Файл: Правила хранения, упаковки и транспортировки медицинского имущества в полевых условиях. (Учебное пособие) Казань 2010 ббк 51. 1я 73 удк 615. 47(075. 8) 6167(075. 8).doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 132
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
на расстоянии не менее 1,25 м друг от друга и 0,6 м от стен. Ширина главного прохода вдоль хранилища составляет не менее 2 м, расстояние между шкафами и отопительными приборами центрального отопления -не менее 1 м.
Чувствительное к воздействию факторов внешней среды медицинское имущество, лекарственные средства и химические реактивы должны храниться при температуре воздуха +12° +20°С, относительной влажности воздуха не выше 60.
Выветривающиеся препараты хранятся при относительной влажности воздуха 70-80%. Теплочувствительные препараты в зависимости от их устойчивости к температурным воздействиям, размещаются в прохладных помещениях (при температуре +10+15° С) или в холодильниках, морозочувствительные хранятся при температуре не ниже 0° С.
Бактерийные и вирусные препараты должны храниться в сухих, темных, отапливаемых или охлаждаемых помещениях (или в холодильниках и рефрижераторах) при температуре до +4°С, если в соответствующей нормативно-технической документации не предусмотрены другие условия хранения.
Для хранения дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных средств и репеллентов выделяются отдельно расположенные друг от друга одноэтажные наземные, подвальные или полуподвальные огнестойкие, неотапливаемые, сухие и хорошо вентилируемые хранилища, защищенные от попадания атмосферных осадков и прямых солнечных лучей.
В процессе хранения содержание активного хлора в хлорсодержащих дезинфекционных средствах и активно действующего вещества в дезинсекционных и дератизационных средствах проверяют в сроки, установленные нормативно-технической документацией.
Перевязочные материалы хранятся в сухих, хорошо вентилируемых, отапливаемых или не отапливаемых помещениях, где относительная влажность не превышает 70%. Они систематизируются по наименованиям, размерам, годам заготовки и размещаются штабелями на поддонах высотой не менее 15 см.
Резиновые изделия хранятся и подвальных, полуподвальных или наземных невентилируемых помещениях при температуре +8 +12° С, влажности воздуха 50-65%. Для повышения влажности в хранилищах размещаются сосуды с 2% раствором карболовой кислоты. В шкафах, стеллажах изделия размещаются свободно, без перегибов, по видам, наименованиям и годам заготовки и содержатся и упаковке завода изготовителя.
Хранение подвижных медицинских установок заключается в содержании их в полном комплекте в технически исправном состоянии с применением средств защиты от воздействия окружающей среды и проведении необходимого технического обслуживания в целях обеспечения готовности к использованию по назначению.
Подвижные медицинские установки хранятся в специальных отапливаемых хранилищах. При кратковременном хранении установки могут размещаться в не отапливаемых помещениях, под навесами или на открытых площадках. Расстояние между установками не менее 0,8 м. Задняя стенка установки не должна находиться ближе 1 м от стены. Ходовая часть базовых автомобилей и автоприцепов разгружается. Установки размещаются на подставках так, чтобы шины колес находились на расстоянии 8-10 см от земли. Внутренние и неокрашенные внешние металлические поверхности установок подвергаются консервации. Аккумуляторные батареи снимаются и хранятся отдельно.
Медицинская техника хранящаяся в резерве подлежит периодическому техническому обслуживанию, которое должно обеспечивать ее постоянную техническую готовность, способствовать устранению обнаруженных неисправностей и причин которые могут вызвать ее порчу.
В процессе хранения производится проверка комплектности (согласно комплектовочной ведомости), качественного (технического) состояния медицинского имущества и готовности к применению по предназначению. Проверка проводится систематически с таким расчетом, чтобы в течение одного года было тщательно проверено все хранимое имущество. Для этой цели составляется график проверки и технического обслуживания .
Для хранения сжатых и сжиженных газов на медицинских складах выделяются одноэтажные хранилища с перекрытиями легкого типа без чердачных помещений. Стены, перегородки и покрытия хранилищ изготавливаются из несгораемых материалов, окна и двери открываются наружу. Высота хранилищ не менее 3,25 м от пола до кровельного перекрытия. Сжатые и сжиженные газы хранятся, как правило, при температуре не выше 25° С.
На крытых и открытых площадках разрешается хранить не более 50 баллонов с газом в одном штабеле. Штабели укрываются брезентом. Они хранятся на расстоянии не менее 100 м от мест хранения ЛВЖ.
В аптеках, имеющих до 5 баллонов вместимостью 40 л, разрешается их хранение в отдельных отсеках.
Порожние баллоны хранят отдельно от наполненых газом, в горизонтальном или вертикальном положении. Остаточное давление в них должно быть не менее 0,5 кг/см2 .
Для хранения хирургических инструментов и других металлических изделий выделяются отапливаемые, хорошо вентилируемые помещения
с ровной температурой и относительной влажностью воздуха не выше 65%. Инструменты размещаются по типам, наименованиям и категориям в шкафах или стеллажах в упаковке завода – изготовителя . При хранении пружинящие части инструментов освобождаются от напряжения . Инструменты, хранящиеся в наборах, сжимаются на первый зубец кремальеры. Для предохранения от коррозии, металлические изделия подвергаются временной противокоррозионной защите - консервации.
К основным методам консервации относятся:
- нанесение на поверхность изделия консервационных масел и смазок или контактных ингибиторов коррозии;
- помещение изделий в герметизированную упаковку с силикогелем или в атмосферу, насыщенную парами ингибитора.
В аптеках небольшие запасы хирургических инструментов могут храниться без противокоррозионной защиты завернутыми поштучно в парафинированную (конденсаторную) бумагу.
Для компактного размещения имущества и для механизации погрузочно-разгрузочных работ медицинское имущество пакетируют (укладывают на поддоны и скрепляют металлической лентой). Медицинское имущество в спакетированном виде размещается в хранилищах в несколько ярусов, в штабелях или на стеллажах.
В аптеках запасы лекарственных и других средств размещаются в отдельных помещениях (материальных). Материальные комнаты оборудуются специальными шкафами с полками.
Особые требования предъявляются к хранению лекарственных и других средств, обладающих опасными свойствами. ЛВЖ, ЛВМ, ЕКВ хранятся изолированно друг от друга и другого имущества. Они размещаются в отдельных одноэтажных наземных или, полузаглубленных хранилищах, изготовленных из огнестойких материалов и разделенных внутри огнестойкими стенками на изолированные помещения, имеющие отдельные входы. В аптеках небольшие запасы ЛВЖ и ЛВМ размещают в несгораемых встроенных шкафах, обшитых листовой сталью. В помещениях, где хранится указанное имущество, допускается только электрическое освещение с выключателями, расположенными снаружи хранилища. Полы, покрытия и двери помещений изготавливаются из огнестойких материалов. Полы должны иметь уклон от двери. Помещения оборудуются принудительной вентиляцией.
В аптеках незначительные количества ЛВЖ и ЛВМ разрешается
хранить в общей материальной. Шкафы, в которых хранят спирты и спиртосодержащие препараты, закрываются на замок. На дно металлических шкафов с ЕКВ ставится противень с песком.
2.2. Хранение наркотических, психотропных и ядовитых лекарственных средств
К работе с наркотическими, психотропными и ядовитыми лекарственными средствами согласно Перечня наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ (список 2), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681 и Перечня сильнодействующих и ядовитых веществ (список 2) утвержденного приказом Постоянного комитета по контролю за оборотом наркотиков от 6.03.2000 г. № 1/76-2000 должны привлекаться наиболее опытные специалисты, имеющие фармацевтическое, медицинское, биологическое или химическое образование и обладающие высокими деловыми качествами. Лица, не отвечающие необходимым требованиям, к работе с такими лекарственными средствами не допускаются.
Лица, допущенные к работе с наркотическими, психотропными и ядовитыми лекарственными средствами ежегодно объявляются в приказе начальника учреждения. С ними ежеквартально проводятся занятия по изучению правил хранения и обращения. Они несут персональную ответственность за соблюдение этих правил. К работе с наркотическими, психотропными и ядовитыми лекарственными средствами не допускаются лица, не достигшие восемнадцатилетнего возраста, а так же беременные женщины и матери, кормящие грудью.
Лица, работающие с наркотическими, психотропными и ядовитыми лекарственными средствами, должны выполнять следующие требования:
- использовать для работы специально выделенный инвентарь (весы, разновес, воронки и т.п.);
- перед отвешиванием (отмериванием) одного препарата, предыдущий убирать на свое место;
- при пользовании пипетками, не засасывать ртом эти средства, во время работы не прикасаться руками к глазам;
- фасовочные работы на медицинском складе и уничтожение производить в спецодежде и с защитной маской на лице;
- просыпав, пролив лекарственные средства, немедленно собрать его, вымыть пол, стол и другие предметы, на которые оно попало.
В местах хранения наркотических, психотропных и ядовитых
Чувствительное к воздействию факторов внешней среды медицинское имущество, лекарственные средства и химические реактивы должны храниться при температуре воздуха +12° +20°С, относительной влажности воздуха не выше 60.
Выветривающиеся препараты хранятся при относительной влажности воздуха 70-80%. Теплочувствительные препараты в зависимости от их устойчивости к температурным воздействиям, размещаются в прохладных помещениях (при температуре +10+15° С) или в холодильниках, морозочувствительные хранятся при температуре не ниже 0° С.
Бактерийные и вирусные препараты должны храниться в сухих, темных, отапливаемых или охлаждаемых помещениях (или в холодильниках и рефрижераторах) при температуре до +4°С, если в соответствующей нормативно-технической документации не предусмотрены другие условия хранения.
Для хранения дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных средств и репеллентов выделяются отдельно расположенные друг от друга одноэтажные наземные, подвальные или полуподвальные огнестойкие, неотапливаемые, сухие и хорошо вентилируемые хранилища, защищенные от попадания атмосферных осадков и прямых солнечных лучей.
В процессе хранения содержание активного хлора в хлорсодержащих дезинфекционных средствах и активно действующего вещества в дезинсекционных и дератизационных средствах проверяют в сроки, установленные нормативно-технической документацией.
Перевязочные материалы хранятся в сухих, хорошо вентилируемых, отапливаемых или не отапливаемых помещениях, где относительная влажность не превышает 70%. Они систематизируются по наименованиям, размерам, годам заготовки и размещаются штабелями на поддонах высотой не менее 15 см.
Резиновые изделия хранятся и подвальных, полуподвальных или наземных невентилируемых помещениях при температуре +8 +12° С, влажности воздуха 50-65%. Для повышения влажности в хранилищах размещаются сосуды с 2% раствором карболовой кислоты. В шкафах, стеллажах изделия размещаются свободно, без перегибов, по видам, наименованиям и годам заготовки и содержатся и упаковке завода изготовителя.
Хранение подвижных медицинских установок заключается в содержании их в полном комплекте в технически исправном состоянии с применением средств защиты от воздействия окружающей среды и проведении необходимого технического обслуживания в целях обеспечения готовности к использованию по назначению.
Подвижные медицинские установки хранятся в специальных отапливаемых хранилищах. При кратковременном хранении установки могут размещаться в не отапливаемых помещениях, под навесами или на открытых площадках. Расстояние между установками не менее 0,8 м. Задняя стенка установки не должна находиться ближе 1 м от стены. Ходовая часть базовых автомобилей и автоприцепов разгружается. Установки размещаются на подставках так, чтобы шины колес находились на расстоянии 8-10 см от земли. Внутренние и неокрашенные внешние металлические поверхности установок подвергаются консервации. Аккумуляторные батареи снимаются и хранятся отдельно.
Медицинская техника хранящаяся в резерве подлежит периодическому техническому обслуживанию, которое должно обеспечивать ее постоянную техническую готовность, способствовать устранению обнаруженных неисправностей и причин которые могут вызвать ее порчу.
В процессе хранения производится проверка комплектности (согласно комплектовочной ведомости), качественного (технического) состояния медицинского имущества и готовности к применению по предназначению. Проверка проводится систематически с таким расчетом, чтобы в течение одного года было тщательно проверено все хранимое имущество. Для этой цели составляется график проверки и технического обслуживания .
Для хранения сжатых и сжиженных газов на медицинских складах выделяются одноэтажные хранилища с перекрытиями легкого типа без чердачных помещений. Стены, перегородки и покрытия хранилищ изготавливаются из несгораемых материалов, окна и двери открываются наружу. Высота хранилищ не менее 3,25 м от пола до кровельного перекрытия. Сжатые и сжиженные газы хранятся, как правило, при температуре не выше 25° С.
На крытых и открытых площадках разрешается хранить не более 50 баллонов с газом в одном штабеле. Штабели укрываются брезентом. Они хранятся на расстоянии не менее 100 м от мест хранения ЛВЖ.
В аптеках, имеющих до 5 баллонов вместимостью 40 л, разрешается их хранение в отдельных отсеках.
Порожние баллоны хранят отдельно от наполненых газом, в горизонтальном или вертикальном положении. Остаточное давление в них должно быть не менее 0,5 кг/см2 .
Для хранения хирургических инструментов и других металлических изделий выделяются отапливаемые, хорошо вентилируемые помещения
с ровной температурой и относительной влажностью воздуха не выше 65%. Инструменты размещаются по типам, наименованиям и категориям в шкафах или стеллажах в упаковке завода – изготовителя . При хранении пружинящие части инструментов освобождаются от напряжения . Инструменты, хранящиеся в наборах, сжимаются на первый зубец кремальеры. Для предохранения от коррозии, металлические изделия подвергаются временной противокоррозионной защите - консервации.
К основным методам консервации относятся:
- нанесение на поверхность изделия консервационных масел и смазок или контактных ингибиторов коррозии;
- помещение изделий в герметизированную упаковку с силикогелем или в атмосферу, насыщенную парами ингибитора.
В аптеках небольшие запасы хирургических инструментов могут храниться без противокоррозионной защиты завернутыми поштучно в парафинированную (конденсаторную) бумагу.
Для компактного размещения имущества и для механизации погрузочно-разгрузочных работ медицинское имущество пакетируют (укладывают на поддоны и скрепляют металлической лентой). Медицинское имущество в спакетированном виде размещается в хранилищах в несколько ярусов, в штабелях или на стеллажах.
В аптеках запасы лекарственных и других средств размещаются в отдельных помещениях (материальных). Материальные комнаты оборудуются специальными шкафами с полками.
Особые требования предъявляются к хранению лекарственных и других средств, обладающих опасными свойствами. ЛВЖ, ЛВМ, ЕКВ хранятся изолированно друг от друга и другого имущества. Они размещаются в отдельных одноэтажных наземных или, полузаглубленных хранилищах, изготовленных из огнестойких материалов и разделенных внутри огнестойкими стенками на изолированные помещения, имеющие отдельные входы. В аптеках небольшие запасы ЛВЖ и ЛВМ размещают в несгораемых встроенных шкафах, обшитых листовой сталью. В помещениях, где хранится указанное имущество, допускается только электрическое освещение с выключателями, расположенными снаружи хранилища. Полы, покрытия и двери помещений изготавливаются из огнестойких материалов. Полы должны иметь уклон от двери. Помещения оборудуются принудительной вентиляцией.
В аптеках незначительные количества ЛВЖ и ЛВМ разрешается
хранить в общей материальной. Шкафы, в которых хранят спирты и спиртосодержащие препараты, закрываются на замок. На дно металлических шкафов с ЕКВ ставится противень с песком.
2.2. Хранение наркотических, психотропных и ядовитых лекарственных средств
К работе с наркотическими, психотропными и ядовитыми лекарственными средствами согласно Перечня наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ (список 2), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681 и Перечня сильнодействующих и ядовитых веществ (список 2) утвержденного приказом Постоянного комитета по контролю за оборотом наркотиков от 6.03.2000 г. № 1/76-2000 должны привлекаться наиболее опытные специалисты, имеющие фармацевтическое, медицинское, биологическое или химическое образование и обладающие высокими деловыми качествами. Лица, не отвечающие необходимым требованиям, к работе с такими лекарственными средствами не допускаются.
Лица, допущенные к работе с наркотическими, психотропными и ядовитыми лекарственными средствами ежегодно объявляются в приказе начальника учреждения. С ними ежеквартально проводятся занятия по изучению правил хранения и обращения. Они несут персональную ответственность за соблюдение этих правил. К работе с наркотическими, психотропными и ядовитыми лекарственными средствами не допускаются лица, не достигшие восемнадцатилетнего возраста, а так же беременные женщины и матери, кормящие грудью.
Лица, работающие с наркотическими, психотропными и ядовитыми лекарственными средствами, должны выполнять следующие требования:
- использовать для работы специально выделенный инвентарь (весы, разновес, воронки и т.п.);
- перед отвешиванием (отмериванием) одного препарата, предыдущий убирать на свое место;
- при пользовании пипетками, не засасывать ртом эти средства, во время работы не прикасаться руками к глазам;
- фасовочные работы на медицинском складе и уничтожение производить в спецодежде и с защитной маской на лице;
- просыпав, пролив лекарственные средства, немедленно собрать его, вымыть пол, стол и другие предметы, на которые оно попало.
В местах хранения наркотических, психотропных и ядовитых