Файл: Препараты по гистологии 38-49 для лечфака (2019).pdf

1) Слизистой оболочки с ворсинами и криптами, состоящей из  
1.1  Кишечного эпителия  

  энтероциты со всасывающей каёмкой 

  бокаловидные клетки 

1.2.    Собственной  пластинки  слизистой,  которая  образует  тонкие 
соединительнотканные прослойки между криптами, содержит лимфатические 
фолликулы. 
1.3.  Мышечной пластинки из слоя гладких миоцитов. 
2) Подслизистой оболочки с дуоденальными железами (!признак отличия 
от тонкой) 
3) Мышечной оболочки, состоящей из двух слоев гладкомышечных клеток, 

  внутренний - циркулярный 

  наружный – продольный 

Между слоями содержатся межмышечные нервные сплетения. 

4) Серозной оболочки с мезотелием. 
 Как  и  во  всем  тонком  кишечнике,  слизистая  оболочка  двенадцатиперстной 
кишки  имеет  длинные  ворсинки,  хотя  в  двенадцатиперстной  кишке  они 
несколько шире, чем в тощей. Между ворсинками расположены либеркюновы 
железы (кишечные крипты), углубленные в мышечную пластинку. Крипты - 
это трубчатые углубления в собственной пластинке, которые открываются в 
просвет  между  ворсинками.  От  основания  крипт  к  вершине  ворсинки 
происходит  постепенное  созревание  клеток  эпителия.  Эпителий  ворсинок  и 
крипт состоит из всасывающих энтероцитов и бокаловидных клеток; первые 
имеют выступающие микроворсинки, обращенные в просвет кишечника.

они 

осуществляют всасывание продуктов переваривания.  
Второй тип – бокаловидные энтероциты,  их небольшое количество, меньше 
чем  во  всем  остальном  кишечнике.  Располагаются  на  кишечных  ворсинках 
поодиночке  среди  каёмчатых  энтероцитов.  Обычно  отсутствуют  на  самой 
вершине ворсинки, а также на дне крипты. Бокаловидные клетки накапливают 
гранулы муциногена, которые, абсорбируя воду, набухают и превращаются в 
муцин  (основной  компонент  слизи).  Слизь,  выделяемая  бокаловидными 
клетками,  служит  для  увлажнения  поверхности  слизистой  оболочки 
кишечника  и  этим  способствует  продвижению  химуса,  а  также  участвует  в 
процессах пристеночного пищеварения.  
В  подслизистой  основе  находятся  специфические  для  двенадцатиперстной 
кишки  Бруннеровы  (дуоденальные)  железы,  секретирующие  слизь  и 
бикарбонат.  Эти  железы  открываются  в  кишечные  крипты;  они  особенно 
многочисленны  в  первой  части  двенадцатиперстной  кишки.

Дуоденальные 

железы  по  характеру  секрета  -  слизистые,  а  по  морфологии  -  сложные 
разветвлённые трубчатые. Клетки Панета и клетки АПУД-системы (APUD — 
Amines  Precursor  Uptake  Decarboxylation)  также  находятся  внутри  крипт. 
Вокруг  железистых  элементов  наблюдается  некоторая  деструктуризация 
мышечной пластинки слизистой оболочки. 
 

№ 39 Тощая кишка, препарат 143 

Окраска: гематоксилин + эозин

Тонкая кишка (окраска гематоксилином и эозином, малое увеличение): I 
- слизистая оболочка: 1 - однослойный призматический каемчатый эпителий; 
2  -  собственная  пластинка  слизистой  оболочки;  3  -  мышечная  пластинка 
слизистой оболочки; 4 - ворсинка; 5 - крипта в продольном сечении; 6 - крипта 
в поперечном сечении; II - подслизистая основа: 7 - кровеносные сосуды; 8 - 
подслизистое нервное сплетение; 
III -  мышечная  оболочка:  9  -  внутренний  слой;  10  -  наружный  слой;  11  - 
межмышечное нервное сплетение; 
IV - серозная оболочка с мезотелием 
 

Ворсинка  (продольный  срез,  окраска  гематоксилином  и  эозином,  большое 
увеличение): 1 - продольный срез ворсинки; 2 - соединительнотканная основа 
ворсинки;  3  -  ядра  призматических  эпителиоцитов;  4  -  апикальная  часть 
эпителиоцитов;  5  -  щеточная  (всасывающая)  каемка  (совокупность 
микроворсинок  на  апикальной  поверхности  каемчатых  эпителиоцитов);  6  - 
бокаловидные  клетки  (слизистые  эндоэпителиальные  одноклеточные 
железы); 7 - гладкие миоциты; 8 – капилляр. 

Стенка тонкой кишки состоит из: 
1) Слизистой оболочки с ворсинами и криптами, состоящей из  
1.1  Кишечного эпителия  

  энтероциты со всасывающей каёмкой 

  бокаловидные клетки 

1.2.    Собственной  пластинки  слизистой,  которая  образует  тонкие 
соединительнотканные прослойки между криптами, содержит лимфатические 
фолликулы. 
1.3.  Мышечной пластинки из слоя гладких миоцитов. 
2) Подслизистой оболочки (нет дуоденальных желез (!признак отличия от 
двенадцатиперстной))  образована  рыхлой  волокнистой  соединительной 
тканью, а в последней находятся нервные ганглии и многочисленные сосуды. 
3) Мышечной оболочки, состоящей из двух слоев гладкомышечных клеток, 

  внутренний – циркулярный (более мощный по толщине) 
  наружный – продольный 

Имеются межмышечные нервные сплетения. 
4) Серозной оболочки с мезотелием. 
Почти всё то же самое, что и в двенадцатиперстной. 
На 

внутренней 

поверхности 

присутствуют 

ворсинки. 

Последние 

представляют  собой  выпячивания  всех  слоёв  слизистой  оболочки.  Их 
покрывает  однослойный  цилиндрический  каёмчатый  эпителий,  строму 
образует  рыхлая  ткань  собственной  пластинки  слизистой  оболочки,  а  в  ней 
находятся отдельные гладкие миоциты. 
Ворсинки  в  тощей  кишке  значительно  выше  и  тоньше  чем  в 
двенадцатиперстной, имеют цилиндрическую форму. (признак!) 
Вторая особенность слизистой оболочки - наличие в ней крипт

 (

либеркюновы 

железы).  Это  трубчатые  углубления  в  собственной  пластинке,  которые 
открываются в просвет между ворсинками. 
В составе эпителия - клетки нескольких типов. 
Основной  тип  -  столбчатые  энтероциты  со  всасывающей  каемкой:  они 
осуществляют всасывание продуктов переваривания и, в связи с этим, имеют 
на апикальной поверхности микроворсинки.  
Второй  тип  –  бокаловидные  энтероциты,  в  тонкой  их  больше  чем  в 
двенадцатиперстной, но меньше, чем в толстой. Располагаются на кишечных 
ворсинках поодиночке среди каёмчатых энтероцитов. Обычно отсутствуют на 
самой  вершине  ворсинки,  а  также  на  дне  крипты.

Бокаловидные  клетки 

накапливают  гранулы  муциногена,  которые,  абсорбируя  воду,  набухают  и 
превращаются  в  муцин  (основной  компонент  слизи).  Слизь,  выделяемая 
бокаловидными  клетками,  служит  для  увлажнения  поверхности  слизистой 
оболочки  кишечника  и  этим  способствует  продвижению  химуса,  а  также 
участвует в процессах пристеночного пищеварения. 
 
Толстая кишка. 

Функции: 1. Всасывание воды из химуса