Файл: Исследование результатов анкетирования пациентов с гипертоническим кризом 34 Цель выявить осведомленность о гипертонической болезни среди пациентов кардиологического .docx

Исходя из полученных результатов, можно отследить тенденцию к снижению заболеваемости, однако необходимо отметить рост случаев подтвержденных диагностическим путем − эссенциальной гипертензии и относительную стабильность заболеваемости вторичной гипертензией (2018 – 24,48%, 2019 – 25,27%, 2020 – 25,05%).



Рисунок – 1.Численность зарегистрированных случаев заболеваний органов

кровообращения у пациентов с 2018 по 2020 год

В представленной диаграмме можно выявить рост случаев зарегистрированных заболеваний органов сердечно-сосудистой системы с 2018 года. Пиковое значение заболеваемости наблюдалось в 2019 году.

Рисунок – 2. Случаи диагностически подтвержденной эссенциальной гипертензии

На рисунке 2 наглядно представлено увеличение выявленных эпизодов эссенциальной гипертензии в БУ «Новочебоксарская городская больница» г. Новочебоксарск с 2018 по 2020 год.


Рисунок – 3. Зарегистрированные случаи подтвержденной вторичной симптоматической гипертензии с преимущественным поражением сердца и почек

По данной диаграмме целесообразно утверждать об относительной стабильности численности пациентов с вторичной артериальной гипертензией  на всем протяжении временной шкалы с 2018 по 2020 год.

Таким образом, можно отметить,  что рост заболеваемости эссециальной гипертензии по в БУ «Новочебоксарская городская больница» г. Новочебоксарск имеет такую же тенденцию к росту как и во всем мире. Что говорит о том, что данная проблема действительно носит социально угрожающий характер для здоровья и жизни населения, которая требует определенных мер по ее решению, например таких, как профилактика.

---

2.3 Исследование результатов анкетирования пациентов с гипертоническим кризом

Цель: выявить осведомленность о гипертонической болезни среди пациентов кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии.
Задачи:

- провести анкетирование пациентов кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии;
- определить осведомленность о гипертонической болезни среди пациентов кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии.
Анализируя изученный материал, была разработана анкета для изучения проблемы осведомленности о гипертонической болезни (Приложение 1). В нее включены вопросы, ответы на  которые, по нашему мнению, могут сформировать картину осведомленности населения о гипертонической болезни и выяснить отношение респондентов к данной проблеме. Для наглядного отображения информации, полученной в результате анкетирования, были составлены диаграммы.

Для исследования были выбраны пациенты больницы в количестве 32 человек, что составило 100%. По результатам анонимного анкетирования 65,6% респондентов имеют возраст до 40 лет (21 человек) 25%; (8) – 40-60 лет; 9,4% (3) старше 60 лет.



Рисунок – 1. Возрастное распределение респондентов

Исходя, из показателей роста и веса были выведены разные категории ИМТ (Индекса массы тела) так как он влияет на работу ССС, а люди, у которых имеется избыток массы тела, больше всего подвержены  высоким показателям АД.

Выраженный дефицит массы тела – у 3,1% респондентов

Недостаточность массы тела – у 15,6% респондентов

Нормальный ИМТ – у 40,6%

Избыточная масса тела – у 9,4%

I степень ожирения – имеют 21,9%

II степень ожирения – имеют  3,1%



Рисунок – 2. Индекс массы тела, вычисленный по цифрам роста и веса

Проанализировав результаты, было выявлено, что девяноста одному проценту (29 человек) респондентов  известно значение термина «гипертония».



Рисунок – 3. Знание термина гипертензия

---

Был задан вопрос о том, знают ли опрошенные показатели своего артериального давления:

65,6% –  цифры АД в пределах нормы

6,3% – АД больше 140/90

6,3% – АД меньше 100/60

21,8% – не знают показатели своего АД



Рисунок – 4. «Знаете ли вы цифры вашего артериального давления?»

9,4% анкетированных не знают об осложнениях гипертонической болезни, остальные считают, что артериальная гипертензия может привести к поражениям тех или иных органов и связанных с ними осложнениями:

15,6% – поражения со стороны сердца

28,1% – поражения со стороны сосудов головного мозга (инсульт)

31,3% – поражение ССС

  12,6% – поражения со стороны сердца и почек

3% – респондентов считает более вероятным развитие язвенной болезни желудка



Рисунок – 5. Возможные осложнения гипертонической болезни по мнению анкетированных

На вопрос: «Как давно вас беспокоит высокое артериальное давление?»:

- 81,3% опрошенных ответило, что не беспокоит;

- 15,6% – беспокоит менее 5 лет;

- 3,1% утверждает на протяжении 5-15 лет.



Рисунок – 6. «Как давно вас беспокоит высокое артериальное давление?»

68,8% респондентов считают необходимым постоянный прием лекарственных препаратов при ГБ, 18,7% не придерживаются этого мнения. А 12,5% затрудняются в решении.



Рисунок – 7. «Считаете ли вы, что при гипертонии необходим постоянный прием препаратов, снижающих артериальное давление?»

В результате анализа группы вопросов по уровню холестерина и глюкозы в крови стало известно, что лишь 15% респондентов  знают данные своих  показателей и следят за ними. Выяснилось, что у 3% респондентов показатели выше нормы.


Рисунок – 8. Уровень общего холестерина и глюкозы в крови

Было выяснено, что лишь 60% респондентов  имеют достаточный уровень физической активности и ведут активный образ жизни.


Рисунок – 9. Физическая активность и  двигательный режим

Анализ вопросов о предпочтениях в питании, выявил, что лишь 24% следят за своим рационом и стремятся к правильному и здоровому питанию

---

Рисунок – 10. Здоровое питание

Тридцать один процент  респондентов употребляют  табак, 69% не употребляют табачные изделие


Рисунок – 11. «Курите ли вы?»

Позволяют себе употребление алкогольной продукции чаще одного раза в месяц − 38% респондентов.



Рисунок – 12. «Как часто вы употребляете алкогольные напитки?»

Проанализировав данные, анкетирования мы пришли к выводу что:

1. Преобладающая часть респондентов (91%) в курсе, что такое артериальная гипертензия.

2. Около четверти (22%) респондентов не следят за показателями своего артериального давления.

3. Подавляющая часть опрошенных (88%) знают о возможных осложнениях гипертонической болезни и осознают всю серьезность данного заболевания.

4. Почти 70% респондентов считают необходимым постоянный прием лекарственных препаратов при ГБ.

5.  Лишь 15% респондентов знают свой уровень холестерина и глюкозы в крови.

6. Около 30% подвержены гиподинамии и почти такое же количество имеют избыточную массу тела.

Проанализировав результаты анкетирования, мы пришли к выводу, что, не смотря на достаточную информированность респондентов о сущности заболевания (мероприятиях по диагностике и лечению), возможных и реальных осложнениях, они не уделяют должного внимания профилактическим мерам и не придерживаются  здорового образа жизни.

По результатам анкетирования, мы можем предложить пациентам следующие практические рекомендации, по профилактике гипертонической болезни

Первичная профилактика состоит в ограничении длительных воздействий неблагоприятных внешних факторов, способствующих возникновению заболеваний, таких как гипертоническая болезнь и ожирение.

Любые физические упражнения у лиц с мягкой и умеренной АГ способствуют повышению физической работоспособности. Упражнения, направленные на тренировку выносливости (обще развивающие, дыхательные упражнения, занятия на тренажерах, плавание, ходьба, бег), приводят к заметному антигипертензивному эффекту. Однако, во время сильной физической нагрузки систолическое давление резко увеличивается, поэтому лучше всего заниматься под наблюдением ЛФК специалиста, постепенно увеличивая нагрузку от слабой до умеренной.

Низкосолевая диета

Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в день. Итак, уберите со стола солонку и никогда не досаливайте готовые блюда. Заменяйте соль пряными травами, чесноком. Если обходиться без соли трудно, можно приобрести соль с пониженным содержанием натрия, вкус которой почти не отличается от обычной.

---

Рациональное и сбалансированное питание

Постепенно вытесните из своей диеты сливочное масло, сыры, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты дополнительным количеством овощей и фруктов, растительного масла и нежирной рыбы. Таким образом, вы сможете контролировать содержание холестерина в крови (профилактика атеросклероза), нормализовать вес и одновременно обогатить свой рацион калием, который очень полезен при гипертонии.

Рациональное и сбалансированное питание, характеризуется:

– сведением к минимуму употребление продуктов животного происхождения (жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, сметаны, яиц, сыра, колбасных изделий);

–  животные жиры следует заменить растительными;

– увеличением потребление продуктов растительного происхождения (овощи и фрукты, орехи, бобовые) и рыбных блюд.

В ежедневный рацион необходимо включать:

– пищевые волокна, они содержатся во фруктах (грушах, яблоках, апельсинах, бананах), ягодах (малине, жимолости, чернике), овощах (цветной капусте, бахчевых культурах, зеленой фасоли) и бобовых (горохе,  фасоли);

– пектины, содержатся в свежих фруктах (яблоках, сливах, абрикосах, персиках), ягодах (черной и красной смородине) и овощах (моркови, столовой свекле). Лицам, имеющим избыточную массу тела, необходимо ограничить калорийность пищи до 1200–1800 ккал/сутки.

Психологическая разгрузка

Стресс – одна из основных причин повышения давления. Поэтому так важно освоить методы психологической разгрузки – аутотренинг, самовнушение, медитацию. Важно стремиться видеть во всем положительные стороны, работать над своим характером, меняя его в сторону большей терпимости к чужим недостаткам. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными также помогают поддерживать душевное равновесие.

Если диагноз «гипертоническая болезнь» уже прозвучал, к вышеперечисленным мерам должны быть добавлены еще несколько пунктов. Это – так называемая вторичная профилактика, основная задача которой – защитить от негативных последствий «органы-мишени» и избежать грозных осложнений гипертонии – ишемической болезни сердца, инфаркта, мозгового инсульта. Вторичная профилактика включает диспансерное наблюдение и длительную антигипертензивную терапию (при соблюдении рекомендаций в отношении соблюдения здорового образа жизни).

---