Файл: По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.02.2024

Просмотров: 2993

Скачиваний: 24

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: измерение окружности грудной клетки взрослого человека

п/п

Практическое действие студента

Примерный текст комментария студента

1.

Поздороваться и представиться

«Здравствуйте! Я ФИО»

2.

Озвучить практическое задание

«Буду проводить измерение массы тела взрослого человека»

3.

Уточнить у пациента понимание цели и хода процедуры, получить его согласие

«Вы понимаете важность измерения массы тела? Вы согласны» - «Пациент согласен»

4.

Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость нанесенных цифр

«Осматриваю сантиметровую ленту на всем протяжении: целостность сохранена, нанесенные цифры четкие»

5.

Предложить пациенту встать и освободить грудную клетку от одежды

«Пожалуйста, встаньте и освободите грудную клетку от одежды. Вам помочь?»

6.

Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности салфеток с антисептиком

Проверяю герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности салфеток с антисептиком»

7.

Вскрыть упаковку, вынуть салфетку, а упаковку поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса А

«Вскрываю салфетку, упаковку помещаю в емкость-контейнер для медицинских отходов класса А»

8.

Обработать руки салфеткой гигиеническим способом, затем салфетку поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса Б

«Обрабатываю руки гигиеническим способом, помещаю салфетку в емкость-контейнер для медицинских отходов класса Б»

9.

Предложить (помочь) пациенту отвести руки в стороны

«Встаньте, пожалуйста, прямо, руки отведите в стороны отвести руки в стороны»

10.

Наложить сантиметровую ленту на грудную клетку и произвести измерение в трех положениях (в покое, на максимальном вдохе и выдохе)

«Накладываю сантиметровую ленту на грудную клетку и произвожу измерение в трех положениях (в покое, на максимальном вдохе и выдохе)»

11.

Сообщить пациенту результаты измерений

«Опустите руки. Объем Вашей грудной клетки составляет см»

12.

Уточнить у пациента о его самочувствии

«Как Вы себя чувствуете?

13.

Предложить (помочь) пациенту одеться

«Спасибо! Вы можете быть свободны, идите в палату. Вам помочь одеться?»

14.

Обработать сантиметровую ленту гигиеническим способом, поместить салфетку в емкость-контейнер для медицинских отходов класса Б

«Обрабатываю сантиметровую ленту гигиеническим способом, удаляю использованную салфетку в емкость- контейнер для медицинских отходов класса Б»

15.

Обработать руки гигиеническим способом, поместить салфетку в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»

«Обрабатываю руки гигиеническим способом, помещаю салфетку в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»

16.

Внести результаты измерений в медицинскую документацию (температурный лист)

«Вношу показания окружности грудной клетки в температурный лист»

Оборудование и оснащение для практического навыка

  1. Стол письменный

  2. Стул (из расчета 2 шт. - для инструктора и пациента)

  3. Манекен по уходу многофункциональный

  4. Сантиметровая лента

  5. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 3 шт. на одну попытку студента)

  6. Температурный лист (ф.004/у) (из расчета 1 шт. на все попытки студента)

  7. Ручка шариковая с синими чернилами (из расчета 1 шт. на все попытки студента)

  8. Емкость-контейнер для медицинских отходов класса А

  9. Пакет для медицинских отходов класса А любого цвета, кроме желтого
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)Проверяемый практический навык: исследование жизненной ёмкости легких

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)

Сказать






Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться)

Сказать






Сверить ФИО пациента с листом назначения

Сказать






Назвать исследование и объяснить его цель

Сказать






Получить у пациента добровольное информированное согласие на предстоящее исследование

Сказать







Подготовка к практическому действию









Проверить калибровку спирометра в соответствии с инструкцией по его применению

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом

Выполнить / Сказать






Подсоединить к спирометру одноразовый мундштук

Выполнить






Предложить пациенту подойти к столу, где находится спирометр

Сказать






Предложить и помочь пациенту принять исходное положение сидя на стуле

Выполнить / Сказать







Выполнение практического действия









В исходном положении сидя предложить пациенту сделать глубокий вдох, а затем максимально возможный выдох в трубку спирометра

Выполнить / Сказать






Объяснить пациенту, что исследование проводится трижды и выбирается максимальный результат

Сказать






Предложить пациенту сделать паузу в 20 секунд. Включить секундомер

Сказать






Выключить секундомер через 20 секунд и предложить пациенту повторить глубокий вдох и максимально возможный выдох в трубку спирометра

Выполнить / Сказать






Повторить процедуру через 20 секунд

Выполнить / Сказать







Завершение практического действия









Объявить пациенту об окончании исследования

Сказать






Для учета эффективности и анализа исследования взять максимальный результат определения жизненной ёмкости лёгких. Сообщить результат пациенту

Выполнить / Сказать






Поинтересоваться у пациента о самочувствии

Сказать






Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком для обработки рук

Выполнить / Сказать






Сделать запись по результатам исследования в медицинской документации

Выполнить / Сказать




Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: исследование жизненной ёмкости легких

п/п

Практическое действие студента

Примерный текст комментария студента

1.

Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)

«Здравствуйте! Я ФИО» «Я проведу Вам исследование жизненной ёмкости легких»»

2.

Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться)

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

3.

Сверить ФИО пациента с листом назначения

«Пациент идентифицирован»

4.

Назвать исследование и объяснить его цель

«Вам назначено врачом исследование жизненной ёмкости легких для определения функции дыхательной системы»

5.

Получить у пациента добровольное информированное согласие на предстоящее исследование

«У Вас нет возражений на проведение исследования?» «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»

7

Обработать руки гигиеническим способом

«Руки обработаны гигиеническим способом»

9

Предложить пациенту подойти к столу, где находится спирометр

«Подойдите, пожалуйста, к столу, где находится спирометр»

10

Предложить и помочь пациенту принять исходное положение сидя на стуле

«Пожалуйста, сядьте на стул, Вам необходима помощь?»

11

Предложить пациенту сделать глубокий вдох, а затем максимально возможный выдох в трубку спирометра

«Пожалуйста, сделайте глубокий вдох, а затем максимально возможный выдох в трубку спирометра»

12

Объяснить пациенту, что исследование проводится трижды и выбирается максимальный результат

«Исследование проводится три раза. Для оценки жизненной ёмкости лёгких берётся максимальный результат»

13

Предложить пациенту сделать паузу в 20 секунд по секундомеру. Включить секундомер

«Выключаем секундомер. Повторите, пожалуйста, глубокий вдох и максимально возможный выдох в трубку»

14

Выключить секундомер через 20 секунд и предложить пациенту повторить глубокий вдох и максимальновозможный выдох в трубку спирометра

«Выключаем секундомер. Повторите, пожалуйста, глубокий вдох и максимально возможный выдох в трубкуспирометра»

15

Повторить процедуру через 20 секунд

«Повторите, пожалуйста, глубокий вдох и максимально возможный выдох в трубку спирометра»

16

Объявить пациенту об окончании исследования

«Исследование закончено, для учета эффективности и анализа исследования беру максимальный результат»

17

Сообщить пациенту результат определения жизненной ёмкости лёгких

«Ваша жизненная ёмкость лёгких составляет ….. литров»

18

Поинтересоваться у пациента о самочувствии

«У Вас все в порядке? Как ваше самочувствие?»

19

Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком для обработки рук

«Мою руки под проточной водой с использованием жидкого мыла, сушу руки одноразовыми бумажными полотенцами, после чего обрабатываю кожным антисептиком»

20

Сделать запись по результатам исследования в медицинской документации

Делаю запись по результатам исследования в медицинской документации

Оборудование и оснащение для практического навыка

  1. Письменный стол

  2. Стул 2 шт

  3. Кушетка медицинская

  4. Секундомер

  5. Спирометр

  6. Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку студента)

  7. Ёмкость с жидким мылом (имитация)

  8. Одноразовые бумажные полотенца (из расчета 2 шт на одну попытку студента)

  9. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»

  10. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного

  11. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки студента)

  12. Формы медицинской документации: форма 042/у, лист назначения (из расчета 1 бланк на все попытки студента)
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)Проверяемый практический навык: подсчет пульса на лучевой артерии



п/п

Перечень практических действий

Форма

представления

Отметка о выполнении да/нет

1.

Поздороваться и представиться

Сказать




2.

Озвучить практическое задание

Сказать







Подготовка к практическому действию

3.

Уточнить у пациента понимание цели, хода исследования и получить его согласие

Сказать




4.

Предложить (помочь) пациенту занять удобное положение, сидя на стуле за столом

Сказать




5.

Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности салфеток с антисептиком

Выполнить / Сказать




6.

Вскрыть упаковку, вынуть салфетку, а упаковку поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса А

Выполнить / Сказать




7.

Обработать руки салфеткой гигиеническим способом, затем салфетку поместить в емкость- контейнер для медицинских отходов класса Б

Выполнить / Сказать







Выполнение практического действия

8.

Расположить руку пациента на уровне сердца ладонью вверх

Выполнить / Сказать




9.

Прижать 2-й, 3-й, 4-й пальцы левой кисти к лучевой артерии и почувствовать пульсацию

Выполнить




10.

Проверить симметричность и ритмичность на правой и левой руках

Выполнить / Сказать




11.

Взять секундомер, подсчитать пульсацию в течение 30 сек., если ритмичный, то умножить на 2

Выполнить / Сказать




12.

Произвести подсчет в течение 1 минуты, если пульс не ритмичный

Выполнить / Сказать







Завершение практического действия

13.

Сообщить пациенту результат измерения

Сказать




14.

Предложить (помочь) пациенту подняться со стула

Выполнить / Сказать




15.

Обработать рабочую поверхность стола гигиеническим способом, поместить салфетку в емкость-контейнер для медицинских отходов класса Б

Сказать




16.

Обработать руки гигиеническим способом, поместить салфетку в емкость-контейнер для медицинских отходов класса Б

Выполнить / Сказать




17.

Внести результаты измерений в медицинскую документацию (температурный лист)

Выполнить / Сказать