ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 411
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
имеет 2 ветви: бедренную(иннервирует кожу в области подкожной щели бедренного канала и под паховой связкой) и половую (у мч-мышцу, поднимающую яичка,кожу мошонки,у жщ-круглую связку матки, кожу большой половой губы).
4) Латеральный кожный нерв бедра(n. cutaneus femoris lateralis) иннервирует кожу латеральной поверхности бедра.
5) Бедренный нерв(n. femoralis) отдает ветви к передней группе мышц бедра и частично к медиальной. Конечные ветви-мышечные,передние кожные, подкожный нерв. Кожные ветви иннервируют переднемедиальную поверхность кожи бедра. Подкожный нерв (n. saphenus), пройдя через приводящий канал, иннервирует кожу переднемедиальной поверхности голени.
6) Запирательный нерв(n. obturatorius) направляется в запирательный канал, через него выходит на медиальную пов-ть бедра, между большой и длинной приводящеймышцам, иннервирует запирательные мышцы и мышцы медиальной группы бедра, отдает ветви к капсуле тазобедренному суставу и коже
197. Крестцовое сплетение.
Крестцовое сплетение образовано передними ветвями половины 4 и 5 поясничных, и первыми тремя и частично 4 крестцовых спинномозговых нервов. От крестцового сплетения отходят короткие и длинные ветви.
Короткие ветви:
1) Мышечные ветви идут к грушевидным, близнецовым, внутренней запирательной и квадратной мышце бедра.
2) Верхний ягодичный нерв-выходит из таза через надгрушевидное отверстие, иннервирует малую и среднюю ягодичные мышцы, а также мышцу, напрягающую широкую фасцию.
3) Нижний ягодичный нерв-выходит из таза через подгрушевидное отверстие, иннервирует большую ягодичную мышцу, квадратную мышцу бедра, близнецовые мышцы и капсулу тазобедренного сустава.
Длинные ветви:
1) Задний кожный нерв бедра иннервирует кожу нижней части ягодиц, кожу промежности, задней поверхности бедра и подколенной ямки
2) Седалищный нерв на бедре отдаёт мышечные ветви задней группе мышц бедра и ветвь к коленному суставу.
В подколенной ямке нерв делится на общий малоберцовый (лат) и большеберцовый нерв (мед).
Большеберцовый нерв располагается в голено-подколенном канале, иннервирует заднюю группу мышц (сгибатели) голени, капсулы коленного и голеностопного суставов, кожу заднемедиальной поверхности голени, вместе с ветвью общего малоберцового нерва иннервирует кожу латеральной поверхности голени и латерального края стопы.
(в учебнике нет, но важно): Также имеет ветвь
медиальный кожный нерв икры - располагается на голени спереди малой подкожной вены ноги, в борозде между головками икроножной мышцы. Выйдя из-под фасции голени в подкожную клетчатку, нерв соединяется с латеральным кожным нервом икры (через малоберцовую соединительную ветвь), иннервируют мышцы задней пов-ти голени, и образуется икроножный нерв - n. suralis-иннервирует кожу латерального края тыла стопы и мизинца.
Конечные ветви большеберцового нерва-медиальный и латеральный подошвенные нервы - иннервируют кожу и мышцы подошвенной поверхности пальцев стопы.
198. Вегетативная нервная система: определение, состав и функции. Классификация вегетативной нервной системы.
Вегетативная нервная система – часть единой нервной системы организма, обеспечивающая иннервацию органов непроизвольной жизни (внутренние органы, железы, кровеносные и лимфатические сосуды, гладкая и частично поперечно-полосатая мускулатура).
Также выполняет адаптационно-трофическую функцию-регулирует обмен веществ применительно к условиях внешней среды.
Выделяют центральную часть, расположенную в головном и спинном мозге, и периферическую, проникающую во все органы и ткани.
Вегетативная делится на симпатическую и парасимпатическую.
Симпатический отдел:
действует при стрессе;
центры расположены в спинном мозге;
усиливает функции (тормозит пищеварительную систему);
расширяет зрачки, сужает сосуды кожи
Парасимпатический отдел:
действует в покое;
центры расположены в продолговатом мозге;
угнетает функции (активизирует пищеварительную систему);
сужает зрачки, расширяет сосуды.
Также выделяют метасимпатическую систему-часть автономной нервной системы, комплекс микроганглионарных образований и соединяющих их нервов, а также отдельные нейроны и их отростки, расположенные в стенках внутренних органов, которые обладают сократительной активностью.
199. Симпатический отдел вегетативной нервной системы.
Центральный отдел представлен симпатическими ядрами, расположенными в боковых рогах спинного мозга на уровне от первого грудного до третьего поясничного сегментов.
Нейриты клеток выходят из спинного мозга в качестве преганглионарных волокон через передние корешки, отделяются от них в виде белых соединительных ветвей и идут к узлам симпатического ствола.
Периферический отдел представлен двумя цепочками узлов симпатического ствола (паравертебральных).
Узлы соединяются посредством межузловых ветвей в 2 симпатических ствола.
От симпатических стволов отходят ветви к автономным нервным сплетениям, а также серые соединительные ветви к ближайшим спинномозговым нервам; по этим ветвям к нервам подходят постганглионарные симпатические волокна к скелетным мышцам, железам кожи и т.д.
Преганглионарные нервные волокна идут от ядер боковых столбов спинного мозга в составе белых соединительных ветвей к нервным клеткам паравертебральных или превертебральных ганглиев и на них переключаются на постганглионарные волокна, следующие к рабочим органам.
Не все преганглионарные волокна переключаются, некоторые поднимаются ниже, некоторые выше, некоторые проходят транзитом через узлы, образуя большой внутреностный нерв в брюшную полость.
Симпатические узлы:
А)паравертебральные (узлы симпатического ствола)
Б)превертебральные (узлы чревного,аортального,брыжеечных сплетений)
Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, область иннервации.
Простирается от основания черепа до шейки 1 ребра: располагается позади сонных артерий на глубоких мышцах шеи.
Шейная часть представлена тремя узлами: верхним и средним и нижним (имеет белые соед.ветви).
От них отходят нервы, содержащие постганглионарные симпатические волокна к органам головы и шеи.
От верхнего узла отходят нервы: Наружный сонный, Внутренний сонный, Верхний сердечный, Гортанно-глоточный.
От среднего узла отходят нервы: Средний сердечный, Наружный сонный.
От нижнего узла отходят нервы: Нижний сердечный, Позвоночный, Подключичная ветвь.
Также от каждого узла отходит серая соединительная ветвь к шейному и плечевому сплетениям.
Преганглионарные симпатические волокна берут начало от нейронов промежуточно-латеральных ядер боковых рогов спинного мозга и проникают в шейные узлы посредством белых соединительных ветвей от 7 шейного и верхних грудных спинномозговых нервов сначала к шейно-грудному узлу, а затем вверх к верхнему шейному узлу посредством межузловых ветвей.
Грудной отдел симпатического ствола, топография, узлы, ветви.
Располагается впереди шеек ребер, прикрыт спереди плеврой.
Грудная часть симпатического ствола включает 9-12 грудных узлов, от которых начинаются следующие ветви:
1)Белые соединительные ветви соединяют грудные спинномозговые нервы с грудными узлами симпатического ствола. В составе этих ветвей и узлов идут преганглионарные волокна из ядер боковых столбов спинного мозга.
2) Серые соединительные ветви отходят от грудных узлов к грудным спинномозговым нервам.
3) Большой внутренностный нерв формируется в результате слияния отдельных небольших стволов, начинающихся от пятого - девятого грудных узлов симпатического ствола. Общий ствол проходит между ножками диафрагмы в брюшную полость и здесь входит в состав чревного сплетения.
4) Малый внутренностный нерв образуется из отдельных корешков, идущих от десятого - одиннадцатого грудных узлов. Проходит вместе с большим внутренностным нервом через диафрагму и включается в состав почечного или чревного нервного сплетения.
5) Грудные сердечные нервы ответвляются от верхних 4-5 грудных узлов и входят в состав грудной части шейно - грудного нервного сплетения.
Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, топография, узлы и ветви.
Поясничная часть симпатического ствола состоит из 3-4 поясничных узлов, расположенных у медиального края большой поясничной мышцы.
От узлов отходят следующие нервы:
1) Белые соединительные ветви, соединяющие I-II (или I-III) поясничные спинномозговые нервы с поясничными узлами.
2) Серые соединительные ветви, соединяющие поясничные узлы с поясничным нервным сплетением.
3) Поясничные внутренностные нервы идут к чревному, почечному, надпочечниковому, аортальному, нижнему брыжеечному сплетениям.
Крестцовая часть симпатического ствола включает в себя 3 - 4 крестцовых узла, лежащих медиальнее передних крестцовых отверстий.
Оба симпатических ствола соединяются в непарном узле на передней поверхности копчика. От узлов отходят следующие ветви:
• серые соединительные - к крестцовому нервному сплетению;
• крестцовые внутренностные нервы - к тазовому нервному сплетению.
200. Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы.
Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, общая характеристика.
Центральный отдел представлен в виде ядер в головном (парасимпатические ядра, относящиеся к III, VII, IX и Х парам черепных нервов) и спинном мозге.
Имеющиеся в последнем крестцовые парасимпатические ядра лежат в боковых рогах спинного мозга на уровне II-IV крестцовых сегментов.
Преганглионарные волокна выходят из мозга через передние корешки в тазовое сплетение.
(если нужны ядра конкретно)
Периферический отдел не имеет самостоятельных образований.
Они связаны также с черепными нервами, симпатической нервной системой.
Головная часть представлена узлами, помещающимися в различных местах головы и шеи.
Этими узлами являются парные ресничный, крылонёбный, поднижнечелюстной и подъязычный, ушной узлы. К этим узлам подходят парасимпатические преганглионарные волокна в составе ветвей черепных нервов от парасимпатических ядер III, VII и IX пары черепных нервов.
От узлов постганглионарные волокна иннервируют внутренние мышцы глазного яблока, слезную железу, малые и большие слюнные железы.
Преганглионарные парасимпатические волокна от дорсального ядра блуждающего нерва, проходят в составе блуждающего нерва (Х пара, п. vagus).
Переключение на постганглионарные волокна происходит в основном в мелких ганглиях интрамуральных нервных сплетений большинства внутренних органов.
Таким образом, блуждающий нерв обеспечивает парасимпатическую иннервацию органов груди и живота.
Преганглионарные парасимпатические волокна крестцовых парасимпатических ядер выходят из спинного мозга в составе передних корешков крестцовых спинномозговых нервов.
Дальше идут через спинномозговые нервы в ветви их передних ветвей - тазовые внутренностные нервы, в тазовое нервное сплетение.
Переключение на постганглионарные парасимпатические волокна совершается или в узлах тазового сплетения, или в узлах интрамуральных нервных сплетений тазовых органов.
Таким образом, крестцовые парасимпатические ядра посредством тазовых внутренностных нервов обеспечивают парасимпатическую иннервацию органов таза.
Органы чувств
201. Орган обоняния. Проводник обонятельного анализатора.
Орган обоняния представлен обонятельными нейросенсорными клетками, заложенными в слизистой оболочке верхней носовой раковины и соответствующей части перегородки носа (обонятельная часть слизистой оболочки носа).
4) Латеральный кожный нерв бедра(n. cutaneus femoris lateralis) иннервирует кожу латеральной поверхности бедра.
5) Бедренный нерв(n. femoralis) отдает ветви к передней группе мышц бедра и частично к медиальной. Конечные ветви-мышечные,передние кожные, подкожный нерв. Кожные ветви иннервируют переднемедиальную поверхность кожи бедра. Подкожный нерв (n. saphenus), пройдя через приводящий канал, иннервирует кожу переднемедиальной поверхности голени.
6) Запирательный нерв(n. obturatorius) направляется в запирательный канал, через него выходит на медиальную пов-ть бедра, между большой и длинной приводящеймышцам, иннервирует запирательные мышцы и мышцы медиальной группы бедра, отдает ветви к капсуле тазобедренному суставу и коже
197. Крестцовое сплетение.
Крестцовое сплетение образовано передними ветвями половины 4 и 5 поясничных, и первыми тремя и частично 4 крестцовых спинномозговых нервов. От крестцового сплетения отходят короткие и длинные ветви.
Короткие ветви:
1) Мышечные ветви идут к грушевидным, близнецовым, внутренней запирательной и квадратной мышце бедра.
2) Верхний ягодичный нерв-выходит из таза через надгрушевидное отверстие, иннервирует малую и среднюю ягодичные мышцы, а также мышцу, напрягающую широкую фасцию.
3) Нижний ягодичный нерв-выходит из таза через подгрушевидное отверстие, иннервирует большую ягодичную мышцу, квадратную мышцу бедра, близнецовые мышцы и капсулу тазобедренного сустава.
Длинные ветви:
1) Задний кожный нерв бедра иннервирует кожу нижней части ягодиц, кожу промежности, задней поверхности бедра и подколенной ямки
2) Седалищный нерв на бедре отдаёт мышечные ветви задней группе мышц бедра и ветвь к коленному суставу.
В подколенной ямке нерв делится на общий малоберцовый (лат) и большеберцовый нерв (мед).
Большеберцовый нерв располагается в голено-подколенном канале, иннервирует заднюю группу мышц (сгибатели) голени, капсулы коленного и голеностопного суставов, кожу заднемедиальной поверхности голени, вместе с ветвью общего малоберцового нерва иннервирует кожу латеральной поверхности голени и латерального края стопы.
(в учебнике нет, но важно): Также имеет ветвь
медиальный кожный нерв икры - располагается на голени спереди малой подкожной вены ноги, в борозде между головками икроножной мышцы. Выйдя из-под фасции голени в подкожную клетчатку, нерв соединяется с латеральным кожным нервом икры (через малоберцовую соединительную ветвь), иннервируют мышцы задней пов-ти голени, и образуется икроножный нерв - n. suralis-иннервирует кожу латерального края тыла стопы и мизинца.
Конечные ветви большеберцового нерва-медиальный и латеральный подошвенные нервы - иннервируют кожу и мышцы подошвенной поверхности пальцев стопы.
198. Вегетативная нервная система: определение, состав и функции. Классификация вегетативной нервной системы.
Вегетативная нервная система – часть единой нервной системы организма, обеспечивающая иннервацию органов непроизвольной жизни (внутренние органы, железы, кровеносные и лимфатические сосуды, гладкая и частично поперечно-полосатая мускулатура).
Также выполняет адаптационно-трофическую функцию-регулирует обмен веществ применительно к условиях внешней среды.
Выделяют центральную часть, расположенную в головном и спинном мозге, и периферическую, проникающую во все органы и ткани.
Вегетативная делится на симпатическую и парасимпатическую.
Симпатический отдел:
действует при стрессе;
центры расположены в спинном мозге;
усиливает функции (тормозит пищеварительную систему);
расширяет зрачки, сужает сосуды кожи
Парасимпатический отдел:
действует в покое;
центры расположены в продолговатом мозге;
угнетает функции (активизирует пищеварительную систему);
сужает зрачки, расширяет сосуды.
Также выделяют метасимпатическую систему-часть автономной нервной системы, комплекс микроганглионарных образований и соединяющих их нервов, а также отдельные нейроны и их отростки, расположенные в стенках внутренних органов, которые обладают сократительной активностью.
199. Симпатический отдел вегетативной нервной системы.
Центральный отдел представлен симпатическими ядрами, расположенными в боковых рогах спинного мозга на уровне от первого грудного до третьего поясничного сегментов.
Нейриты клеток выходят из спинного мозга в качестве преганглионарных волокон через передние корешки, отделяются от них в виде белых соединительных ветвей и идут к узлам симпатического ствола.
Периферический отдел представлен двумя цепочками узлов симпатического ствола (паравертебральных).
Узлы соединяются посредством межузловых ветвей в 2 симпатических ствола.
От симпатических стволов отходят ветви к автономным нервным сплетениям, а также серые соединительные ветви к ближайшим спинномозговым нервам; по этим ветвям к нервам подходят постганглионарные симпатические волокна к скелетным мышцам, железам кожи и т.д.
Преганглионарные нервные волокна идут от ядер боковых столбов спинного мозга в составе белых соединительных ветвей к нервным клеткам паравертебральных или превертебральных ганглиев и на них переключаются на постганглионарные волокна, следующие к рабочим органам.
Не все преганглионарные волокна переключаются, некоторые поднимаются ниже, некоторые выше, некоторые проходят транзитом через узлы, образуя большой внутреностный нерв в брюшную полость.
Симпатические узлы:
А)паравертебральные (узлы симпатического ствола)
Б)превертебральные (узлы чревного,аортального,брыжеечных сплетений)
Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, область иннервации.
Простирается от основания черепа до шейки 1 ребра: располагается позади сонных артерий на глубоких мышцах шеи.
Шейная часть представлена тремя узлами: верхним и средним и нижним (имеет белые соед.ветви).
От них отходят нервы, содержащие постганглионарные симпатические волокна к органам головы и шеи.
От верхнего узла отходят нервы: Наружный сонный, Внутренний сонный, Верхний сердечный, Гортанно-глоточный.
От среднего узла отходят нервы: Средний сердечный, Наружный сонный.
От нижнего узла отходят нервы: Нижний сердечный, Позвоночный, Подключичная ветвь.
Также от каждого узла отходит серая соединительная ветвь к шейному и плечевому сплетениям.
Преганглионарные симпатические волокна берут начало от нейронов промежуточно-латеральных ядер боковых рогов спинного мозга и проникают в шейные узлы посредством белых соединительных ветвей от 7 шейного и верхних грудных спинномозговых нервов сначала к шейно-грудному узлу, а затем вверх к верхнему шейному узлу посредством межузловых ветвей.
Грудной отдел симпатического ствола, топография, узлы, ветви.
Располагается впереди шеек ребер, прикрыт спереди плеврой.
Грудная часть симпатического ствола включает 9-12 грудных узлов, от которых начинаются следующие ветви:
1)Белые соединительные ветви соединяют грудные спинномозговые нервы с грудными узлами симпатического ствола. В составе этих ветвей и узлов идут преганглионарные волокна из ядер боковых столбов спинного мозга.
2) Серые соединительные ветви отходят от грудных узлов к грудным спинномозговым нервам.
3) Большой внутренностный нерв формируется в результате слияния отдельных небольших стволов, начинающихся от пятого - девятого грудных узлов симпатического ствола. Общий ствол проходит между ножками диафрагмы в брюшную полость и здесь входит в состав чревного сплетения.
4) Малый внутренностный нерв образуется из отдельных корешков, идущих от десятого - одиннадцатого грудных узлов. Проходит вместе с большим внутренностным нервом через диафрагму и включается в состав почечного или чревного нервного сплетения.
5) Грудные сердечные нервы ответвляются от верхних 4-5 грудных узлов и входят в состав грудной части шейно - грудного нервного сплетения.
Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, топография, узлы и ветви.
Поясничная часть симпатического ствола состоит из 3-4 поясничных узлов, расположенных у медиального края большой поясничной мышцы.
От узлов отходят следующие нервы:
1) Белые соединительные ветви, соединяющие I-II (или I-III) поясничные спинномозговые нервы с поясничными узлами.
2) Серые соединительные ветви, соединяющие поясничные узлы с поясничным нервным сплетением.
3) Поясничные внутренностные нервы идут к чревному, почечному, надпочечниковому, аортальному, нижнему брыжеечному сплетениям.
Крестцовая часть симпатического ствола включает в себя 3 - 4 крестцовых узла, лежащих медиальнее передних крестцовых отверстий.
Оба симпатических ствола соединяются в непарном узле на передней поверхности копчика. От узлов отходят следующие ветви:
• серые соединительные - к крестцовому нервному сплетению;
• крестцовые внутренностные нервы - к тазовому нервному сплетению.
200. Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы.
Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, общая характеристика.
Центральный отдел представлен в виде ядер в головном (парасимпатические ядра, относящиеся к III, VII, IX и Х парам черепных нервов) и спинном мозге.
Имеющиеся в последнем крестцовые парасимпатические ядра лежат в боковых рогах спинного мозга на уровне II-IV крестцовых сегментов.
Преганглионарные волокна выходят из мозга через передние корешки в тазовое сплетение.
(если нужны ядра конкретно)Периферический отдел не имеет самостоятельных образований.
Они связаны также с черепными нервами, симпатической нервной системой.
Головная часть представлена узлами, помещающимися в различных местах головы и шеи.
Этими узлами являются парные ресничный, крылонёбный, поднижнечелюстной и подъязычный, ушной узлы. К этим узлам подходят парасимпатические преганглионарные волокна в составе ветвей черепных нервов от парасимпатических ядер III, VII и IX пары черепных нервов.
От узлов постганглионарные волокна иннервируют внутренние мышцы глазного яблока, слезную железу, малые и большие слюнные железы.
Преганглионарные парасимпатические волокна от дорсального ядра блуждающего нерва, проходят в составе блуждающего нерва (Х пара, п. vagus).
Переключение на постганглионарные волокна происходит в основном в мелких ганглиях интрамуральных нервных сплетений большинства внутренних органов.
Таким образом, блуждающий нерв обеспечивает парасимпатическую иннервацию органов груди и живота.
Преганглионарные парасимпатические волокна крестцовых парасимпатических ядер выходят из спинного мозга в составе передних корешков крестцовых спинномозговых нервов.
Дальше идут через спинномозговые нервы в ветви их передних ветвей - тазовые внутренностные нервы, в тазовое нервное сплетение.
Переключение на постганглионарные парасимпатические волокна совершается или в узлах тазового сплетения, или в узлах интрамуральных нервных сплетений тазовых органов.
Таким образом, крестцовые парасимпатические ядра посредством тазовых внутренностных нервов обеспечивают парасимпатическую иннервацию органов таза.
Органы чувств
201. Орган обоняния. Проводник обонятельного анализатора.
Орган обоняния представлен обонятельными нейросенсорными клетками, заложенными в слизистой оболочке верхней носовой раковины и соответствующей части перегородки носа (обонятельная часть слизистой оболочки носа).