Файл: Kurs_lektsiy_po_mikrobiologii_GGMU_2012.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 01.03.2019

Просмотров: 6548

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

 

76

•   содержится  в  крови  всех  теплокровных  животных  и  человека, 

наибольшее его количество обнаружено в сыворотке крови морской 
свинки; 

•   при  нагревании  сыворотки  до 56

о

С  в  течение 30 мин 

инактивируется, чувствительна к свету, щелочам и кислотам. 

Каскадная  активация  −  это  поочередное  появление  активных 
компонентов в серии протеолитических реакций, в которых продукт одной 
реакции служит катализатором последующей. 
При  активации  комплемента  проявляется  закономерность:  каждый 
очередной  продукт  расщепления  компонентов  комплемента  имеет  два 
активных центра:  

•  контактный для связывания с предобразованным комплексом;  

•   каталитический для активации очередного компонента.  

При этом больший по размерам компонент, обозначаемый обычно буквой 
b  (исключение  ―  продукты  расщепления  С2)  обладает  активностью 
трипсиноподобной сериновой протеиназы (эстеразы). Легкие фрагменты 
а    анафилатоксины,  лишены  ферментативной  активности,  но 
обладают собственной активностью, как правило, связанной с развитием 
воспаления 

(хемотаксические 

факторы) 

или 

реакций 

ги-

перчувствительности 

(анафилактогены). 

Так, 

С4а 

обладает 

хемотаксической и кининовой (сосудорасширяющей) активностью, C3a и 
C5a вызывают дегрануляцию тучных клеток (как следствие ― выделение 
медиаторов воспаления). 
Пусковые события активации системы комплемента зависят от продуктов, 
формирующихся  при  ИО  или  содержащихся  в  микроорганизмах.  Первый 
этап 

реакции, 

завершающийся 

формированием 

С3/С5-конвертаз, 

связанных  с  клеточными  мембранами,  может  реализоваться  двумя 
различными  путями,  обозначаемых  как  классический  и  альтернативный 
путь  активации  комплемента  (рисунок 5).  Следующий  этап,  общий  для 
обоих 

путей, 

приводит 

к 

атаке 

мембран 

(образование 

мембраноатакующего комплекса МАК) и лизису клеток.  
 


background image

 

77

С3bBb

Cq1 + C1r + C1s

Активация комплемента

Классический
путь

Альтернативный
путь

С3

С3bB

B

P

D, Mg

2+

С3b

C3b

n

Bb(P)

ЛПС

АГ−Fc

Ca

2+

С1qrs

C1-

эстераза

С4

С4a

C1C4b

C2

C2b

Mg

2+

C4b2a

С3

С3a

С4b2a3b

С5-

конвертаза

С5b

C5a

C5

С5b6

C5b67

C5b678

C5b6789−МАК

Лизис

 

 

Рисунок 5 − Активация комплемента 

 

Классический 

путь 

активации 

комплемента 

осуществляется 

комплексом  Аг-АТ  (активатор).  Важно,  чтобы  в  состав  таких  комплексов 
входили  антитела,  принадлежащие  к  иммуноглобулинам  классов  и 
подклассов IgM, IgG1, IgG3, в  меньшей  степени  ― IgG2, в  составе 
константных доменов которых имеется участок, обладающий сродством к 
С1q.  Активаторами  классического  пути  могут  быть  некоторые 
компоненты 

бактерий 

(липополисахариды, 

холестеринсодержащие 

липиды, некоторые ретровирусы и др.). 
В фазу узнавания (инициации) вовлечены молекулы С1-Clq, С1r и Cls, в 
фазу усиления ― молекулы С4, С2 и СЗ. 
Альтернативная  активация  комплемента  происходит  без  участия 
антител.  Активаторы  ―  полисахариды  многих  бактерий  (в  основном  ― 
непатогенных, патогенные бактерии устойчивы к действию комплемента и 
даже могут его инактивировать) ― связывают и активируют С3. 
Как и в случае активации комплемента по классическому пути, ключевым 
событием  альтернативной  активации  является  формирование  С5-
конвертазы. 

Чтобы 

это 

произошло, 

необходимо 

присутствие 


background image

 

78

активированного  фактора  В  и  компонента  С3b.  Молекула  С3 
взаимодействует  в  присутствии  ионов Mg

2+

  с  фактором  В.  В  результате 

связывания  фактор  В  становится  доступным  для  расщепления 
предсуществующей 

сывороточной 

трипсиноподобной 

сериновой 

протеиназой  (эстеразой)  ―  фактором D ―  на  фрагменты  Ва  и  Вb. 
Образуется  комплекс  С3Вb,  который  представляет  собой  С3/С5-
конвертазу.  
Одним  из  факторов  стабилизации  С3bВb  за  счет  ослабления  его 
спонтанной  диссоциации,  является  белок  пропердин  (фактор  Р). 
Комплекс состава С3bВb(Р) выполняет функцию С5-конвертазы. 
Активация С5 «открывает» терминальный этап активации комплемента − 
формирование литического комплекса (мембраноатакующего комплекса − 
МАК
):  как  на  мембране,  так  и  в  растворе  С5b  связывает  С6  с 
образованием  комплекса  С5b6,  который  связывает  С7,  а  затем  ―  С8, 
происходит  присоединении 12

−20  молекул  С9 (гомологичный  перфорину 

белок,  способный  полимеризоваться).  В  результате  формируется 
цилиндрический  комплекс.  Цилиндры  образуют  поры,  создают 
возможность для поступления в клетку ионов Н

+

, Na

+

 и воды, что приводит 

к разрыву мембраны и гибели клетки.  
Функции компонентов комплемента

•  компоненты системы стимулируют фагоцитоз;  

•  вызывают лизис бактерий и клеток, инфицированных вирусом; 

•  стимулируют воспалительные реакции;  

•  способствуют межклеточным взаимодействиям в процессинге Аг; 

•  участвуют  в  развитии  анафилактических  реакций  и  в  реакциях 

свертывания крови. 

 
Фагоцитоз:  определение,  стадии,  опсонизация,  опсонины.  Виды 
фагоцитоза.  Функции  фагоцитов.  Характеристика  стадий  фагоцитоза. 
Механизмы  внутриклеточной  токсичности  фагоцитов.  Оценка 
фагоцитоза. 
Фагоцитоз
 ― поглощение и переваривание частиц специализированными 
клетками-фагоцитами.  
Функции макрофагов:  

•  обеспечивают  в  значительной  степени  неспецифическую  защиту 

организма за счет своей фагоцитарной функции;  

•  при  формировании  специфического  иммунного  ответа  выполняют 

функцию представления (презентации) антигена;  


background image

 

79

•  секретируемые  ими  цитокины,  в  частности  интерлейкин-1, 

способствуют активации Т-лимфоцитов при их ответе на антиген;  

•  принимают  участие  в  эффекторной  фазе  гуморального  иммунного 

ответа, 

захватывая 

и 

уничтожая 

патогенные 

бактерии, 

опсонизированные специфическими антителами и комплементом;  

•  активированные  макрофаги  выполняют  функции  основных 

эффекторных клеток клеточно-опосредованного иммунного ответа. 

Различают  завершенный  и  незавершенный  фагоцитоз.  Завершенный 
фагоцитоз
  заканчивается  полным  разрушением  микроба  и  происходит  в 
несколько этапов: 
1)  хемотаксис  (приближение)  ―  целенаправленное  движение  фагоцита  к 
объекту  фагоцитоза  за  счет  действия  химических  веществ  в  окружающей 
среде, стимулирующих направленное движение фагоцита; 
2) адгезия (прикрепление) осуществляется либо за счет неспецифического 
физико-химического  взаимодействия  мембраны  фагоцита  и  объекта 
фагоцитоза,  либо  за  счет  взаимодействия  рецепторов  фагоцита  и 
микроорганизма.  Патогенные  микроорганизмы  фагоцитируются  только 
после  их  опсонизации  (opso  в  переводе  с  латинского - приготовляю  в 
пищу)  факторами,  стимулирующими  фагоцитоз.  В  качестве  опсонинов 
могут выступать комплемент и (или) антитела к поверхностным антигенам 
микроба; 
3)  эндоцитоз  ―  погружение  фагоцитируемой  частицы  внутрь  фагоцита. 
Этот  процесс  идет  в  отношении  инертных  частиц  и  непатогенных 
микроорганизмов  без  участия  дополнительных  факторов.  В  результате 
эндоцитоза  образуется  фагоцитарная  вакуоль  (фагосома)  внутри 
цитоплазмы; 
4)  внутриклеточное  переваривание  происходит  в  фаголизосомах, 
образующихся в результате слияния фагосомы с клеточными лизосомами. 
Вначале  захваченные  микроорганизмы  погибают  под  действием 
бактерицидных  механизмов  (освобождение  активных  форм  кислорода 
вследствие  «окислительного  взрыва»,  действие  катионных  белков, 
лизоцима и др.), а затем подвергаются ферментативному расщеплению. 
Механизмы внутриклеточной токсичности фагоцитов

•  кислородзависимая  микробоцидная  активность  реализуется  через 

образование  аниона  супероксида  О

2

  (проявляет  выраженное 

токсическое действие, за образование ответственны НАДФ-оксидаза 
и цитохром b) и далее из него ― пероксида водорода Н

2

О

2

, которая 

конвертирует  ионы Cl

  в HClO

,  обладающие  бактерицидным 

действием; 


background image

 

80

•  кислороднезависимая  микробоцидная  активность  реализуется  в 

результате 

повреждения 

клеточных 

стенок 

и 

нарушения 

метаболизма  бактерий  содержащимися  в  гранулах  (сливаются  с 
фаголизосомами)  лактоферрином,  лизоцимом,  катионными  белками 
(САР57,  САР37),  протеиназами  (эластаза,  коллагиназа),  катепсином 
G, дефензинами и др. Их активность в большей степени направлена 
против грамположительных бактерий. 

Фагоцитоз  может  быть  незавершенным.  Причины  незавершенности 
фагоцитоза:  

•  высокие  защитные  свойства  микроорганизма  (наличие  капсулы, 

плотной  клеточной  стенки,  продукция  агрессинов,  повреждающего 
действия  микробов  на  фагоциты,  способности  микробов  к 
внутриклеточному  паразитизму.  Многие  факультативные  и 
облигатные  внутриклеточные  паразиты  способны  размножаться 
внутри клеток;  

•  порок со стороны фагоцита ― недостаточность его микробицидных 

механизмов. 

Для оценки фагоцитоза определяют следующие показатели: 

•  фагоцитарная активность; 
•  фагоцитарный индекс; 

•  опсонофагоцитарный индекс; 

•  показатели опсонофагоцитарной пробы; 

•  показатели завершенности фагоцитоза.