Файл: Макшанова, Зиматкина - Лекции по общей гигиене и экологии в таблицах.pdf

366 

Нефть

, 

каменноугольный деготь

и продукты их перегонки

(2)

На коже пораженного участка появляются

многочисленные мелкие черные точки

, 

каждая из

которых расположена соответственно устью

волосяного мешочка и представляет роговую пробку

, 

препятствующую оттоку отделяемого сальных желез

, 

которое

, 

накапливаясь

, 

начинает давить на стенку

волосяного мешочка

, 

разрывает ее и попадает в

окружающую ткань

, 

где и развивается нагноение

.

На коже появляются

высыпания в виде плотных

узелков

(

папул

) 

синевато

-

красного цвета

, 

с

нагноившимся пузырьком на верхушке

.

На месте

узелков остаются мелкие вдавленные рубчики

. 

В резко выраженных случаях

, 

при наличии

большого количества высыпаний

, 

узелки сливаются

друг с другом и образуют более

крупные нагнаи

-

вающиеся инфильтраты

(

перифолликулиты

) 

и

глубокие абсцессы

.

Нефть

, 

каменноугольный деготь и

продукты их перегонки

(3)

Вызывают повышение чувствительности кожи к свету

. 

В

результате дополнительное действие на кожу

солнечных лучей происходит развитие острых дермати

-

тов открытых частей

: 

появляется воспалительное

покраснение и отечность лица

, 

особенно век и шеи

. 

Одновременно развиваются воспаление слизистой губ и

конъюнктивит

. 

Через несколько дней эти явления

исчезают

, 

оставляя диффузную гиперпигментацию

открытых частей

. 

Развитию пигментации способствует не

только свет

, 

но и механическое раздражение

, 

поэтому

пигментация появляется на закрытых одеждой местах

, 

подвергающихся трению

(

подмышечные впадины

, 

поясница

, 

живот вдоль пояса

).

Специфическая профилактика

:

с

пецодежда

, 

защищающая туловище и конечности от жидких

продуктов и пыли

; 

смена белья и рабочего платья после

работы

; 

ежедневный душ

; 

применение защитных паст для

кожи лица и шеи

.

367 

Никель



Вызывает поражения кожи

(

дерматиты

, 

чаще экземы

), 

которые локализуются в первую очередь на кистях и

предплечьях

, 

нередко на лице

, 

а также на закрытых

частях тела

. 



Заболевания наблюдаются у никелировщиков

, 

применяющих для гальванопластического

никелирования сернокислый никель

. 



Экзема у никелировщиков вызывает сильный зуд

, 

почему ей дали название

никелевой чесотки

.



У больных с заболеваниями кожи

, 

вызванными

контактом с никелем

, 

развивается сенсибилизация

, 

поэтому в дальнейшем могут появляться экзематозные

высыпания даже при соприкосновении с сухими

никелированными предметами

.

Ртуть

(1)



Ртуть применяют в производстве в чистом виде и в

виде различных соединений

: 

хлорных

, 

цианистых

, 

сернистых

, 

все соединения ядовиты

, 

за исключением

сернистой ртути

–

киновари

.



Ртуть используется в производстве термометров

, 

барометров

; 

при извлечении из минеральных руд

золота

; 

при изготовлении ртутных выпрямителей

; 

в

ртутных насосах

; 

на понизительных подстанциях

; 

в

химических лабораториях

; 

в фармацевтической

промышленности

.



Ртуть испаряется при комнатной температуре и

поступает в организм через дыхательные пути в виде

паров

. 

Часть ртути образует депо в печени

, 

почках и

костях

, 

откуда может поступать в кровь

. 



Выделяется из организма железами

(

со слюной

, 

потом

и женским молоком

), 

но главным образом с мочой и

калом

. 

В моче ртуть обнаруживается даже тогда

, 

когда

все другие симптомы отравления выражены слабо

. 

368 

Ртуть

(2)



Острые отравления

развиваются при быстром поступлении в

организм значительных количеств паров ртути

, 

при этом

преобладают явления со стороны пищеварительных органов

: 

стоматит

, 

зловонный понос с примесью крови

, 

тенезмами и

коликообразными болями в животе

, 

иногда рвота

. 

Проявляются

симптомы поражения почек

: 

олигурия

, 

альбуминурия

, 

цилиндрурия

.



Хронические отравления проявляются главным образом со

стороны нервной системы

, 

на которую ртуть оказывает

избирательное действие

.



Наиболее ранним симптомом является тремор

.

Начинается незаметно в виде мелкого дрожания пальцев

, 

затем

переходит на веки

, 

губы

, 

язык и в тяжелых случаях на все тело

. 

Тремор усиливается при волнениях и произвольных

движениях

, 

прекращается во время сна

. 

Наблюдаются

невралгические боли

, 

парестезии и нарушения сна

. 



Ртутный эретизм

(

изменения психики

): 

повышенная

психическая возбудимость

, 

сопровождаемая болезненной

застенчивостью и робостью

, 

беспричинные страхи

, 

забывчивость

; 

повышенная вегетативная возбудимость

; 

утомляемость

, 

снижение работоспособности

; 

головные боли и

ухудшение памяти

; 

стоматиты

, 

гингивиты

, 

иногда колиты

, 

снижение желудочной секреции

, 

гепатиты

; 

трофические

нарушения





ломкость ногтей

, 

выпадение волос

.

Ртуть

(3)

Специфическая профилактика отравлений

ртутью

: 

если полное изъятие ртути из технологического

процесса производства невозможно

, 

необходимо принять

меры к уменьшению содержания ее паров в воздухе

. 



Все работы

, 

связанные с наличием открытой ртути

, 

должны

производиться в вытяжных шкафах

. 



Поверхность столов

, 

на которых производится работа с

ртутью

, 

должна быть гладкой и иметь уклон для стекания

ртути в сосуд с водой

. 



Шкафы и лабораторные столы необходимо устанавливать

так

, 

чтобы они находились на достаточной высоте от пола

(

для возможности уборки пролившихся капель ртути

) 

или

плотно прилегали к полу

, 

чтобы предотвратить

возможность протекания под них ртути

.



Полы должны быть непроницаемы для ртути

. 

Переход от

поверхности пола к стене должен иметь закругление

.



Стены должны окрашиваться масляной или нитроэмалевой

краской

. 

369 

Окислы азота

Окислы азота

(

нитрогазы

) 

образуются

при действии азотной кислоты на органические

вещества

(

дерево

, 

бумагу

, 

опилки

), 

при процессах химического синтеза

, 

при взрывных работах

.

Цвет нитрогазов

-

от светло желтого до темно

-

бурого в зависимости от степени окисления

. 

Путь поступления в организм





через дыхательные

пути

. 

Обычно раздражающий эффект проявляется не

срезу и первые симптомы отравления развиваются

через

6 

часов и более

: 



появляются кашель

, 

удушье

, 

одышка

;



наблюдаются сердечная слабость

, 

отсутствие

сухожильных рефлексов

, 

головные боли

, 

мышечная

слабость и пр

.;



иногда в картине отравления преобладает острый отек

гортани

;



в тяжелых случаях может развиться отек легких с

последующей бронхопневмонией

.

Свинец

(1)



тяжелый металл

, 

при нагревании до

400-500°

начинает выделять токсичные пары

. 

Токсичность соединений свинца

определяется их растворимостью

. 



Свинец и его соединения применяются на свинцовопла

-

вильных заводах

, 

в производстве аккумуляторов

, 

свинцо

-

вых красок

, 

в кабельном

, 

литейном

, 

полиграфическом

производствах и др

.



Свинец поступает в организм через слизистые оболочки

дыхательных путей

. 

При этом из легочных альвеол свинец

проникает в капилляры и оттуда

, 

минуя печеночный барьер

, 

в общий ток крови

. 

Свинец может проникать в организм

также через пищеварительные пути при заглатывании пыли

и паров

, 

при приеме загрязненной свинцовой пылью пищи

, 

при курении загрязненных папирос

. 



Выделяется свинец через кишечник

, 

слюнные железы

, 

печень и почки

. 

Часть свинца депонируется в различных

органах

(

кости

, 

мозг

, 

печень

, 

мышцы

). 

Выделение свинца из

организма может происходить в течение многих месяцев и

даже лет

.



При хроническом отравлении

свинец преимущественное

действие оказывает на нервную систему и кровь

.

370 

Свинец

(2)



Изменения со стороны нервной системы в начальный период

носят характер

астеновегетативного синдрома

:

головная боль

, 

общая слабость

, 

боли в конечностях

, 

плохой сон

, 

повышенная

потливость

, 

брадикардия и пр

. 

В более выраженных случаях

проявляются свинцовый полиневрит с поражением двигательных

волокон

(

свинцовые параличи

) 

и свинцовая энцефалопатия

. 



Изменения со стороны крови обусловлены

гемолитическим

действием свинца

:

свинцовой анемией и гемолитической

желтухой

. 

Со стороны крови изменения развиваются в

определенной последовательности





ретикулоциты

, 

базофиль

-

нозернистые эритроциты

, 

в дальнейшем падение гемоглобина

. 



Со стороны желудочно

-

кишечного тракта наблюдаются

диспепсические нарушения

, 

свинцовая кайма

(

серо

-

лиловая

полоска по краю десны и зуба

), 

повышенное выделение

порфиринов с мочой

, 

свинец в моче

. 



Самым тяжелым

(

в настоящее время редко встречающимся

) 

признаком отравления являются свинцовые колики

(

резкие

, 

схваткообразные боли в животе

). 

Они сопровождаются не

поддающимся обычному лечению запором

, 

повышением

давления

, 

брадикардией

, 

головными болями

, 

рвотой

. 

Причиной

колик считается спазм кишечника вследствие раздражения

солнечного сплетения свинцом

. 

Сернистый газ



бесцветный газ с едким запахом и

кислым вкусом

. 



Выделяется при сжигании содержащего серу угля

, 

при

плавлении сернистых руд

, 

в производстве целлюлозы

, 

при возгорании серы в серных рудниках и т

. 

д

. 



Острое токсическое действие

на организм

выражается в раздражении слизистых оболочек глаз и

верхних дыхательных путей

. 

Развивается хрипота

, 

конъюнктивит

, 

спазм голосовой щели

, 

чихание

, 

чувство стеснения в груди и т

. 

п

. 



При хронических отравлениях

наблюдаются катары

верхних дыхательных путей

, 

хронические бронхиты

, 

конъюнктивиты и нередко



диспептические

расстройства

.

Специфическая профилактика

: 

улавливание

сернистого ангидрида из хвостовых дымовых газов и

вентиляционных выбросов

.