ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2019
Просмотров: 3392
Скачиваний: 23
Б) кровопотеря
В) тромбоэмболия легочной артерии
Г) все выше перечисленное
67. При инспираторной одышке:
Варианты ответа:
А) затруднен и удлинен выдох
Б) затруднен вдох и выдох
В) неизменная амплитуда
Г) затруднен и удлинен вдох
68. Нарушение диффузных свойств альвеолокапиллярных мембран играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности при:
Варианты ответа:
А) нарушении синтеза сурфактанта
Б) бронхиальной астме, отеке гортани
В) интерстициальном отеке легкого, силикозе
69. В основе альвеолярной гиповентиляции, возникающей при частом и поверхностном дыхании лежит:
Варианты ответа:
А) увеличение сопротивления воздухопроводящих путей
Б) нарушение диффузных свойств альвеолокапиллярных мембран
В) увеличение функционального мертвого пространства
70. Нарушение перфузии легких играет основную роль в дыхательной недостаточности при:
Варианты ответа:
А) бронхиальной астме
Б) миастении
В) туберкулезе легкого
Г) левожелудочковой недостаточности
Патофизиология системы пищеварения
Укажите все правильные варианты ответов
1. Укажите последствия плохого пережевывания пищи:
Варианты ответа:
А) уменьшение рефлекторного отделения желудочного сока
Б) усиление секреции желудочного сока
В) уменьшение рефлекторного отделения панкреатического сока
Г) увеличение секреции панкреатического сока
Д) возможное механическое повреждение слизистой пищевода, желудка
Е) замедление пищеварения в желудке
2. Укажите возможные причины снижения секреторной активности поджелудочной железы:
Варианты ответа:
А) усиление парасимпатической стимуляции железы
Б) ослабление парасимпатической стимуляции железы
В) снижение выработки и выделения холицистокинина
Г) повышение выработки и выделения холицистокинина
Д) снижение выработки и выделения секретина
Е) повышение выработки и выделения секретина
3. Укажите факторы, участвующие в патогенезе изжоги:
Варианты ответа:
А) зияние кардии
Б) гастро-эзофагальный рефлюкс
В) спазм и антиперистальтика пищевода
Г) понижение кислотности желудочного сока
Д) увеличение содержания в желудке органических кислот
Е) понижение чувствительности рецепторов пищевода
4. Какие состояния характерны для панкреатической ахилии?
Варианты ответа:
А) полигиповитаминоз A, D, Е, К
Б) креаторея
В) гипорексия
Г) стеаторея
Д) булимия
Е) амилорея
5. Укажите факторы, участвующие в патогенезе отрыжки:
Варианты ответа:
А) брожение и гниение в желудке
Б) увеличение внутрижелудочного давления
В) кардиоспазм
Г) спазм привратника
Д) рефлекторное сокращение мышц желудка и диафрагмы
Е) рефлекторное сокращение мускулатуры брюшного пресса
6. Укажите последствия ахолии:
Варианты ответа:
А) ухудшение переваривания и всасывания жиров
Б) ухудшение всасывания воды и электролитов
В) ухудшение переваривания белков
Г) усиление секреции панкреатического сока ослабление моторики кишечника
Д) ослабление моторики кишечника
7. Как называется отсутствие в желудочном соке ферментов и соляной кислоты?
Варианты ответа:
А) ахлоргидрия
Б) ахолия
В) ахилия
8. Всасывание каких витаминов значительно ухудшится при ахолии?
Варианты ответа:
А) витамина А
Б) витамина В1
В) витамина Д
Г) витамина Е
Д) витамина К
Е) фолиевой кислоты
9. Укажите, как меняется активность пепсина при гипоацидном состоянии:
Варианты ответа:
А) понижается
Б) повышается
В) не изменяется
10. Какие из указанных нарушений пищеварения могут обусловить возникновение стеатореи?
Варианты ответа:
А) недостаточность переваривания и всасывания углеводов
Б) недостаточность синтеза панкреатической липазы
В) недостаточность синтеза трипсиногена в поджелудочной железе
Г) ахолия
11. Укажите признаки, характерные для повышенной секреции желудочного сока:
Варианты ответа:
А) ускорение эвакуации пищи из желудка
Б) замедление эвакуации пищи из желудка
В) натощак большое количество желудочного сока рН < 2,0
Г) отсутствие активности пепсина
Д) длительный спазм привратника
Е) изжога, отрыжка «кислым»
Ж) усиление перистальтики кишечника, поносы
12. Укажите причины нарушения мембранного пищеварения:
Варианты ответа:
А) заболевания печени, поджелудочной железы, приводящие к нарушению полостного пищеварения
Б) резекция 25% тощей кишки
В) нарушение структуры и ультраструктуры стенки тонкой кишки
Г) нарушение ферментного слоя на поверхности кишечной стенки
Д) нарушение микрофлоры кишечника
Е) нарушение двигательной и выделительной функции тонкой кишки
13. Укажите основные особенности мембранного пищеварения:
Варианты ответа:
А) происходит в практически стерильных условиях
Б) происходит с участием кишечной микрофлоры
В) осуществляется ферментами, фиксированными на мембране щёточной каёмки кишечника
Г) обеспечивает начальный гидролиз надмолекулярных агрегатов и крупных молекул
Д) высокая сопряжённость переваривания и всасывания пищевых субстратов
Е) осуществляется ферментами преимущественно поджелудочной железы
14. В защите слизистой оболочки желудка от кислотно-пептической агрессии желудочного сока играют роль:
Варианты ответа:
А) синтез Пг клетками слизистой оболочки
Б) секреция бикарбоната
В) синтез внутреннего фактора
Г) ограничение кровотока в стенке желудка
Д) секреция слизи, содержащей муцин
15. К последствиям гиперсаливации относятся:
Варианты ответа:
А) затруднение акта жевания и глотания
Б) возникновение воспалительных процессов в слизистой оболочки полости рта
В) понижение секреторной функции желудка
Г) нейтрализация соляной кислоты желудочного сока
Д) отеки
16. Причинами дуодено-гастрального рефлюкса могут быть:
Варианты ответа:
А) атония пилорического сфинктера
Б) повышение секреции гастрина
В) понижение секреции гастрина
Г) антиперистальтика кишечника
Д) гиперсекреция желудка
17. К каким изменениям в желудке приводит чрезмерное повышение тонуса парасимпатических нервов?
Варианты ответа:
А) уменьшение образования слизи
Б) увеличение секреции желудочного сока
В) уменьшение выделения гистамина
Г) увеличение выделения гистамина
Д) гиперсекреция соляной кислоты
18. Укажите причины нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике:
Варианты ответа:
А) воспаление, вызванное инфекционными агентами
Б) воспаление, вызванное действием эндотоксинов (при уремии)
В) резекция 25% тонкой кишки
Г) резекция 50% тонкой кишки
Д) резекция 75% тонкой кишки
Е) атрофические процессы слизистой оболочки тонкой кишки
19. Укажите, какие сочетания типов секреции и видов кислотности желудочного сока встречаются чаще всего:
Варианты ответа:
А) гипосекреция с пониженной кислотностью
Б) гипосекреция с повышенной кислотностью
В) гиперсекреция с пониженной кислотностью
Г) гиперсекреция с повышенной кислотностью
20. Укажите, о чем может свидетельствовать появление стеатореи и большого количества мышечных волокон в каловых массах после приема мясной и жирной пищи:
Варианты ответа:
А) о панкреатической ахилии
Б) об ахолии
В) о гиперсекреции желудочного сока
Г) об отсутствии желудочного сока
21. Укажите возможные причины развития желудочной гиперсекреции:
Варианты ответа:
А) чрезмерная парасимпатическая стимуляция желудка
Б) чрезмерная симпатическая стимуляция желудка
В) увеличение выработки и выделения гастрина
Г) дефицит выработки гастрина
Д) увеличение образования и выделения гистамина в стенке желудка
Е) увеличение активности гистаминазы
22. Укажите заболевания, вследствие которых первично нарушается полостное пищеварение:
Варианты ответа:
А) механическая желтуха
Б) хронический панкреатит
В) недостаточность лактазы
Г) дуоденит
Д) глютеновая энтеропатия
23. Для гиперхлоргидрии и повышенной секреторной функции желудочных желез характерно:
Варианты ответа:
А) склонность к запорам
Б) повышение активности пепсина
В) зияющий привратник
Г) спазм привратника
Д) гипокинез желудка
24. Укажите факторы, играющие существенную роль в патогенезе демпинг-синдрома:
Варианты ответа:
А) быстрая эвакуация пищи из культи желудка в тонкую кишку
Б) перераздражение рецепторов стенки тощей кишки
В) выброс адреналина, серотонина, образование брадикинина
Г) гипогликемия, сменяющаяся гипергликемией
Д) расширение и увеличение проницаемости мезентериальных сосудов
Е) транссудация жидкой части крови в просвет сосудов
25. Укажите возможные причины развития желудочной гипосекреции:
Варианты ответа:
А) чрезмерная парасимпатическая стимуляция желудка
Б) чрезмерная симпатическая стимуляция желудка
В) снижение выработки и выделения гастрина
Г) увеличение выработки и выделения гастрина
Д) снижение выработки и выделения секретина
Е) уменьшение секреции холецистокенина
26. Укажите основные причины развития синдрома мальабсорбции:
Варианты ответа:
А) атрофия микроворсинок тонкого кишечника
Б) обширная резекция тонкого кишечника
В) гиперацидный гастрит
Г) хронические энтериты
Д) ахолия
Е) холицистэктомия
27. Укажите, как меняется активность пепсина при гиперацидном состоянии:
Варианты ответа:
А) понижается
Б) повышается
В) не изменяется
28. При каком проценте разрушения поджелудочной железы появляются клинические признаки нарушения кишечного пищеварения?
Варианты ответа:
А) 25–30%
Б) 50%
В) 70%
Г) 95%
29. Как изменится эвакуация пищевых масс из желудка при одновременном снижении секреции и кислотности желудочного сока?
Варианты ответа:
А) замедлится
Б) ускорится
30. Какие из перечисленных факторов играют существенную роль в патогенезе язвы желудка при стрессе?
Варианты ответа:
А) повышение тонуса блуждающего нерва
Б) повышенная секреция желудочного сока
В) усиление синтеза ПгЕ2 клетками эпителия желудка
Г) увеличение продукции слизи
Д) повышение проницаемости сосудов
Е) ослабление регенерации эпителия
31. К гиперсекреции желудочного сока приводит избыток:
Варианты ответа:
А) гастрина
Б) энтерогастрона
В) холецистокинина
Г) секретина
Д) глюкокортикоидов
32. К развитию демпинг-синдрома после резекции желудка приводят:
Варианты ответа:
А) быстрая эвакуация желудочного содержимого
Б) медленная эвакуация желудочного содержимого
В) возбуждение вегетативной нервной системы
Г) быстрое всасывание глюкозы в кровь
Д) медленное всасывание глюкозы в кровь
33. В развитии язвы желудка и дуоденальной язвы могут участвовать следующие факторы:
Варианты ответа:
А) инфекция
Б) избыточная продукция глюкокортикоидов
В) повышение тонуса парасимпатических нервов
Г) повышение образования слизи
Д) повышение тонуса симпатических нервов
34. Укажите последствия высокой резекции тонкой кишки:
Варианты ответа:
А) дефицит железа в организме
Б) дефицит витамина B12
В) дефицит фолиевой кислоты в организме
Г) дефицит жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К
Д) уменьшение всасывания желчных кислот
Е) мальабсорбция
Ж) стеаторея
З) понос
35. Укажите последствия ахлоргидрии желудочного сока:
Варианты ответа:
А) ↓ выделения секретина слизистой оболочкой 12-перстной кишки
Б) снижение активности пептических ферментов желудочного сока
В) замедление эвакуации пищевых масс из желудка в кишечник
36. Укажите факторы, приводящие к усилению перистальтики кишечника:
Варианты ответа:
А) ахилия
Б) ахолия
В) понижение возбудимости центра блуждающего нерва
Г) повышение возбудимости рецепторов кишечной стенки
Д) воспаление в кишечнике (острый энтерит)
Е) постоянное употребление пищи, бедной клетчаткой
37. Ятрогенные «стероидные» язвы ЖКТ вызываются:
Варианты ответа:
А) инсулином
Б) адреналином
В) минералкортикоидами
Г) глюкокортикоидами
Д) половыми гормонами
38. Укажите возможные причины кишечной аутоинтоксикации:
Варианты ответа:
А) гипосекреция желудочного сока
Б) гипосекреция панкреатического сока
В) ослабление эвакуаторной функции кишечника
Г) обширное повреждение микроворсинок тонкого кишечника
Д) ахолия
39. При каких морфофункциональных типах желудочной секреции повышен риск развития язвенной болезни?
Варианты ответа:
А) нормальной
Б) гипопепсиногеновый
В) гиперпепсиногеновый
Г) ахилический
Д) гипохлоргидрический
40. Укажите симптомы, свидетельствующие о нарушении переваривания углеводов:
Варианты ответа:
А) рвота
Б) изжога
В) коликообразные боли в животе
Г) метеоризм
Д) запор
Е) понос
41. Маркерами состояния слизи в желудке являются:
Варианты ответа:
А) ионы водорода
Б) гастромукопротеин
В) пепсиноген
Г) сиаловые кислоты
Д) гликопротеины
Е) N-ацетилнейраминовая кислота
42. Укажите, как меняется всасывание и секреция жидкости, Na+ и Сl- при уменьшении Са2+ в энтероцитах:
Варианты ответа:
А) всасывание увеличивается
Б) всасывание уменьшается
В) секреция увеличивается
Г) секреция уменьшается
43. Снижают способность слизистой оболочки желудка к регенерации и способствуют развитию язвенной болезни:
Варианты ответа:
А) спастическая моторика желудка
Б) увеличение в крови катехоламинов и глюкокортикоидов
В) дефицит в организме железа
Г) дефицит в организме витамина В12 и фолатов
Д) дуоденогастральный рефлюкс
Е) курение, алкоголизм
44. Укажите проявления синдрома мальабсорбции:
Варианты ответа:
А) метеоризм
Б) понос
В) запор
Г) уменьшение массы тела
Д) гипопротеинемия
Е) стеаторея
45. Укажите последствия ахолии:
Варианты ответа:
А) ухудшение переваривания и всасывания жиров
Б) ухудшение всасывания воды и электролитов
В) нарушение активности микрофлоры кишечника
Г) усиление секреции панкреатического сока
Д) усиление моторики кишечника
Е) ослабление моторики кишечника
Ж) ухудшение переваривания белков
З) ухудшение переваривания углеводов
46. Повышение желудочной секреции в организме происходит под действием:
Варианты ответа:
А) гистамина
Б) ацетилхолина
В) адреналина
Г) гастрина
Д) пепсина
47. К факторам агрессии в патогенезе язвенной болезни желудка относятся:
Варианты ответа:
А) слизь гликокаликса
Б) дуодено-гастральный рефлюкс
В) пепсин
Г) Helicobacter pylori
Д) бикарбонатная система подслизистого слоя
48. При недостаточном поступлении панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку:
Варианты ответа:
А) переваривание жира изменяется незначительно
Б) не усваивается 60–80% жира
В) не усваивается 30–40% белка
Г) не усваиваются все белковые продукты
Д) нарушено переваривание углеводов