Файл: Талстая. Экалагічная медыцына. Электронны канспект лекцый.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.11.2019

Просмотров: 8875

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

21 

4.

 

Социальные

 (

социально

-

психологические

5.

 

Информационные

Экологические

 

факторы

 

делятся

 

также

 

на

 

климато

-

географические

биогеографиче

-

ские

биологические

,

 

а

 

также

 

почвенные

водные

атмосферные

 

и

 

т

п

Физические

 

факторы

.  

 

К

 

физическим

 

природным

 

факторам

 

относятся

 

климатические

в

 

том

 

числе

 

микроклимат

 

местности

 

геомагнитная

 

активность

 

естественный

 

радиационный

 

фон

;  

 

космическое

 

излучение

 

рельеф

 

местности

 

цвет

 

Физические

 

факторы

 

делятся

 

на

 

механические

 

вибрацию

 

акустические

 

ЭМ

-

излучение

Физические

 

антропогенные

 

факторы

 

микроклимат

 

населённых

 

пунктов

 

и

 

помещений

 

загрязнение

 

среды

 

электоромагнитным

 

излучением

 (

ионизирующим

 

и

 

неиони

-

зирующим

); 

 

шумовое

 

загрязнение

 

среды

 

тепловое

 

загрязение

 

среды

 

деформированность

 

видимой

 

среды

 (

изменение

 

рельефа

 

местности

 

и

 

цветовой

 

гаммы

 

в

 

населённых

 

пунктах

). 

Химические

 

факторы

К

 

природным

 

химическим

 

факторам

 

относятся

 

химический

 

состав

 

литосферы

 

химический

 

состав

 

гидросферы

;  

 

химический

 

состав

 

атмосферы

,  

 

химический

 

состав

 

пищи

Химический

 

состав

 

литосферы

атмосферы

 

и

 

гидросферы

 

зависит

 

от

 

природного

 

со

-

става

 + 

выброс

 

химических

 

веществ

 

в

 

результате

 

геологических

 

процессов

 (

например

при

-

меси

 

сероводорода

 

в

 

результате

 

извержения

 

вулана

и

 

жизнедеятельности

 

живых

 

организмов

 

(

например

примеси

 

в

 

воздухе

 

фитонцидов

терпенов

). 

Антропогенные

 

химические

 

факторы

 

хозяйственно

-

бытовые

 

отходы

 

промышленные

 

отходы

 

синтетические

 

материалы

используемые

 

в

 

быту

сельском

 

хозяйстве

 

и

 

про

-

мышленном

 

производстве

 

продукты

 

фармацевтической

 

промышленности

 

пишевые

 

добавки

Действие

 

химических

 

факторов

 

на

 

организм

 

человека

 

может

 

быть

 

обусловлено

 

избытком

 

или

 

недостатком

 

содержания

 

естественных

 

химических

 

элементов

 

в

 

окружающей

 

среде

 (

природные

 

микроэлементозы

); 

 

избытком

 

содержания

 

естественных

 

химических

 

элементов

 

в

 

окружающей

 

среде

связанным

 

с

 

деятельностью

 

человека

 (

антропогенное

 

загрязненеие

),  

 

присутствием

 

в

 

окружающей

 

среде

 

несвойственных

 

ей

 

химических

 

элементов

 

(

ксенобиотиков

вследствие

 

антропогенного

 

загрязнения


background image

22 

Биологические

 

факторы

 

Биологические

или

 

биотические

  (

от

 

греческого

 biotikos – 

жизненный

экологические

 

факторы

 - 

факторы

 

живой

 

среды

влияющие

 

на

 

жизнедеятель

-

ность

 

организмов

Действие

 

биотических

 

факторов

 

выражается

 

в

 

форме

 

взаи

-

мовлияний

 

одних

 

организмов

 

на

 

жизнедеятельность

 

других

а

 

также

  

их

 

совме

-

стного

 

влияния

 

на

 

среду

 

обитания

Биологические

 

факторы

 

вирусы

 

бактерии

 

грибки

 

растения

 

простейшие

 

насекомые

 

безпозвоночные

 (

в

 

том

 

числе

 

гельминты

); 

 

позвоночные

Социальная

 

среда

 

Здоровье

 

человека

 

не

 

определяется

 

полностью

 

приобретенными

 

в

 

онтогенезе

 

биоло

-

гическими

 

и

 

психологическими

 

свойствами

Человек

 – 

существо

 

социальное

Он

 

живёт

 

в

 

обществе

управляемом

 

с

 

помощью

 

государственных

 

законов

с

 

одной

 

стороны

с

 

другой

, - 

с

 

помощью

 

так

  

называемых

 

общепринятых

 

законов

моральных

 

установок

правил

 

поведения

в

 

том

 

числе

 

предполагающих

 

различные

 

ограничения

 

и

 

т

.

д

.  

Социум

 

с

 

каждым

 

годом

 

становиться

 

всё

 

сложнее

 

и

 

оказывает

 

всё

 

большее

 

влияние

 

на

 

здоровье

 

личности

популяции

общества

За

 

пользование

 

благами

 

цивилизованного

 

общест

-

ва

 

человек

 

должен

 

жить

 

в

 

жёсткой

 

зависимости

 

от

 

принятого

 

в

 

социуме

 

образа

 

жизни

За

 

эти

 

блага

часто

 

очень

 

сомнительные

личность

 

платит

 

частью

 

своей

 

свободы

или

 

же

 

полностью

 

всей

 

свободой

А

 

личность

 

несвободная

зависимая

 

не

 

может

 

быть

 

полностью

 

здоровой

   

и

 

счастливой

Какая

-

то

 

часть

 

свободы

 

человека

отдаваемая

 

технокритическому

 

обществу

 

в

 

обмен

 

на

 

преимущества

 

цивилизованной

 

жизни

постоянно

 

держит

 

его

 

в

 

состоянии

 

нервно

-

психического

 

напряжения

Постоянное

 

нервно

-

психическое

 

перенапряжение

 

и

 

перенапряже

-

ние

 

ведёт

 

к

 

уменьшению

 

психической

 

устойчивости

 

за

 

счёт

 

снижения

 

резервных

 

возможно

-

стей

 

нервной

 

системы

К

 

тому

 

же

 

существует

 

множество

 

социальных

 

факторов

которые

 

мо

-

гут

 

привести

 

к

 

срыву

 

адаптационных

 

возможностей

 

человека

 

и

 

развитию

 

различных

 

болез

-

ней

К

 

ним

 

относятся

 

и

 

социальная

 

неустроенность

неуверенность

 

в

 

завтрашнем

 

дне

мо

-

ральная

 

угнетённость

которые

  

расцениваются

 

в

 

качестве

 

ведёщих

 

факторов

 

риска

 

Социальные

 

факторы

 

Социальные

 

факторы

  

деляться

 

на

1.

 

социальный

 

строй

;

 

2.

 

производственная

 

сфера

 (

промышленность

сельское

 

хозяйство

);

 

3.

 

бытовая

 

сфера

;

 

4.

 

образование

 

и

 

культура

;

 

5.

 

народонаселение

;

 

6.

 

ЗО

 

и

 

медицина

;

 

7.

 

др

сферы

.

 

Существует

 

также

 

следующая

 

группировка

 

социальных

 

факторов

1.

 

Социальная

 

политика

формирующая

 

социотип


background image

23 

2.

 

Социальное

 

обеспечение

оказывающее

 

непосредственное

 

влияние

 

на

 

формирование

 

здоровья

3.

 

Экологическая

 

политика

формирующая

 

экотип

Социотип

 – 

косвенная

 

характеристика

 

интегрального

 

социального

 

груза

 

по

 

совокуп

-

ности

 

факторов

 

социальной

 

среды

Социотип

 

включаетв

 

себя

1.

 

содержание

 

и

 

качество

 

систем

 

воспитания

образования

 

и

 

здравоохра

-

нения

2.

 

условия

 

труда

отдыха

 

и

 

быта

Всякий

 

экологический

 

фактор

 

по

 

отношению

 

к

 

человеку

  

может

 

быть

а

благоприят

-

ным

 — 

способствующим

 

его

 

здоровью

развитию

 

и

 

реализации

б

неблагоприятным

,

 

веду

-

щим

 

к

 

его

 

болезни

 

и

 

деградации

в

оказывающим

 

влияние

 

и

 

того

 

и

 

другого

 

рода

Не

 

менее

 

очевидно

 

также

что

 

в

 

реальности

 

большинство

 

воздействий

 

относятся

 

к

 

последнему

 

типу

имея

 

как

 

позитивные

так

 

и

 

негативные

 

стороны

В

 

экологии

 

существует

 

закон

 

оптимума

согласно

 

которому

 

любой

 

экологический

 

фактор

 

имеет

 

определенные

 

пределы

 

положительного

 

влияния

 

на

 

живые

 

организмы

Опти

-

мальный

 

фактор

 - 

наиболее

 

благоприятная

 

для

 

организма

 

интенсивность

 

экологического

 

фактора

Воздействия

 

могут

 

различаться

 

также

 

по

 

масштабу

одни

 

затрагивают

 

все

 

население

 

страны

 

в

 

целом

другие

 — 

жителей

 

того

 

или

 

иного

 

региона

третьи

 — 

выделяемые

 

по

 

демо

-

графическим

 

характеристикам

 

группы

четвертые

 — 

отдельного

 

гражданина

Взаимодействие

 

факторов

 - 

одновременное

 

или

 

последовательное

 

суммарное

 

воздей

-

ствие

 

на

 

организмы

 

различных

 

природных

 

и

 

антропогенных

 

факторов

приводящее

 

к

 

ослаб

-

лению

усилению

 

или

 

видоизменению

 

действия

 

отдельного

 

фактора

Синергизм

 - 

комбинированное

 

воздействие

 

двух

 

или

 

более

 

факторов

характеризую

-

щееся

 

тем

что

 

их

 

совместное

 

биологическое

 

действие

 

значительно

 

превышает

 

эффект

 

каж

-

дого

 

компонента

 

и

 

их

 

суммы

 

Следует

 

понять

 

и

 

запомнить

что

 

основной

 

вред

 

здоровью

 

наносят

 

не

 

отдельные

 

эко

-

логические

 

факторы

а

 

совокупная

 

интегральная

 

средовая

  

нагрузка

 

на

 

организм

Она

 

состо

-

ит

 

из

 

экологического

 

груза

 

и

 

социального

 

груза

 

Экологический

 

груз

 – 

совокупность

 

неблагоприятных

 

для

 

здоровья

 

человека

 

факторов

 

и

 

условий

 

природной

 

и

 

техногенной

 

среды

Экотип

 – 

косвенная

 

характеристика

 

интеграль

-

ного

 

экологического

 

груза

 

по

 

совокупности

 

факторов

 

природной

 

и

 

техногенной

 

среды

Для

 

оценок

 

экотипа

 

необходимы

 

гигиенические

 

данные

 

о

 

качестве

 

жилья

,  

 

питьевой

 

воды

 

воздуха

 

почвы

продуктов

 

питания

,  

 

лекарств

 

и

 

т

.

д

 

Социальный

 

груз

 

– 

совокупность

 

неблагоприятных

 

для

 

здоровья

 

человека

 

факторов

 

и

 

условий

 

социальной

 

жизни

Факторы

 

окружающей

 

среды

формирующие

 

здоровье

 

населения

 

1.

 

Климато

-

географические

 

характеристики

2.

 

Социально

-

экономические

 

характеристики

 

места

 

жительства

 (

город

,

село

). 

3.

 

Санитарно

-

гигиенические

 

характеристики

 

окружающей

 

среды

  (

воздуха

воды

поч

-

вы

). 

4.

 

Особенности

 

питания

 

населения

5.

 

Характеристика

 

трудовой

 

деятельности

 

Профессия

 

Санитарно

-

гигиенические

 

условия

 

труда


background image

24 

 

Наличие

 

профессиональных

 

вредностей

 

Психологический

 

микроклимат

 

на

 

службе

6.

 

Семейно

-

бытовые

 

факторы

 

Состав

 

семьи

 

Характер

 

жилья

 

Средний

 

доход

 

на

 1 

члена

 

семьи

 

Организация

 

семейного

 

быта

 

Распределение

 

внерабочего

 

времемни

 

Психологический

 

климат

 

в

 

семье

Показатели

характеризующие

 

отношение

 

к

 

состоянию

 

здоровья

 

и

 

определяю

-

щие

 

активность

 

по

 

его

 

поддержанию

1.

 

Субъективная

 

оценка

 

собственного

 

здоровья

 (

здоровый

больной

). 

2.

 

Определение

 

места

 

личного

 

здоровья

 

и

 

здоровья

 

членов

 

семьи

 

в

 

системе

 

индивиду

-

альных

 

ценностей

 (

иерархии

 

ценностей

). 

3.

 

Информированность

 

о

 

факторах

способствующих

 

сохранению

 

и

 

укреплению

 

здоро

-

вья

4.

 

Наличие

 

вредных

 

привычек

 

и

 

зависимостей


background image

25 

Лекция

 3. 

Патогенные

 

факторы

 

и

 

условия

 

развития

 

заболевания

Оценка

 

влияния

 

экологических

 

факторов

 

на

 

состояние

 

здоровья

 

населения

 

Экологические

 

медики

 

учат

что

 

мы

 

почти

 

всегда

 

являемся

 

авторами

 

своих

 

несчастий

Это

 

ранее

 

существовало

 

мнение

что

 

злые

 

боги

 

насылают

 

на

 

нас

 

болезни

Но

 

в

 

настоящее

 

время

 

мы

 

в

 

состоянии

 

предупреждать

 

и

 

лечить

 

болезни

Мы

 

знаем

 

из

 

медицинской

 

антропо

-

логии

изучающей

 

возникновение

 

и

 

историю

 

болезней

как

 

здоровье

 

человека

 

полностью

 

за

-

висит

 

от

 

поведения

пищевых

 

предпочтений

а

 

также

 

антропогенно

 

изменённой

 

окружающей

 

среды

.  

 

Ряд

 

авторов

 

считает

что

 

до

 77% 

всех

 

случаев

 

заболеваний

более

 50% 

смертельных

 

случаев

 

и

 

более

 57% 

случаев

 

неправильного

 

физического

 

развития

 

связаны

 

с

 

влиянием

 

из

-

менившейся

 

в

 

результате

 

человеческой

 

деятельности

 

окружающей

 

среды

а

 

также

 

с

 

непра

-

вильным

 

отношением

 

людей

 

к

 

своему

 

здоровью

История

 

причинности

 

в

  

медицине

 

Учение

  

о

 

причинности

 (

нозология

) – 

одна

 

из

 

самых

 

древних

 

частей

 

в

 

медицинской

 

науке

Ещё

 

в

 III 

веке

 

до

 

н

.

э

в

 

древнекитайском

 

каноне

 

медицины

  «

Ней

-

дзин

» 

различали

 6 

внешних

 

причин

 

и

 7 

внутренних

.  

 

К

 

внешним

 

причинам

 

болезни

 

относились

:

К

 

внутренним

 

причинам

 

болезни

 

относились

:

 

холод

 

радость

 

зной

 

гнев

 

ветер

 

страх

 

сырость

 

горе

 

огонь

 

тоска

 

 

любовь

 

 

желание

 

В

 

истории

 

китайской

 

медицины

 

существовала

 

теория

 «3-

х

 

гун

». 

Физиологическими

 

эквивалентами

 «3-

х

 

гун

» 

индийской

 

традиции

 

являются

 «

три

 

доша

» 

в

 

китайской

  

культуре

Их

 

физиологическими

 

эквивалентами

 

являются

 

ветер

желчь

 

и

 

слизь

которые

 

обеспечивают

 

жизнедеятельность

 

организма

Болезнь

 

трактуется

 

как

 

результат

 

нарушения

 

между

 

ними

ко

-

торый

 

обнаруживается

 

преимущественно

 

на

 

тканевом

 

уровне

«

Ин

-

ян

» 

в

 

организме

 

человека

 

предствавлены

 

как

  «

жар

» 

и

  «

холод

», 

нарушение

 

же

 

равновеси

 

между

 

ними

 

проявляется

 

ввиде

 

заболевания

проявляющегося

 

в

 

одном

 

из

 

органов

Создателем

 

этиологии

 

как

 

науки

многие

 

специалисты

 

считают

 

Галена

 (131 – 201). 

Греческий

 

врач

 

Гален

 

считал

что

 

все

 

физические

 

функции

 

тела

состояние

 

здоровья

 

и

 

болез

-

ни

 

зависят

 

от

 

распределения

 

четырех

 

жидкостей

 

организма

 - 

крови

флегмы

 (

слизи

), 

черной

 

желчи

 

и

 

желтой

 

желчи

Каждая

 

из

 

них

 

имеет

 

специальную

 

функцию

кровь

 

поддерживает

 

жизненный

 

дух

 

животного

флегма

 

вызывает

 

вялость

черная

 

желчь

 

обусловливает

 

меланхо

-

лию

желтая

 - 

гнев

Представления

 

Галена

основанные

 

на

 

учении

 

Аристотеля

так

 

глубоко