Файл: Буллезные дерматозы.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.11.2019

Просмотров: 3078

Скачиваний: 8

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

Обыкновенная (вульгарная) 

Обыкновенная (вульгарная) 

пузырчатка (

пузырчатка (Pemphigus 

Pemphigus 

vulgaris

vulgaris))

Заболевание,

Заболевание,

проявляющееся

проявляющееся

образо

образо--

ванием

ванием на

на неизмененной

неизмененной коже

коже ии видимых

видимых

слизистых

слизистых

оболочках

оболочках

внутриэпидермальных

внутриэпидермальных

пузырей,

пузырей,

форми

форми--

рованием

рованием распространенных

распространенных поражений

поражений

кожи

кожи ии слизистых

слизистых..

Без

Без адекватного

адекватного лечения

лечения приводит

приводит больных

больных

кк гибели

гибели вв течение

течение 11--22 лет

лет..


background image

Частота

Частота

вульгарной

вульгарной

пузырчатки

пузырчатки

составляет

составляет

около

около 00,,66%

% всех

всех кожных

кожных больных

больных..

Несколько

Несколько чаще

чаще болеют

болеют женщины

женщины вв возрасте

возрасте 40

40--

60

60 лет

лет..

Первичным

Первичным высыпным

высыпным элементом

элементом является

является

вялый

вялый

пузырь,

пузырь,

возникающий

возникающий

на

на

негиперемированной

негиперемированной слизистой

слизистой или

или коже

коже..

При

При вскрытии

вскрытии пузыря

пузыря образуются

образуются эрозии,

эрозии,

медленно

медленно увеличивающиеся

увеличивающиеся по

по площади

площади ии

длительно

длительно существующие,

существующие, на

на них

них формируются

формируются

корки

корки..

После

После

эпителизации

эпителизации

эрозий

эрозий

остаются

остаются

пигментные

пигментные пятна

пятна..


background image

Общим

Общим

признаком

признаком

для

для

всех

всех

разновидностей

разновидностей

пузырчатки

пузырчатки

является

является

акантолиз

акантолиз

сс

образованием

образованием

интерэпителиальных

интерэпителиальных пузырей

пузырей на

на слизистой

слизистой

оболочке

оболочке полости

полости рта

рта ии коже

коже..

Акантолиз

Акантолиз

связан

связан

сс

растворением

растворением

межклеточной

межклеточной цементирующей

цементирующей субстанции

субстанции

эпителия,

эпителия, что

что приводит

приводит кк расширению

расширению

межклеточных

межклеточных пространств

пространств ии отделению

отделению

одной

одной половины

половины десмосом

десмосом от

от другой

другой..


background image

Поражения слизистых

Поражения слизистых

Более

Более чем

чем вв 60

60%

% случаев

случаев уу больных

больных вв

начале

начале заболевания

заболевания поражаются

поражаются слизистые

слизистые

оболочки

оболочки рта

рта ии красная

красная кайма

кайма губ

губ..

Реже

Реже -- на

на слизистой

слизистой оболочке

оболочке гортани,

гортани,

задней

задней стенке

стенке глотки,

глотки, трахеи,

трахеи, слизистой

слизистой

носа,

носа, половых

половых органов,

органов, прямой

прямой кишки

кишки..

Затем

Затем

высыпания

высыпания

постепенно

постепенно

распространяются

распространяются на

на кожные

кожные покровы

покровы..


background image

Локализация при поражении 

Локализация при поражении 

слизистых оболочек

слизистых оболочек

боковая поверхность языка

боковая поверхность языка

зев 

зев 

твердое и мягкое небо

твердое и мягкое небо

подъязычная область

подъязычная область

слизистой оболочка десен, окаймляя 

слизистой оболочка десен, окаймляя 
зубы

зубы

нижняя и верхняя губы

нижняя и верхняя губы