ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.02.2019
Просмотров: 14811
Скачиваний: 141
а) пиелолитотомия
б) пиелолитотомия, уретропиелонеостомия, нефростомия
в) пункционная нефролитотомия
г) ударно-волновая литотрипсия
*д) рассечение перешейка и репозиция половины почки (резекция нижнего полюса почки). Резекция лоханочно-мочеточникового сегмента, пиелолитотомия, уретропиелонеостомия, нефростомия
061. У больного стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Гидронефроз II стадии. Хронический пиелонефрит активная фаза. Ему целесообразны
а) резекция лоханочно-мочеточникового сегмента и лоханки, уретропиелонеостомия; нефростомия
б) пункционная нефростомия
в) катетеризация лоханки постоянным катетером
г) вмешательство не производить
*д) нефрэктомия
062. У больного 30 лет гидронефроз II стадии, добавочный нижнеполярный сосуд. Данных за пиелонефрит не выявлено. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) пункционную нефростомию
в) пересечение добавочного сосуда
*г) антевазальный уретеропиелоанастомоз с резекцией лоханочно-мочеточникового сегмента
д) нефрэктомию
063. У больного поликистоз почек, хронический пиелонефрит, почечная недостаточность I стадии, подозрение на нагноение отдельных кист почки. Ему целесообразны
а) нефростомия
б) пункция кист
в) нефрэктомия
*г) иссечение кист, игнипунктура
д) пункционная нефростомия
064. У больного 20 лет гидроцеле. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) пункцию гидроцеле
*в) операцию по Винкельману
г) операцию по Бергману
д) орхиэктомию
065. У больного ушиб мошонки, обширная гематома. Ему целесообразны
а) консервативное лечение. Суспензорий
б) пункция гематомы
*в) оперативное лечение, удаление геметомы и дренирование
г) антибиотики в амбулаторных условиях
д) равноценны варианты б) и в)
066. У больного рак мочевого пузыря Т3NоМо в зоне устья мочеточника, уретерэктазия. Ему рекомендуется
а) лучевая терапия
б) химиотерапия
в) трансуретральная электрорезекция
г) резекция мочевого пузыря
*д) резекция мочевого пузыря. Уретероцистонеостомия
067. У больного рак мочевого пузыря Т1-2NоМо на боковой стенке. Ему рекомендуется
а) лучевая терапия
б) химиотерапия
в) трансуретральная электрорезекция
г) резекция мочевого пузыря
*д) возможны варианты в) и г)
068. У больного рак мочевого пузыря Т1NоМо, расположенный на боковой стенке. Ему рекомендуется
а) лучевая терапия
*б) трансуретральная электрорезекция
в) химиотерапия
г) электрокоагуляция опухоли
д) резекция мочевого пузыря
069. У больного рак предстательной железы Т2-3NоМо, нарушено мочеиспускание. Остаточная моча - 200 мл. Ему следует рекомендовать
*а) трансуретральную электрорезекцию
б) трансректальную биопсию простаты
в) цистостомию
г) лучевую терапию
д) простатэктомию
070. У больного 50 лет папиллярный рак лоханки почки Т2NоМо. Ему рекомендуется
а) нефрэктомия
б) лучевая терапия
*в) нефроуретерэктомия, резекция мочевого пузыря в зоне
устья мочеточника
г) полихимиотерапия
д) возможны варианты а), б) и г)
071. У больной 55 лет папиллярный рак средней трети мочеточника Т2-3NоМо. Ей следует рекомендовать
а) резекцию мочеточника с опухолью
б) лучевую терапию
в) химиотерапию
*г) нефроуретероэктомию
д) пункционную нефростомию
072. У больного рак надпочечника (гормонально зависимый) Т3-4NхМо с переходом на верхний полюс почки. Ему необходимы
а) адреналэктомия
*б) адреналэктомия + нефрэктомия
в) лучевая терапия
г) полихимиотерапия
д) вмешательство не производить
073. У больного 55 лет рак паренхимы почки Т2-3NхМо. Ему следует рекомендовать
а) нефростомию
б) предоперационную лучевую терапию
в) предоперационную полихимиотерапию
*г) нефрэктомию
д) вмешательство не производить
074. У больного 60 лет рак почки Т2NхМ+. Ему возможна
а) нефрэктомия
б) эмболизация почечной артерии
в) лучевая терапия
г) химиотерапия
*д) симптоматическая терапия
075. У больного 60 лет рак почки Т2NxМ+. Ему возможна
а) нефрэктомия
б) нефрэктомия, вторым этапом резекция легкого
в) лучевая терапия или химиотерапия
г) симптоматическая терапия
*д) возможны варианты а) и б)
076. У больного рак висячего отдела уретры Т2-3NоМо. Ему рекомендуется
*а) ампутация полового члена в пределах здоровых тканей
б) лучевая терапия
в) химиотерапия
г) резекция уретры
д) цистостомия
077. У больного рак наружного листка крайней плоти Т1-2NоМо. Ему рекомендуется
*а) циркумцизио + лучевая терапия
б) ампутация полового члена
в) химиотерапия
г) лучевая терапия
д) циркумцизио
078. У больного рак полового члена Т2-3N+ (паховые) Мо. Ему можно рекомендовать
а) лучевую терапию
б) полихимиотерапию
*в) ампутацию полового члена, операцию Дюкена
г) симптоматическую терапию
д) равноценны варианты а), б) и в)
079. При биопсии пахового лимфоузла выявлен рак. На половом члене бородавчатое образование 1 см в диаметре. Больному рекомендуется
а) ампутация полового члена
*б) биопсия новообразования полового члена
в) лучевая терапия
г) полихимиотерапия
д) операция Дюкена
080. У больного диагностирована гнойная полость (каверна). Яичко 2¦3 см. Ему рекомендуется
а) антибактериальная терапия
б) вскрытие и дренирование полости
*в) орхиэктомия
г) УВЧ, грязелечение
д) биопсия
081. При секреторной азооспермии показано
а) санаторно-курортное лечение
б) рассасывающая терапия
в) стимуляция сперматогенеза
г) вазоорхиоанастомоз
*д) лечение не показано
082. У больного 6 лет паховый крипторхизм. Ему целесообразны
а) хориогонадотропин, анаболиты, ЛФК
*б) операция низведения яичка или орхиэктомия
в) санаторно-курортное лечение
г) метилтестостерон
д) лечение не показано, наблюдение до возраста 16-17 лет
083. У больного 9 лет анорхизм (крипторхизм абдоминальный). Ему показаны
а) динамическое наблюдение, лечение и вмешательство не показано
б) хориогонадотропин, андрогены, витамин Е
*в) ревизия паховых каналов - низведение яичек или оставление их на месте
г) ревизия паховых каналов - семенной канатик короткий. Двусторонняя кастрация
д) санаторно-курортное лечение, ЛФК
084. Мочеточник (лоханку) можно
а) ушивать танталовыми скрепками
*б) ушивать кетгутом
в) ушивать нейлоном
г) ушивать шелком
д) склеивать синтетическим клеем
085. У больного 30 лет крипторхизм паховый. Яичко по ультразвуковой диагностике нормальной величины. Ему следует рекомендовать
а) кастрацию
б) ревизию пахового канала, низведение яичка
*в) андрогены, анаболиты, хориогонадотропин
г) санаторно-курорное лечение
086. Больному 16 лет с истинным врожденным анорхизмом следует рекомендовать
а) пролонгированные андрогены
б) трансплантация яичка
в) лечение и вмешательство не показаны
г) подсадка (имплантация) ткани яичка
*д) возможны варианты а) и б)
087. После ампутации матки через 12 дней сформировался мочеточнико-влагалищный свищ. Больной необходимы
а) срочно уретероцистонеостомия или операция Боари
б) пункционная нефростомия
в) уретерокутанеостомия
*г) уретероцистонеостомия или операция Боари через 3-4 мес после нефростомии
д) уретероцистонеостомия или операция Боари через 6-8 мес после нефростомии
088. Во время кесарева сечения с большой кровопотерей у больной прошиты оба мочеточника, развилась анурия. Ей необходимы
а) повторная ревизия раны, снятие швов с мочеточников
б) уретерокутанеостомия с одной или двух сторон
*в) пункционная или операционная нефростомия с одной стороны
г) уретероцистонеостомия или операция Боари
д) продолжение консервативного лечения
089. Во время ножевого ранения повреждена петля тонкой кишки, ранена почечная артерия и возникло забрюшинное кровотечение. Больному необходимы
а) лапаротомия, ушивание дефекта кишки, нефрэктомия
б) ушивание кишки, ушивание дефекта почечной артерии
*в) нефрэктомия, ушивание дефекта кишки
г) продолжение консервативной терапии
д) варианты а), б) и в) равноценны
090. У больного ножевое ранение мочеточника 12 часов назад, мочевой затек в забрюшинное пространство. Ему необходимы
а) катетеризация мочеточника
б) операционная нефростомия
в) пункционная нефростомия
*г) ревизия, ушивание мочеточника, нефростомия
д) установление стента в мочеточник
091. У больного 30 лет ранение мочевого пузыря и сигмы 12 часов назад (установлено при обследовании и лапароскопии). Ему следует выполнить
а) ушивание дефекта сигмы, ушивание пузыря, катетер Фолея
б) ушивание сигмы, дренирование брюшной полости, постоянный катетер в мочевой пузырь
*в) наложение противоестественного ануса, дренирование брюшной полости, ушивание дефекта пузыря, цистостомия
г) варианты а) и б) равноценны
д) варианты б) и в) равноценны
092. У больной рак шейки матки с прорастанием в мочевой пузырь, макрогематурия, анемия, двусторонний гидроуретеронефроз. Ей показано
а) продолжать гемостатическую терапию
б) цистостомия
*в) уретерокутанеостомия, перевязка внутренних подвздошных артерий
г) перевязка внутренних подвздошных артерий, цистостомия
д) введение в мочевой пузырь эпсилонаминокапроновой кислоты, 3% раствора формалина
093. У больной 40 лет подлежащая удалению миома матки, камень лоханки почки 30¦30 мм, хронический пиелонефрит. Ей следует рекомендовать
а) ампутацию матки
б) пиелолитотомию
*в) ампутацию матки и пиелолитотомию одномоментно
г) равноценны варианты а) и б)
д) пункционную нефростомию
094. У больного поликистоз почек. Камень лоханки почки 25¦25 мм, нарушающий уродинамику. Ему следует рекомендовать
а) ударно-волновую литотрипсию
б) пункционную нефролитотомию, нефростомию
в) консервативное лечение
*г) пиелолитотомию, игнипунктуру
д) нефростомию
095. У больного 17 лет варикоцеле слева II стадии. Ему рекомендуется
а) операция по Иваниссевичу
б) эмболизация внутренней семенной вены слева
*в) возможны варианты а) и б)
г) вмешательство не показано
д) суспензорий, ЛФК
096. У больного уретероцеле размерами 1¦5 см. Ему показаны а) иссечение уретероцеле на открытом пузыре
б) электроэксцизия трансуретральная на мочеточниковом катетере
в) баллонная дилатация устья мочеточника
*г) возможны варианты б) и в)
д) вмешательство не показано
097. У больного уретероцеле 5¦4 см, гидроуретеронефроз. Ему показаны
а) антирефлюксная уретероцистонеостомия
*б) пункционная нефростомия, как первый этап
в) варианты а) и б) одновременно
г) электрокоагуляция уретероцеле
д) трансвезикальное иссечение уретероцеле
098. У больного 65 лет множественные камни мочевого пузыря, аденома предстательной железы. Ему следует рекомендовать
а) ударно-волновую литотрипсию
*б) аденомэктомию, цистолитотомию, цистостомию
в) трансуретральную литотрипсию аппаратом "Урат-II"
г) растворение камней
д) вмешательство не показано
099. У больного стеноз почечной артерии, нефросклероз, вазоренальная гипертензия. Ему рекомендуется
*а) нефрэктомия
б) пластика почечной артерии
в) вмешательство не показано
г) длительно гипотензивная терапия
д) варианты а) и б) равноценны
100. У больной поликавернозный туберкулез почки. Вторая почка нормальная. Ей показана
а) экстренная нефроуретерэктомия
*б) предварительная (до операции) антибактериальная терапия
в) нефростомия
г) нефрэктомия
д) санаторно-курортное лечение
101. Палаты реанимации и интенсивной терапии в городских больницах организуются
а) в любой больнице города независимо от ее мощности
б) при наличии не менее 300 коек без учета их профиля
в) при наличии не менее 500 коек и 50 коек хирургического профиля
*г) при наличии не менее 500 коек и не менее 70 коек хирургического профиля
102. Минимальная полезная площадь на 1 койку в палатах реанимации предусмотрена действующими нормативами
а) 6 м2
*б) 10 м2
в) 18 м2
г) 20 м2
д) 25 м2
103. Факторами гуморального иммунитета считаются
а) пиноцитоз
б) комплемент
*в) иммуноглобулин
г) микрофаги
д) лейкоциты
104. К развитию инфекционно-токсического шока приводит:
1) массивный прорыв инфекта
2) высокая вирулентность флоры
3) иммунодепрессия
4) нарушения гемодинамики
5) сахарный диабет
*а) правильно 1 и 2
б) правильно 4 и 5
в) правильно 3 и 4
г) правильно 1 и 3
105. Факторами клеточного иммунитета считаются:
1) фагоцитоз
2) иммуноглобулины
3) Т-лимфоциты
4) лизоцим
5) опсонизация
а) правильно 1 и 2
б) правильно 3 и 4
*в) правильно 3 и 5
г) правильно 2 и 6
д) правильно 4 и 6
106. Для декомпенсированной кровопотери характерны следующие признаки:
1) тахикардия
2) артериальная гипотензия
3) повышение центрального венозного давления
4) анурия
5) бледность и похолодание кожных покровов
а) все ответы правильные
б) все ответы правильные, кроме 1
в) все ответы правильные, кроме 2
*г) все ответы правильные, кроме 3
д) все ответы правильные, кроме 4
107. Основными звеньями патогенеза сепсиса являются:
1) гиповолемия
2) снижение сердечного выброса
3) коагулопатия
4) полиорганная недостаточность
*а) все ответы верные, кроме 1
б) все ответы верные, кроме 2
в) все ответы верные, кроме 3
г) все ответы верные, кроме 4
д) все ответы верные, кроме 5
108. Явная клиническая картина возникает при кровопотере, равной
а) 250 мл
б) 500 мл
*в) 1000 мл
г) 1500 мл
д) 2000 мл
109. Истинный объем интраоперационной кровопотери по отношению к весу марлевых салфеток составляет приблизительно
а) 37%
б) 47%
*в) 57%
г) 67%
д) 77%
001. Травма почки чаще встречается
а) у женщин
б) у мужчин
в) правой почки
г) левой почки
*д) верно б) и в)
002. При травме почки наиболее часто повреждаются
а) верхний полюс
б) нижний полюс
в) задняя поверхность
*г) передняя поверхность
д) сосудистая ножка
003. Наиболее частым осложнением после травмы почки бывает
а) пиелонефрит и гидронефроз
б) пиелонефрит и нефролитиаз
*в) закономерность не установлена
г) пиелонефрит и артериальная гипертензия
д) пиелонефрит и венозная гипертензия
004. После травмы почки нормализация показателей коагулограммы обычно происходит через
а) 1-3 дня
*б) 6-10 дней
в) 15 дней
г) 16-20 дней
д) 21-25 дней
005. Закрытой травме почки способствуют
*а) резкое сотрясение почки и окружающих органов
б) остро наступившая обтурация мочеточника
в) внезапное сокращение мышц передней брюшной стенки и
диафрагмы
г) острый тромбоз почечной вены
д) тяжелый гипертонический криз
006. К повреждению почки предрасполагают все перечисленные заболевания, кроме
а) гидронефроза
б) опухоли почки
*в) туберкулеза
г) тазовой дистопии
д) нефроптоза
007. Срочное оперативное лечение при закрытой травме почки показано
а) при пиурии
б) при высокой температуре
в) при микрогематурии
*г) при анемии
д) при шоке
008. При прямой травме живота и поясничной области чаще повреждается