Файл: Взятие крови сопы, инструкции, алгоритмы для процедурных медсестер.docx

43

Взятие крови: СОПы, инструкции, алгоритмы для процедурных медсестер

6. Достигаемые результаты

Получение необходимого объема крови для исследований.

7. Критерии оценки соблюдения требований СОП

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
Своевременность выполнения процедуры (в соответствии с датой и временем на- значения).
Отсутствие осложнений.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения технологии.
СОП разработал:

Ф. И. О. (должность)

44

---

Глава 8. Техника безопасности при взятии крови

Все образцы биологического материала рассматривайте как потенциально опасные для инфицирования. Медра- ботники должны знать и соблюдать правила техники безопасности. При работе с кровью обязательно исполь- зовать СИЗ. Это указано в СанПиН 2.1.3.2630-10.

Перчатки надевайте во всех случаях, когда возможен кон- такт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорга- низмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

Все манипуляции, связанные с контактом с кровью и другими биологическими жидкостями, проводите в пер- чатках. Нельзя использовать одну и ту же пару перчаток при контакте с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированно- го микроорганизмами участка тела к чистому. После сня- тия перчаток обработайте руки гигиеническим способом. Если перчатки загрязнены биологическими выделения- ми, то перед тем как снять, протрите их салфеткой с дезсред- ством. Потом снимите и погрузите в раствор дезинфектанта,

а затем утилизируйте. Руки обработайте антисептиком.

Противоэпидемические мероприятия в поцедурных

---

проводите по режиму для пациентов с вирусным гепати- том В (СП 3.1.5.2826-10, СП 3.1.1.2341-08, СанПиН 2.1.3.2630-

10, МР 3.1.0087-14).

На рабочих местах процедурного кабинета должны быть дезинфицирующий раствор и аварийная аптечка. При подготовке к проведению манипуляции пациенту с ВИЧ-инфекцией убедитесь в целостности аптечки.

Оперативное или парентеральное вмешательство ВИЧ-инфицированному проводите в последнюю очередь. Раздайте сотрудникам памятки с инструкцией по без-

опасности во время процедур.

Памятка. Техника безопасности при взятии крови




Памятка. Техника безопасности по окончании процедуры взятия крови



Защитные очки и лицевую маску мойте теплой водой с мылом в конце рабочего дня и протирайте насухо сте- рильной салфеткой. Храните их в шкафу на полке вместе с аптечкой первой помощи.

Инструменты многократного использования дезинфи- цируйте по режиму, установленному для профилактики парентеральных гепатитов, после дезинфекции стерили- зуйте (п. 9.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 и ОСТ 42-21-2-85).

Поверхности помещения, столов, оборудования обра- батывайте дезсредствами, обладающими вирулицидным действием.

Сотрудники, которые обрабатывают инструменты и материалы, убирают в помещении, должны надевать спецодежду и СИЗ. Работать обязательно в резиновых перчатках и маске.

Медсестры, работающие с кровью, должны соблюдать требования инструкции по безопасности.

---

Взятие крови: СОПы, инструкции, алгоритмы для процедурных медсестер

Шаблон. Инструкция по охране труда при выполнении работ с кровью и другими биологическими жидкостями

Инструкция по охране труда при выполнении работ с кровью и другими биологическими жидкостями

1. 
   Общие требования безопасности.
   

1. 
   К самостоятельной работе, при которой возможен контакт с кровью и другими биологическими жидкостями, допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний, обученные соответствующим методам работы, про- шедшие инструктаж по охране труда, в том числе в объеме настоящей инструкции.
   

2. 
   При работе персоналу следует руководствоваться принципом, что все пациенты потенциально инфицированы.
   

3. 
   В процессе работы с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов на персонал могут воздействовать следующие опасные и вредные производствен- ные факторы:
   

• 
  возможность получения колотых ран при неосторожном обращении со шпри- цами и другими колющими инструментами;
  
• 
  возможность травмирования при бое лабораторной посуды (флаконов, про- бирок и др.), а также при работе с контаминированными инструментами;
  
• 
  возможность травмирования при нападении на персонал психически боль- ных;
  
• 
  опасность заражения при контакте с пациентами, в анамнезе которых име- ется гепатит В и другие вирусные заболевания;
  
• 
  повышенная психическая и эмоциональная нагрузка;
  
• 
  повышенное напряжение органов зрения при выполнении процедур.
  

---

4. 
   Персонал должен выполнять работу с применением средств индивидуальной защиты, предусмотренных отраслевыми нормами (медицинский халат хлопчатобу- мажный, медицинский колпак или косынка, медицинские перчатки).
   

5. 
   При угрозе разбрызгивания крови и других биологических жидкостей работу следует выполнять в марлевых масках, защитных очках, при необходимости ис- пользовать клеенчатые (пластикатовые) фартуки.
   

6. 
   В помещении, где возможен контакт персонала с биологическими жидкостями пациентов, должна находиться аварийная аптечка «АнтиСПИД», в состав которой входят:
   

• 
  70% этиловый спирт;
  

48

Взятие крови: СОПы, инструкции, алгоритмы для процедурных медсестер

• 
  ватно-марлевые тампоны;
  
• 
  0,05% раствор марганцовокислого калия или навеска препарата в сухом ви- де с необходимым количеством дистиллированной воды для приготовле- ния раствора;
  
• 
  5% бактерицидный пластырь;
  
• 
  глазные пипетки;
  
• 
  одноразовые шприцы;
  
• 
  перевязочный материал.
  

7. 
   Персонал обязан соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка учре- ждения, правила охраны труда, пожарной безопасности и требования настоящей инструкции.
   

2. 
   Требования безопасности перед началом работы.
   

1. 
   Надеть халат, застегнуть полы и манжеты халата, надеть колпак (косынку) и по- добрать под них волосы. На ноги надеть сменную обувь.
   

---