ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 31.10.2019

Просмотров: 2133

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

Укажите особенности этиологии и патогенеза амиотрофического бокового склероза

*этиология неизвестна
этиологическим фактором является эндогенная интоксикация
этиологическим фактором является бактериальная инфекция 
*отмечается прогрессирующее поражение двигательных нейронов спинного и головного мозга
отмечается прогрессирующее поражение двигательных и чувствительных нейронов спинного 
мозга
в патогенезе участвует механизм ишемического каскада
*в патогенезе участвует механизм глутаматной эксайтотоксичности 

Каковы клинические проявления амиотрофического бокового склероза

*мышечные атрофии дистальных отделов конечностей
*высокие сухожильные рефлексы
низкие сухожильные рефлексы
*фибриллярные подергивания
миоклонии
*чувствительные расстройства не характерны
чувствительность нарушена по полиневритическому типу
ремитирующее течение
*прогрессирующее течение

1.   Какие   припадки   выделяют   по   причине   возникновения   и   механизму   развития
(этиопатогенетическая классификация Шанько Г.Г., 1990)

*1 эпилептические
2 неэпилептические
*3 токсические
*4 метаболические
*5 психогенные
6 гипнагогические
*7 неопределенного генеза
8 клонические
*9 аноксические

2. Какие виды эпилептических припадков выделяют по международной классификации 1981 г.

*1. Парциальные
*2. Генерализованные
3. Полиморфные 
*4. Неклассифицированные
5. Petit mal
6. Grand mal

3. Перечислите периоды первично-генерализованного судорожного припадка

 * 1 - предвестники
   2 - аура
 * 3 - потеря сознания
 * 4 - судорожный
 * 5 - восстановление сознания
 * 6 - послеприпадочный сон
   7 - постприступный период


background image

4. Перечислите признаки простых и сложных абсансов

1 чаще в возрасте до 4 лет
*2 чаще в возрасте от 4 до 13 лет
3 чаще в возрасте после 13 лет
*4 внезапность
*5 кратковременность
*6 отсутствие генерализованных конвульсий
7 выраженные вегетативные нарушения
*8 отсутствие постприпадочных нарушений
9 отсутствие нарушения сознания

5. Каковы клинические проявления и топика парциальных моторных джексоновских припадков

*1 прецентральная извилина
2 постцентральная извилина
3 насильственный поворот головы и глаз
4 сосательные, глотательные, жевательные движения
*5 клонические, тонические судороги в отдельных группах мышц в руке, ноге или лице

6. Каковы клинические проявления и топика парциальных моторных адверсивных припадков

1 прецентральная извилина
*2 средняя лобная извилина
3 сосательные, глотательные, жевательные движения 
*4 насильственный поворот головы и глаз
5 клонические, тонические судороги в отдельных группах мышц в руке, ноге или лице

7.   Какие   клинические   проявления   и   топика   парциальных   соматосенсорных   джексоновских
припадков

1 передняя центральная извилина
*2 постцентральная извилина
3 насильственный поворот головы и глаз
*4 парестезии, онемение в руке, ноге или лице
5 клонические, тонические судороги в отдельных группах мышц в руке, ноге или лице

8. Укажите признаки эпилептического статуса

*1 отсутствие сознания в межприступном периоде
2 длительность припадка до 10 минут
3 длительность припадка до 20 минут
*4 длительность припадка до 30 минут
5 частые припадки (до 10) в течение суток
6 частые припадки (до 30) в течение суток
7 частые припадки (до 50) в течение суток

9. Укажите основные принципы лечения эпилепсии

*1 комплексность
*2 индивидуальность
*3 непрерывность
4 длительность эффективной терапии 1 год
*5 длительность эффективной терапии от 2 до 5 лет
6 длительность эффективной терапии постоянная


background image

*7 постепенная отмена препарата
8 быстрая отмена препарата

10. Какие противоэпилептические препараты относятся к препаратам первого выбора

*1 фенобарбитал
2 бензонал
*3 карбамазепин 
*4 клоназепам
5 дифенин
*6 вальпроаты 
7 суксилеп

11. Укажите признаки обморока для дифференциальной диагностики с эпилепсией

*1 наличие провоцирующего фактора
2 спонтанное начало
3 кратковременные, однообразные вегето-висцеральные нарушения
*4 разнообразные, постепенно нарастающие вегето-висцеральные нарушения
5 быстрое нарушение сознания
*6 постепенное нарушение сознания
*7 быстрое восстановление сознания
8 постепенное восстановление сознания

12.   Укажите   признаки   истерического   припадка   для   дифференциальной   диагностики   с
эпилепсией

*1 наличие провоцирующего фактора
2 спонтанное начало
3 нарушение сознания
*4 сознание не нарушено
5 судороги четко очерчены
*6 отсутствие четкого характера судорог
7 возможно недержание мочи и кала
*8 никогда не бывает недержание мочи и кала
9 наличие постприступного периода
*10 отсутствие постприступного периода

13.   У   больного   снижена   сила   в   левых   конечностях,   с   повышением   мышечного   тонуса   и
сухожильных   рефлексов,   патологическими   стопными   рефлексами,   с   периодическими
судорожными   подергиваниями   в   левой   руке   без   нарушения   сознания.   Где   локализуется
патологический очаг, назовите клинические синдромы

1 ствол мозга
2 верхняя и средняя треть прецентральной извилины слева
*3 верхняя и средняя треть прецентральной извилины справа
4 центральный парапарез
*5 центральный гемипарез
6 сложные парциальные моторные припадки
*7 простые парциальные моторные припадки
8 сложные парциальные соматосенсорные припадки
9 простые парциальные соматосенсорные припадки


background image

14.   У   больного   периодически   возникают   парастезии   в   руке   и   половине   лица   справа,
протекающие с нарушением сознания. Где локализуется патологический очаг и как называются
припадки

*1 постцентральная извилина слева
2 средняя лобная извилина справа
3 средняя лобная извилина слева
4 постцентральная извилина справа
5 прецентральная извилина справа
6 прецентральная извилина слева
7 сложные парциальные моторные припадки
8 адверсивные припадки
9 простые парциальные моторные припадки
*10 сложные парциальные соматосенсорные припадки
11 простые парциальные соматосенсорные припадки

15. У больного отмечаются периодические тонико-клонические припадки с потерей сознания
продолжительность около 2-3 минут с последующей вялостью и сном. Перед припадком, за 5-10
секунд,   появляется   насильственный   поворот   головы   и   глаз   вправо.   Где   локализуется
патологический очаг и как называются припадки

1 постцентральная извилина слева
2 средняя лобная извилина справа
*3 средняя лобная извилина слева
4 постцентральная извилина справа
5 прецентральная извилина справа
6 прецентральная извилина слева
7 эпилепсия, сложные парциальные моторные джексоновские припадки
8 эпилепсия, сложные парциальные адверсивные припадки
9 эпилепсия, простые парциальные моторные припадки
10 эпилепсия, генерализованная, тонико-клонические припадки
*11   эпилепсия,   простая   парциальная   адверсивная,   с   вторично-генерализованными   тонико-
клоническими припадками

8. Заболевания периферической и вегетативной нервной системы.

**<L1>*<001>*<--------.--->*<NEUR08>****************************************
     
   Укажите, какие из перечисленных симптомов характерны для
   <дискогенной радикулопатии L5-S1

 * 1 - анталгическая поза
 * 2 - боли в поясничной области и ноге
   3 - нижний спастический парапарез
   4 - симптом Кернига
 * 5 - отсутствие ахиллова рефлекса
 * 6 - симптом Ласега
     
**<L1>*<002>*<--------.--->*<NEUR08>****************************************
     
   Укажите, какие симптомы характерны для невропатии лицевого
   нерва

 * 1 - боль в заушной области
   2 - снижение чувствительности в половине лица
 * 3 - парез мимической мускулатуры


background image

 * 4 - слезотечение или сухость глаза
   5 - расходящееся косоглазие
 * 6 - снижение вкуса на передних двух третях языка
 * 7 - гиперакузия
 * 8 - снижение надбровного рефлекса
     
**<L1>*<003>*<--------.--->*<NEUR08>****************************************
     
   Укажите симптомы, характерные для полиневропатии

   1 - гемипарез
   2 - проводниковые нарушения чувствительности
 * 3 - боли по ходу нервов
 * 4 - парезы кистей и стоп
   5 - мышечная гипертония
 * 6 - снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей
 * 7 - симптомы натяжения нервов
 * 8 - вегетативные и трофические расстройства
 * 9 - снижение или утрата рефлексов
     
**<L1>*<004>*<--------.--->*<NEUR08>****************************************
     
   Какие из перечисленных симптомов характерны для
   дискогенной радикулопатии L5-S1

 * 1 - боль в пояснице и ноге
   2 - боль в дистальном отделе руки
 * 3 - корешковое расстройство чувствительности
   4 - невральный тип расстройства чувствительности
   5 - ригидность мышц затылка
   6 - эозинофильный плеоцитоз
 * 7 - сколиоз выпуклостью в больную сторону
   8 - симптомы сочетанного поражения нервов
 * 9 - напряжение поясничных мышц
     
**<L1>*<005>*<--------.--->*<NEUR08>****************************************
     
   Какие из перечисленных симптомов характерны для мононевропатии

 * 1 - боль в дистальном отделе конечности
   2 - симптомы сочетанного поражения нервов
 * 3 - невральный тип расстройства чувствительности
   4 - белково-клеточная диссоциация в ликворе
   5 - напряжение поясничных мышц спины
 * 6 - гипотония, гипотрофия отдельных мышечных групп
     
**<L1>*<006>*<--------.--->*<NEUR08>****************************************
     
   Какие из перечисленных симптомов характерны для поражения
   плечевого сплетения (плексопатии)

   1 - невральный тип расстройства чувствительности
   2 - плеоцитоз в спинномозговой жидкости
 * 3 - симптомы сочетанного поражения нервов
 * 4 - гипотония, гипотрофия нескольких мышечных групп
   5 - сколиоз выпуклостью в здоровую сторону
   6 - менингеальные симптомы
 * 7 - гипестезия руки
     
**<L1>*<007>*<--------.--->*<NEUR08>****************************************