Файл: Fiziologia_polnaya.doc

1. Когда начинают функционировать почки плода? Какова доля их участия в осуществлении выделительной функции у плода? Почему?

К концу 3 месяца внутриутробного развития. Незначительна, так как выделительная функция у плода выполняется,  в основном,  плацентой. 

2. Назовите отличительные особенности степени проницаемости капилляров почечного клубочка и величины фильтрующей поверхности почек новорожденного.  Объясните причины. 

Фильтрующая поверхность снижена вследствие того,  что внутренний листок капсулы Шумлянского – Боумена не внедряется между петлями капилляров. Их проницаемость также низкая,  поскольку капилляры покрыты высоким цилиндрическим эпителием (у взрослых – плоским). 

3. Каково отличие клубочковой фильтрации почки новорожденного от таковой взрослого? Объясните причины. 

Значительно снижена вследствие низкой проницаемости капилляров клубочка, малой фильтрующей поверхности,  низкого артериального давления и сниженного кровотока через почку.

4. Какова особенность концентрирования мочи почкой детей 1-го года жизни? Объясните причины. 

Недостаточное концентрирование мочи вследствие коротких петель Генле и собирательных трубок,  низкой чувствительности собирательных трубок к АДГ, недостаточная его выработка.  

5. В каких условиях незрелые почки новорожденных способны поддерживать постоянство внутренней среды организма?

В условиях сбалансированного питания, при отсутствии водных и солевых нагрузок (лучший вариант – грудное вскармливание), температурного комфорта и эмоционального равновесия ребенка. 

6. Какова причина легкого возникновения глюкозурии у грудных детей?

Пониженная реабсорбция глюкозы в проксимальном отделе незрелой почки. 

7. В чем заключается особенность выведения NaCl почкой ребенка первого года жизни? Каковы последствия избыточного поступления NaCl в организм ребенка этого возраста?

Натрий и хлор реабсорбируются в 5 раз больше,  чем у взрослого (на единицу массы).  Развитие отеков. 

8. В результате чего у грудных детей даже при умеренных солевых нагрузках возникают отеки и лихорадочное состояние?

В результате более интенсивной, чем у взрослых, реабсорбции ионов натрия. 

9. Какое влияние и почему оказывает на выведение NaCl из организма грудного ребенка избыточное поступление воды в его организм?

Увеличивает выведение NaCl, что может привести к значительным его потерям, т.к. незрелая почка не обеспечивает раздельную реабсорбцию этих веществ.

10. Вследствие чего у детей всех возрастов наблюдается более высокий диурез (на единицу массы тела), по сравнению со взрослыми в 2 – 4 раза? 

Вследствие того,  что на единицу массы в организм ребенка поступает с пищей больше воды, чем в организм взрослого. Кроме того, у детей более интенсивный обмен веществ,  что ведет к образованию большего количества эндогенной воды. 

11. У ребенка или у взрослого человека больше экстраренальные потери воды (потоотделение и испарение), почему?

У ребенка – вследствие большей поверхности кожи на единицу массы тела. 

12. Как отражается на работе почек и питьевом режиме искусственное вскармливание детей коровьим молоком?

Повышает осмотическую нагрузку на почки и увеличивает потребность детского организма в воде. 

13. Почему при грудном вскармливании ребенка (в отличие от вскармливания коровьим молоком) меньше осмотическая нагрузка на работу почек?

Потому что в женском молоке содержится в два раза меньше минеральных солей (0, 3%),  чем в коровьем (0, 7%). 

14. Почему при грудном вскармливании ребенка (в отличие от вскармливания коровьим молоком) меньше потребность организма в воде?

Потому, что в женском молоке содержится больше лактозы (6, 5%), чем в коровьем (4, 6%), поэтому при ее окислении образуется больше воды. 

15. Какова частота мочеиспускания у грудных детей? Чем это объясняется?

До 15 раз в сутки,  вследствие малого объема мочевого пузыря (50 мл),  большего потребления воды и большего образования эндогенной воды. 

РАЗДЕЛ 3. 

ИНТЕГРАТИВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА

3. 1. АНАЛИЗАТОРЫ (СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ)

(два занятия)

Занятие 1-е

ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ АНАЛИЗАТОРОВ. ЗРИТЕЛЬНЫЙ, ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ И ВКУСОВОЙ АНАЛИЗАТОРЫ

1. Что называют анализатором по И. П. Павлову? Укажите четыре основные группы анализаторов по их значению для организма. 

Совокупность нервных образований, воспринимающих и анализирующих изменения внешней и внутренней среды организма. Внешние и внутренние анализаторы, положения тела и болевой анализатор.

2.  Назовите три отдела анализатора и его структурные элементы. 

1) Периферический отдел – рецепторы; 2) проводниковый – афферентные нейроны и проводящие пути; 3) корковый отдел – проекционная и ассоциативная зоны коры больших полушарий. 

3. Что называют органами чувств? Каково соотношение понятий "орган чувств" и "анализатор"?

Периферические структуры, воспринимающие и частично анализирующие изменения внешней среды организма, возбуждение которых ведет к возникновению ощущений. Орган чувств – это периферический отдел внешнего анализатора. 

4. Каково значение рецептора как периферического отдела анализатора? С помощью какого процесса оно реализуется?

Восприятие раздражений и их первичный анализ. Восприятие раздражения осуществляется путем трансформации энергии раздражения в нервный импульс. 

5. Что понимают под первичными и вторичными рецепторами?

В первичном рецепторе воспринимающая зона представляет собой окончание дендрита чувствительного нейрона; во вторичном рецепторе воспринимающей зоной является специальная рецепторная клетка, синаптически связанная с окончанием дендрита чувствительного нейрона. 

6. Перечислите первичные и вторичные рецепторы. 

Первичные: все кожные рецепторы и рецепторы внутренних органов, проприорецепторы, рецепторы обоняния, термо- и хеморецепторы ЦНС. Вторичные: вкусовые, фоно-, фото-, вестибулорецепторы.

7. Как называют локальные потенциалы, возникающие при раздражении первичных и вторичных рецепторов? Где возникает потенциал действия при возбуждении рецептора?

В первичных рецепторах – рецепторный потенциал,  во вторичных – рецепторный и генераторный потенциалы. Для мякотного волокна – в первом перехвате Ранвье,  для безмякотного- в ближайшем к рецептору возбудимом участке афферентного волокна. 

8. Перечислите последовательность процессов в первичных и вторичных рецепторах, приводящих к возникновению импульсного возбуждения в афферентном нервном волокне.

В первичных рецепторах – рецепторный потенциал – потенциал действия. Во вторичных – рецепторный потенциал – выделение медиатора – генераторный потенциал – потенциал действия. 

9. Каково значение проводникового и коркового отделов анализатора?

Проводниковый отдел обеспечивает доставку информации от рецепторов в центральный отдел анализатора и частичную ее переработку в нейронах на “станциях переключения”. Корковый отдел обеспечивает высший анализ и синтез поступающей информации. 

10. Каково значение внешних и внутренних анализаторов?

Внешние воспринимают и анализируют изменения внешней среды,  что обеспечивает возможность познания внешнего мира и формирования приспособительных реакций в окружающей среде. Внутренние – информируют ЦНС о состоянии внутренних органов, тем самым, участвуя в регуляции их функций.

11. За счет чего анализаторы обеспечивают тонкую, точную приспособляемость организма к внешней среде?

За счет высокой чувствительности их к адекватным раздражителям, возможности функционирования в широком диапазоне интенсивности раздражения, наличия многих разных анализаторов, обеспечивающих многостороннюю оценку каждого явления. 

12. Перечислите свойства анализаторов. 

Высокая возбудимость, инерционность, адаптация, сенсибилизация,  индукционные взаимодействия. 

13. Назовите критерии, характеризующие чувствительность анализаторов к адекватным раздражителям. 

Порог ощущения,  порог различения, а также интенсивность ощущения, поскольку она при одной и той же силе раздражения зависит от возбудимости самого анализатора на всех его уровнях.

14. Что называют порогом ощущения?

Минимальную силу адекватного раздражителя, вызывающую возбуждение рецепторов, которое воспринимается субъективно в виде ощущений. 

15. Что называют порогом различения? Какие пороги различения анализаторов Вы знаете?

Минимальное изменение параметров действующего раздражителя, которое воспринимается субъективно. Пороги различения силы, пространства и времени действия раздражителя. 

16. Сформулируйте закон Вебера о пороге различения силы действующего раздражителя. Приведите соответствующую формулу. 

Для возникновения ощущения прироста силы действующего раздражителя его сила должна возрасти на определенную величину. J/J = const,  где J -сила раздражения, J -ощутимый прирост силы действующего раздражителя. 

17. Сформулируйте закон Фехнера, выражающий зависимость интенсивности ощущений от силы раздражения.  Приведите соответствующую формулу, расшифруйте ее обозначения. 

Интенсивность ощущений пропорциональна логарифму силы раздражения E = klog (J/J₀),  где Е – интенсивность ощущения,  J – сила раздражения, k – константа, J₀ – порог ощущения.

18. Что понимают под инерционностью анализаторов? Приведите пример. 

Относительно медленное возникновение ощущения после включения раздражителя и медленное исчезновение ощущений после выключения раздражителя. Например,  продолжение светоощущения после выключения света. 

19. Что понимают под индукционными взаимодействиями анализаторов?

Изменение возбудимости одного анализатора при возбуждении другого, сопровождаемое изменением степени выраженности ощущений. 

20. Что такое кодирование информации (1)? В каких отделах анализатора оно осуществляется (2)?  Какие характеристики раздражителя кодируются анализаторами (3)?

1) Преобразование информации в условную форму (код), удобную для передачи по каналу связи. 2)  Во всех отделах.  3) Качество (вид), количество (сила), пространство (область действия) и время действия раздражителя.

21.Что понимают под сенсорной модальностью? Приведите примеры и качественные их типы.

Совокупность ощущений, обеспечиваемых каким-либо одним анализатором. Например, зрение, слух, вкус. Качественные типы: зрение – различные цвета, вкус – кислый, сладкий и пр. 

22. Каким образом кодируется качество (вид) раздражителя в рецепторах?

Наличием различных видов рецепторов,  обладающих наибольшей чувствительностью к определенному (адекватному) виду раздражителя и возбуждающихся в естественных условиях только при действии адекватного раздражителя (за исключением болевых раздражений). 

23. За счет чего кодируется сила раздражителя в рецепторах?

За счет изменения числа возбужденных рецепторов и изменения частоты импульсации в каждом из них. 

24. Какой вид кодирования используется в рецепторах при изменении величины раздражаемой площади поверхности тела и при изменении расстояния между раздражаемыми точками? Объясните механизм. 

Пространственное кодирование: с увеличением или уменьшением раздражаемой площади поверхности тела соответственно изменяется и число возбужденных рецепторов,  а при изменении расстояния между раздражаемыми точками в возбуждение вовлекаются рецепторы разных участков тела. Подобные пространственные изменения происходят и в корковом конце анализатора.