Файл: Препараты по гистологии 38-49 для лечфака (2019).pdf

Скачать файл (7,70Мб)

Заказать решение

ВУЗ: Приволжский исследовательский медицинский университет (бывш. НижГМА)

Категория: Учебное пособие

Дисциплина: Медицина

Добавлен: 14.02.2019

Просмотров: 6711

Скачиваний: 41

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Все эндокринные образования взаимод-ют между собой и имеют обр.связь.
Классификация эндокринных образований.
1.Центр.регуляторные образования (гипоталамус, гипофиз и эпифиз)
2.Периферич.эндокринные

железы

(щитовидная,

околощитовидные,

надпочечники)
3.Органы,  объединяющие  эндокрин.  и  неэндокрин.  функции  (семенники,
яичники, плацента, поджелудочная железа)
4.Диффузная эндокрин. система/APUD-  представлена одиночными эндокрин.
клетками  в  различных  органах.  Способность  к  захвату  предшественников
аминов и их декарбоксилированию.
Общие структурные признаки эндокрин. желез:
1. Отсутствие выводных протоков
2. Наличие эндокриноцитов
3. Высокая степень васкуляризации
4.  Секрет  -  гормоны,  выводятся  в  кровь,  в  лимфу,  в  цереброспинальную
жидкость.
Центральные регуляторные образования.
Гипоталамус - высший центр эндокринных функций.
Мозговой  центр  симпатич.  и  парасимпатич.  отделов  вегетативной  нервной
системы.  Осущ.  контроль  и  интеграцию  всех  висцеральных  функций
организма ,объединяет эндокринные механизмы регуляции с нервными.
Развитие.
Имеет нейральное происхождение. У чел-ка заклад. на 4-5 нед. Из базальной
части  промежуточного  мозгового  пузыря  и  нижн.  части  3  желудочка  гол.
мозга.
В  сером  веществе  зрелого  гипоталамуса  различают  32  пары  ядер,
группирующихся в переднем, среднем и заднем его отделах.
В переднем отделе располаг. парные супраоптические и паравентрикулярные
ядра.  В  состав  этих  ядер  входят  крупн.  холинэргические  нейросекреторные
клетки,  аксоны  которых  достигают  нейрогипофиза.  Эти  нейроны
вырабатывают  нейрогормоны  -  вазопресин  (антидиуретич.  гормон,
снижающий  диурез  мочи)  ,окситоцин  (усиливает  выделение  молока,
стимулируя  сокращение  миоэпителиоцитов  концевых  отделов  молочных
желез,  сокращение  миоцитов  матки,  усиливает  сокращение  миоцитов
семявыводящих путей).У чел-ка АГ вырабатывается в супраоптических ядрах,
а  окситоцин  -  крупноклеточные  части  паравентрикулярных  ядер.  Мелкие
клетки  этих  ядер  адренэргические,  они  синтезируют  гормоны  и  проводят
нервные импульсы.
В среднем отделе (медиобазальном).
Наиболее  крупные  ядра  аркуатное  и  вентромедиальное.  В  них
нейросекреторные

клетки

адренэргические.

Явл.

продуцентами

аденогипофизарных гормонов, статино в- угнетающих, либеринов-
стимулирующих. Эти гормоны регулируют секрецию эндокринных желез.
Пролактинрелизингфактор - стимулируется выработку пролактина в
гипофизе.

PIF угнетает выработку пролактина. Вырабатывается в гипоталамусе.
В заднем гипоталамусе выдел. сосцевидные тела и заднее гипоталамич. ядро.

Гипофиз.
Центр. эндокринное регуляторное образование бобовидной формы размером
12×9×6 мм. Стдит в турецком седле, надежно защищен.
Имеет важное значение для функционирования всех систем организма.
Расположен у основания гол. мозга, с которым соединен посредством ножки.
Развитие.
У  чел-ка  на  4-5  нед.  закладыв.из  2  зачатков:эпителиального  (рот.ямки)  и
нейрального  (из  промежуточного  пузыря  зачатка  гол.мозга,а  точнее  из
воронки 3 желудочка).
Эпителиальный  гипофизарный  зачаток  (карман  Ратке)  дает  начало
аденогипофизу,ма нейральный зачатокм-мнейрогипофизу.
Дифференцировка  клеток  и  начало  продукции  гормонов  происходит  на  9-
20нед.
Гипофиз:маденогипофиз и нейрогипофиз.
Аденогипофиз:
1.передняя доля
2.промежуточная часть
3.туберальная часть
Аденоциты передней доли гипофиза:
1.хромофильные - 40%
2.хромофобные - 60%
Образуют  широкие  ветвящиеся  клеточные  тяжи,мразделенные  прослойками
рыхлой  соединит.  ткани  с  большим  количеством  фенестрированных
капилляров синусоидного типа.
Хромофильные аденоциты:
А. Ацидофильные - 30-35%
1.Соматотропные  (соматотропин  -  гормон  роста.  Гиперфункция  приводит  к
акромегалии)
2.Маммотропные  (пролактин)  -  лактотропные.  Активирует  синтез  молока
после  родов  и  стимулирует  функционирование  желтого  тела  в  яичнике,
синтезирующего прогестерон.
Эти клетки воспринимают кислые красители. Имеют овальную форму. Сильно
развита гранулярная цитоплазматич. сеть, митохондрии, ядра в центре.
Б. Базофильные - 4-10%
Цитоплазма

содержит

базофильно

окрашивающиеся

гранулы

гликопротеидами.Это материал для синтеза гормонов.Среди этих клеток
различают:
1.Базофильные аденоциты с макулой (фоллитропин и лютропин)
Ядро располаг.эксцентрично,а в центре клетки имеется светлое
пятно,соответсвующее пластинчатому комплексу.Часть клеток вырабатывает
фолликулостимулирующий

гормон

(ФСГ)/фоллитропин.А

другие

синтезируют лютеинизирующий гормон-лютропин.

2.Базофильные аденоциты без макулы (тиреотропин, стимулирующий
щитовидную

железу,

кортикотропин,

воздействующие

на

кору

надпочечников)
Среди них выделяют тиреотропоциты и кортикотропоциты.
В. Хромофобные аденоциты - 60%
В цитоплазме нет отчетливых секреторных гранул.
1.Резервные хромофобы
2.Хромофобы,начавшие  трансформацию  в  базофильные  и  ацидофильные
аденоциты
3.Звездчатые клетки. Имеют отростчатую форму, отростки заканчиваются на
капиллярах.  Иногда  эти  клетки  образуют  фолликулы  с  гликопротеидным
секретом.
Промежуточная часть гипофиза.
Содержит фолликулоподобные кисты с коллоидом,стенка образована одним
слоем  аденоцитов.  Здесь  продуцируется  гормон  меланоцитстимулирующий
гормон (МСГ)/интермедин, липотропин-усиливает метаболизм липидов.
Туберальная часть.
Это отдел,прилежащий к гипофизарной ножке и соприкасающийся с нижней
поверхностью  медиального  возвышения  гипоталамуса.Представляет  собой
ложе  для  кровеносных  сосудов,  формирующих  портальное  русло  гипофиза.
Имеют

тяжи

эпителиоцитов,

среди

которых

выделяют

хромофобные,ацидофильные и базофильные аденоциты.
Гипоталамоаденогипофизарное кровоснабжение (портальное, воротное).
В медиальном возвышении гипоталамуса приносящие гипофизарные артерии
разветвляются  в  сеть  капилляров,образуя  первичное  капиллярное  сплетение
портальной  системы!  На  капиллярах  этой  сети  оканчиваются  терминали
аксонов  нейросекреторных  клеток  медиобазального  гипоталамуса.  Здесь
статины и либирины поступают в кровоток. Капилляры первичного сплетения
переходят в портальные вены,идущие вдоль гипофизарной ножки в переднюю
долю гипофиза ,где они распадаются на капилляры синусоидного типа, образ.
вторичную  капиллярную  сеть.  Синусоидные  капилляры  собираются  в
выносящие  вены,  по  которым  кровь,  обогатившаяся  гормонами
аденогипофиза поступает в общий кровоток.
Нейрогипофиз/задняя доля гипофиза.
Разделяется  на  дольки  прослойками  соединит.  ткани  с  сосудами.  В  дольках
проходят  пучки  аксонов,  нейросекреторных  клеток  супраоптических  и
паравентрикулярных  ядер  гипоталамуса.  По  ним  транспортируется
вазопресин  и  окситоцин.  Терминали  аксонов  заканчиваются  в  виде
аксовазальных  синапсов,  формирующих  на  сосудах  накопительные  тельца
(тельца  Геринга).  Между  нервными  волокнами  располаг.  нейроглиальные
клетки-питуициты!,отростки которых соединяются с адвентицией сосудов или
базальной мембраной гемокапилляров.
В  нейрогипофизе  никакие  гормоны  не  синтезируются,  они  сюда  только
доставляются транзитом из гипоталамуса.
Эпифиз/шишковидная железа.

Это эндокринное центр. регуляторное образование, способное реагировать на
световые раздражения и регулирующее функции половых желез ("3-ий глаз").
Развитие.
У  чел-ка  закладыв.  на  5  нед.в  виде  дивертикула  (выпячивания)
промежуточного  мозга  в  дорсальном  направлении.  Дивертикул  состоит  из
нейроэктодермальных  клеток,  которые  трансформируются  в  пинеалоциты  и
глиоциты.
Функции:
1.регуляция суточных, циркадных ритмов и полового цикла у женщин
2.антигонадотропная  функция-предотвращает  преждевременное  развитие
половой системы.
3.Синтез регуляторных факторов осуществляющих связь с гипоталамусом и
аденогипофизом.
Структура эпифиза.
Покрыт  соединительнотканной  капсулой,  от  которой  отходят  трабекулы,
делящие  парнхиму  органа  на  органы.  В  паренхиме  проходят  капилляры
фенестрированного  типа,  что  облегчает  выброс  гормона  в  кровь.  В  дольках
различают секреторные клетки – пениалоциты и поддерживающие-глиоциты.
Пинеалоциты образуют группы и занимают центр. положение в дольке. Они
составляют до 90% всей паренхимы, крупнее глиоцитов, имеют крупное ядро,
лизосомы,развит пластинчатый комплекс,агранулярная цитоплазматич. сеть.
Имеют  длинные  ветвящиеся  отростки,  терминали  которых  булавовидно
расширяются  и  оканчиваются  на  капиллярах.  Эти  клетки  секретируют  2
гуморальных  фактора:  мелатонин  и  серотонин.  Мелатонин  синтезируется
ночью и его уровень в 10 раз больше, чем днем. А серотонин-днем. Серотонин
может  превращ.  в  мелатонин-"ночной  гормон",  который  угнетает  секрецию
гонадолиберина и регулирует норм. ход полового созревания.
Когда появл. опухоли в обл. эпифиза, то начин. раннее половое созревание.
Это показатель для врача.
В  наст.время  выявлно  до  40  регуляторных  пептидов,с  помощью  которых
эпифиз осущ.связь с гипоталамусом и аденогипофизом.
Глиоциты или фактически астроциты. Локализуются по периферии дольки и
составляют  до  5  %  от  всех  клеток.  Имеют  треугольную  форму,  содержат
множество  рибосом,  что  усиливает  базофилию  цитоплазмы.  Ядра  плотные.
Клетки  имеют  длинные  отростки,  образующие  утолщения,  содержашие
гликоген и оканчивающиеся на др. глиоцитах, пинеалоцитах и на сосудах.
Функция-опорно-трофическая.
Иннервация эпифиза.
После  рождения  эпифиз  теряет  нервные  связи  с  мозгом.  Вместо  них  из
верхнего  шейного  ганглия  в  него  врастают  постганглионарные  симпатич.
нервные  волокна,  регулирующие  секреторную  активность  пинеалоцитов.
Главный управляющий-гипоталамус.
Возрастные изменения в эпифизе.
Эпифиз достигает расцвета у детей к 5-6 годам и сохран. до 20-30 лет, после
этого