Файл: итоговый тест.pdf

46

399.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕЧЕНИИБОЛЬНОГОБОТУЛИЗМОМ:

А.госпитализацияосуществляетсяповитальнымпоказаниям,

Б.промываниежелудкацелесообразнотольковранниесрокиболезни,

В.необходимоназначатьсолевоеслабительное,

Г.вовсехслучаяхнеобходимыпромываниежелудкаиклизма5%растворомгидрокарбонатанатрия,

Д.промываниежелудкаиочистительнаяклизмапоказанытолькоприподтверждениидиагноза.

400.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕЧЕНИИБОЛЬНОГОБОТУЛИЗМОМ:

А.введениеспецифическойсывороткипоказанотольков1суткиболезни,

Б.вопросовведенииантитоксическойпротивоботулинистическойсывороткирешаетсяиндивидуально,

В.основнымметодомлеченияявляютсявведениепротивоботулинистическойантитоксическойсыворотки,

Г.основнымметодомлеченияявляетсядезинтоксикацияпутемиспользованияфорсированногодиуреза,

Д.основнымметодомлеченияявляетсятерапиялевомицетином.

401.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.КОМПЛЕКСНАЯТЕРАПИЯБОТУЛИЗМАВКЛЮЧАЕТ:

А.очищениеЖКТ,

Б.введениеспецифическойсыворотки,

В.дегидратацию,

Г.неспецифическуюдезинтоксикацию,

Д.борьбусгипоксией.

402.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СПЕЦИФИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА

ЯВЛЯЕТСЯ:

А.противоботулинистическийиммуноглобулин,

Б.специфическийбактериофаг,

В.антибиотики,

Г.лечебнаявакцина,

Д.противоботулинистическаясыворотка.

ИЕРСИНИОЗЫ.

403.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ВОЗБУДИТЕЛЬИЕРСИНИОЗА:

А.относитсякродуиерсиний,такжекакивозбудительчумы,

Б.грамм-

отрицательный,

В.чувствителенкдействиювысокихтемператур,

Г.неспособенразмножатьсяпритемпературениже+10



С,

Д.чувствителенкдезинфицирующимсредствам.

404.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИИЕРСИНИОЗАХ:

А.основнымисточникоминфекцииявляетсябольнойчеловек,

Б.основнымисточникоминфекцииявляютсягрызуны,

В.возбудительспособенразмножатьсявпищевыхпродуктах,

Г.возбудительспособенразмножатьсявусловияхбытовогохолодильника,

Д.заражениепроисходитприупотреблениипродуктовиводы.

405.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИИЕРСИНИОЗАХ:

А.основнымисточникоминфекцииявляютсябольныеживотные,

Б.заболеваниепередаетсявоздушно-

капельнымпутем,

В.заболеваниепередаетсяпутемпрямогоконтакта,

Г.послеперенесенногозаболеваниявырабатываетсяпожизненныйиммунитет,

Д.эпидемиологическаярольбольногонезначительна.

406.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИИЕРСИНИОЗАХ:

А.возбудительвнедряетсятолькочерездыхательныепути,

Б.поражаютсяпреимущественнонижниеотделыдыхательныхпутей,

В.развиваетсяинтерстициальнаяпневмония,

Г.всвязиснедостаточностьюиммунногоответанередкиобостренияирецидивы,

Д.возможноразвитиепневмосклероза.

407.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИИЕРСИНИОЗАХ:

А.возбудительпроникаетворганизмчерезпищеварительныйтракт,

Б.развиваетсяэррозивно-

язвенноепоражениетолстойкишки,

В.основныевоспалительныеизмененияразвиваютсявдистальномотделеподвздошнойкишкииаппендиксе,

Г.возможноразвитиебактериемии,

Д.важнуюрольвпатогенезеболезнииграютаутоиммунныереакции.

408.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

47

ИЕРСИНИОЗОВ:

А.бронхо-

пульмональную,

Б.гастроэнтерическую,гастроэнтероколитическую,

В.абдомальную,

Г.генерализованную,

Д.вторичноочаговую.

409.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.КЛИНИЧЕСКАЯКАРТИНАИЕРСИНИОЗОВХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

А.лихорадкой,

Б.катаральнымиявлениями,

В.частымразвитиемпневмоний,

Г.диспепсическимиявлениями,

Д.появлениемэкзантем.

410.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ЧАСТЫМИСИМПТОМАМИИЕРСИНИОЗОВЯВЛЯЮТСЯ:

А.отечностькистейистоп,

Б.появлениефиброзитовицеллюлитов,

В.гепатит,

Г.аппендикулярныйсиндром,

Д.полиартрит.

411.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.НАИБОЛЕЕЧАСТЫМИСИМПТОМАМИПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА

ЯВЛЯЮТСЯ:

А.обильнаямелкоточечнаясыпь,

Б.гиперемиякожилица,шеи,ладоней,

В.артралгии,

Г.«меловой»язык,

Д.боливилеоценальнойобласти.

412.Больной,23лет,переведенвобластнуюбольницуна14-

йденьболезнивтяжеломсостояниисжалобами

налихорадку,непостоянныеболивживотеспреимущественнойлокализациейвоколопупочнойив

правойподвздошнойобласти.Жидкийстул2-

4разавсутки.Врайоннойбольницеполучаллевомицетин,

фуразолидон.После некоторого улучшения на 12-

й день болезни состояние ухудшилось,вновь

повысиласьтемпературадо39



С,появиласьпятнистаясыпьнаверхнихконечностяхитуловище,болив

суставах.

Больнойявляетсяжителем сельскойместности,работаеттрактористом,живетвчастном

доме,вподвале–мыши,крысы.УКАЖИТЕНАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ:

А.остраядизентерия,

Б.сальмонеллез,

В.пищеваятоксикоинфекция,

Г.иерсиниоз,

Д.паратифВ.

413.Больной,

18лет,обратилсякврачуна2-

йденьболезнисжалобаминавысокуютемпературу(

39



С)

,зудв

областистопикистей,боливголеностопныхсуставахипояснице.Неделю назадперенесОРЗ,ноне

долечился.Объективно:состояниесреднейтяжести,кистиистопы отечны,гиперемированы.В зеве

умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не

увеличены.Признаковвоспалениясуставовнет.Частоупотребляетсявпищусвежиеовощи,салаты из

свежейкапусты.Продуктыпокупаетвмагазине.

УКАЖИТЕНАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ:

А.аденовируснаяинфекция,

Б.инфекционныйполиартрит,

В.иерсиниоз,

Г.инфекционныймононуклеоз,

Д.ревматизм.

414.Больная48лет,обратиласьвполиклиникуна3-

йденьболезни.Беспокоятболивправойподвздошной

области,тошнота,жидкийстул2-

3разавсутки,температура37,

8



С.Связывает своезаболеваниес

употреблениемвстоловойсалатаизсвежейкапусты.УКАЖИТЕНАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ:

А.пищеваятоксикоинфекция,

Б.остраядизентерия,

В.сальмонеллез,

Г.иерсиниоз,

Д.ботулизм.

415.Больная,40 лет,лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза.Начальный период

заболеванияпротекалпотипуостройдизентериивсреднетяжелойформе.На12-

йденьболезни,нафоне

удовлетворительногосостояния(

готовиласьквыписке)

,появиласьтемпературадо38С,появиласьсыпь

48

набоковыхповерхностяхтуловища,боливсуставах.УКАЖИТЕПЕРИОДБОЛЕЗНИ:

А.продромальный,

Б.разгар,

В.реконвалесценции,

Г.обострения,

Д.рецидив.

416.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯДИАГНОСТИКИИЕРСИНИОЗОВПРИМЕНЯЮТ:

А.бактериологическоеисследованиекала,мочи,крови,

Б.иммуноферментныйанализ,

В.реакциюнепрямойгемагглютинации,

Г.внутрикожнуюаллергическуюпробу,

Д.реакциюагглютинации.

417.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ (

КИШЕЧНОМ)ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ

ДИАГНОЗПРОВОДИТСЯС:

А.сальмонеллезом,

Б.пищевымитоксикоинфекциями,

В.холерой,

Г.аппендицитом,

Д.вируснымгепатитом.

418.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙДИАГНОЗ

ПРОВОДИТСЯСОСЛЕДУЮЩИМИЗАБОЛЕВАНИЯМИ:

А.скарлатиной,

Б.ревматоиднымполиартритом,

В.аппендицитом,

Г.туберкулезомлегких,

Д.пищевымитоксикоинфекциями.

419.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

ПРОВОДИТСЯС:

А.пищевымитоксикоинфекциями,

Б.скарлатиной,

В.ботулизмом,

Г.аппендицитом,

Д.ревматоиднымартритом.

420.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ

ПРИМЕНЯЮТ:

А.пефлоксацин(

абактал)

,

Б.гентамицин,

В.тетрациклин,

Г.левомицетин,

Д.эритромицин.

421.ПРЕПАРАТОМВЫБОРАДЛЯЛЕЧЕНИЯБОЛЬНОГОПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМЯВЛЯЕТСЯ:

А.пенициллин,

Б.доксициклин,

В.стрептомицин,

Г.метронидазол,

Д.рифампицин.

ЭНТЕРОВИРУСНАЯИНФЕКЦИЯ.

422.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИЭНТЕРОВИРУСНОЙИНФЕКЦИИ:

А.возбудителямиявляютсяболее70сероваровэнтеровирусов,

Б.энтеровирусыустойчивывокружающейсреде,

В.источникомвозбудителейявляетсябольнойиливирусоноситель,

Г.максимальнаязаболеваемостьрегистрируетсявлетне-

осеннийпериод,

Д.клиническиепроявленияболезниобусловленысероваромвозбудителя.

423.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙИНФЕКЦИИ:

А.распространенаповсеместно,

Б.неимеетчеткойсезонности,

В.источникомвозбудителячащеявляютсядомашниеживотные,

49

Г.возможентрансмиссивныйпутьпередачивозбудителя,

Д.вакцинацияпроводитсяпоэпидемиологическимпоказаниям.

424.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ

ЭНТЕРОВИРУСНОЙИНФЕКЦИИ:

А.энтеровируснаялихорадка,

Б.серозныйменингит,

В.ангинаВенсана,

Г.эпидемическаямиалгия,

Д.кишечная(

гастро-

энтеритическаяформа)

.

425.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.СЕРОЗНЫЙМЕНИНГИТЭНТЕРОВИРУСНОЙЭТИОЛОГИИ:

А.вызываетсяразличнымисероварамивирусовгруппыКоксаки-

ЕСНО,

Б.встречаетсяввидеспорадическихслучаевиэпидемическихвспышек,

В.характеризуетсялихорадкой,головнойбольюименингеальнымсиндромом,

Г.сопровождается тяжелым поражением вещества мозга с расстройствами сознания,судорогами и

параличами,

Д.основулечениясоставляетдегидратационнаятерапия.

426.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ЭПИДЕМИЧЕСКАЯМИАЛГИЯ:

А.являетсяоднойизформэнтеровируснойинфекции,

Б.характеризуетсяболямииболезненностьюикроножныхмышц,

В.боливмышцахносятприступообразныйхарактер,

Г.врядеслучаевтребуетпроведениядифференциальногодиагнозасострымихирургическимиболезнями,

Д.лечитсяаналгетикамиинестероиднымипротивовоспалительнымипрепаратами.

427.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ГЕРПАНГИНА:

А.вызываетсявирусомпростогогерпеса1типа,

Б.характеризуетсяпоявлениемпапул,азатемвезикулнамягкомитвердомнебе,

В.сопровождаетсялихорадкой,

Г.дифференцируетсясгерпетическимстоматитом,

Д.лечитсясимптоматическимисредствами.

ПОЛИОМИЕЛИТ.

428.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИПОЛИОМИЕЛИТА:

А.вызываетсявирусом,

Б.переносчикомявляютсяиксодовыеклещи,

В.внастоящеевремявстречаетсяредко,

Г.можетприводитькинвалидизации,

Д.основнойпутьпрофилактики–вакцинация.

429.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИПОЛИОМИЕЛИТА:

А.распространенповсеместно,

Б.вызываетсяособымвидомриккетсий,

В.помеханизмупередачиотноситсяккишечныминфекциям,

Г.протекает,главнымобразом,вформеэнтероколита,

Д.лечитсяпрепаратамитетрациклиновогоряда.

430.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПОЛИОМИЕЛИТПРОТЕКАЕТВСЛЕДУЮЩИХКЛИНИЧЕСКИХ

ФОРМАХ:

А.абортивной,

Б.менингеальной,

В.спинальной,

Г.энцефалитической,

Д.бульбарной.

431.УКАЖИТЕ

НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ.

МЕНИНГЕАЛЬНАЯ

ФОРМА

ПОЛИОМИЕЛИТА

ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

А.высокойлихорадкой,

Б.менингеальнымсиндромом,

В.корешковымиболями,

Г.расстройствомсознания,

Д.лимфоцитарнымплеоцитозомцереброспинальнойжидкости.

432.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЙУТВЕРЖДЕНИЕ.ПАРАЛИТИЧЕСКАЯФОРМАПОЛИОМИЕЛИТАХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

А.расстройствамисознания,

Б.нарушениемвсехвидовчувствительности,

В.развитиемспастическихпараличей,

Г.симметричностьюпоражениямышц,

50

Д.частичнымвосстановлениемфункцийпарализованныхмышц.

433.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИПОЛИОМИЕЛИТА:

А.наиболеетяжелопротекаетбульбарнаяформаболезни,

Б.характернаасимметричностьпараличейипарезов,

В.паралитическийсиндромразвиваетсявнезапноспервогодняболезни,

Г.частичноевосстановлениефункцийпарализованныхмышцначинаетсясконца2неделиболезни,

Д.послеперенесеннойпаралитическойформыболезниостаетсястойкаяатрофиямышц.

434. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИПОЛИОМИЕЛИТА:

А.прогностическиопаснаябульбарнаяформаболезни,

Б.причинойсмертимогутбытьнарушениядыхания,

В.изнеспецифическихосложненийчащевсегонаблюдаетсяпневмония,

Г.диагнозподтверждаетсяРСКспарнымисыворотками,

Д.длялеченияиспользуютацикловир.

435. УКАЖИТЕ

НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАРАЛИТИЧЕСКИЕ

ФОРМЫ

ПОЛИОМИЕЛИТА

ДИФФЕРЕНЦИРУЮТСОСЛЕДУЮЩИМИБОЛЕЗНЯМИ:

А.миелитом,

Б.полиневритом,

В.столбняком,

Г.дифтерийнойполиневропатией,

Д.полирадикулоневритом.

436. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИПОЛИОМИЕЛИТА:

А.вакцинация–основнойметодпрофилактики,

Б.применяютживуювакцину,

В.вакцинацияначинаетсястрехмесячноговозраста,проводитсятрехкратно,

Г.вакцинавводитсявнутримышечно,

Д.ревакцинацияпроводитсячетырехкратно.

ВИРУСНЫЕГЕПАТИТЫ.

437. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВИРУСНЫХ

ГЕПАТИТАХЯВЛЯЕТСЯ:

А.человек,

Б.сельскохозяйственныеживотные,

В.человекиживотные,

Г.грызуны,

Д.кровососущиечленистоногие.

438. УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕПОЛНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ИСТОЧНИКОМИНФЕКЦИИПРИГЕПАТИТЕЯВЛЯЮТСЯ:

А.больноеживотное,

Б.больнойчеловекивирусоноситель,

В.больнойчеловекибольноеживотное,

Г.больнойчеловек,

Д.вирусоноситель.

439. УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.

А.ВГДимеетпреимущественнофекально-

оральныймеханизмпередачи,

Б.ВГСпомеханизмупередачиблизоккВГБ,

В.наибольшуюэпидемиологическую опасностьпредставляютхроническиеносителивирусагепатитаЕ,

Г.пригепатитеЕосновнойпутьпередачи–парентеральный,

Д.вирусныегепатитыСиЕявляютсянаиболеераспространеннымивидамигепатитов.

440. УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.

А.внекоторыхслучаяхприВГисточникоминфекциимогутбытьживотные,

Б.приВГединственнымисточникоминфекцииявляетсячеловек,

В.естественнымпутемпередачигепатитовА,Еявляетсяполовой,

Г.источникомгепатитаАявляютсябольныеостройформойболезниихроническиевирусоносители,

Д.лица,переболевшиегепатитамиВиС,сохраняютзаразительностьнеболее1года.

441. УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИВИРУСНЫХГЕПАТИТОВ:

А.гепатитомАчастоболеютдетидогода,

Б.механизмповреждениягепатоцитовпригепатитеВсходенстаковымпригепатитеА,

В.генетическийфакторнеимеетсущественногозначениядлятеченияиисходаВГС,

Г.наиболеелегкиеформыВГБнаблюдаютсяулицсповышеннойактивностьюиммуннойсистемой,

Д.повреждениегепатоцитовпригепатитеБобусловленыаутоиммуннымипроцессами.