Файл: Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.12.2023

Просмотров: 2083

Скачиваний: 33

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


2) все антигенные компоненты МБТ;

3) отдельные антигенные компоненты возбудителя туберкулеза;

4) убитые М. bovis;

5) антитела к МБТ.

8. Ответная реакция на PPD-S и PPD-L более специфична, поскольку эти препараты не содержат:

1) липидных фракций и нуклеиновых кислот МБТ;

2) белка среды;

3) полисахаридов МБТ;

4) стабилизаторов и антисептиков;

5) туберкулопротеидов.

9. Выявить специфическую аллергию к МБТ позволяет:

1) общий анализ крови;

2) рентгенография легких;

3) микроскопическое исследование бронхиального содержимого;

4) фибробронхоскопия;

5) туберкулинодиагностика.

10. Внутрикожное введение туберкулина:

1) у неинфицированного МБТ человека может привести к заболеванию туберкулезом;

2) у инфицированного МБТ человека вызывает формирование в месте введения папулы;

3) у неинфицированного МБТ человека вызывает формирование в месте введения папулы;

4) у неинфицированного МБТ человека позволяет выявить отрицательную анергию;

5) у инфицированного МБТ человека позволяет выявить положительную анергию.

11. У инфицированного МБТ человека в месте внутрикожного введения 2 ТЕ обычно формируется:

1) пустула;

2) люпома;

3) участок депигментации;

4) папула;

5) участок гиперпигментации.

12. Пробу Манту обычно применяют с целью:

1) уточнения локализации туберкулезного поражения;

2) проведения массовой туберкулинодиагностики;

3) подтверждения наличия деструкции в зоне туберкулезного поражения;

4) определения биологического вида туберкулезного возбудителя;

5) подтверждения биологической трансформации МБТ в L-формы.

13. При пробе Манту с 2 ТЕ гиперергическая реакция на туберкулин у взрослых проявляется папулой размером не менее:

1) 7 мм;

2) 12 мм;

3) 15 мм;

4) 17 мм;

5) 21 мм.

14. При пробе Манту с 2 ТЕ гиперергическая реакция на туберкулин у детей проявляется папулой размером не менее:

1) 7 мм;

2) 12 мм;

3) 15 мм;

4) 17 мм;

5) 21 мм.

15. Результат внутрикожной туберкулиновой пробы Манту с 2 ТЕ оценивают, когда с момента введения туберкулина пройдет:

1) 12 ч;

2) 16 ч;

3) 24 ч;

4) 72 ч;

5) 96 ч.

16. У впервые инфицированного МБТ ребенка после пробы Манту на месте папулы в дальнейшем нередко формируется:


1) звездчатый белесоватый рубчик;

2) линейный белесоватый рубчик;

3) участок депигментации;

4) лимфангит;

5) участок гиперпигментации.

17. У вакцинированного БЦЖ ребенка отмечают переход поствакцинальной аллергии в инфекционную, если размеры папулы в месте введения 2 ТЕ, по сравнению с данными ранее проводимой пробы Манту:

1) увеличились на 2-3 мм;

2) увеличились на 6 мм и более;

3) увеличились не менее чем на 10 мм;

4) уменьшились на 2-3 мм;

5) остались без изменений.

18. Поствакцинальная аллергия маловероятна, если размеры папулы при пробе Манту с 2 ТЕ:

1) 5 мм;

2) 7 мм;

3) 9 мм;

4) 11 мм;

5) более 12 мм.

19. Наличие гиперергической реакции подтверждает появление в месте введения 2 ТЕ:

1) папулы размером 12-15 мм;

2) везикулы;

3) гиперемии;

4) «лимонной корочки»;

5) кровоизлияния.

20. Отрицательная реакция на туберкулин у больного туберкулезом обусловлена:

1) положительной анергией;

2) приемом противотуберкулезных препаратов;

3) прекращением бактериовыделения;

4) отрицательной анергией;

5) закрытием полостей распада в легких.

21. Для решения вопроса о сохранении активности туберкулезного процесса более информативна проба:

1) Пирке со 100% туберкулином;

2) Пирке-градуированная;

3) Манту с 10 ТЕ;

4) Манту с 100 ТЕ;

5) Коха.

22. Противопоказанием для проведения пробы Манту с 2 ТЕ являются:

1) положительная реакция на пробу Манту в анамнезе;

2) кожные проявления экссудативного диатеза;

3) большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза;

4) пищевая аллергия;

5) туберкулез у других членов семьи.

23. Пробу Коха используют с целью:

1) диагностики первичного инфицирования МБТ;

2) выявления поствакцинальной аллергии;

3) определения резистентности к туберкулезной инфекции;

4) дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний;

5) выявления положительной анергии к МБТ.

24. Снижение чувствительности к туберкулину бывает при развитии:

1) мононуклеоза;

2) саркоидоза;

3) хронического тонзиллита;

4) сахарного диабета;

5) тиреотоксикоза.

25. Повышение чувствительности к туберкулину бывает при развитии:

1) лимфогранулематоза;

2) коклюша;

3) хронического тонзиллита;

4) злокачественного новообразования;



5) краснухи.

26. В отличие от пробы Манту, тесты, основанные на определении гаммаинтерферона в крови:

1) позволяют установить повышенную чувствительность замедленного типа к МБТ;

2) позволяют диагностировать первичное инфицирование МБТ;

3) не приводят к усилению специфической сенсибилизации у инфицированных МБТ лиц;

4) не позволяют исключить устойчивость МБТ к лекарствам;

5) не позволяют обнаружить L-формы МБТ.

27. Микробиологическое исследование диагностического материала на МБТ имеет большое значение для подтверждения:

1) поствакцинальной аллергии;

2) природы патологического процесса;

3) виража чувствительности к туберкулину;

4) отрицательной анергии;

5) положительной анергии.

28. Для обнаружения МБТ в диагностическом материале его нужно окрасить методом:

1) Грама;

2) Бойля-Мариота;

3) Ван-Гизона;

4) Вельтмана;

5) Циля-Нельсена.

29. Биологический вид микобактерий позволяет установить:

1) прямая микроскопия после окраски по Цилю-Нельсону;

2) прямая микроскопия после окраски по Шпенглеру;

3) прямая микроскопия после флотации;

4) люминесцентная микроскопия;

5) культуральное исследование.

30. Для исследования чувствительности МБТ к противотуберкулезным препаратам необходимо получить чистую культуру микобактерий методом:

1) прямой микроскопии с окраской по Цилю-Нельсону;

2) прямой микроскопии с окраской по Шпенглеру;

3) прямой микроскопии после флотации;

4) люминесцентной микроскопии;

5) посева.

31. Быстрым способом определения чувствительности МБТ к лекарствам является:

1) люминесцентная микроскопия;

2) исследование с использованием биологических микрочипов;

3) иммуноферментный анализ;

4) градуированная проба Пирке;

5) тест TB-Spot.

32. Наиболее информативный метод выявления фазы распада при туберкулезе легких:

1) фибробронхоскопия;

2) магнитно-резонансная томография (МРТ);

3) боковая рентгенография;

4) томография;

5) компьютерная томография (КТ).

33. При туберкулезе органов дыхания из эндоскопических методов чаще используют:

1) фибробронхоскопию;

2) медиастиноскопию;

3) торакоскопию;

4) ларингоскопию;


5) риноскопию.

34. Классическим местом для удаления жидкости из плевральной полости является:

1) первый-второй межреберный промежуток;

2) третий-четвертый межреберный промежуток;

3) пятый-шестой межреберный промежуток;

4) седьмой-восьмой межреберный промежуток;

5) нижний край IX ребра.

35. Для получения диагностического материала из стенки долевого бронха обычно проводят биопсию:

1) трансбронхиальную;

2) аспирационную;

3) щеточную;

4) трансторакальную игловую;

5) прескаленную.

36. При активном туберкулезе легких в общем анализе крови часто выявляют:

1) анемию и тромбоцитопению;

2) лейкопению и лимфоцитоз;

3) олигохромазию и анизоцитоз;

4) лейкоцитоз и лимфопению;

5) лейкоцитоз и моноцитопению.

37. Интегральным показателем для оценки функции внешнего дыхания являются:

1) показатели газового состава и кислотно-щелочного состояния крови;

2) данные спирографии;

3) результаты общей плетизмографии;

4) результаты капилляроскопии;

5) показатели остаточного объема легких.

II. Клиническая картина и диагностика туберкулеза


Глава 7. Классификация

1. Правильной формулировкой диагноза является:

1) очаговый туберкулез II сегмента правого легкого в фазе инфильтрации, МБТ-;

2) инфильтративный туберкулез с распадом, МБТ+;

3) туберкулез левого легкого в фазе распада, МБТ+;

4) пневмония туберкулезной этиологии верхней доли левого легкого в фазе уплотнения, МБТ- ;

5) единичная туберкулема нижней доли правого легкого, МБТ-.

2. Правильной формулировкой диагноза является:

1) кавернозный туберкулез II сегмента правого легкого в фазе инфильтрации, МБТ- ;

2) туберкулема с распадом, МБТ+;

3) туберкулез левого легкого в фазе распада, МБТ+;

4) туберкулезная пневмония доли левого легкого в фазе распада, МБТ+, кровохарканье;

5) конгломерат очагов в нижней доли правого легкого, МБТ-.

3. Согласно Международной клинической классификации болезней выделяют:

1) туберкулез легких и плевры, туберкулез костей и суставов, туберкулез нервной системы, туберкулез половых органов;

2) туберкулез органов дыхания, туберкулез нервной системы, туберкулез других органов и систем, милиарный туберкулез;

3) туберкулез органов дыхания, туберкулез костей и суставов, мочеполовой туберкулез, милиарный туберкулез;

4) туберкулез легких и лимфатических узлов, туберкулезный плеврит, туберкулезный менингит, туберкулез мочеполовой системы;

5) туберкулез легких, первичный туберкулез, вторичный туберкулез, диссеминированный туберкулез, абдоминальный туберкулез.

4. Формулировка клинического диагноза туберкулеза отражает:

1) метод выявления туберкулеза и функциональных нарушений в связи с заболеванием туберкулезом;

2) давность заболевания и распространенности туберкулезного процесса;

3) возраст больного и рентгенологическую характеристику туберкулезного процесса;

4) чувствительность к туберкулину и выраженность туберкулезной интоксикации;

5) клиническую форму и фазу туберкулезного процесса.

5. В Международной классификации болезней словесные формулировки диагнозов преобразованы:

1) в математические формулы;

2) в компьютерные символы;

3) в цифровые шифры;

4) в буквенно-цифровые коды;

5) в условные обозначения.

Глава 8. Первичный туберкулез