ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 485
Скачиваний: 1
МДФд. Занятие № 19
- 11 -
сахарозу
О-антигеном обладают:
-все энтеробактерии
большинство энтеробактерий
некоторые энтеробактерии
К-антигеном обладают:
все энтеробактерии
большинство энтеробактерий
-некоторые энтеробактерии
Н-антигеном обладают:
все энтеробактерии
-большинство энтеробактерий
некоторые энтеробактерии
Vi-антигеномобладает:
Escherichia coli
Shigelladysenteriae
Shigellaflexneri
Shigellaboydii
Shigellasonnei
-Salmonella typhi
Salmonella typhimurium
Salmonella schottmuelleri
Основнойфакторвирулентностиэнтеробактерий:
-эндотоксин
белковые токсины
макрокапсула
пили
жгутики
Белковый токсин могут продуцировать некоторые варианты:
-эшерихий
-шигелл
сальмонелл
Энтеробактерии обладают:
-высокой резистентностью во внешней среде
низкой резистентностью во внешней среде
Основная классификация кишечной палочки:
-по О-антигену
по К-антигену
по Н-антигену
По О-антигену кишечная палочка классифицируется:
-на две сотни сероваров, примерно
на более чем сотню сероваров, примерно
на более полусотни сероваров, примерно
По К-антигену кишечная палочка классифицируется:
на две сотни сероваров, примерно
-на более чем сотню сероваров, примерно
на более полусотни сероваров, примерно
По Н-антигену кишечная палочка классифицируется:
на две сотни сероваров, примерно
на более чем сотню сероваров, примерно
-на более полусотни сероваров, примерно
МДФд. Занятие № 19
- 12 -
Кишечные палочки вызывают:
-кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, бактериемию менингит у новорождѐнных
бактериальную дизентерию
брюшной тиф, паратифы, пищевые отравления
Шигеллы вызывают:
кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, бактериемию менингит у новорождѐнных
-бактериальную дизентерию
брюшной тиф, паратифы, пищевые отравления
Сальмонеллы вызывают:
кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, бактериемию менингит у новорождѐнных
бактериальную дизентерию
-брюшной тиф, паратифы, пищевые отравления
Поражают толстый кишечник:
-энтерогеморрагические кишечные палочки
энтеропатогенные кишечные палочки
-энтероинвазивные кишечные палочки
энтеротоксигенные кишечные палочки
энтероагрегирующие кишечные палочки
Поражают тонкий кишечник:
энтерогеморрагические кишечные палочки
-энтеропатогенные кишечные палочки
энтероинвазивные кишечные палочки
-энтеротоксигенные кишечные палочки
-энтероагрегирующие кишечные палочки
Своим энтеротоксином вызывают диарею:
энтерогеморрагические кишечные палочки
энтеропатогенные кишечные палочки
энтероинвазивные кишечные палочки
-энтеротоксигенные кишечные палочки
энетроагрегирующие кишечные палочки
Вызывают вакуализацию и гибель ворсинок кишечного эпителия, что может привести к появле-
нию эрозий и даже развитию бактериемии:
энтероинвазивные кишечные палочки
энтерогеморрагические кишечные палочки
-энтеропатогенные кишечные палочки
энтеротоксигенные кишечные палочки
энтероагрегирующие кишечные палочки
Массово прикрепляются к поверхности энтероцитов, препятствуя абсорбции жидкости, что сопро-
вождается обезвоживанием организма:
энтерогеморрагические кишечные палочки
энтеропатогенные кишечные палочки
энтероинвазивные кишечные палочки
энтеротоксигенные кишечные палочки
-энтероагрегирующие кишечные палочки
Вызывают язвенно-катаральное воспаление с дизентериеподобным синдромом:
энтерогеморрагические кишечные палочки
энтеропатогенные кишечные палочки
-энтероинвазивные кишечные палочки
энтеротоксигенные кишечные палочки
энтероагрегирующие кишечные палочки
Вырабатывают цитотксин, вызывающий развитие геморрагического колита, а в тяжѐлых случаях и
гемолитико-уремического синдрома:
-энтерогеморрагические кишечные палочки
энтеропатогенные кишечные палочки
МДФд. Занятие № 19
- 13 -
энтероинвазивные кишечные палочки
энтеротоксигенные кишечные палочки
энтероагрегирующие кишечные палочки
Энтерогеморрагические кишечные палочки вызывают:
диарею путешественников
холероподобную диарею
диареи у детей первого года жизни
диареи у детей
дизентериеподобное заболевание
-геморрагический колит
-гемолитико-уремический синдром
Энтеропатогенные кишечные палочки вызывают:
диарею путешественников
холероподобную диарею
-диареи у детей первого года жизни
диареи у детей
дизентериеподобное заболевание
геморрагический колит
гемолитико-уремический синдром
Энтероинвазивные кишечные палочки вызывают:
диарею путешественников
холероподобную диарею
диареи у детей первого года жизни
диареи у детей
-дизентериеподобное заболевание
геморрагический колит
гемолитико-уремический синдром
Энтеротоксигенные кишечные палочки вызывают:
-диарею путешественников
-холероподобную диарею
диареи у детей первого года жизни
диареи у детей
дизентериеподобное заболевание
геморрагический колит
гемолитико-уремический синдром
Энтероагрегирующие кишечные палочки вызывают:
диарею путешественников
холероподобную диарею
диареи у детей первого года жизни
-диареи у детей
дизентериеподобное заболевание
геморрагический колит
гемолитико-уремический синдром
Антропозоонозы:
-эшерихиозы
бактериальная дизентерия
брюшной тиф
-сальмонеллѐзные гастроэнтериты
Антропонозы:
эшерихиозы
-бактериальная дизентерия
-брюшной тиф
сальмонеллѐзные гастроэнтериты
Основана на выделении чистой культуры на среде Эндо и идентификации еѐ по биохимическим и
серологическим признакам:
МДФд. Занятие № 19
- 14 -
-микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых кишечной палочкой
микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии
микробиологическая диагностика брюшного тифа и паратифов
микробиологическая диагностика сальмонеллѐзных гастроэнтеритов
На первой неделе заболевания выделяют гемокультуру, на второй – выделяют копрокультуру, при
подозрении на носительство – биликультуру, при серологическом методе исследования применя-
ют реакцию Видаля и РНГА:
микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых кишечной палочкой
микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии
-микробиологическая диагностика брюшного тифа и паратифов
микробиологическая диагностика сальмонеллѐзных гастроэнтеритов
Для выделения гемокультуры культуры используют желчный МПБ:
микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых кишечной палочкой
микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии
-микробиологическая диагностика брюшного тифа и паратифов
микробиологическая диагностика сальмонеллѐзных гастроэнтеритов
Культуру выделяют из рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений и остатков пищи:
микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых кишечной палочкой
микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии
микробиологическая диагностика брюшного тифа и паратифов
-микробиологическая диагностика сальмонеллѐзных гастроэнтеритов
Чистую культуру выделяют на висмут-сульфит агаре, отбирая для этого чѐрные колонии:
микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых кишечной палочкой
микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии
-микробиологическая диагностика брюшного тифа и паратифов
-микробиологическая диагностика сальмонеллѐзных гастроэнтеритов
Серогруппа А по международной классификации шигелл:
-S.dysenteriae
S.flexneri
S.boydii
S.sonnei
Серогруппа В по международной классификации шигелл:
S.dysenteriae
-S.flexneri
S.boydii
S.sonnei
Серогруппа С по международной классификации шигелл:
S.dysenteriae
S.flexneri
-S.boydii
S.sonnei
СерогруппаD по международной классификации шигелл:
S.dysenteriae
S.flexneri
S.boydii
-S.sonnei
Минимальной биохимической активностью на коротком ряду Гисса обладает:
-S.dysenteriae
S.flexneri
S.boydii
S.sonnei
Газообразующий вариант шигелл относится к:
S.dysenteriae
МДФд. Занятие № 19
- 15 -
-S.flexneri
S.boydii
S.sonnei
Обладают термолабильным К-антигеном:
-S.dysenteriae
S.flexneri
-S.boydii
S.sonnei
Типовые антигены отсутствуют у:
S.dysenteriae
S.flexneri
S.boydii
-S.sonnei
Серологически однородный вид шигелл:
S.dysenteriae
S.flexneri
S.boydii
-S.sonnei
Бактериальная дизентерия:
-колит с присоединением диарейного синдрома различной степени выраженности
лихорадочное состояние с сыпью и помутнением сознания, заболевание опасно развитием пробо-
дения кишечника, что может привести к перитониту и смерти
Брюшной тиф:
колит с присоединением диарейного синдрома различной степени выраженности
-лихорадочное состояние с сыпью и помутнением сознания, заболевание опасно развитием пробо-
дения кишечника, что может привести к перитониту и смерти
Шигеллы:
-проникают в клети слизистой оболочки толстого кишечника, размножаются там, вызывая их ги-
бель и распространяясь на новые участки, в результате чего на фоне местного воспалительного
процесса формируются дефекты слизистой оболочки толстого кишечника
попадают в тонкий кишечник, размножаются в его лимфатических бляшках, сенсибилизируя их,
затем проникают в кровь и обсеменяют паренхиматозные органы, вызывая интоксикацию благо-
даря действию своего эндотоксина; под действием антител погибают, сохраняясь в желчном пузы-
ре, откуда вторично попадают в тонкий кишечник, вызывая аллергическую реакцию при повтор-
ном контакте с его лимфатическими бляшками, что сопровождает воспалением с некрозом ткани и
прободением кишечника
проникают в глубокие слои слизистой оболочки тонкого кишечника, индуцируя воспалительный
процесс, при этом их эндотоксин вызывает интоксикацию организма, а повышенный синтез про-
стогландинов и цитокинов в процессе воспалительной реакции на присутствие сальмонелл – акти-
вирует аденилатцикалазу, что повышает уровень цАМФ и, как следствие, приводит к обильной
секреции жидкости в просвет кишечника (секреторная диарея)
Сальмонеллы тифо-паратифозной группы:
проникают в клети слизистой оболочки толстого кишечника, размножаются там, вызывая их ги-
бель и распространяясь на новые участки, в результате чего на фоне местного воспалительного
процесса формируются дефекты слизистой оболочки толстого кишечника
-попадают в тонкий кишечник, размножаются в его лимфатических бляшках, сенсибилизируя их,
затем проникают в кровь и обсеменяют паренхиматозные органы, вызывая интоксикацию благо-
даря действию своего эндотоксина; под действием антител погибают, сохраняясь в желчном пузы-
ре, откуда вторично попадают в тонкий кишечник, вызывая аллергическую реакцию при повтор-
ном контакте с его лимфатическими бляшками, что сопровождает воспалением с некрозом ткани и
прободением кишечника
проникают в глубокие слои слизистой оболочки тонкого кишечника, индуцируя воспалительный
процесс, при этом их эндотоксин вызывает интоксикацию организма, а повышенный синтез про-
стогландинов и цитокинов в процессе воспалительной реакции на присутствие сальмонелл – акти-
вирует аденилатцикалазу, что повышает уровень цАМФ и, как следствие, приводит к обильной
секреции жидкости в просвет кишечника (секреторная диарея)