Файл: Талстая. Экалагічная медыцына. Электронны канспект лекцый.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.11.2019
Просмотров: 8682
Скачиваний: 2
121
При
оценке
влияния
погоды
и
климата
исходят
,
прежде
всего
,
из
характеристикиего
теплообмена
.
Выделяют
:
•
Комфортную
погоду
(
благоприятную
);
•
Субкомфортную
(
относительно
благоприятную
);
•
Дискомортную
(
неблагоприятную
).
Благоприятная
группа
погод
-
ровный
ход
основных
метеоэлементов
при
устойчиво
-
сти
воздушных
масс
и
отсутствии
фронтальной
активности
;
•
Межсуточная
изменчивость
атмосферного
давления
не
более
4
мбар
/
сутки
(3
мм
.
рт
.
ст
.),
температуры
воздуха
не
более
2
с
,
скорости
ветра
днём
не
более
3
м
/
сек
;
•
Относительная
влажность
55-85%;
•
Индекс
интенсивности
магнитного
поля
(
ИЭМП
)
малой
активности
(
до
50
импуль
-
сов
в
сутки
с
напряжённостью
поля
от
0,3
в
/
м
при
измерении
на
частоте
12
кГц
и
интегральной
полосе
пропускания
500
Гц
);
•
Амплитуда
суточного
изменения
гелмагнитного
поля
(
ГМП
)
в
пределах
50
гамм
(
малая
степень
);
•
Малая
солнечная
активность
(
СА
).
В
эту
группу
входят
: II, III, IV, V, IX, X, XI
классы
погод
.
Благоприятная
группа
поод
обычно
хорошо
переносится
больными
.
При
II
классе
во
избежание
перезревания
целесооб
-
разно
солнечные
ванны
,
ЛФК
,
спортивные
мероприятия
проводить
в
утренние
часы
и
во
2-
й
половине
дня
.
Относительно
благоприятная
группа
погод
характеризуется
изменением
ровного
хо
-
да
метеоэлементов
с
прохождением
нерезко
выраженных
фронтов
со
скоростью
до
35-40
км
.
•
Межсуточная
изменьчивость
атмосферного
давления
5-8
мбар
/
сутки
(3-6
мм
.
рт
.
ст
),
температуры
воздуха
3-4
градуса
С
;
•
Относительная
влажность
менее
55%
или
более
85%;
•
Скорость
ветра
более
4
м
/
сек
;
активность
ИЭМП
средней
степени
(50-300
им
-
пульсов
за
сутки
);
•
Изменчивость
ГМП
50-90
гамм
;
•
СА
средней
степени
.
В
относительно
благоприятную
группу
погод
входят
: I, VI, VIII, XII
классы
;
погоды
благоприятной
группы
,
но
со
скоростью
ветра
более
4
м
/
сек
,
дующим
продолжительное
вре
-
мя
(12
часов
и
более
);
погоды
с
небольшими
осадками
.
Эта
группа
погод
хорошо
переносится
здоровыми
и
многими
больными
.
Но
у
ряда
больных
могут
быть
метеопатические
реакции
.
Физические
нагрузки
и
загорания
показаны
утром
и
во
2-
й
половине
дня
.
Необходи
-
мы
мероприятия
ро
профилактике
перегревания
и
нарушения
водно
-
солевого
обмена
(
пере
-
охлаждения
при
XII).
Неблагоприятная
группа
погод
характеризуется
резким
изменением
метеоэлементов
,
выраженной
циклонической
активностью
:
•
Межсуточные
изменения
атмосферного
давления
более
8
мбар
/
сутки
(6
мм
.
рт
.
ст
.),
температуры
воздуха
более
4
°
С
;
•
ИЭМП
м
.
б
.
более
300
импульсов
в
сутки
;
•
Амплидуда
суточного
изменения
ГМП
от
100
и
более
гамм
для
местностей
в
зоне
40-50
градусов
северной
широты
.
В
группу
неблагоприятных
погод
входят
: VII, XVI, XIII, XIV, XV
классы
,
а
также
по
-
годы
относительно
благоприятной
группы
,
но
сопровождающиеся
сильным
ветром
(
более
9
м
/
сек
),
а
также
с
грозой
,
туманом
,
градом
,
метелью
,
пылевой
бурей
и
другими
грозными
яв
-
лениями
природы
.
Неблагоприятная
группа
погод
вызывает
у
мнозих
больных
метеочувст
-
вительных
людей
метеопатические
реакции
.
122
Атмосферное
давление
Атмосферное
давление
измеряется
в
миллибарах
(
мбар
),
паскалях
(
Па
)
или
милли
-
метрах
ртутного
столба
(
мм
.
рт
.
мт
.). 1
мбар
= 100
Па
.
Колебания
атмосферного
давления
действуют
двумя
путями
:
•
Сижают
насыщение
крови
кислородом
при
падении
атмосферного
давления
(
эффект
барометрических
«
ям
»);
•
Механически
раздражают
рецепторы
плевры
,
брюшины
,
синовиальных
оболо
-
чек
суставов
,
а
также
рецепторы
сосудов
.
Особенно
чувствительны
к
перепадам
атмосферного
давления
больные
с
сердечно
-
сосудистой
автологией
.
Влажность
воздуха
:
а
) -
играет
роль
в
поддержании
плотности
кислорода
в
атмо
-
сфере
;
б
) -
влияет
на
теплообмен
и
потоотделение
.
Воздух
считается
сухим
при
влажности
до
55%,
умеренно
сухим
–
при
56-70%,
влажным
–
при
71-85%,
сильно
влажным
(
сырым
) –
свыше
85%.
Относительная
влажность
изменяется
в
противоположных
направлениях
по
от
-
ношению
к
сезонным
и
суточным
колебаниям
температуры
.
Наиболее
благоприятными
считаются
для
человека
условия
,
при
которых
относитель
-
ная
влажность
равна
50%,
температура
– 17-19
С
,
а
скорость
ветра
не
превышает
3
м
/
сек
.
Отрицательное
влияние
высокой
влажности
на
здоровье
человека
:
•
при
жаре
препятствует
испарению
,
а
в
условиях
холода
способствует
большей
поте
-
ре
тепла
путём
проведения
.
•
способствует
распространению
воздушно
-
капельной
инфекции
.
Это
связано
стем
,
что
возбудители
,
содержащиеся
в
капельках
влаги
проникают
в
более
мелкие
возду
-
хоносные
пути
,
чем
вместе
с
сухой
пылью
.
•
в
промышленных
районах
туман
(
конденсированная
влага
воздуха
при
понижении
температуры
)
может
поглощать
токсические
газы
.
Эти
газы
могут
вступать
в
хими
-
ческие
соединения
с
водой
,
образовывать
сернистые
вещества
(
токсические
смоги
).
Это
может
привести
к
массовым
отравлениям
населения
.
К
высокой
влажности
очень
чувствительные
больные
АГ
и
атеросклерозом
.
В
боль
-
шинстве
случаев
обострение
сердечно
-
сосудистых
заболеваний
происходит
при
относитель
-
ной
влажности
80-90%.
Дождливые
дни
даже
откладывают
отпечаток
на
внешний
вид
лю
-
дей
:
лицо
становится
бледным
(
снижение
содердания
кислорода
).
Низкая
влажность
(
сухой
воздух
)
Поскольку
пересушенный
воздух
затрудняет
поступление
в
организм
кислорода
и
его
участие
в
дыхательном
процессе
,
пребывание
в
подобной
атмосфере
вызывает
ухудшение
самочувствия
,
утомляемость
,
не
способствует
сосредоточенности
.
Сухой
воздух
(
влажность
ниже
40%)
ухудшает
общее
самочувствие
даже
у
здоровых
людей
,
вызывая
сонливость
,
су
-
хость
кожи
и
слизистых
оболочек
,
а
также
повышает
вероятность
заболеваний
острыми
рес
-
пираторными
инфекциями
.
Более
серьезное
последствие
—
возникновение
склонности
обезвоживающегося
орга
-
низма
.
В
результате
обезвоживания
поражаются
ухо
-
горло
-
носовая
и
бронхиальная
облас
-
ти
.
Утрачивает
свою
защитную
функцию
респираторный
эпителий
.
Ветер
характеризуется
направлением
и
скоростью
.
Сила
ветра
определяется
по
12-
балльной
шкале
Симпсона
-
Бофорта
:
0.
-
скорость
0-0,5
м
/
сек
по
анемометру
(
штиль
)
1.
тихий
ветер
(
о
,6 -1,7);
2.
лёгкий
ветер
(1,8 – 3,3);
3.
слабый
(3,4 – 5,2);
4.
умеренный
(5,3 – 7,4);
5.
свежий
(7,9 – 9,8);
6.
сильный
(9,9 - - 12,4);
7.
крепкий
(12,5 -15,2);
8.
очень
крепкий
(15,3 – 18,2);
123
9.
шторм
(18,3 – 21,5);
10.
сильный
шторм
(21,6 – 25,1);
11.
жестокий
шторм
(25,2 – 29);
12.
ураган
(
более
29).
Небольшой
ветер
тонизирует
и
стимулирует
организм
.
Ветер
порывистый
,
сильный
,
продолжительностью
1-3
суток
часто
вызывает
метеопа
-
тические
реакции
.
Влияние
сильного
ветра
:
•
превозбуждение
нервной
системы
,
раздражая
рецепторы
кожи
(
раздражение
,
утомление
);
•
затрудняет
дыхание
,
вызывает
одышку
(
гипоксемия
);
•
при
низких
температурах
усиливает
теплоотдачу
,
что
может
вести
к
переох
-
лаждению
;
Температура
воздуха
Темепература
воздуха
определяется
преимущественно
солнечной
радиацией
,
с
чем
связаны
её
периодические
(
суточные
и
сезонные
колебания
).
Могут
быть
также
внезапные
(
непериодические
)
изменения
температуры
в
связи
с
общими
процессами
циркуляции
атмо
-
сферы
.
Температурный
режим
характеризуется
:
•
максимальнвми
и
минимальными
значениями
,
•
среднесуточными
,
месячными
и
годовыми
температурами
.
Резкие
изменения
температуры
ведут
к
:
•
обморожениям
,
перегреву
;
•
Вспышке
ОРВИ
,
ангин
;
•
Болям
в
сердце
при
повышении
температуры
;
Электрическое
состояние
атмосферы
определяется
:
•
напряжённостью
электрического
поля
;
•
электропроводностью
воздуха
;
•
ионизацией
;
•
электрическими
разрядами
в
атмосфере
.
Параметры
атмосферного
электричества
имеют
суточную
и
сезонную
периодичность
.
Эта
периодичность
часто
перекрывается
более
мощными
периодичесими
колебаниями
,
вы
-
званными
сменой
воздушных
масс
.
Земля
имеет
свойство
отрицательно
зараженного
проводника
,
а
атмосфера
–
положи
-
тельно
заряженного
.
Разность
потенциалов
земли
и
точки
,
находящейся
на
высоте
1
м
(
гра
-
диент
электрического
потенциала
),
составляет
в
среднем
130
В
.
Напряжение
электрического
поля
атмосферы
зависит
от
:
•
географической
широты
и
высоты
местности
;
•
от
времени
года
;
•
прохождения
облаков
(
в
течение
1
минуты
меняется
в
пределах
от
+1200
до
-
4000
В
/
м
);
•
от
особенности
осадков
;
•
от
гроз
и
т
.
д
.
Электропроводность
воздуха
обусловлена
количеством
содержащихся
в
нём
положи
-
тельно
и
отрицательно
заряженных
атмосферных
ионов
(
аэроионов
).
Аэроионы
образуются
путём
ионизации
молекул
воздуха
вследствие
отрыва
от
них
электронов
под
влиянием
космических
,
коротковолновых
солнечных
лучей
,
радиоактивного
излучения
почвы
и
других
ионизирующих
воздействий
.
Освобождённые
электроны
тотчас
присоединяются
к
другим
молекулам
,
образуя
положительно
и
отрицательно
заряженные
молекулы
(
лёгкие
аэроионы
),
имеющие
большую
подвижность
.
124
Первичные
малые
(
лёгкие
)
ионы
оседают
на
взвешенных
частицах
воздуха
и
образу
-
ют
вторичные
аэроионы
.
Вторичные
аэроины
бывают
средними
,
тяжёлыми
и
ультратяжёлы
-
ми
.
Во
влажном
и
загрязнённом
воздухе
резко
возрастает
число
тяжёлых
аэроионов
.
Коэффициент
униполярности
(
КУ
-
отношение
числа
положительно
заряженных
ио
-
нов
к
числу
отрицательно
заряженных
)
обычно
выше
1.
Вблизи
горных
рек
,
водопадов
,
на
берегу
моря
и
океана
вследствие
разбрызгивания
воды
концентрация
отрицательных
анионов
резко
возрастает
и
КУ
в
этих
местах
менее
1.
В
основе
гидроаэроионизации
лежит
балло
-
электрический
эффект
.
Сущность
его
состоит
в
том
,
что
при
разбрызгивании
жидкости
про
-
исходит
разрыв
дипольных
капелек
воды
.
В
воздухе
наряду
с
газовыми
ионами
кислорода
и
азота
образуются
гидроионы
–
гидроксил
и
гидроксоний
.
Самая
высокая
концентрация
лёг
-
ких
отрицательных
ионов
,
превышающая
ионизацию
в
обычном
атмосферном
воздухе
в
20-
30
раз
,
обнаружена
в
карстовых
пещерах
Грузии
.
Степень
ионизации
воздуха
используется
для
медицинской
оценки
микроклимата
(
курорта
,
населённого
пункта
,
помещения
).
Чем
чище
воздух
,
тем
больше
в
нём
лёгких
и
средних
аэроионов
.
Максимальное
количество
лёгких
анионов
на
свежем
воздухе
определя
-
ется
в
ранние
утренние
часы
.
Преобладание
тяжёлых
аэроионов
в
воздухе
говорит
о
наличии
в
нём
значительного
количества
взвешенных
частиц
(
влаги
,
пыли
,
дыма
и
т
.
д
.).
Образование
тяжёлых
аэроанио
-
нов
на
морском
побережье
может
быть
связано
с
наличием
солей
в
прибрежном
воздухе
.
Отрицательные
ионы
накапливаются
при
:
•
при
испарении
воды
;
•
после
грозы
.
Положительные
ионы
накапливаются
при
:
•
конденсации
водяного
пара
;
•
перед
грозой
.
Механизм
действия
аэроионов
связан
с
непосредственным
раздражением
рецепторов
дыхательных
путей
и
кожи
с
последующим
рефлекторным
влиянием
на
органы
и
системы
организма
.
В
зависимости
от
концентрации
и
типа
заряда
они
повышают
или
понижают
уро
-
вень
возбудимости
рецепторов
.
Попадая
на
поверхность
слизистых
оболочек
и
кожи
,
аэро
-
ионы
утрачивают
электрический
заряд
.
В
тканях
образуется
слабый
постоянный
ток
,
а
тело
человека
приобретает
относительно
Земли
положительный
или
отрицательный
потенциал
.
Влияние
отрицательных
ионов
:
•
нормализация
функционального
состояния
ЦНС
•
исчезает
усталость
•
повышается
умственная
и
физическая
работоспособность
•
улучается
деятельность
кардио
-
респираторной
системы
•
стимулируется
обмен
веществ
(
белковый
,
углеводный
,
водный
)
•
улучшаются
окислительно
-
восстановительные
процессы
в
тканях
•
гипосенсибилизирующий
эффект
Положительные
ионы
влияют
на
нейро
-
гуморальную
регуляцию
:
вызывают
повыше
-
ние
уровня
серотонина
.
Избыток
положительных
аэроинонов
,
образующихся
в
жаркую
влажную
погоду
мо
-
жет
вызвать
обострение
сердечно
-
сосудистой
патологии
.
Естественная
аэроионизация
(
гидроаэронизация
)
обеспечивается
длительным
пребы
-
ванием
в
местностях
с
чистым
ионизированным
воздухом
(
в
горах
,
вблизи
водопадов
,
на
бе
-
регу
моря
во
время
прибоя
).
Для
получения
ионизированного
воздуха
в
естественных
усло
-
виях
используют
искусственные
водопады
,
фонтаны
,
разбрызгиватели
воды
в
парках
,
на
пляжах
.
Метеочувствительность
(
метеолабильность
) –
это
снижение
устойчивости
организ
-
ма
к
воздействию
неблагоприятных
климатических
факторов
.
Для
здрового
человека
коле
-
бания
метеофакторов
,
как
правило
,
не
опасны
.
125
Метеочувствительность
давольно
широко
распространена
.
Она
издавна
вызывала
удивление
,
и
даже
страх
у
людей
перед
непонятным
явлением
природы
.
Людей
,
чувствую
-
щих
погоду
,
называли
«
живыми
барометрами
», «
буревестниками
», «
пророками
погоды
».
Погоду
«
чувствует
»
примерно
одна
треть
жителей
средних
широт
.
Чаще
встречается
в
тех
районах
,
где
климатические
условия
менее
благоприятны
и
погода
менее
устойчива
.
На
территории
СНГ
наиболее
часто
встречается
на
северо
-
западе
и
севере
,
ака
как
в
этих
рай
-
онах
атмосферное
давление
наиболее
изменчиво
.
Возникает
при
любых
,
но
чаще
непривыч
-
ных
для
данного
человека
климатических
условиях
.
Непривычно
устойчивая
погода
,
как
правило
,
тоже
неблагоприятно
воздействует
на
организм
.
Реакции
у
большинства
люднй
возникают
синхронно
с
изменением
погодных
факто
-
ров
,
или
даже
с
опережением
.
Так
например
,
боль
в
области
сердца
может
возникнуть
нака
-
нуне
резкого
похолодания
,
повышения
или
понижения
атмосферного
давления
.
Боль
в
сус
-
тавах
и
костях
появляется
накануне
резкого
повышения
атмосферного
давления
.
Неврологи
-
ческая
боль
учащается
накануне
повышения
влажности
.
Метеопатические
реакции
накануне
резкого
изменения
погодных
факторов
связаны
с
измененим
напряжённости
ГМП
.
Изменение
активности
ГМП
играет
информационную
роль
,
являясь
сигналом
о
приближающихся
изменениях
внешней
среды
(
погоды
).
Эта
информаци
-
онная
роль
ГМП
закрепилась
в
процессе
эволюции
.
ЦНС
реагирует
на
интенсивности
ЭМП
на
несколько
порядков
ниже
чувствительности
друзих
органов
.
В
зависимости
от
состояния
организма
информационный
сигнал
ГМП
вызывает
:
•
Физиологическую
адаптационно
-
компенсаторную
реакцию
,
позволяющую
сохранить
гомеостаз
организма
даже
в
условиях
резкого
сдвиги
при
родных
факторов
;
•
При
нарушении
,
перенапряжении
и
истощении
механизмов
адаптации
ведёт
к
разви
-
тию
патологических
реакций
.
Патологические
реакции
развиваются
в
системах
и
ор
-
ганах
,
функция
и
структура
которых
,
в
том
числе
биоритмологическая
,
нарушена
по
каким
-
либо
причинам
.
Метеопатические
реакции
могут
развиваться
и
после
изменения
метеофакторов
.
На
-
пример
,
частота
сердечных
болей
увеличиваеться
в
2-3
раза
на
следующий
день
после
резко
-
го
подъёма
атмосферного
давления
.
Время
развития
метеопатических
реакций
связано
с
временами
года
.
Так
,
например
,
было
установлено
,
что
тёплый
фронт
в
весенний
и
летнтй
период
вызывает
максимальное
число
скоропостижных
смертей
от
инфаркта
миокарда
и
инсульта
в
дни
прохождения
фрон
-
та
.
Зимой
же
и
осенью
этот
максимум
приходится
на
2-
й
день
после
прохождения
фронта
.
На
организм
человека
влияет
как
погода
в
целом
,
так
и
её
отдельные
компоненты
.
Метеолабильными
(
метеочувствительными
)
являются
лица
,
у
которых
в
анамнезе
есть
указания
на
метеопатические
реакции
,
наступающие
перед
,
во
время
или
непосредст
-
венно
после
перемены
погод
,
а
также
имеющие
сезонные
ухудшения
общего
состояния
в
пе
-
реходные
сезоны
года
:
•
Обострение
хронических
заболеваний
;
•
Повышение
чувствительности
к
теплу
и
холоду
;
•
Частые
ОРВИ
;
•
Замедление
акклиматизации
при
смене
климатических
условий
.
Проявления
метеочувствительности
зависят
от
:
•
Исходного
состояния
человека
;
•
Возраста
;
•
Наличия
какого
-
либо
заболевания
и
его
характера
;
•
Микроклимата
,
в
котором
живёт
человек
;
•
Степени
акклиматизации
.
•
Типа
нервной
системы
:
чаще
у
лиц
со
слабым
(
меланхолики
)
и
сильным
не
-
уравновешенным
(
холерики
)
типом
.
У
людей
уравновешенного
типа
(
сангви
-
ники
)
метеочувствительность
проявляется
лишь
при
ослаблении
организма
.