Файл: Талстая. Экалагічная медыцына. Электронны канспект лекцый.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.11.2019
Просмотров: 8689
Скачиваний: 2
126
•
Времени
года
и
суток
.
Метеочувствительность
чаще
отмечается
у
людей
ведущих
сидячий
и
малоподвиж
-
ный
образ
жизни
,
занятых
умственным
трудом
,
мало
бывающих
на
свежем
воздухе
.
Повы
-
шается
у
лиц
,
длительно
живущих
в
обстановке
,
исключающей
или
резко
ограничивающей
воздействие
природных
факторов
,
особенно
солнечных
лучей
.
У
таких
людей
сужены
зоны
так
называемого
микроклиматического
комфорта
.
В
результате
переутомления
или
какого
-
либо
заболевания
истощаются
механизмы
адаптации
.
При
этом
происходит
снижение
внутренних
резервов
и
резистентности
.
Значи
-
тельные
изменения
метеофакторов
могут
вызвать
перенапряжение
и
срыв
механизмов
адап
-
тации
.
Для
оценггки
степени
метеочувствительности
предложен
метеопатологический
ин
-
декс
(
МИ
).
Он
вычисляется
по
следующей
формуле
:
МИ
= (n·m)/(N·M),
n, N –
периоды
(
в
днях
)
соответственно
медико
-
метеорологических
наблюдений
и
с
неюлагоприятной
погодой
за
тот
же
период
, m, M –
общее
число
клинических
ухудшений
(m)
и
ухудшений
,
свзанных
с
изменением
погоды
(
М
).
Больные
с
метеолабильностью
нуждаются
в
:
•
Метеопрофилактических
мероприятиях
при
неблагоприятном
прогнозе
пого
-
ды
;
•
Оптимизации
адаптационных
процессов
при
изменении
климатической
зоны
(
в
том
числе
при
отдыхе
и
лечении
).
Метеопатические
реакции
–
метеотропные
патологические
реакции
,
возникающие
в
организме
в
ответ
на
неблагориятные
погодные
условия
.
Существует
также
термин
«
гелио
-
метеотропны
реакции
»
с
учётом
роли
СА
как
начального
звена
в
формировании
этих
эффек
-
тов
.
Типы
метеопатических
реакций
:
1.
Слабо
выраженная
(1-
й
степени
).
Характеризуется
преимущественно
субъек
-
тивными
симптомами
:
•
Головная
боль
;
•
Нарушение
сна
;
•
Боль
в
груди
;
•
Боль
в
суставах
,
мышцах
;
•
Боль
в
области
сердца
.
В
то
же
время
у
ряда
людей
могут
проявляться
неосзнанные
реакции
,
как
например
снижение
концентрации
внимания
(
повышенная
опасность
трав
-
матизма
).
2.
Средне
выраженная
(2-
й
степени
).
Характеризуется
объективными
симптома
-
ми
:
•
Объективные
изменения
(
АД
,
ЭКГ
и
т
.
д
.);
•
Субфебрильная
температура
в
течение
3-5
дней
•
Симптомы
интоксикации
;
•
Развиваются
интеркуррентные
заболевания
,
чаще
простудного
характера
(
ОРВИ
,
ангины
).
3.
Сильно
выраженная
(3-
й
степени
).
Характеризуется
общими
реакциями
,
таки
-
ми
как
общая
слабость
,
боль
и
ломота
в
суставах
,
мышца
,
чатым
астеноневро
-
тическим
синдромом
(
повышенная
возбудимость
,
раздражительность
,
бессон
-
ница
,
изменение
АД
),
а
также
обострением
основного
заболевания
:
•
Гипертонический
криз
;
•
Приступы
стенокардии
;
•
Приступы
БА
;
•
Обострение
хронической
пневмонии
и
т
.
д
.
127
Патогенетические
разновидности
метеопатических
реакций
:
•
Кардиальный
тип
(
боли
в
области
сердца
,
одышка
);
•
Церебральный
тип
(
головные
боли
,
головокружение
,
шум
и
звон
в
голове
);
•
Смешанный
тип
(
сочетание
кардиальных
и
церебральных
симптомов
);
•
Гипертонический
тип
;
•
Спастический
(
спазмы
венечных
сосудов
и
/
или
бронхов
).
Наблюдаются
при
:
а
)
-
повышении
парциальной
плотности
кислорода
,
б
) -
при
прохождении
холод
-
ного
фронта
с
сильным
ветром
,
в
) –
повышении
атмосферного
давления
(
брон
-
хоспастический
синдром
);
•
Гипоксический
(
различные
гипоксические
симптомы
,
например
одышка
).
На
-
блюдается
при
:
а
)-
при
снижении
парциальной
плотности
кислорода
,
б
) –
при
прохождении
тёплого
атмосферного
фронта
,
в
) –
при
установлении
области
низкого
давления
(
циклон
).
Метеопрофилактика
(
профилактика
метеопатических
реакций
) –
комплекс
меди
-
цинских
мероприятий
,
направленных
на
предупреждение
развития
метеопатических
реак
-
ций
.
Метеопрофилактика
бывает
плановой
и
срочной
.
Плановая
метеопрофилактика
.
Сезонная
метеопрофилактика
особенно
актуальна
весной
и
осенью
,
когда
погодные
условия
характеризуются
большой
неустойчивостью
.
Задачи
:
•
Активация
защитных
сил
;
•
Совершенствование
адаптационных
механизмов
;
•
Развитие
наиболее
целесообразных
и
энергетически
экономных
реакций
адап
-
тации
;
•
Снижение
аллергической
настроенности
организма
.
С
этой
целью
применяют
:
•
Закаливающие
процедуры
(
воздушные
ванны
,
купания
,
обтирания
и
т
.
д
.);
•
ЛФК
;
•
Постепенное
повышение
физических
нагрузок
;
•
Бальнеотерапия
(
бассейн
,
ванны
,
души
,
сауна
);
•
ФТ
аппаратная
(
электросон
,
УФО
,
аэроионотерапия
и
т
.
д
.);
•
Медикаментозная
терапия
(
витамины
,
антиоксиданты
,
адаптогены
,
гипосенси
-
билизация
);
•
Ликвидация
десинхронозов
.
Срочная
метеопрофилактика
.
Проводится
при
получении
неблагоприятного
прогноза
.
Включает
в
себя
:
•
Общие
подходы
;
•
Специальные
назначения
.
Общие
подходы
(
для
всех
метеочувствительных
лиц
):
•
Снижение
физической
нагрузки
(
снижение
нагрузки
при
ЛФК
,
отмена
турпо
-
ходов
,
экскурсий
,
спортивных
игр
,
снижение
бытовых
нагрузок
);
•
В
жаркое
время
–
предупреждение
перегревания
организма
;
•
В
холодное
время
–
предупреждение
переохлаждения
;
•
Отмена
физиотерапии
;
•
Отмена
бальнеотерапии
.
Специальные
мероприятия
заключаются
в
назначении
медикаментозныъх
препаратов
в
соответствии
с
заболеванием
и
типом
метеопатической
реакции
.
Обычно
их
назначают
на
-
кануне
изменения
погоды
на
2-4
дня
.
Назначают
:
•
Седативные
и
психотропные
препараты
;
•
Вегетотропные
;
128
•
Сосудорасширяющие
;
•
Спазмолитические
;
•
Антигипоксанты
•
Кислородотерапия
;
•
Наружное
рефлекторное
воздействие
(
горчичиники
, «
воротники
»,
горчичные
ножные
ванны
и
т
.
д
.).
Профилактику
спастических
реакций
(
при
артериальной
гипертензии
,
ИБС
,
бронхи
-
альной
астме
,
почечнго
-
каменной
болезни
,
желчно
-
каменной
болезни
)
следует
проводить
накануне
:
•
Наступления
холодного
фронта
;
•
Сильного
ветра
;
•
Повышения
атмосферного
давления
.
Для
профилактики
спастических
состояний
назначают
спазмолитические
и
/
или
сосу
-
дорасширяющие
репараты
,
наружное
рефлекторное
воздействие
.
Профилактику
гипоксических
состояний
(
гипотония
,
бронхолегочная
патология
,
ВСД
)
поводят
накануне
:
•
Прохождения
тёплого
фронта
;
•
Снижения
атмосферного
давления
;
•
Развития
циклона
;
•
Во
время
сильного
ветра
Для
профилактики
гипоксических
состояний
назначают
антигипоксанты
и
кислород
-
ную
терапию
.
Профилактику
сосудистых
катостроф
необходимо
проводить
в
дни
с
высокой
влаж
-
ностью
129
Лекция
12.
Физические
факторы
В
окружающей
нас
природной
среде
всегда
имеются
источники
,
создающие
естествен
-
ный
шумовой
,
электростатический
,
электромагнитный
и
радиационный
фон
Земли
.
Естественные
источники
физических
факторов
можно
разделить
на
:
1.
Постоянно
действующие
:
•
космическая
пыль
и
излучения
,
•
солнечное
излучение
,
•
магнитное
поле
Земли
,
•
атмосферное
электричество
,
•
морской
прибой
,
водопады
,
реки
;
2.
Кратковременные
:
•
молния
,
•
гром
,
•
извержение
вулкана
,
•
землетрясение
,
•
оползень
,
•
цунами
,
К
основным
источникам
,
создающим
электромагнитный
и
шумовой
фон
относятся
:
•
Солнце
,
•
магнитосфера
,
•
атмосферное
электричество
.
Наряду
с
электромагнитным
фоном
в
биосфере
всегда
присутствуют
шумы
естествен
-
ного
происхождения
разной
интенсивности
и
широкого
спектрального
диапазона
:
от
шелеста
травы
до
грозовых
разрядов
и
извержения
вулканов
.
Солнце
является
основным
естественным
источником
,
создающим
электромагнит
-
ный
фон
.
Солнце
является
центральным
телом
нашей
планетарной
системы
и
её
основным
источником
энергии
,
возникающей
в
процессе
термоядерных
реакций
,
протекающих
в
сол
-
нечном
ядре
.
В
настоящее
время
накоплено
множество
данных
,
свидетельствующий
o
связи
природных
магнитных
вариаций
в
диапазоне
низких
и
крайне
низких
частот
с
солнечной
ак
-
тивностью
,
атмосферными
и
геофизическими
процессами
.
Естественное
ЭМП
Земли
.
Напряжённость
электрического
поля
между
ионосферой
и
поверхностью
земли
(
тел
-
лургические
токи
)
во
время
хороших
погодных
условий
100-500
В
/
м
.
Во
время
грозы
она
может
увеличиваться
до
3-20
кВ
/
м
до
4-
х
раз
в
течение
нескольких
минут
.
Обычно
напряжённость
магнитного
поля
Земли
регистрируется
в
пределах
30-70
мТ
.
Эта
величина
зависит
от
широты
местности
.
Напряжённость
магнитного
поля
местности
мо
-
жет
изменяться
за
счёт
гор
или
залежей
металлов
вглубине
земли
.
Напряжённость
ГМП
из
-
меняется
также
во
время
магнитных
бурь
,
связанных
со
вспышками
на
Солнце
.
В
Российском
государственном
гидрометеорологическом
университете
более
20-
ти
лет
проводятся
исследования
электромагнитных
полей
(
ЭМП
)
крайне
низких
частот
(
КНЧ
)
при
геофизических
процессах
.
Установлены
закономерности
возбуждения
ЭМП
при
при
-
ближении
циклонов
,
при
конвекции
в
атмосфере
,
при
выпадении
осадков
,
при
взаимодейст
-
вии
ветра
с
взволнованной
поверхностью
моря
и
других
процессах
.
Преимущественное
вни
-
мание
в
исследованиях
обращалось
на
формирование
ЭМП
в
узких
спектральных
полосах
,
соответствующих
"
шумановским
"
резонансам
.
130
Показано
,
что
естественные
ЭМП
в
полосах
,
соответствующих
«
шумановским
резонан
-
сам
»,
воспринимаются
различными
видами
биологических
объектов
и
являются
для
них
ис
-
точником
важнейшей
информации
об
изменениях
гидрометеорологических
условий
в
среде
обитания
.
Особенное
значение
эти
ЭМП
имеют
для
пресноводных
и
морских
рыб
,
у
которых
отсутствуют
какие
-
либо
иные
возможности
получения
информации
о
процессах
в
атмосфе
-
ре
.
Оценено
,
что
особая
экологическая
значимость
загрязняющих
ЭМП
крайненизких
частот
обусловлена
тем
обстоятельством
,
что
здесь
биологически
опасные
уровни
энергетически
намного
ниже
,
чем
при
иных
традиционно
рассматривающихся
видах
загрязнений
.
Физические
факторы
Физические
факторы
делятся
на
:
•
Механические
;
•
Вибрацию
;
•
Акустические
;
•
ЭМ
-
излучение
(
ионизирующее
и
неионизирующее
).
К
физическим
природным
факторам
относятся
:
1.
Климатические
,
в
том
числе
микроклимат
местности
;
2.
Геомагнитная
активность
;
3.
Естественный
радиационный
фон
;
4.
Космическое
и
солнечное
;
5.
Рельеф
местности
Физические
факторы
литосферы
:
•
геомагнитные
аномалии
,
•
факторы
разломов
,
•
радиация
,
•
вибрация
•
механические
,
Физические
факторы
атмосферы
:
•
Температуры
воздуха
•
Подвижность
воздуха
•
Электрическое
состояние
•
Радиоактивность
•
Интенсивность
солнечной
радиации
.
Физические
антропогенные
факторы
:
1.
Микроклимат
населённых
пунктов
и
помещений
;
2.
Загрязнение
среды
электоромагнитным
излучением
(
ионизирующим
и
неионизирую
-
щим
);
3.
шумовое
загрязнение
среды
;
4.
вибрационное
загрязнение
среды
,
5.
тепловое
загрязнение
среды
;
6.
деформированность
видимой
среды
(
изменение
рельефа
местности
и
цветовой
гаммы
в
населённых
пунктах
).
ЭМП
:
1.
Постоянное
магнитное
поле
(
ПМП
):
2.
Электростатическое
поле
;
3.
Электромагнитое
поле
до
300
МГц
;
4.
Электромагнитое
поле
0,3-300
ГГц
Современной
науке
известно
о
существовании
трансверзальных
(
поперечных
)
маг
-
нитных
волн
.
Они
образуются
между
поверхностью
земли
и
нижними
слоями
атмосферы
.