Файл: Макшанова, Зиматкина - Лекции по общей гигиене и экологии в таблицах.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.11.2019
Просмотров: 10311
Скачиваний: 9
426
Болезни
Болезни
цивилизации
цивилизации
болезни
болезни
обратной
обратной
инадаптации
инадаптации
или
или
десинхронозы
десинхронозы
,
,
как
как
следствие
следствие
рассогла
рассогла
-
-
сования
сования
биологичес
биологичес
-
-
ких
ких
и
и
социальных
социальных
ритмов
ритмов
жизнедея
жизнедея
-
-
тельности
тельности
.
.
болезни
болезни
истощения
истощения
как
как
результат
результат
нервно
нервно
-
-
психического
психического
переутомления
переутомления
человека
человека
.
.
болезни
болезни
загрязнения
загрязнения
как
как
результат
результат
техно
техно
-
-
генного
генного
загрязнения
загрязнения
природной
природной
среды
среды
,
,
атмосферного
атмосферного
воздуха
воздуха
,
,
воды
воды
и
и
почвы
почвы
.
.
болезни
болезни
потребления
потребления
как
как
следствие
следствие
нарушения
нарушения
характера
характера
и
и
режима
режима
питания
питания
,
,
в
в
том
том
числе
числе
длительного
длительного
потребления
потребления
рафинирован
рафинирован
-
-
ных
ных
углеводов
углеводов
и
и
недостаточ
недостаточ
-
-
ного
ного
поступления
поступления
пищевых
пищевых
волокон
волокон
,
,
а
а
также
также
формирова
формирова
-
-
ние
ние
зависимостей
зависимостей
от
от
лекарств
лекарств
и
и
ПАВ
ПАВ
.
.
Э
Э
.
.
Гюан
Гюан
и
и
А
А
Дюссер
Дюссер
выделили
выделили
4
4
категории
категории
болезней
болезней
цивилизации
цивилизации
:
:
Основные
Основные
механизмы
механизмы
развития
развития
экологически
экологически
зависимых
зависимых
заболеваний
заболеваний
Развитие
Развитие
экологически
экологически
зависимого
зависимого
заболевания
заболевания
индуцируется
индуцируется
:
:
пролонгированным
пролонгированным
воздействием
воздействием
какого
какого
-
-
либо
либо
фактора
фактора
(
(
физического
физического
,
,
химического
химического
,
,
биологического
биологического
);
);
действием
действием
экофактора
экофактора
на
на
очень
очень
малом
малом
,
,
подпороговом
подпороговом
(
(
субпороговом
субпороговом
)
)
уровне
уровне
.
.
Возможные
Возможные
механизмы
механизмы
развития
развития
экологически
экологически
зависимых
зависимых
заболеваний
заболеваний
:
:
декомпенсация
декомпенсация
процессов
процессов
обезвреживания
обезвреживания
;
;
повреждение
повреждение
иммунной
иммунной
системы
системы
;
;
повреждение
повреждение
других
других
систем
систем
организма
организма
(
(
желудочно
желудочно
-
-
кишечного
кишечного
тракта
тракта
,
,
эндокринной
эндокринной
системы
системы
);
);
непосредственное
непосредственное
повреждение
повреждение
органа
органа
-
-
мишени
мишени
.
.
427
Факторы
Факторы
,
,
предрасполагающие
предрасполагающие
к
к
развитию
развитию
экологического
экологического
заболевания
заболевания
(1)
(1)
Наследственность
Наследственность
:
:
по
по
наследству
наследству
передаются
передаются
дефекты
дефекты
иммунной
иммунной
системы
системы
.
.
Установлено
Установлено
,
,
что
что
примерно
примерно
50%
50%
людей
людей
имеют
имеют
те
те
или
или
иные
иные
дефекты
дефекты
в
в
механизмах
механизмах
детоксикации
детоксикации
токсических
токсических
соединений
соединений
,
,
например
например
,
,
реакции
реакции
ацетилирования
ацетилирования
-
-
одного
одного
из
из
способов
способов
обезвреживания
обезвреживания
чужеродных
чужеродных
соединений
соединений
.
.
У
У
17%
17%
населения
населения
риск
риск
возникновения
возникновения
онкологического
онкологического
заболевания
заболевания
значительно
значительно
выше
выше
,
,
чем
чем
у
у
остального
остального
населения
населения
.
.
Факторы
Факторы
,
,
предрасполагающие
предрасполагающие
к
к
развитию
развитию
экологического
экологического
заболевания
заболевания
(2)
(2)
Пищевой
Пищевой
статус
статус
нарушается
нарушается
в
в
результате
результате
обедненного
обедненного
по
по
некоторым
некоторым
веществам
веществам
рациона
рациона
питания
питания
;
;
несовершенного
несовершенного
пищеварения
пищеварения
;
;
нарушений
нарушений
всасывания
всасывания
и
и
др
др
.
.
Нарушение
Нарушение
жирового
жирового
обмена
обмена
способно
способно
модифицировать
модифицировать
процессы
процессы
детоксикации
детоксикации
в
в
организме
организме
.
.
Профессия
Профессия
–
–
увеличивает
увеличивает
риск
риск
контакта
контакта
с
с
неблагоприятными
неблагоприятными
экофакторами
экофакторами
или
или
модифицирует
модифицирует
характер
характер
действия
действия
экофактора
экофактора
.
.
428
Дополнительные
Дополнительные
условия
условия
,
,
играющие
играющие
важную
важную
роль
роль
в
в
развитии
развитии
экологического
экологического
заболевания
заболевания
Комплексность
Комплексность
токсического
токсического
воздействия
воздействия
в
в
домашних
домашних
условиях
условиях
,
,
на
на
работе
работе
,
,
на
на
улице
улице
.
.
Действие
Действие
аллергенов
аллергенов
одна
одна
из
из
главных
главных
причин
причин
развития
развития
экологических
экологических
заболеваний
заболеваний
.
.
Свободнорадикальный
Свободнорадикальный
стресс
стресс
:
:
различные
различные
физические
физические
и
и
химические
химические
факторы
факторы
способствуют
способствуют
образованию
образованию
свободных
свободных
радикалов
радикалов
,
,
что
что
ведет
ведет
к
к
повреждению
повреждению
биополимеров
биополимеров
,
,
процессам
процессам
перекисного
перекисного
окисления
окисления
липидов
липидов
,
,
с
с
этим
этим
связано
связано
повреждение
повреждение
ДНК
ДНК
,
,
возникновение
возникновение
мутаций
мутаций
,
,
генетических
генетических
эффектов
эффектов
и
и
др
др
.
.
Критерии
Критерии
причинно
причинно
-
-
следственных
следственных
связей
связей
между
между
факторами
факторами
среды
среды
и
и
состоянием
состоянием
здоровья
здоровья
(1)
(1)
Критерии
Критерии
(
(
показатели
показатели
),
),
подтверждающие
подтверждающие
связь
связь
заболеваний
заболеваний
со
со
средой
средой
обитания
обитания
:
:
биологическое
биологическое
правдоподобие
правдоподобие
связи
связи
-
-
зависимость
зависимость
между
между
причиной
причиной
и
и
следствием
следствием
не
не
должна
должна
противоречить
противоречить
известным
известным
биологическим
биологическим
закономерностям
закономерностям
;
;
аналогия
аналогия
-
-
полученные
полученные
результаты
результаты
должны
должны
соответ
соответ
-
-
ствовать
ствовать
ранее
ранее
выявленным
выявленным
зависимостям
зависимостям
;
;
достоверность
достоверность
показателей
показателей
-
-
полученные
полученные
результаты
результаты
должны
должны
быть
быть
достоверными
достоверными
;
;
статистическая
статистическая
зависимость
зависимость
-
-
связь
связь
между
между
фактором
фактором
и
и
состоянием
состоянием
здоровья
здоровья
должна
должна
быть
быть
статистически
статистически
значимой
значимой
;
;
специфичность
специфичность
связи
связи
-
-
патологические
патологические
эффекты
эффекты
отчётливо
отчётливо
проявляются
проявляются
в
в
случае
случае
прямого
прямого
,
,
специфического
специфического
действия
действия
фактора
фактора
.
.
429
Критерии
Критерии
причинно
причинно
-
-
следственных
следственных
связей
связей
между
между
факторами
факторами
среды
среды
и
и
состоянием
состоянием
здоровья
здоровья
(2)
(2)
Объективным
Объективным
критерием
критерием
(
(
показателем
показателем
),
),
подтверждающим
подтверждающим
связь
связь
заболевания
заболевания
с
с
условиями
условиями
среды
среды
обитания
обитания
,
,
является
является
наличие
наличие
следующих
следующих
зависимостей
зависимостей
:
:
«
«
экспозиция
экспозиция
-
-
эффект
эффект
»
»
-
-
должна
должна
быть
быть
статистически
статистически
подтверждена
подтверждена
;
;
«
«
время
время
-
-
эффект
эффект
»
»
-
-
появление
появление
экофактора
экофактора
должно
должно
предшествовать
предшествовать
эффекту
эффекту
;
;
«
«
доза
доза
-
-
эффект
эффект
»
»
-
-
должна
должна
проявляться
проявляться
в
в
виде
виде
прямой
прямой
и
и
экспоненциальной
экспоненциальной
зависимости
зависимости
;
;
повторяемость
повторяемость
связи
связи
–
–
выявленная
выявленная
зависимость
зависимость
должна
должна
повторяться
повторяться
при
при
аналогичных
аналогичных
условиях
условиях
;
;
обратимость
обратимость
явления
явления
–
–
устранение
устранение
или
или
снижение
снижение
интенсивности
интенсивности
воздействия
воздействия
фактора
фактора
должно
должно
приводить
приводить
к
к
снижению
снижению
риска
риска
развития
развития
заболевания
заболевания
.
.
Отличительные
Отличительные
признаки
признаки
экопатологии
экопатологии
В
В
большинстве
большинстве
случаев
случаев
экопатология
экопатология
является
является
результатом
результатом
антропогенного
антропогенного
воздействия
воздействия
на
на
окружающую
окружающую
среду
среду
.
.
В
В
клиническом
клиническом
и
и
терапевтическом
терапевтическом
аспектах
аспектах
она
она
имеет
имеет
свои
свои
особенности
особенности
,
,
обусловленные
обусловленные
тем
тем
,
,
что
что
это
это
,
,
как
как
правило
правило
,
,
хроническое
хроническое
заболевание
заболевание
,
,
трудно
трудно
поддающееся
поддающееся
лечению
лечению
.
.
Экопатология
Экопатология
требует
требует
разработки
разработки
специфических
специфических
подходов
подходов
к
к
диагностике
диагностике
,
,
лечению
лечению
и
и
профилактике
профилактике
.
.
Важную
Важную
роль
роль
в
в
предотвращении
предотвращении
дальнейшего
дальнейшего
распространения
распространения
экопатологии
экопатологии
играют
играют
организационные
организационные
мероприятия
мероприятия
и
и
административные
административные
решения
решения
.
.
430
Особенности
Особенности
экозависимых
экозависимых
заболеваний
заболеваний
(1)
(1)
Отличительными
Отличительными
особенностями
особенностями
являются
являются
:
:
внезапная
внезапная
вспышка
вспышка
заболевания
заболевания
,
,
имеющего
имеющего
черты
черты
,
,
не
не
укладывающиеся
укладывающиеся
в
в
эпидемическую
эпидемическую
картину
картину
известных
известных
болезней
болезней
;
;
географическая
географическая
или
или
территориальная
территориальная
локализация
локализация
заболевания
заболевания
;
;
появление
появление
на
на
ограниченной
ограниченной
территории
территории
большого
большого
числа
числа
случаев
случаев
обычно
обычно
редко
редко
встречающихся
встречающихся
форм
форм
патологии
патологии
;
;
случаи
случаи
заболеваний
заболеваний
имеют
имеют
четкое
четкое
этиологическое
этиологическое
и
и
патогенетическое
патогенетическое
сходство
сходство
;
;
отсутствие
отсутствие
путей
путей
передачи
передачи
заболевания
заболевания
;
;
наиболее
наиболее
пострадавшими
пострадавшими
оказываются
оказываются
критические
критические
группы
группы
населения
населения
.
.
Особенности
Особенности
экозависимых
экозависимых
заболеваний
заболеваний
(2)
(2)
Отличительными
Отличительными
особенностями
особенностями
являются
являются
:
:
Присутствие
Присутствие
посторонних
посторонних
примесей
примесей
в
в
средах
средах
в
в
количестве
количестве
,
,
большем
большем
ПДК
ПДК
;
;
проявление
проявление
зависимости
зависимости
«
«
доза
доза
-
-
эффект
эффект
»
»
увеличение
увеличение
«
«
дозы
дозы
»
»
приводит
приводит
к
к
росту
росту
числа
числа
случаев
случаев
заболеваний
заболеваний
;
;
проявление
проявление
зависимость
зависимость
«
«
время
время
-
-
эффект
эффект
»
»
со
со
временем
временем
эпидемия
эпидемия
охватывает
охватывает
всё
всё
больше
больше
людей
людей
;
;
связь
связь
заболеваемости
заболеваемости
с
с
определёнными
определёнными
событиями
событиями
:
:
открытием
открытием
нового
нового
производства
производства
,
,
реконструкцией
реконструкцией
старого
старого
производства
производства
,
,
изменением
изменением
технологии
технологии
,
,
использованием
использованием
новых
новых
материалов
материалов
,
,
сырья
сырья
,
,
оборудования
оборудования
,
,
в
в
том
том
числе
числе
средств
средств
коллективной
коллективной
защиты
защиты
.
.