НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ТЕРАПИИ

№1

МАКСИМАЛЬНОЕ допустимое время прибытия (доезда) бригады скорой медицинской помощи согласно утвержденным правилам оказания СМП к пациенту в состоянии комы составляет до:
№2

Бригада СМП получила вызов по рации с формулировкой: «Без сознания на улице неизвестный мужчина». МАКСИМАЛЬНОЕ допустимое время прибытия (доезда) бригады скорой медицинской помощи согласно утвержденным правилам оказания СМП составляет до:
№3

Бригада СМП получила вызов по рации с формулировкой: «Инородное тело дыхательных путей у мужчины». МАКСИМАЛЬНОЕ допустимое время прибытия (доезда) бригады скорой медицинской помощи согласно утвержденным правилам оказания СМП составляет до:
№4

Бригада СМП получила вызов по рации с формулировкой: «Судороги у ребенка». МАКСИМАЛЬНОЕ допустимое время прибытия (доезда) бригады скорой медицинской помощи согласно утвержденным правилам оказания СМП составляет до:
№5

У больного 32 лет на фоне пневмонии ухудшилось состояние, усилилась одышка, отмечается возбуждение, профузный пот, цианоз кожных покровов,  ЧДД 35 – 40 в мин. с участием вспомогательной мускулатуры, нарастает артериальная гипертензия, ЧСС 120 - 140 в минуту.

Какое из нижеперечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ верно?
№6

60- летний мужчина с высокой лихорадкой и кашлем с выделением вязкой темно-коричневой мокроты. Жалобы на одышку, выраженную общую слабость, боли в грудной клетке, озноб. Состояние тяжелое, в легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, влажные мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 28, АД 140/70, ЧСС 120 в мин.

---

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
№7

Во время следования на вызов бригаду скорой помощи остановил патруль полиции для оказания помощи пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии. Определите тактику медицинского работника:
№8

Больная 63 лет жалуется на удушье, чувство нехватки воздуха, слабость, давящие боли за грудиной. Анамнез- АГ много лет, ИБС стенокардия. Ухудшение состояния в течении часа. Принимала валидол, эуфиллин. Без эффекта. Объективно состояние тяжелое. Положение вынужденное- ортопное. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. ЧСС-32 в мин. Тоны сердца глухие. АД 110/70 мм. рт.ст. В легких масса влажных крупнокалиберных хрипов по всем полям. ЭКГ синусовая тахикардия 106 в мин. Подъем сегмента ST на 4 мм. в отв. I, II, AVL, V1-V4.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
№9

Больной 69 лет жалуется на тошноту, головную боль, головокружение, возникшее на фоне повышения артериального давления до 190/100 мм рт.ст. Пульс 86 в мин. За 4 дня до этого самостоятельно прекратил прием антигипертензивных препаратов.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного
№10

У больного с артериальной гипертонией внезапно наступило ухудшение состояния, усилилась головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, чувство жара, красные пятна на лице. АД 220/110 мм рт. ст.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного
№11

Женщина 56 лет. Жалобы на сильную головную боль, сердцебиение, боли за грудиной, слабость. Объективно: возбуждена, пульс 112 уд.\мин, артериальное давление 195/110 мм рт.ст. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние:
№12

Больная Б. 62 года. Жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами. Ухудшение 2-й день, принимала клофелин с незначительным улучшением. В течение многих лет повышение АД. Тоны сердца приглушены. ЧСС 80 в мин. АД 170/110 мм.рт.ст. Отеки на нижних конечностях.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние:
№13

У больного с артериальной гипертонией внезапно наступило ухудшение состояния, усилилась головная боль, появилось головокружение, «сетка» перед глазами, боли в сердце. Объективно: беспокоен, раздражителен. Отмечается чувство жара, на кожных покровах лица – красные пятна. Пульс 96 в мин. АД 210/110 мм рт. ст.

---

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного
№14

Больной 65 лет жалуется на тошноту, головную боль, головокружение, возникшее на фоне повышения АД до 190/100 мм рт.ст. Пульс 76 в мин. За 3 дня до этого самостоятельно прекратил прием антигипертензивных препаратов.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного
№15

Больной К. 54 года. Жалобы на чувство нехватки воздуха, одышку в покое, кашель с выделением большого количества пенистой мокроты с розовым оттенком. Анамнез: АГ- 7 лет, регулярного гипотензивного лечения не получает. Общее состояние тяжелое, сознание ясное, возбужден. В легких по всем полям масса влажных мелкопузырчатых хрипов. ЧДД 30 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный, ЧСС 100 в мин, АД 210/100 мм.рт.ст.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
№16

У больного 56 лет, длительно страдающего артериальной гипертонией, на фоне повышения АД до 230/130 мм рт.ст. возникла интенсивная одышка. Пульс 92 в мин. При аускультации выслушиваются влажные двухсторонние мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 26 в мин.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
№17

Больной 58 лет. Жалобы на головные боли, головокружение, шум в голове, резкую слабость в левых конечностях. Ухудшение в течение недели. Сегодня утром встал с постели, упал. Объективно: Сглаженность правой носогубной складки, птоз правого верхнего века. Сила мышц левых конечностей резко снижена. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой. АД 190/100 мм рт ст. В легких жесткое дыхание, хрипов нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
№18

У 73-летнего мужчины жалобы на боли за грудиной, более 1 часа, одышку. При обследовании кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие. АД105/80 мм рт ст. На ЭКГ – ЧСС 108 в мин., подъем интервала ST в отведениях I, II, avL, V1-V4 на 5 мм. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

№19

Больной 59 лет. Жалобы на сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. ЧСС 120 в мин, АД 90/70 мм рт ст. На ЭКГ - подъем сегмента ST в III, avF отведениях, глубокий. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
№20

Больной 46 лет жалобы на приступообразные боли в левой половине грудной клетки продолжительностью до 10 минут, иррадиирующие в межлопаточную область, слабость. Боли появились после нервного стресса, впервые. Анамнез: периодически повышение АД до 170/100 мм.рт.ст. медикаменты не принимал. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, сухие. АД 130/90 мм.рт.ст. тоны сердца приглушены, ритмичные. В легких хрипов нет. ЭКГ: ритм синусовый 84 в мин. Нормальная ЭОС.

---

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз
№21

Больной 63 лет. Жалобы на сжимающие, давящие боли в области сердца, которые появились после психоэмоционального напряжения. После приема нитроглицерина боли проходят, но через некоторое вре­мя появляются вновь. В анамнезе ИБС около 5 лет. Состояние сред­ней тяжести, кожные покровы бледные, в легких - везикулярное дыха­ние, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, АД 140/90 мм рт ст, пульс 60 уд в мин. ЭКГ: сегмент ST в отведениях V1 - V4 ниже изолинии, зубец Т отрицательный.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
№22

Мужчина 57 лет обратился за скорой помощью с выраженной болью за грудиной, которая сохранялась около суток. Врачом БИТ- бригады записана следующая ЭКГ. Определите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?


№23

53-летний мужчина обратился за скорой помощью с жалобами на сильную загрудинную боль с иррадиацией в спину в течение 6 час и следующей ЭКГ.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

№24

Мужчина 49 лет обратился за СНМП. В анамнезе сильная боль в грудной клетке, начавшаяся 24 час назад, но в настоящее время исчезнувшая. Отмечается одышка.

НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

№25

На электрокардиограмме у больного с впервые возникшими жалобами на сильные сжимающие боли за грудиной, слабость, потливость, обнаружена полная блокада левой ножки пучка Гиса.

Какая патология из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна?
№26

Мужчина 53-лет обратился за скорой помощью с жалобами на сильную загрудинную боль с иррадиацией в спину в течение 4 часов и следующей ЭКГ.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?



№27

Больной 88 лет жалуется на боли за грудиной сжимающего, давящего характера продолжительностью более 3 часов, одышку, страх смерти, слабость, потливость. В анамнезе ИБС, перенес 2 инфаркта миокарда, АГ, сахарный диабет. Объективно состояние тяжелое, кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие ритмичные. АД 90/70 мм.рт.ст. ЭКГ: ЧСС-110 в минуту. Комплекс QS в отведениях I,II, AVL, V1-V4. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз

---

№28

У 63-летнего мужчины жалобы на жгучие боли за грудиной, одышку. При обследовании кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие. АД 85/60 мм рт ст. На ЭКГ ЧСС 108 в мин., подъем интервала ST в отведениях I, II, avL, V1-V4 на 5 мм. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

№29

Больной 78 лет жалуется на жгучие боли за грудиной продолжительностью более 30 минут, одышку, страх смерти, слабость, потливость. В анамнезе ИБС, перенес 2 инфаркта миокарда, АГ, сахарный диабет. Объективно состояние тяжелое, кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие ритмичные. АД 70/45 мм.рт.ст. ЭКГ ЧСС-110 в мин. Комплекс QS в отведениях I,II, AVL, V1-V4. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

№30

Больной 53 лет. Жалобы: на давящие, сжимающие боли в области сердца, более 50 минут, одышку, страх смерти, резкую слабость, потливость впервые после сильного психоэмоционального стресса. Объективно: Состояние крайне тяжелое. Кожные покровы бледные, цианоз, холодные, покрыты потом. ЧДД 22 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 100/70 мм рт ст. ЭКГ: синусовая тахикардия 120 в минуту. В отведениях III, avF зубец Q глубокий, более ½ зубца R, широкий, подъем сегмента ST на 4 мм выше изолинии. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
№31

Больной 59 лет. Жалобы на сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. ЧСС 120 в мин, АД 90/70 мм рт ст. На ЭКГ - подъем сегмента ST в III, avF отведениях.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
№32

У мужчины 53 лет установлен диагноз «Острый коронарный синдром». Врач специализированной бригады провел необходимые лечебные мероприятия и предложил госпитализацию в профильный стационар, от которой больной отказался. Как должен поступить врач в данной ситуации:
№33

Во время транспортировки больного состояние его резко ухудшилось. Возникла угроза для жизни. Объясните, в какую клинику врач должен доставить пациента по жизненным показаниям:
№34

Больной с бронхиальной астмой задыхается, экспираторная одышка, ЧДД 30 в мин. Какой аппарат НАИБОЛЕЕ эффективен для оказания неотложной помощи:
№35

У больного нет сознания, пульса на сонной артерии, дыхания, на ЭКГ хаотические волны. С помощью какого аппарата возможно восстановить сердечный ритм:
№36

У пожилого мужчины после автомобильной катастрофы появилась острая сжимающая боль за грудиной

---

Смотрите также файлы

• Урока тема урокаисследования Этап подумаем.docx

• Дневник учебной практики о. 01(У) Ознакомительная практика.docx

• Информатикадан тест 1нса 1.doc

• 1. Абсолютная погрешность x .docx

• Роль и значение платежных карт в системе безналичных расчётов субъектов экономики пао сбербанк.docx