Файл: Ответы на тесты по Урологии.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.02.2019

Просмотров: 15161

Скачиваний: 145

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

а) с аортографии

б) с экскреторной урографии

в) с радиоизотопной ренографии

*г) с ультрасонографии

д) с ретроградной уретеропиелографии

023. Ретроградная уретеропиелография в диагностике опухоли почек является

а) общепринятой

*б) опасной

в) надежной

г) безопасной

д) ненадежной

024. На аортограммах при раке почки отсутствуют

а) малососудистые зоны в почечной паренхиме

б) лакуны и озерца в отдельных частях почки

в) широкая почечная артерия

г) отклонение и деформация внутриорганных сосудов

*д) истончение магистральных сосудов почки

025. При удалении почки по поводу рака недопустима в первую очередь перевязка

а) почечной артерии

*б) почечной вены

в) всей почечной ножки

г) надпочечниковой артерии

д) яичковой вены

026. При локализации злокачественной опухоли в одном из полюсов единственной почки следует предпринять

а) нефрэктомию

*б) резекцию почки

в) наблюдение за больным

г) иссечение опухоли

д) эмболизацию сегментарной артерии

027. Если нет возможности остановить гематурию консервативным путем при неоперабельном раке почки, то следует

а) продолжить консервативное и симптоматическое лечение

б) производить частые переливания свежей крови

*в) произвести эмболизацию почечной артерии

г) произвести нефрэктомию

д) наложить нефростому

028. После радикальных операций по поводу опухоли паренхимы почки в стадии Т1 3 года живут

*а) более половины больных

б) 45% больных

в) 40% больных

г) 30% больных

д) 20% больных

029. Длительная выживаемость (10 и более лет) после нефрэктомии при злокачественной опухоли почки

а) является критерием полного выздоровления, если нет метастазов

*б) не является критерием полного выздоровления

в) не является критерием при выявленных метастазах

г) возможна только у молодых больных

д) возможна у пожилых больных

030. Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является

а) светлоклеточный рак

б) тератома

*в) опухоль Вильмса

г) плоскоклеточный рак

д) саркома

031. Гистологически опухоль Вильмса состоит из

а) эпителиальных клеток

б) соединительнотканных клеток

*в) недифференцированной эмбриональной опухолевой ткани

г) хрящевой и мышечной ткани

д) из всех вышеперечисленных

032. При эмбриональной опухоли почки у детей применяются

а) хирургический метод лечения

б) лучевая терапия

в) лекарственная терапия

г) комплексное хирургическое и лучевое лечение

*д) комплексное лечение с использованием всех перечисленных методов

033. При опухоли почки у детей наиболее удобен

а) поясничный доступ

б) трансторакальный доступ

*в) трансперитонеальный доступ

г) торакоабдоминальный доступ

д) доступ по Нагомацу

034. ВТЭК в отношении больного, перенесшего нефрэктомию по поводу рака почки в стадии Т2, должен принять следующее решение

а) признать временно нетрудоспособным и продлить больничный лист свыше 4-х месяцев


б) I группа инвалидности

*в) II группа инвалидности

г) III группа инвалидности

д) трудоспособен (требует перевода на работу без вредных факторов)

035. Первичные опухоли почечной лоханки от общего количества опухолей почек составляют около

а) 1%

*б) 7-10%

в) 30%

г) 50%

д) 70%

036. Наиболее часто опухоли почечной лоханки встречаются

а) в Китае

б) в России

в) в Греции

г) в США

*д) примерно одинаково

037. Опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдаются в возрасте

а) 10-20 лет

б) 21-30 лет

в) 31-50 лет

*г) 51-70 лет

д) 71 и старше

038. Папиллярные опухоли мочеточника чаще всего встречаются

а) в верхней трети

*б) в нижней трети

в) в средней трети

г) одинаково часто в любых отделах мочеточника

д) в лоханочно-мочеточниковом сегменте

039. У мужчин опухоли лоханки и мочеточника наблюдаются чаще, чем у женщин. Это соотношение частоты заболеваемости составляет

*а) 2:1

б) 3:1

в) 5:1

г) 10:1

д) 1:2

040. При опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдается

а) боль

б) прощупываемая почка

*в) гематурия

г) протеинурия

д) субфебрильная температура

041. Рак почечной лоханки позволяет диагностировать

а) обзорная рентгенография почек и мочевых путей

б) инфузионная урография

в) ретроградная уретеропиелография

г) сканирование почек

*д) правильно б) и в)

042. Лучевую терапию при раке почки применяют

а) при лимфогенных метастазах

б) при опухолевых тромбах в почечной вене

в) всем больным после нефрэктомии

г) не применяют

*д) правильно а) и б)

043. После нефроуретерэктомии с резекцией мочевого пузыря при папиллярном раке нижней трети мочеточника показаны

а) лучевая терапия

б) химиотерапия

в) гормонотерапия

г) все вышеперечисленное

*д) диспансерное наблюдение

044. Камни почки чаще встречаются

*а) при плоскоклеточном раке почечной лоханки

б) при папиллярном раке почечной лоханки

в) не встречаются

г) в обоих случаях одинаково

д) при папилломах

045. Нефрэктомия при раке левой почки и единичном метастазе в верхнем сегменте правого легкого

*а) показана

б) не показана

в) показана только у молодых

г) показана только у больных пожилого возраста

д) не показана больным пожилого возраста

046. Больная К. 44 года, продавщица универмага. Направлена на ВТЭК в Х-1985 г через 2 мес после нефрэктомии по поводу рака правой почки Т3NоМо. Левая почка здорова. В послеоперационном периоде больной проведена дистанционная лучевая терапия в дозе 5 Гр. В момент освидетельствования больная предъявила жалобы на слабость. ВТЭК определил

а) I группу инвалидности

*б) II группу инвалидности

в) III группу инвалидности

г) признал временно нетрудоспособной

д) признал трудоспособной

047. Больной мужчина 56 лет обратился к урологу поликлиники с жалобами на внезапное появление крови в моче. Сегодня утром в моче были червеобразные сгустки крови. Гематурия продолжается. Других жалоб нет. Наиболее вероятный диагноз

а) геморрагический цистит


б) опухоль мочевого пузыря

в) опухоль мочеточника

г) мочекаменная болезнь

*д) опухоль почки

048. При диссеминированных формах плоскоклеточного рака препараты группы прогестерона эффективны

а) в 0.5% случаев

*б) в 2% случаев

в) в 6% случаев

г) в 10% случаев

д) в 20% случаев

049. Продолжительность жизни большинства неоперированных больных раком почки обычно составляет примерно

а) 4-6 месяцев

*б) 1-3 года

в) 4-6 лет

г) 6-10 лет

д) более 10 лет

050. При генерализованном раке почки можно рекомендовать следующие препараты

а) тестостерон

б) оксипрогестерон капронат

в) депо-провера

г) провера

*д) все перечисленное

051. Критерием выздоровления при злокачественной опухоли почки после нефрэктомии является выживаемость

а) 3 года

б) 5 лет

в) 10 лет

г) 15 лет

*д) ни один из перечисленных выше

052. К факторам, способствующим возникновению опухоли мочевого пузыря, относятся

а) курение

б) нарушение иммунной реакции организма

в) хронические воспалительные заболевания

г) аналиновые красители

*д) все перечисленное

053. Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди других опухолей человека составляет около

а) 1-1.5%

*б) 3-4%

в) 5-6%

г) 7-8%

д) 9-10%

054. Среди опухолей мочевого пузыря наиболее часто встречаются

а) саркома

б) фиброма

в) гематома

*г) папиллома и рак

д) миома

055. По классификации ТNМ Международного противоракового союза символ Т2 при раке мочевого пузыря означает

а) имеется поверхностная инвазия эпителия

*б) опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой

в) опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой

г) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не распространяясь на мышечную оболочку

д) опухоль инфильтрирует все слои пузырной стенки

056. Классификация ТNM дополняется символом Р, характеризующим степень прорастания опухолью стенки мочевого пузыря по данным гистологического исследования операционного материала. Символ РТо означает

а) преинвазивный рак (carcinoma in situ)

б) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань

в) отсутствуют метастазы в лимфатических узлах

*г) опухолевых клеток не обнаружено

д) оценить степень распространения опухоли не удается

057. Первый по частоте среди симптомов опухоли мочевого пузыря - это

а) гиперпирексия

б) дизурия

в) боли

*г) гематурия

д) затрудненное мочеиспускание

058. Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование

*а) с цистоскопии

б) с экскреторной урографии

в) с ультразвукового исследования

г) с общего анализа мочи

д) с радиоизотопного сканирования

059. При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследования следует начинать

а) с обзорной рентгенографии мочевых путей

б) с компьютерной томографии

в) с ультразвукового исследования

г) с экскреторной урографии

*д) с цистоскопии

060. Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря определяют с помощью ультразвукового исследования


а) поперечным сканированием

б) линейным сканированием

в) с помощью ректального датчика

*г) с помощью пузырного датчика

д) комбинацией наружного ультразвукового и рентгенографического исследований

061. Трансуретральная электрорезекция показана при следующих стадиях рака мочевого пузыря

а) Т1

б) Т2

в) Т3

г) Т4

*д) правильно Т1 и Т2

062. Канцерогенными метаболитами триптофана являются все перечисленные, кроме

*а) никотиновой кислоты

б) 3-оксиантраниловой кислоты

в) 3-оксикинуренина

г) 3-оксиацетофенола

063. Курящие страдают раком мочевого пузыря чаще некурящих

а) в 2 раза

б) в 3 раза

в) в 5 раз

г) в 6 раз

*д) в 7 раз

064. Рак мочевого пузыря чаще локализуется

а) на левой боковой стенке

б) на правой боковой стенке

в) на верхушке

г) в области шейки

*д) в зоне треугольника Льето

065. Для клиники опухоли пузыря характерны

а) боли

б) гематурия

в) дизурия

г) гиперпирексия

*д) правильно б) и в)

066. Метастазы при раке мочевого пузыря чаще всего наблюдаются

а) в печени

б) в паховых лимфоузлах

в) в легких

г) в костях

*д) в регионарных лимфоузлах

067. Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря выявляют с помощью

а) нисходящей цистографии

б) ретроградной цистографии

в) трансвезикального ультразвукового сканирования

г) тазовой артериографии

*д) правильно в) и г)

068. Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо

а) трансуретральная электрорезекция

б) электрокоагуляция

*в) резекция мочевого пузыря

г) демукузация

д) цистэктомия

069. Трансуретральная электрорезекция при раке мочевого пузыря нерадикальна

а) в стадии Т1

б) в стадии Т2

в) в стадии Т3

г) в стадии Т4

*д) в стадии Т3 и Т4

070. При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются

а) трансуретральная электрорезекция

б) электрокоагуляция

в) резекция мочевого пузыря

г) цистэктомия

*д) консервативное лечение

071. После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят

а) 1 раз в 2 года

б) 1 раз в 1 год

в) 1 раз в 6 месяцев

*г) 1 раз в 3 месяца

д) ежемесячно

072. Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря осуществляют

а) 1 раз в месяц

б) 1 раз в 3 месяца

*в) 1 раз в 6 месяцев

г) 1 раз в год

д) 1 раз в 2 года

073. После цистэктомии и уретерокутанеостомии больные признаются инвалидами

*а) I группы

б) II группы

в) III группы

г) временно нетрудоспособными

д) переводятся на другую работу

074. После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии больные признаются инвалидами

а) I группы

*б) II группы

в) III группы

г) временно нетрудоспособными

д) переводятся на другую работу

075. При раке мочевого пузыря в стадии Т4 с отдаленными метастазами определяется инвалидность

*а) I группа пожизненно

б) II группа пожизненно

в) III группа пожизненно

г) I группа с переосвидетельствованием через год


д) II группа с переосвидетельствованием через год

076. Предрасполагающими факторами для развития опухолей женской уретры являются все перечисленные, кроме

*а) гормональных нарушений

б) гнойного уретрита

в) белей

г) нарушения кровообращения в уретре (роды, запоры)

077. Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречаются

а) фиброма

*б) остроконечная кондилома

в) карбункулы

г) полипы

д) папилломы

078. Дифференцировать доброкачественную опухоль женской уретры от злокачественной можно путем

а) пальпации

б) уретроскопии

в) биопсии

г) цитологического исследования отпечатков

*д) правильно в) и г)

079. Морфологически рак уретры чаще

а) железистый

б) папиллярный

*в) плоскоклеточный

г) переходноклеточный

д) полиморфноклеточный

080. При доброкачественных опухолях уретры применяют

а) консервативное лечение

б) электрокоагуляцию

*в) резекцию уретры

г) лучевую терапию

д) динамическое наблюдение

081. Пятилетняя выживаемость при раке уретры достигается примерно

а) у 15% больных

*б) у 25% больных

в) у 35% больных

г) у 45% больных

д) у 50% больных

082. У мужчин в возрасте старше 50 лет при профилактическом осмотре обнаруживают аденому предстательной железы в среднем

*а) в 10-15% случаев

б) в 26-30% случаев

в) в 31-40% случаев

г) в 41-50% случаев

д) более чем в 50% случаев

083. Развитию аденомы предстательной железы способствуют

а) хронический воспалительный процесс в предстательной железе

*б) гормональные нарушения в организме

в) наследственность

г) вирусная инфекция

д) половые излишества

084. Для функции почек и верхних мочевых путей неблагоприятен рост аденоматозных узлов

а) субвезикальный

б) интравезикальный

в) диффузный

*г) субтригональный

д) смешанный

085. Острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы наблюдается

а) только в I стадии

б) только во II стадии

в) только в III стадии

*г) в I и II стадиях

д) во всех стадиях

086. Острую задержку мочеиспускания при аденоме предстательной железы вызывают все перечисленные факторы, кроме

а) венозного застоя (конгестия) в малом тазу

*б) спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации

в) деформации и сдавления уретры аденомой простаты

г) отека слизистой уретры и простаты

д) внезапного снижения тонуса детрузора (передержка мочи)

087. Стадию аденомы простаты определяют

а) по величине аденомы предстательной железы

б) по степени нарушения функции почек

*в) по степени утраты сократительной способности детрузора и количеству остаточной мочи

г) по имеющимся осложнениям (камни мочевого пузыря, хронический пиелонефрит и др.)

д) по длительности заболевания

088. Перед аденомэктомией при неосложненном течении болезни показаны все следующие объективные исследования, кроме

а) пальцевого ректального исследования простаты

б) перкуссии и пальпации области мочевого пузыря

*в) хромоцистостоскопии