Файл: Исследование результатов анкетирования пациентов с гипертоническим кризом 34 Цель выявить осведомленность о гипертонической болезни среди пациентов кардиологического .docx

– уточнение наличия ухудшения зрения, рвоты, судорог, стенокардии, одышки, следить за диурезом;

– контроль и сообщение врачу об изменениях в неврологическом статусе: снижение уровня сознания, дефекты поля зрения, дисфагия, нарушения двигательных функций в конечностях, нарушение статики и походки, недержание мочи.

– выполнение назначенного врачом лечения быстро и чётко, руководствуясь знаниями об особенностях применения антигипертензивных препаратов (указанных выше);

– оказание положительное влияние на психологическое состояние больного, успокаивать его и внушать ему веру в выздоровление.

Таким образом, медицинская сестра должна быть предельно внимательна к состоянию больного и вовремя отмечать и сообщать врачу об особенностях симптомов развития гипертонического криза. Сегодня задачей медицинской сестры при гипертоническим кризе является не только снижение артериального давления до определенного уровня, но и предупреждение повторных кризов, а также защита органов мишеней, страдающих от повышения АД. Предотвратить развитие осложнений возможно, но необходимо строго выполнять рекомендации и контролировать уровень артериального давления.

---

Глава 2. Оказание помощи пациентам с гипертоническим кризом в Новочебоксарской городской больнице

2.1 Структура лечебного учреждения и терапевтического отделения

Цель: организационная характеристика деятельности поликлиники БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии.

Задачи:

1. 
   Изучить историю основания БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии.
   
2. 
   Рассмотреть структуру поликлиники БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии.
   

Основанная в 1961 году на базе здравпункта, сегодня БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии одна из крупнейших городских больниц Чувашской Республики. 

Больница включает в себя круглосуточный стационар, две поликлиники, обслуживающие более 100 тысяч горожан 18 лет и старше.
С 2005 года горбольница работает по межрайонному принципу: оказывает кардиологическую, неврологическую, урологическую, хирургическую, травматологическую, терапевтическую и отоларингологическую помощь жителям близлежащих районов республики.

В 2008 году у нас открыто первичное сосудистое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом. Больница является межрайонным центром II уровня для лечения таких пациентов, а также для больных с сочетанной травмой, лор - и хирургического профилей. В хирургии активно развиваются направления малоинвазивных вмешательств. Внедрена методика лапароскопической аппендэктомии, проводятся операции с применением полипропиленовых сетчатых эндопротезов при грыжесечениях, выполняется лапароскопическая холецистэктомия.

С 2016г в урологии внедрены новые методики оперативных вмешательств: лапароскопическая марсупиализация кист почек, пункция кист почек по УЗИ контролем, наложение нефростомического дренажа под УЗИ контролем, контактная литотрипсия. В травматологическом отделении широко практикуются операции с использованием современных металлоконструкций: выполняются операции интрамедуллярного остеосинтеза при переломах трубчатых костей, а так же остеосинтез пластинами с угловой стабильностью. 

Применяемые передовые методы лечения позволяют улучшить прогноз дальнейшего качества жизни пациентов.

Оказание качественной медицинской помощи в максимально комфортных условиях – один из приоритетов в работе медицинского учреждения. Для полноценной работы медицинского учреждения в стационаре установлены современные лифты, используемые для бережливой транспортировки пациентов. Лифты полностью адаптированы для передвижения маломобильных граждан. В стационаре продолжаются масштабные ремонтные работы. Завершён ремонт в хирургическом отделении стационара (март 2018г), в 1 терапевтическом отделении (июнь 2018г),  в 2 терапевтическом отделении (январь2019г).

---

Благодаря проведенному капитальному ремонту в поликлиниках стало возможным улучшить условия пребывания граждан в учреждении, что положительно повлияло на качество оказания медицинской помощи. Проделана большая работа. Для удобства пациентов и сокращения очередей перед кабинетами с 2011 года лечебное учреждение перешло на систему электронной записи на прием к врачам общей практики, участковым терапевтам и узким специалистам. С 2015г работает call-центр, который позволяет пациентам, для которых недоступен интернет, осуществлять резервирование даты и времени для приема врача. Внедрена специальная информационная система электронной очереди, которая позволяет управлять потоками посетителей. Помещения поликлиник адаптированы для передвижения маломобильных групп населения. В здании сконцентрированы все кабинеты участковых-терапевтов, узких специалистов и кабинеты для лабораторно-инструментальной диагностики.

С 2018г поликлиники Новочебоксарской городской больницы включены в проект «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь», направленный на улучшение качества обслуживания, повышение удовлетворенности пациентов и максимальное использование ресурсов поликлиники.

В июне 2018 г. Новочебоксарская городская больница стала победителем в номинации «Лучшая взрослая поликлиника» Республиканского конкурса «Лучшая медицинская организация Чувашской Республики». 

В больнице уделяется внимание стационарозамещающим технологиям: развернут дневной терапевтический стационар на 35 коек и дневной стационар хирургического профиля на 20 коек.

Все сотрудники больницы - грамотные квалифицированные специалисты, обладающие большим опытом работы и хорошими практическими навыками. Отлично понимают значимость своего труда, постоянно повышают уровень знаний по своей специальности.

Характеристика структурных подразделений:

Городская больница осуществляет:

-диагностику и лечение разных заболеваний и состояний;

-предоставление первичной и безотлагательной медицинской помощи при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других безотлагательных состояниях, предоставление медицинской помощи врачами-специалистами

---

, своевременное направление их на госпитализацию;

-установление медицинских показаний и направление в лечебно-профилактические заведения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;

-профилактические мероприятия, которые направлены на предупреждение и снижение заболеваемости, выявления ранних и летентных форм заболеваний, социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов В, С, ВИЧ-инфекции, выявление факторов риска заболеваний, инвалидности и смертности;

-диспансерное наблюдение с наследственными заболеваниями;

-предоставление консультативной, диагностической, лечебной, медико-социальной помощи с острыми и хроническими заболеваниями;

-направление на медико-социальную экспертизу;

-работу по охране репродуктивного здоровья подростков;

- санитарно-гигиеническое воспитание и образование, проведение работы по формированию здорового образа жизни;

-обеспечение работы стационара на дому, дневного стационара;

-проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, вакцинопрофилактики в установленном порядке;

-контроль за выполнением режима, своевременному проведению мероприятий по предупреждению анемии;

-установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение;

-организационно-методическую работу и планирование деятельности поликлиники;

-анализ работы поликлиники, в том числе анализ эффективности диспансерного наблюдения.

Организационная структура подразделений БУ «Новочебоксарская городская больница»:

Управление:

- главный врач- Белов Константин Ильич,

- заместители главного врача- Алексеева Вера Ивановна,

- заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения - Федоров Алексей Вячеславович,

-заместитель главного врача клинико-экспертной работе - Васильева Анжелика Анатольевна,

- заместитель главного врача по поликлиническому разделу работы Гнедова Светлана Юрьевна,

- главная медицинская сестра- Митрюева Нина Александровна,

- начальник отдела кадров - Дмитриева Лина Леонидовна.

- кабинет медицинской статистики,

- медицинский архив,

- бухгалтерия и др.

- Отделение инфекционных заболеваний стационара (ул. Коммунистическая д.27, корпус 6)

---

- Хирургическое отделение №2 стационара (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- 1 терапевтическое отделение стационара (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- 2 отделение общей врачебной практики (семейной медицины) (ул. Первомайская, д. 36)

- 2 терапевтическое отделение стационара (ул. Пионерская д.20, корпус 1)

- 3 отделение общей врачебной практики (семейной медицины) (ул. Пионерская д.20, корпус 1)

- 4 отделение общей врачебной практики (семейной медицины) (ул. Коммунистическая д. 27, корпус 1)

- 5 отделение общей врачебной практики (семейной медицины) (ул. Коммунистическая д. 27, корпус 1)

- 6 отделение общей врачебной практики (семейной медицины) (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- Бактериологическая лаборатория (ул. Коммунистическая д. 27, корпус 1)

- Военная призывная комиссия (ул. Коммунистическая д. 29)

- Кабинет переливания крови (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- Кардиологическое отделение с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара (ул. Пионерская д.20, корпус 1)

- Клинико-диагностическая лаборатория (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- Неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения стационара (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- Неврологическое отделение стационара (ул. Пионерская д.20, корпус 1)

- Операционный блок стационара (ул. Пионерская д.20, корпус 1)

- Отдел по контролю качества и безопасности медицинской деятельности (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- Отделение анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- Отделение медицинских осмотров (ул. Коммунистическая д. 27, корпус 1 )

- Отделение реанимации и интенсивной терапии стационара (ул. Пионерская д.20, корпус 1)

- Отделение сестринского ухода стационара (ул. Коммунистическая д. 27, корпус 4)

- Отделение травматологии и ортопедии стационара (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- Отделение функциональной диагностики (ул. Пионерская д. 20, корпус 1)

- Поликлиника №1 (ул. Коммунистическая д. 27, корпус 1)

- Поликлиника №2 (ул. Пионерская д.20, корпус 1)

- Приемное отделение стационара (ул. Пионерская д.20, корпус 1)

- Рентгенологическое отделение (ул. Коммунистическая д. 27, корпус 1)

- Стерилизационное отделение (ул. Пионерская д. 20, корпус 7)

- Терапевтический дневной стационар (ул. Коммунистическая д.27, корпус 1)

---