Файл: KNIGA_ANATOMIYa_ispravl_okolokulakaу.pdf

421 

нове век находится плотная соединительнотканная пластинка, в толще которой 

расположены  сальные  железы  (мейбомиевы),  секрет  которых  смазывает  края 

век  и  ресницы.  Задняя  поверхность  век  покрыта  соединительной  оболочкой 

(конъюнктива  век),  которая  переходит  с  век  на  видимую  часть  склеры  (конъ-

юнктива  глазного  яблока).  В  местах  перехода  конъюнктивы  с  век  на  глазное 

яблоко находятся верхний и нижний своды конъюнктивы. 

Слезный  аппарат

  состоит  из  слезной  железы  и  слезовыводящих  путей. 

Слезная железа находится в верхнелатеральном углу глазницы. Она вырабаты-

вает слезную жидкость, увлажняющую глазное яблоко. Через выводные прото-

ки  слезной  железы  слеза  выделяется  в  конъюнктивальный  мешок  и,  омывая 

глазное яблоко, поступает в медиальный угол глаза к слезному озеру, а оттуда в 

слезные канальцы. Верхний и нижний слезные канальцы начинаются точечны-

ми отверстиями на медиальной части век и открываются в слезный мешок, ко-

торый продолжается в носослезный проток. Последний открывается в полость 

носа в нижний носовой ход. 

Рис. 98. Зрительный анализатор. 

1 – зрительный нерв; 2 – зрительный пере-
крест;  3  –  зрительный  тракт;  4  –  таля-
мус;  5  –  подушка;  6  –  латеральное  колен-
чатое тело; 7 – ручка верхнего холмика; 8 
– верхний холмик; 9 – затылочные доли; 10 
– покрышечно-спинномозговой тракт

422 

Световые лучи, пройдя через светопреломляющие среды глазного яблока, 

попадают на сетчатку, где воспринимаются палочками и колбочками. Зритель-

ная информация поступает к биполярным клеткам, а затем к ганглиозным клет-

кам сетчатки. Аксоны ганглиозных клеток формируют зрительный нерв, кото-

рый выходит из глазницы через одноименный канал и на основании мозга обра-

зует неполный перекрест (перекресту подвергаются медиальные волокна). Да-

лее волокна в составе зрительного тракта следуют к подкорковым центрам зре-

ния – латеральному коленчатому телу  и подушке зрительного бугра (рис. 98). 

Корковый  конец  анализатора  располагается  в  затылочной  доле  по  берегам 

шпорной борозды. 

Часть  волокон  зрительного  тракта  достигает  ядер  верхних  холмиков 

крыши среднего мозга, и, благодаря их связям с двигательными ядрами череп-

ных нервов и вегетативными центрами, возможна установка глаз на рассматри-

ваемый предмет и автоматическая регуляция величины зрачка. Связь их с дви-

гательными  ядрами  спинного  мозга  (покрышечно-спинномозговой  тракт)  спо-

собствует передаче импульса на поперечнополосатые мышцы, обеспечивая со-

ответствующие движения в ответ на зрительную информацию. 

Орган слуха и равновесия

Орган слуха включает три отдела: наружное, среднее и внутреннее ухо. 

Наружное  ухо,

  auris  externa

,  состоит  из  ушной  раковины  и  наружного 

слухового прохода. 

Ушная  раковина

  представлена  эластическим  хрящом,  покрытым  кожей. 

По краю ушная раковина образует 

завиток, 

helix,

 впереди которого находится 

противозавиток,

 anthelix.

 Спереди от наружного слухового отверстия распола-

гается выступ, козелок, напротив его, позади отверстия, находится противоко-

зелок. Наружное слуховое отверстие ведет в наружный слуховой проход. 

Наружный слуховой проход,

  meatus  acusticus  externus

, представляет со-

бой  S-образно  изогнутый  канал,  который  слепо  заканчивается  барабанной  пе-

423 

репонкой. Выделяют меньшую хрящевую и большую костную части наружного 

слухового прохода. Кожа хрящевой части наружного слухового прохода богата 

сальными железами и железами, выделяющими ушную серу. 

Барабанная  перепонка,

  membrana  tympani,

  тонкая,  овальная  пластинка, 

отделяющая  наружный  слуховой  проход  от  среднего  уха.  В  барабанной  пере-

понке  выделяют  кожный  (наружный)  и  слизистый  (внутренний)  слои,  между 

которыми находятся фиброзные волокна. Верхний отдел перепонки, где эти во-

локна отсутствуют, называется ненатянутой частью, а нижний – натянутой ча-

стью. В центре перепонки с наружной стороны имеется углубление – пупок ба-

рабанной перепонки, обусловленный прикреплением в этом месте с внутренней 

стороны рукоятки молоточка. 

Среднее ухо,

auris media,

 состоит из барабанной полости и слуховой тру-

бы. 

Барабанная полость,

  cavitas  tympanica,

  расположена  в  основании  пира-

миды  височной  кости  между  наружным  слуховым  проходом  и  внутренним 

ухом. Барабанная полость имеет шесть стенок. 

Верхняя (покрышечная)

 – отде-

ляет  барабанную  полость от  полости черепа. 

Нижняя  (яремная)

  –  обращена  к 

основанию черепа и  отделяет  барабанную  полость от  внутренней  яремной  ве-

ны. 

Медиальная (лабиринтная)

 – отделяет барабанную полость от костного ла-

биринта  внутреннего  уха.  В  ней  имеется  два  отверстия:  окно  преддверия,  за-

крытое основанием  стремени  и окно  улитки,  затянутое  вторичной барабанной 

перепонкой. 

Латеральная (перепончатая)

 образована барабанной перепонкой и 

окружающими  ее  отделами  височной  кости. 

Передняя  (сонная)

  отделяет  бара-

банную  полость  от  канала  внутренней  сонной  артерии.  В  верхней  части  этой 

стенки  открывается  барабанное  отверстие  слуховой  трубы. 

Задняя  (сосцевид-

ная) стенка

  обращена  к  сосцевидному  отростку.  В  верхнем  ее  отделе имеется 

вход в пещеру. 

В барабанной полости находятся три слуховые косточки (рис. 99): 

моло-

точек, наковальня и стремя,

 которые составляют цепь, передающую звуковые 

424 

колебания от барабанной перепонки к окну преддверия, ведущему во внутрен-

нее ухо. Рукоятка молоточка соединена с барабанной перепонкой, а головка – с 

телом  наковальни.  Наковальня  сочленяется  со  стременем,  основание  которого 

закрывает окно преддверия. 

Рис. 99. Слуховые косточки. 

1 – передняя ножка; 2 – рукоятка молоточка; 3 
– головка молоточка; 4 – короткая ножка; 5 – 
тело наковальни; 6 – длинная ножка; 7 – голов-
ка  стремени;  8  –  задняя  ножка;  9  –  основание 
стремени 

К слуховым косточкам прикреплены две мышцы, регулирующие их дви-

жения:  к  рукоятке  молоточка  –  мышца,  напрягающая  барабанную  перепонку 

(смещает косточки в сторону окна преддверия), а к ножке стремени – стремен-

ная мышца (передвигает косточки к барабанной перепонке). 

Слуховая труба

 служит для проведения воздуха из носоглотки в барабан-

ную полость, благодаря чему уравновешивается давление барабанной полости с 

внешним давлением.  В  слуховой  трубе  выделяют  костную  и хрящевую  части. 

Хрящевая часть открывается глоточным отверстием на латеральной стенке но-

соглотки. 

Внутреннее ухо,

auris interna

, располагается в пирамиде височной кости 

между  барабанной  полостью  и  внутренним  слуховым  проходом.  Состоит  из 

костного лабиринта и расположенного в нем перепончатого лабиринта, между 

которыми  имеется  перилимфатическое  пространство,  заполненное  перилим-

фой. 

425 

В  костном  лабиринте  выделяют 

преддверие,  полукружные  каналы  и 

улитку. 

Преддверие (рис. 100),

 vestibulum

 – расширенный средний отдел костно-

го  лабиринта,  сообщающийся  сзади  с  полукружными  каналами,  а  спереди  –  с 

каналом улитки. На латеральной стенке преддверия находится окно преддверия 

и окно улитки, а на медиальной стенке  – сферическое и эллиптическое углуб-

ления. 

Рис. 100. Костный лабиринт. 

1 – передний полукружный канал; 2 – общая костная ножка; 3 – латеральная костная ампу-
ла; 4 – задний полукружный канал; 5 – латеральный полукружный канал; 6 – задняя костная 
ампула; 7 – окно преддверия; 8 – окно улитки; 9 – преддверие; 10 – улитка; 11 – сферическое 
углубление; 12 – эллиптическое углубление 

Костные  полукружные  каналы,

  canales  semicirculares

,  составляют  зад-

ний отдел костного лабиринта и располагаются в трех взаимно перпендикуляр-

ных плоскостях: сагиттальной (передний канал), горизонтальной (латеральный) 

и фронтальной (задний канал). 

Каждый канал дугообразно изогнут, имеет одну расширенную (ампуляр-

ную) ножку. Простые ножки переднего и заднего полукружных каналов соеди-

няются в общую ножку, в связи с чем три канала открываются в преддверие пя-

тью отверстиями.