Файл: Гостищев. Общая хирургия.pdf

635 

2) ожоги II степени; 

3) ожоги IIIа степени; 

4) ожоги IIIб степени; 

5) ожоги IV степени. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1; Б - 1, 2; В - 1, 2, 3; Г - 1, 2, 3, 4. 

48. Различают следующие фазы местных клинических проявлений лучевых ожогов: 

1) первичная реакция; 

2) скрытый период; 

3) период гиперемии и отёка; 

4) период образования пузырей; 

5) период развития язв и некрозов. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3, 5; Б - 2, 3, 4, 5; В - 1, 2, 3, 4; Г - 

1, 3, 4, 5; Д - 1, 2, 5. 

49. На основании каких данных можно в первые часы предположить глубокий ожог? 

1) Болевая чувствительность сохранена. 

2) Болевая чувствительность отсутствует. 

3) Имеется отёк непоражённых нижележащих отделов конечностей. 

4) Отёк отсутствует. 

5) При термографии имеется снижение теплоотдачи. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 5; Б - 1, 3, 5; В - 2, 3, 5; Г - 2, 4, 5; 

Д - 2, 5. 

50. Ожоговая болезнь развивается: 

1) При поверхностных ожогах до 10% площади поверхности тела. 

2) Более 15% площади тела. 

636 

3) Более 20% площади тела. 

4) При глубоких - от 5 до 10% площади тела. 

5) Более 10% площади тела. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 4; Б - 2, 5; В - 2, 4; Г - 1, 5; Д - 3, 5. 

51. При глубоких ожогах формирование струпа продолжается: 

A) 1-2 дня;  

Б) 3-7 дней; 

B) 8-10 дней; 

Г) 11-15 дней; 

Д) более 15 дней. 

Выберите правильный ответ. 

52. Прогнозирование тяжести ожога. Какой ответ соответствует относительно 

благоприятному прогнозу? 

A) По правилу «девяток» - 45%.  

Б) По правилу «сотни» - 81-100. 

B) По правилу «сотни» - 40-60.  

Г) Ожог поверхностный - 20%.  

Д) По индексу Франка - 30-60 ед. 

Выберите правильный ответ. 

53. Какие периоды выделяются в течении ожоговой болезни и в какой 

последовательности они проходят? 

1) Острая ожоговая токсемия. 

2) Фаза дегидратации. 

3) Ожоговый шок. 

637 

4) Септикотоксемия. 

5) Фаза гидратации. 

6) Реконвалесценция. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 3, 2, 4; Б - 3, 5, 1, 6; В - 3, 1, 4, 6; Г - 

1, 3, 6, 2; Д - 3, 4, 1, 6. 

54. Характерными особенностями ожогового шока являются: 

1) возбуждение в первые часы после ожога; 

2) торпидная фаза шока в первые часы после ожога; 

3) гиповолемия; 

4) гиперкапния; 

5) олигурия. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 2, 4, 5; Б - 1, 3, 4; В - 2, 3, 5; Г - 1, 3, 5; 

Д - 1, 4, 5. 

55. Острая ожоговая токсемия продолжается: 

A) 2-72 ч; 

Б) 7-8 дней; 

B) 10-15 дней;  

Г) 15-20 дней;  

Д) более 20 дней.  

Выберите правильный ответ. 

56. Для клинической картины ожогового шока средней степени тяжести характерны: 

1) цианоз кожи; 

2) бледность кожи; 

3) олигурия; 

638 

4) повышенное выделение мочи; 

5) нормальное АД. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 3, 5; Б - 1, 4, 5; В - 2, 3, 5; Г - 2, 4, 5; 

Д - 2, 3. 

57. Какой должна быть хирургическая тактика на 5-е сутки после получения 

ограниченного (менее 10%) по площади ожога в результате попадания на кожу 
раскалённого металла? 

A) Открытый метод лечения.  

Б) Некрэктомия. 

B) Лечение в условиях управляемой абактериальной среды.  

Г) Закрытый метод лечения. 

Д) Пластическая операция.  

Выберите правильный ответ. 

58. Какие местные особенности характеризуют электрический ожог?  

1) Коагуляционный некроз. 

2) Колликвационный некроз. 

3) Безболезненность. 

4) Прогрессирующий некроз. 

5) Образование «знаков тока». 

6) Образование булл. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 2, 3, 4, 5; Б - 4, 5, 6, 1; В - 1, 3, 4, 5; Г - 

2, 4, 5, 6; Д - 2, 3,4, 6. 

59. У больного открытый перелом бедра и артериальное кровотечение. Какова 

последовательность обозначенных действий при оказании первой помощи? 

1) Введение обезболивающих средств. 

2) Наложение шины Дитерихса. 

639 

3) Наложение повязки на рану. 

4) Введение кровоостанавливающих средств. 

5) Наложение жгута. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 2, 3, 4, 5, 1; Б - 5, 1, 3, 2, 4; В - 3, 1, 4, 

5, 2; Г - 4, 5, 3, 1, 2; Д - 1, 2, 3, 4, 5. 

60. Каковы должны быть действия у больного с отморожением стопы IVстепени с 

развившейся влажной гангреной стопы, сепсисом? 

A) Проведение дезинтоксикационной терапии.  

Б) Проведение антибактериальной терапии. 

B) Некрэктомия. 

Г) Ампутация голени в экстренном порядке.  

Д) Ампутация голени в плановом порядке.  

Выберите правильный ответ. 

61. Пешеход сбит автомашиной скользящим ударом. При падении ударился головой о 

бордюр тротуара. Состояние средней тяжести. Имеется общая заторможённость при 
сохранённом сознании и ориентировке, гиперемия лица, локализованная головная боль в 
области удара. Больной лежит на боку на стороне удара. Отмечается брадикардия, 
повышение АД, быстрая утомляемость и снижение мышечной силы, а также разница в 
реакции зрачков на свет. 

Ваш предположительный диагноз и действия? 

62. Во время спортивных соревнований участник получил сильный удар 

в левую половину грудной клетки, после чего возникли боли в месте удара, резкая 

одышка, которая довольно быстро нарастает. Общее состояние пострадавшего 
ухудшается. Со стороны повреждения дыхание не прослушивается, перкуторно - 
тимпанит. Ваш диагноз и действия? 

63. В результате автотравмы пассажир получил сильный удар грудной клеткой о 

приборную доску машины и о лежавший у него на коленях чемодан «дипломат». 
Состояние средней тяжести. Отмечает боли в области удара. Бледен, отмечает 
нарастающую слабость, головокружение, жажду. Объективно: бледность кожных 
покровов, тахикардия, слабый пульс, снижение АД до 100/60 мм рт.ст., при кашле - 
сгустки крови, при перкуссии - притупление звука в нижних отделах грудной клетки. Ваш 
диагноз и действия?