Файл: Исследование феномена профессионального (эмоционального) выгорания психологов-консультантов..pdf

Показано, что степень интенсивности профессионального выгорания зависит от жизненных стратегий, применяемых тем или иным работником. Высокий уровень выгорания отмечается при наличии у людей пассивных тактик сопротивления стрессу, а личности, занимающие активную жизненную позицию по отношению стресс-факторов, демонстрируют низкие показатели выгорания [30].

В процессе выполнения любой работы людям свойственно испытывать физические и нервно-психические нагрузки. Их величина может быть различной в разных видах деятельности. При небольших нагрузках, действующих постоянно, либо значительных разовых нагрузках бессознательно включаются естественные механизмы регуляции, и организм справляется с последствиями этих нагрузок сам, без сознательного участия человека.

В 1970х-начале 1980х годов врачи обратили внимание на необъяснимую социальную избирательность нового «вируса»: до 75% заболевших оказались представителями профессий, связанных с обслуживанием клиентов, а также руководители компаний. Хотя на тот момент ученые не пришли к единому мнению о природе и происхождении синдрома хронической усталости, ими была установлена прямая связь между стрессами на работе, профессиональными перегрузками и ростом числа заболевших.

Термин «» (burnout – в с греческого – горения) впервые в научной в 1974 году, американский психолог .Д. Фрейденбергер его в статье, опубликованной «Журнале социальных для описания «деморализации, разочарования и крайней усталости, которые он наблюдал у работников психиатрических учреждений» [32].

Термин был представлен концепции, психологическое состояние людей, находящихся интенсивном и общении с , пациентами в нагруженной атмосфере. этого данное использовалось в с концепцией стресса и как неспособность со стрессом, к деморализации, и снижению деятельности.

Само феномена неоднократно . В 1981 году К. Маслач и . Джексон предложили определение: «выгорание – эмоционального истощения цинизма, который появляется у , работающего с , и приводит развитию негативного к своим » [16].

В настоящее время феномен «психическое выгорание» в различных отечественных и зарубежных исследованиях имеет разное звучание (эмоциональное выгорание, профессиональное выгорание, синдром профессионального сгорания и т.п.), но при внимательном анализе данных определений наблюдается схожесть трактовок. Р. Кочюнас даёт определение «синдрому выгорания» как «сложному психофизиологическому феномену, сопровождающемуся эмоциональным, умственным и физическим истощением из-за продолжительной эмоциональной нагрузки» [20].

По мнению отечественных и зарубежных исследователей (В.В. Бойко, Н.Е. Водопьянова, К. Маслач, В.Е. Орел, Б. Перлман, Е.Л. Старченкова, Х.Дж. Фрейденбергер, Е. Хартман и др.), «выгорание – динамический процесс и возникает поэтапно. Психическое выгорание включает в себя три основных составляющих, проявляющихся поэтапно: эмоциональная истощенность, деперсонализация (цинизм) и редукция профессиональных достижений» [16].

.В. Бойко следующее определение: «эмоциональное выгорание – это личностью механизм защиты в полного или исключения эмоций ответ на психотравматические воздействия и представляет собой приобретенный реагирования в контексте профессиональной деятельности» [4]. Можно рассматривать выгорание в качестве защитной реакции, позволяющей человеку дозировать экономно использовать ресурсы, при этом выгорание отрицательно на выполнении и отношениях людьми. В.В. Бойко производилось изучение сформированности трех фаз эмоционального выгорания (напряжение, резистенция, истощение) и соответствующих им симптомов. В.В. Бойко говорит о том, что у каждого отдельного профессионала синдром эмоционального выгорания проходит динамику этих трех фаз по-разному. Две или даже все три фазы могут развиваться параллельно. Все зависит от индивидуальных психофизиологических особенностей [4].

По Н.Е., «эмоциональное выгорание – долговременная стрессовая , возникающая вследствие профессиональных стрессов интенсивности. Ее рассматривать в личностной деформации, под влиянием стрессов» [5].

Большой для исследований представляет концепция А. Пайнса, который феномен в ракурсе, а как результат процесса разочарования неудачном поиске жизни, проявляющегося состоянии физического, и психологического . Данная экзистенциальная в той иной мере для представителей типов профессий.

По определению Н.В. Гришиной, выгорание рассматривается как особое состояние человека, являющееся следствием профессиональных стрессов, адекватный анализ которого нуждается в экзистенциальном уровне описания [6].

Таким образом, исследователи определяют синдром эмоционального выгорания как:

• динамический процесс,
• состояние,
• стереотип поведения, стрессовая реакция,
• механизм защиты

ответ на психотравматические воздействия. Термин характеризует психологическое состояние людей, находящихся интенсивном и общении с людьми в нагруженной атмосфере.

1.2. Профессиональное выгорание как синдром: ключевые симптомы

Профессиональное – это синдром, на фоне стресса и к истощению -энергетических и ресурсов работающего .

В настоящее время исследователи выделяют около 100 симптомов, так или иначе связанных с психическим «выгоранием» В большинстве случаев они носят описательный характер, не подтвержденный эмпирическими исследованиями.

Интерес к исследованию синдрома выгорания вырос после того, как американские ученые Маслач и Джексон систематизировали описательные характеристики данного синдрома и разработали опросник для его количественной оценки (Maslach, Jackson, 1986). Согласно авторам опросника, синдром выгорания проявляется в трех группах переживаний: эмоциональном истощении – переживание опустошенности и бессилия; деперсонализации – дегуманизация отношений с другими людьми (проявление черствости, бессердечности, цинизма или грубости); редукции личных достижений – занижение собственных достижений, потеря смысла и желания вкладывать личные усилия на рабочем месте [16].

Исследования последних лет позволили существенно расширить сферу распространения этой структуры, включив профессии, не связанные с социальной сферой, что привело к некоторой модификации понятия «выгорание» и его структуры. Психическое выгорание понимается как профессиональный кризис, связанный с профессиональной деятельностью в целом, а не только с межличностными взаимоотношениями в ее процессе. Такое понимание несколько видоизменило и его основные компоненты: эмоциональное истощение, цинизм, профессиональная эффективность. С этих позиций понятие деперсонализации имеет более широкое значение и означает отрицательное отношение не только к окружающим, но и к труду и его предмету в целом.

Итак, Маслач К. и Чернисс К. выделяют следующие группы симптомов [16].

Первая группа -  симптомы:

• чувство усталости не по вечерам, и по , сразу после (симптом хронической );
• ощущение эмоционального физического истощения;
• восприимчивости и в связи изменениями внешней (отсутствие реакции на фактор или реакции на опасную );
• общая астенизация (, снижение активности энергии, ухудшение крови и показателей);
• частые головные боли; расстройства желудочно- тракта;
• резкое изменение массы тела;
• полная частичная бессонница;
• заторможенное, сонливое и желание в течение дня;
• одышка нарушения дыхания физической или нагрузке;
• заметное внешней и сенсорной чувствительности: зрения, слуха, и осязания, внутренних, телесных .

 Вторая группа - -психологические симптомы:

• безразличие, скука, пассивность депрессия (пониженный тонус, чувство );
• повышенная раздражительность незначительные, мелкие ;
• частые нервные (вспышки немотивированного или отказы общения, уход себя);
• постоянное негативных эмоций, при отсутствии внешних причин, их вызывающих (чувство вины, , стыда, подозрительность, );
• чувство неосознанного и повышенной (ощущение, что «-то не »);
• чувство страха, «не получится» «я не », гиперответственность;
• общая негативная на жизненные профессиональные перспективы ( типу «что ни делай, все ничего не »).

Третья группа – симптомы:

• ощущение, работа становится тяжелее, а выполнять – все труднее;
• заметное изменение рабочего ритма в сторону увеличения сокращения времени );
• постоянно, без , берет работу , но дома не делает;
• затруднения в решений;
• чувство , пессимизм, снижение энтузиазма отношению к , безразличие к ;
• невыполнение важных, задач и «» на мелких , не соответствующая требованиям трата части рабочего на мало или не выполнение автоматических элементарных действий;
• от коллег клиентов,
• повышение критичности мышления;
• злоупотребление психоактивными веществами (стимуляторами, депрессантами).

Согласно демензиональной антропологической модели В. Франкла «эмоциональное истощение охватывает все три стороны человеческого бытия:

• соматическое измерение: телесная слабость, функциональные расстройства (например, бессонница) вплоть до снижения иммунитета;

• психическое измерение: отсутствие желаний, отсутствие радости, эмоциональное истощение, раздражительность;

• ноэтическое измерение: уход от требований ситуации и уход из отношений, обесценивающие установки по отношению к себе и к миру.

Переживание себя и мира характеризуется хроническим отсутствием телесно-психической силы, ощущением пустоты, которое сопровождается нарастающим ощущением утраты духовных ориентиров. К пустоте рано или поздно добавляется чувство бессмысленности, которое распространяется на все большее число аспектов жизни (не только на работу, но и на свободное время и личную жизнь), и в итоге уже сама жизнь переживается как бессмысленная» [13].

Таким образом, синдром выгорания проявляется в трех группах переживаний: эмоциональном истощении, деперсонализации – дегуманизация и редукции личных достижений.

Можно выделить 3 основные группы симптомов эмоционального выгорания: психофизиологические, социально-психологические и поведенческие, которые являются диагностическими признаками синдрома. В связи с тем, что синдром охватывает различные стороны бытия человека, его можно рассматривать в экзистенциальном ключе (ощущение пустоты, чувство бессмысленности).

1.3. Профессиональное выгорание как процесс: стадии развития

Выгорание – динамический процесс и развивается поэтапно в соответствии с механизмом развития стресса. Психическое выгорание включает в себя три основных составляющих, проявляющихся поэтапно: эмоциональная истощенность, деперсонализация (цинизм) и редукция профессиональных достижений [16].

Развитие синдрома эмоционального выгорания протекает по стадиям. Прежде всего, это значительные затраты энергии на выполнение профессиональной деятельности. Развитию синдрома профессионального выгорания предшествует период повышенной активности, когда человек полностью замотивирован и поглощен работой, вследствие чего он отказывается от потребностей, с ней не связанных, забывает о собственных нуждах. 

По мере развития появляется чувство усталости, которое постепенно переходит в чувство разочарования снижения интереса к работе. Синдром выгорания проходит через следующие стадии:

1. Предупреждающая фаза:

а) чрезмерное участие (чрезмерная активность, чувство незаменимости, отказ от потребностей, не связанных с работой, вытеснение неудач и разочарований, ограничение социальных контактов);

б) истощение (чувство усталости, бессонница, угроза несчастных случаев).

2. Снижение уровня собственного участия:

а) по отношению к сотрудникам, ученикам, пациентам и т.д. (потеря положительного восприятия коллег, переход от помощи к надзору и контролю, приписывание вины за собственные неудачи другим людям, проявления негуманного подхода к людям);

б) по отношению к остальным окружающим (отсутствие эмпатии, безразличие, циничные оценки);

в) по отношению к профессиональной деятельности (нежелание выполнять свои обязанности, искусственное продление перерывов в работе, опоздания, уход с работы раньше времени, акцент на материальном аспекте при одновременной неудовлетворенности работой);

г) возрастание требований (потеря жизненного идеала, концентрация на собственных потребностях, ощущение, что другие люди используют тебя, зависть).

3. Эмоциональные реакции:

а) депрессивное настроение (постоянное чувство вины, снижение самооценки, лабильность настроений, апатия);

б) агрессия (защитные установки, обвинение других, игнорирование своего участия в неудачах, отсутствие толерантности и способности к компромиссу, подозрительность, конфликты с окружающими).