Файл: Гнойновоспалительные заболевания брюшной полости. Повреждения органов брюшной полостиВопрос 1.pdf

Тест начат
Вторник, 30 Декабрь 2014, 08:32
Состояние
Завершено
Завершен
Вторник, 30 Декабрь 2014, 08:52
Прошло времени
19 мин. 17 сек.
Срок закончился
9 мин. 17 сек.
Оценка
3,00 из 10,00 (30%)
Отзыв
Удовлетворительно
Вопрос
1
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенка 5 лет госпитализировали в хирургический стационар по поводу болей в правом бедре, усиливающихся при движениях. Болеет в течение 2 суток, когда появились вышеназванные жалобы.
Состояние ребенка тяжелое. Температура тела 38,5С. Бедро в состоянии сгибания в тазобедренном суставе, ротировано наружу, движения в суставе резко болезненны. Пальпация бедренной кости болезненна в верхней трети, отмечается отечность напряжение мягких тканей верхней трети правого бедра. Что является ведущим звеном болевого синдрома в начальной фазе острого гематогенного остеомиелита?
Выберите один ответ: a. Повышение внутрикостного давления b. Выработка серотонина c. Сенсибилизация d. Бактериемия e.
Иммунодефицит
Отзыв
Правильный ответ: Повышение внутрикостного давления
Вопрос
2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

У ребенка на 8 сутки жизни отмечено значительное ухудшение в состоянии ребенка. Выражен токсикоз, температура 38,1С, cосет вяло, срыгивает молоком, живот вздут, мягкий, безболезненный, стул частый жидкий с примесью слизи и зелени. В пояснично-крестцовой области обнаружен участок гиперемии, инфильтрации и флюктуации мягких тканей размером 8х6 см. Кожа горячая на ощупь, отечная, пальпация резко болезненна. На теле обнаружены единичные гнойничковые элементы. Вес ребенка на момент осмотра 3200г. Общий анализ крови: лейкоцитоз 16,5 Г/л (п-8, с-22, эозинофилы -
2, л-58, м-10), СОЭ 6. Ваш предварительный диагноз. План обследования. Тактика лечения.
Выберите один ответ: a. Абсцесс пояснично-крестцовой области, пиодермия, дисбактериоз кишечника.
Локализованная инфекция с токсикозом. Общий анализ крови и мочи, посевы. Оперативное лечение b. Тотальный фурункулез пояснично-крестцовой области, пиодермия, дисбактериоз кишечника.
Локализованная инфекция с токсикозом. Общий анализ крови и мочи, посевы. Оперативное лечение c. Некротическая флегмона новорожденных пояснично-крестцовой области, пиодермия, дисбактериоз кишечника. Локализованная инфекция с токсикозом. Общий анализ крови и мочи, посевы. Оперативное лечение d. Абсцедирующий фурункул пояснично-крестцовой области, пиодермия, дисбактериоз кишечника. Локализованная инфекция с токсикозом. Общий анализ крови и мочи, посевы.
Оперативное лечение e. Карбункул пояснично-крестцовой области, пиодермия, дисбактериоз кишечника.
Локализованная инфекция с токсикозом. Общий анализ крови и мочи, посевы. Оперативное лечение
Отзыв
Правильный ответ: Некротическая флегмона новорожденных пояснично-крестцовой области, пиодермия, дисбактериоз кишечника. Локализованная инфекция с токсикозом. Общий анализ крови и мочи, посевы. Оперативное лечение
Вопрос
3
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У девочки 3 месяцев появилось беспокойство при разгибании правой ножки во время пеленания в течение трех дней. При осмотре ножка приведена к животу, стопа свисает. Активные движения отсутствуют. Пассивные движения болезненны в тазобедренном суставе. Температура 38,5С. Ваш предварительный диагноз.
Выберите один ответ: a. Межмышечная флегмона b. Остеогенная саркома c. Абсцесс Броди d. Острый гематогенный остеомиелит e. Острый коксит

Отзыв
Правильный ответ: Острый гематогенный остеомиелит
Вопрос
4
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной Ж. , 15 лет, обратился с жалобами на умеренную боль в правой голени, гиперемию кожи, наличие свища с периодическим гнойным отделяемым. Из анамнеза известно, что 4 месяца назад пациент лечился по поводу острого гематогенного остеомиелита правой большеберцовой кости. При обращении выполнена рентгенография костей голени, выявлен диффузный пятнистый остеопороз в диафизе кости, линейный периостит. Выберите тактику лечения?
Выберите один ответ: a. Консервативное лечение b. Пункционное лечение c. Фиксация гипсовой лонгетой голени без оперативного лечения d. Секвестрнекрэктомия правой большеберцовой кости e. Вскрытие, дренирование гнойного очага мягких тканей
Отзыв
Правильный ответ: Секвестрнекрэктомия правой большеберцовой кости
Вопрос
5
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 5 лет болеющего двухсторонней пневмонией на 8-е сутки состояние ухудшилось: появился кашель, усилилась одышка, температура тела приобрела гектический характер. На произведенной рентгенограмме отмечено тотальное затемнение правого легочного поля, сливающегося с тенью сердца, которое смещено влево. Какой диагноз наиболее вероятен?
Выберите один ответ: a. Опухоль правого легкого b. Опухоль плевры c. Вирусно-бактериальная пневмония, пиоторакс справа

d. Туберкулез легких, экссудатнвный плеврит справа e. Инородное тело правого бронха, ателектаз правого легкого
Отзыв
Правильный ответ: Вирусно-бактериальная пневмония, пиоторакс справа
Вопрос
6
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какая основная причина приводит к нарушению отграничения воспалительного процесса у новорожденных при распространении некротической флегмоны?
Выберите один ответ: a. Тромбоз перифокально расположенных кровеносных сосудов с последующим нарушением кровообращения b. Резкое расширение с последующим нарушением целостности перифокально расположенных сосудов c. Несовершенство иммунологической реакции, возникновение лимфостаза в тканях с последующим отеком и нарушением кровообращения d. Несовершенство иммунологической реакции, молниеносное распространение анаэробной инфекции e. Спазм сосудов микроциркуляторного русла с последующим нарушением кровообращения
Отзыв
Правильный ответ: Тромбоз перифокально расположенных кровеносных сосудов с последующим нарушением кровообращения
Вопрос
7
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первые рентгенологические изменения при остром гематогенном остеомиэлите у ребенка определяются от начала заболевания спустя:
Выберите один ответ: a. 5-
7 суток

b. Месяц и более c. 10-
21 суток. d. При первых клинических проявлениях e. 36-
40 часов
Отзыв
Правильный ответ: 10-21 суток.
Вопрос
8
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какая особенность в проведении оперативного пособия при вскрытии и дренировании некротической флегмоны у новорожденных?
Выберите один ответ: a. Нанесение множественных разрезов-насечек длиной 6-8 мм в шахматном порядке только по верхнему и нижнему краям очага b. Нанесение множественных разрезов-насечек длиной 6-8 мм в шашечном порядке по всей поверхности очага, некрэктомии c. Нанесение множественных разрезов-насечек длиной 6-8 мм в шахматном порядке по всей краям очага d. Нанесение множественных разрезов-насечек длиной 6-8 мм в шахматном порядке по всей поверхности очага, некрэктомии e. Нанесение единичного разреза длиной 6-8 см по центру поверхности очага, некрэктомии
Отзыв
Правильный ответ: Нанесение множественных разрезов-насечек длиной 6-8 мм в шахматном порядке по всей поверхности очага, некрэктомии
Вопрос
9
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

У ребенка 3 лет на фоне деструктивной пневмонии внезапно усилилась одышка. На рентгенограмме
– правосторонний напряженный пневмоторакс. Неотложная помощь в данном случае?
Выберите один ответ: a. Определение газового состава крови b. Дренирование плевральной полости c. Введение глюкокортикоидов d.
Переведение на ИВЛ e. Введение сердечных гликозидов
Отзыв
Правильный ответ: Дренирование плевральной полости
Вопрос
10
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 5 дней выписана из роддома с мокнущим пупком. Сутки назад появилась гиперемия правой грудной железы, которая болезненная и плотная при пальпации. Ребенок беспокоен, появился жидкий стул, субфебрильная лихорадка. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Пузырчатка b. Мастит новорожденного c. Мастопатия d. Лимфгемангиома e. Рожистое воспаление
Отзыв
Правильный ответ: Мастит новорожденного
Тест начат
Суббота, 10 Январь 2015, 21:37
Состояние
Завершено
Завершен
Суббота, 10 Январь 2015, 21:45
Прошло времени
7 мин. 59 сек.
Оценка
10,00
из 10,00 (
100
%)

Отзыв
Отлично!
Вопрос
1
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какой возбудитель является основополагающим в развитии некротической флегмоны у новорожденных ?
Выберите один ответ: a. Стафилококк b.
Пневмококк c. Грибковая инфекция d. Кишечная палочка e. Диплококк
Отзыв
Правильный ответ: Стафилококк
Вопрос
2
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 9 лет в течение 2 недель находился на лечении в пульмонологическом отделении по поводу правосторонней нижнедолевой пневмонии. Проводимая терапия отчетливого положительного эффекта не дает. На контрольной рентгенограмме органов грудной клетки выявлено смещение средостения вправо, гомогенная тень над диафрагмой с четкой вогнутой верхней границей. Ваша лечебная тактика?
Выберите один ответ: a. Санаторно-курортное лечение b. Антибактериальная терапия c. Динамическое наблюдение d. Оперативное лечение в плановом порядке

e. Плевральная пункция, антибактериальная терапия
Отзыв
Правильный ответ: Плевральная пункция, антибактериальная терапия
Вопрос
3
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 12 лет по словам матери часто болеет простудными заболеваниями (с 7-летнего возраста), обострения 7-8 раз в год. продолжительностью до 2 недель, сопровождающиеся высокой температурой, кашлем с мокротой. При аускультации выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы в нижних отделах легких слева. Девочка отстает в физическом развитии от свеэстников, имеется деформация грудной клетки, западение межреберных промежутков слева. Концевые фаланги пальцев деформированы по типу "часовых стекол". На обзорной рентгенограмме грудной клетки - грубая деформация легочного рисунка слева в нижних отделах с ячеистостью, петлистостыо. Какой метод диагностики поможет верифицировать диагноз?
Выберите один ответ: a. Бронхография b. Полипозиционная рентгенография c. Развернутый анализ крови d. Спирография e. Ультразвуковое исследование
Отзыв
Правильный ответ: Бронхография

b. Хроническая и молниеносная c.
Простая и молниеносная d. Токсико-септическая и хроническая e. Токсико-септическая и молниеносная
Отзыв
Правильный ответ: Простая и токсико-септическая
Вопрос
5
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 5 дней выписана из роддома с мокнущим пупком. Сутки назад появилась гиперемия правой грудной железы, которая болезненная и плотная при пальпации. Ребенок беспокоен, появился жидкий стул, субфебрильная лихорадка. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Рожистое воспаление b. Мастит новорожденного c. Пузырчатка d. Мастопатия e. Лимфгемангиома
Отзыв
Правильный ответ: Мастит новорожденного
Вопрос
6
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У девочки 18 суток появилась отечность пупка, гиперемия кожи, распространяющаяся на пупочную ямку, гнойное отделяемое из пупка. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:

a. Некротическая флегмона новорожденных b. Рожистое воспаление c. Фурункул d. Пупочный свищ e. Флегмонозный омфалит
Отзыв
Правильный ответ: Флегмонозный омфалит
Вопрос
7
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В отделении патологии новорожденных лечился ребенок 26 дней по-поводу омфолита и пиодермии.
Двое суток назад обратили внимание на припухлость правого плечевого сустава, отсутствие активных движений в этой ручке, болезненность при пассивных движениях. Ваш предварительный диагноз. План обследования и тактика лечение.
Выберите один ответ: a. Подвывих правой плечевой кости с без разрыва связочного аппарата. Рентгенография правого плечевого сустава при поступлении. Иммобилизация, физиотерапия. b. Острый гематогенный остеомиелит проксимального метэпифиза правой плечевой кости.
Рентгенография правой плечевой кости при поступлении и на 10-14 сутки рентгенография правой плечевой кости. Общий анализ крови. Антибактериальная терапия, физиотерапия, пробиотическая и витаминотерапия. c. Полный вывих правой плечевой кости с разрывом связочного аппарата и формированием гематомы. Рентгенография правого плечевого сустава при поступлении. Иммобилизация, антибактериальная и физиотерапия. d. Хронический остеомиелит проксимального метэпифиза правой плечевой кости.
Рентгенография правой плечевой кости при поступлении. Общий анализ крови. Антибактериальная терапия, физиотерапия, пробиотическая и витаминотерапия. e. Полный вывих правой плечевой кости с разрывом связочного аппарата. Рентгенография правого плечевого сустава при поступлении. Иммобилизация, физиотерапия.
Отзыв
Правильный ответ: Острый гематогенный остеомиелит проксимального метэпифиза правой плечевой кости. Рентгенография правой плечевой кости при поступлении и на 10-14 сутки рентгенография правой плечевой кости. Общий анализ крови. Антибактериальная терапия, физиотерапия, пробиотическая и витаминотерапия.
Вопрос
8
Верно