Файл: Взятие крови сопы, инструкции, алгоритмы для процедурных медсестер.docx

Оглавление

---

Глава 1. Как оборудовать процедурный кабинет

Выделитевкабинетеасептическую,рабочуюихозяй-ственнуюзону и обеспечьте маршрутизацию чистогои«грязного»потоков.Вкабинетедолжныбыть:медицин-скийшкаф,рабочийстол,манипуляционныйстол,двастула, стол с выдвижным ящиком для дезсредств. Мебельдолжнаиметьвлагостойкиеповерхности,подлежащиедезинфекции.В асептической зоне расположите медицинский шкафсостерильнымиматериаламиихимическимипрепа-ратами. Стерильные материалы в упаковке хранитена отдельной полке. Укладки со стерильным материаломи подготовленные для стерилизации укладки – в разныхотделенияхшкафа.Все манипуляции пациенту выполняйте в рабочейзоне, там же заполняйте медицинскую документацию.На манипуляционном столе разместите штативы с про-биркамидлякрови.Всемедицинскиедокументыраспо-ложитенарабочемстоле.Вхозяйственнойзонерасположитераковинуслок-тевым или кистевым управлением и тумбочку с дезин-фицирующимисредствами.Натумбочкедолжнабытьемкость с дезинфицирующим раствором «Для дезинфек-цииповерхностей».Втумбочкехранитетрехдневныйзапас дезинфицирующего препарата, моющее и чистящеесредства,чистуюсухуюветошь,мернуюпосуду,перчаткидляуборкипомещения.

---

Глава 2. Как идентифицировать и подготовить пациента

Как подготовить пациента

Расскажитепациентуопредстоящейпроцедуре,чтобыснять у него возможное беспокойство и избежать стрес-совойситуации.ПРИМЕР:КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ КВЗЯТИЮ КРОВИУРЕБЕНКАСпациентом,недостигшимчетырнадцатилетнеговоз-раста, должен постоянно находиться его представитель.Расскажите пациенту и его представителю в доступнойформеопредстоящейпроцедуре,используя понятныеемутермины.Уточнитеупредставителявесребенкаипериодичностьи объем взятия у него венозной крови в течение месяца.Еслитребуемыйпоназначениюврачаобъемкровипревы-шаетмаксимальнодопустимый,сообщитепредставителю,что необходимо обсудить с лечащим врачом выбор при-оритетных исследований. Сдавать кровь для проведенияменееприоритетныхисследованийрекомендуйтенеранеечемчерез24часа.Чтобы объяснить ситуацию представителю ребенка, ис-пользуйтеречевоймодуль:«Внашейкомпаниисуществуетправило по взятию венозной крови у детей. Максимальнодопустимый объем крови зависит от веса ребенка. Длявыполнения Вашей заявки требуется объем крови, пре-вышающий максимальный. Так как взятие большого объ-емаопаснодляздоровьяребенка,пожалуйста,свяжитесьс врачом, назначившим данные тесты, и уточните выборприоритетных исследований. Повторное взятие крови длявыполнения оставшихся тестов рекомендуется не ранее

---

чемчерезсутки». Взятие крови: СОПы, инструкции, алгоритмы для процедурных медсестер

	Наименование теста	Предпочтительное время получения образца	Ограничения по приему пищи	Примечания
	Липидный спектр (общий холестерин, холестерин липо- протеидов, триглицериды)	По назначению врача	Натощак	-
	Гормональный профиль	Утренние часы: 07:00–09:00	Натощак	До приема лекарств
	Коагулограмма	По назначению врача	Натощак	В соответствии с фар- макодинамикой лекар- ственного препарата
	Ионы (железо, калий, натрий)	Утренние часы: 07:00–09:00	Натощак	-
	Гликозилированный гемогло- бин HbA , гомоцистеин	По назначению врача	Нет ограничений по времени приема	-

---

пищи до исследования
Как идентифицировать пациента

Привзятиикровивобщемотделении:уточнитефамилию,имяиотчество,годрождения.Пациентдолженустнопод-твердить данные. При несовпадении данных выяснитепричину.Привзятиикровивотделенииреанимацииупациентабезсознания:сравнитеданные,указанныев медкарте пациента – пол, возраст, национальность,рост, вес, – с внешними данными и уточните фамилию,имя и отчество, год рождения. При несовпадении данныхвыясните причину. При взятии крови во время наркоза:сравнитеданные,указанныевмедкартепациента–пол,возраст, национальность, рост, вес, – с внешними данны-ми пациента и уточните фамилию, имя и отчество, годрожденияпациентаухирургаианестезиолога.

Что сообщить при направлении на анализ

В направлении или памятке для пациента, которую емунужновыдатьдопроцедуры,укажитеусловиявзятиябио-материалов. Их сообщает врачам и медсестрам лаборато-рия,когдавнедряетновыйтест.Втаблице1–ограничениядлянекоторыхлабораторныхисследований.Взятиекрови:СОПы,инструкции,алгоритмыдляпроцедурныхмедсестерШаблон.Идентификацияпациентапередвзятиеманализови

---