криком, задержку стула и газав, однократную рвоту. Заболел около 10 часов назад, начало заболевания связывают с введением в рацион нового прикорма. Общее состояние ребенка тяжелое, вял, адинамичен, на пальпацию живота реагирует усилением беспокойства, при глубокой пальпации слепая кишка в обычном месте не определяется, в правом подреберье пальпируется опухолевидное образование, эластичное, ограниченно подвижное, пальпация его вызывает усиление беспокойства у ребёнка. При ректальном осмотре: ампула пуста, получен скудный стул с обильной примесью тёмной гемолизированной крови. Ваша первоочередная лечебная тактика?
Выберите один ответ: a. Операция b. Электростимуляция перистальтики кишечника c. Внутривенная стимуляция d. Дезинвагинация воздухом, введенным в прямую кишку e. Лапароскопия
Отзыв
Правильный ответ: Дезинвагинация воздухом, введенным в прямую кишку
Вопрос
3
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 12 лет доставлен в санпропускник хирургического отделения с жалобами на схваткообразные боли в животе, многократную рвоту. Болеет в течении 4 часов. Заболевание возникло после избыточного употребления жирной пищи, около 2- лет назад оперирован по поводу острого аппендицита, разлитого перитонита. Живот вздут, при пальпации мягкий, болезненный в околопупочной области. Симптомы Валя, Склярова положительные. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:

a. Острый панкреатит b. Острый холецистит c. Кишечная инфекция d. Кишечная инвагинация e. Спаечная кишечная непроходимость
Отзыв
Правильный ответ: Спаечная кишечная непроходимость

при пальпации мягкий слабо болезненный во всех отделах, положительные симптомы Валя,
Склярова. При ректальном исследовании: ампула прямой кишки пуста, нависання болезненности нет. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Абсцесс брюшной полости b. Спаечная кишечная непроходимость c. Болезнь Крона d. Опухоль брюшной полости e. Острая кишечная инфекция
Отзыв
Правильный ответ: Спаечная кишечная непроходимость
Вопрос
6
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родитель девочки 3-х лет обратились в хирургический санпропускник с жалобами на боли в животе, повторную рвоту. Заболевание началось около3 часов назад, последний год отмечались запоры.
Операций не было. Живот вздут, ассиметричен за счет выбухания околопупочной и эпигастральной областей. При пальпации мягкий, слабо болезненный в околопупочной области, симптомы Валя,
Склярова положительный, в гипогастральной области определяется округлое, плотное, не смещаемое, безболезненное образование. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Обострение гастрита b. Острый панкреатит c. Острая кишечная инфекеция d. Кишечная непроходимость, обтурационная e. Кишечная непроходимость, спаечная
Отзыв
Правильный ответ: Кишечная непроходимость, обтурационная
Вопрос
7
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 12 лет жалуется на боли в животе, многократную рвоту, задержку отхождения стула и газов.
Болеет в течении 8 часов, после погрешности в диете. Ранее оперирован по поводу деструктивного аппендицита. По данным литературы около 2,5% всех оперативных вмешательств на органах брюшной полости осложняются развитием спаечной болезни. Какие меры профилактики данного заболевания?
Выберите один ответ: a. Восполнение водно-электролитных нарушений. b. Физиотерапевтическое лечение в послеоперационном периоде c. Рациональная антибактериальная терапия. d. Уменьшение интраоперационной травмы, профилактика пареза кишечника e. Раннее энтеральное питание
Отзыв
Правильный ответ: Уменьшение интраоперационной травмы, профилактика пареза кишечника
Вопрос
8
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родители девочки 6 мес., жалуются на беспокойство ребенка, повторную рвоту, задержку стула и газов. Данные жалобы появились около 6 часов назад, после введения в питание банана. Живот при пальпации мягкий, отмечается усиление беспокойства при пальпации в правой подвздошной области, там же пальпируется опухолевидное образование. При ректальном осмотре ампула прямой кишки пуста, на перчатке следы гемолизированной крови. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Перекрут кисты яичника b. Кишечная инвагинация c. Полип прямой кишки, кровотечение d. Острый аппендицит e. Кишечная инфекция

Отзыв
Правильный ответ: Кишечная инвагинация
Вопрос
9
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У девочки 10 лет приступообразные боли в животе, рвота, вздутие живота. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад оперирована по поводу флегмонозного аппендицита. С чего целесообразно начать обследование?
Выберите один ответ: a. С ректального исследования. b. С обзорной рентгенографии брюшной полости. c. С дачи бариевой взвеси через рот. d. С пальпации живота под наркозом. e.
С гипертонической клизмы.
Отзыв
Правильный ответ: С обзорной рентгенографии брюшной полости.
Вопрос
10
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Хирург, осматривая ребенка с жалобами на боли в животе, рвоту, выявил вздутие, асимметрию живота, положительные симптомы Валя, Склярова. Заподозрена кишечная непроходимость. Какой дополнительный метод исследования поможет подтвердить диагноз?
Выберите один ответ: a. Обзорная рентгенография брюшной полости. b. ФЭГДС c. УЗИ органов брюшной полости d. Общий анализ крови

e. Общий анализ мочи
Отзыв
Правильный ответ: Обзорная рентгенография брюшной полости.
Во время оперативного лечения хирург выявил опухоль брыжейки кишечника, вызывавшую кишечную непроходимость у ребёнка 3 суток. К какому виду непроходимости относится данный случай?
Выберите один ответ: a. Механическая, смешанная b. Динамическая, паралитическая c. Динамическая, спастическая d. Механическая, обтурационная e. Механическая, странгуляционная
Отзыв
Правильный ответ: Механическая, обтурационная
Вопрос
2
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родители ребенка 7 месяцев жалуются на приступообразное беспокойство ребенка, повторную рвоту. Данные жалобы появились около 4 часов назад после введения в пищу нового прикорма. При ректальном исследовании ампула прямой кишки пуста. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. Опухоль брюшной полости b. Инвагинация кишечника c. Полип толстой кишки d. Правосторонний гидронефроз e. Острый аппендицит
Отзыв
Правильный ответ: Инвагинация кишечника
Вопрос
3
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 5 месяцев впервые дали яблочное пюре. Во второй половике дня внезапно ребенок стал резко беспокоен, приступы беспокойства длились по 3-5 минут, затем ребенок успокаивался на 10-15 минут, иногда засыпал. Была трехкратная рвота содержимым желудка, При исследовании прямой кишки - последняя пустая, на перчатке гемолизированная кровь со слизью. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
Выберите один ответ: a. Кишечная инфекция. b. Острый гастроэнтероколит. c. Кровотечение из дивертикула Меккеля. d. Полип прямой кишки. e. Инвагинация кишечника.
Отзыв
Правильный ответ: Инвагинация кишечника.
Вопрос
4
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 6 месяцев приступы беспокойства и рвота. Из прямой кишки выделение крови. Давность заболевания около 10 часов. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. Аппендикулярный инфильтрат. b. Инвагинация кишечника. c. Опухоль брюшной полости. d. Острый аппендицит. e. Кишечная инфекция.
Отзыв
Правильный ответ: Инвагинация кишечника.

Вопрос
5
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При инвагинации кишечника у детей симптом "малинового желе" от начала заболевания чаще проявляется через:
Выберите один ответ: a. 24-
48 часов. b. 10-
12 часов. c. 14-
16 часов. d. 4-
6 часов. e. 2-
3 часа.
Отзыв
Правильный ответ: 10-12 часов.
Вопрос
6
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У 4-х месячного ребенка после вселення первого прикорма внезапно появились резкое беспокойство, бледность кожных покровов, однократная рвота. Накануне был частый жидкий стул. Живот не вздут.
В проекции печеночного угла толстой кишки пальпируется опухолевидное образование мягко- эластической консистенции, подвижное. Из ануса в незначительном количестве выделяется слизь с гемолизированной кровью. Наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ: a. Странгуляционмая кишечная непроходимость на почве дивертикула Меккеля. b. Обтурационная кишечная непроходимость на почве опухоли брюшной полости. c. Тонко-тонкокишечная инвагинация. d. Острая кишечная инфекция.

e. Тонко-толстокишечная инвагинация.
Отзыв
Правильный ответ: Тонко-толстокишечная инвагинация.
Вопрос
7
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родители ребенка 7 месяцев жалуются на приступообразное беспокойство ребенка, повторную рвоту. Данные жалобы появились около 4 часов назад после введения в пищу нового прикорма. При ректальном исследовании ампула прямой кишки пуста. Хирург заподозрил инвагинацию кишечника.
Какой наиболее частый этиологический фактор данного заболевания?
Выберите один ответ: a. Дисплазия соединительной ткани b.
Особенности кровоснабжения кишечника в детском возрасте c. Новообразования кишечника d. Нарушение иннервации илеоцекальной области e. Расстройства ритма перистальтики кишечника
Отзыв
Правильный ответ: Расстройства ритма перистальтики кишечника
Вопрос
8
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 9 месяцев приступообразные боли в животе и 2-кратная рвота. В правой подвздошной области пальпируется округлое образование. При ректальном исследовании выявлено обильное кровотечение. Давность заболевания 8 часов. Какой диагноз наиболее вероятен?
Выберите один ответ: a. Аппендикулярный инфильтрат. b. Острый аппендицит.

c. Инвагинация кишечника. d. Кишечная инфекция. Е. Опухоль брюшной полости.
Отзыв
Правильный ответ: Инвагинация кишечника.
Вопрос
9
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родитель девочки 3-х лет обратились в хирургический санпропускник с жалобами на боли в животе, повторную рвоту. Заболевание началось около3 часов назад, последний год отмечались запоры.
Операций не было. Живот вздут, ассиметричен за счет выбухания околопупочной и эпигастральной областей. При пальпации мягкий, слабо болезненный в околопупочной области, симптомы Валя,
Склярова положительный, в гипогастральной области определяется округлое, плотное, не смещаемое, безболезненное образование. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Обострение гастрита b. Острый панкреатит c. Кишечная непроходимость, обтурационная d. Кишечная непроходимость, спаечная e. Острая кишечная инфекеция
Отзыв
Правильный ответ: Кишечная непроходимость, обтурационная
Вопрос
10
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В соматическом отделении находится девочка 3 лет с двусторонней пневмонией. Несмотря на проводимое лечение у ребенка нарастает вздутие живота, рвота с примесью желчи, одышка. Стула не было 2 суток. При осмотре живот вздут, мягкий. Перистальтика кишечника вялая. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: