ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 969
Скачиваний: 1
Патоморфология гепатита С
Внепеченочные изменения:
•
1. Системная красная волчанка.
•
2. Фиброзирующий альвеолит.
•
3. Сахарный диабет.
•
4. Хронический тиреоидит.
•
5. Неспецифический язвенный колит.
•
6. Васкулит.
•
7. Аутоиммунная гемолитическая анемия.
•
8. Дерматомиозит.
Исходы вирусных гепатитов
•
Острые гепатиты
–
излечение
–
хронизация (для А и Е неописана)
–
острая печеночная недостаточность
(фульминантная форма)
•
Хронические гепатиты
–
цирроз печени (крупноузловой)
–
гепатоцеллюлярный рак
Особенности лекарственных
гепатитов
•
1. характер морфологических изменений печени многообразен и во
многом определяется особенностями медикамента и макроорганизма,
•
2. Подобные поражения не воспроизводятся в достаточной мере в
эксперименте на животных;
•
3.Морфологические изменения не специфичны
•
4. Ни частота, ни тяжесть поражения не коррелируют с дозой;
•
5. Нет прямо пропорциональной зависимости от длительности приема
препарата;
•
5. Поражения печени могут сопровождаться другими проявлениями
гиперчувствительности: лихорадкой, сыпью, эозинофилией и др.
•
6. Повторное назначение препарата вызывает, как правило, более
быструю и тяжелую реакцию;
•
7. Пациенты, склонные к аллергии, более подвержены риску
медикаментозного гепатита.
Особенности алкогольного гепатита
•
Жировая дистрофия гепатоцитов
•
Гидропическая и балонная дистрофия гепатоцитов, некроз
•
Тельца Мэлори
(характерны, но не специфичны для АБП – также
бывают при ПБЦ, НАЖБ, б-ни Вильсона-Коновалова, холестазе,
гепатоцеллюлярном раке)
•
Инфильтрация нейтрофилами
печеночной дольки, особенно вокруг
т-ц Мэлори
•
Фиброз:
–
Фиброз центральных вен
–
Фиброз портальных трактов
–
Перисинусоидальный
Фиброз печени – это
-
избыточное накопление
экстрацеллюлярного матрикса
(
эцм
) в ткани печени и
разрастание соединительной
ткани