ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2019
Просмотров: 3395
Скачиваний: 23
49. Какие нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта способствуют развитию язвенной болезни?
Варианты ответа:
А) дуоденогастральный рефлюкс
Б) ↓ моторика желудка
В) гастроэзофагальный рефлюкс
Г) ↑ моторика желудка
Д) ↓ моторика duodenum
Е) дуоденостаз
50. Укажите нарушения, возникающие в результате сильного метеоризма:
Варианты ответа:
А) рефлекторное усиление диуреза
Б) рефлекторное торможение диуреза
В) изменение артериального давления
Г) понижение венозного давления
Д) затруднения дыхания
51. Назовите типичные последствия дуоденогастрального рефлюкса:
Варианты ответа:
А) повреждение эпителиальных клеток
Б) увеличение образования слизи в желудке
В) повышенный риск малигнизации желудка
Г) ослабление слизистого барьера
Д) метаплазия (энтеролизация) желудочного эпителия
Е) развитие дисбактериоза
52. Укажите последствия низкой резекции тонкой кишки:
Варианты ответа:
А) дефицит железа в организме
Б) дефицит витамина B12
В) дефицит фолиевой кислоты в организме
Г) дефицит жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К
Д) уменьшение всасывания желчных кислот
Е) малабсорбция
Ж) стеаторея
З) понос
53. При синдроме Золлингера-Эллисона у больных обнаруживается:
Варианты ответа:
А) гиперплазия Ес-клеток в желудке
Б) гиперплазия G-клеток в антральном отделе желудка
В) гиперплазия D-клеток в антральном отделе желудка
Г) гастринома в поджелудочной железе
54. Склонность к атоническим запорам характерна для:
Варианты ответа:
А) гиповитаминозам Вi
Б) скудного питания
В) понижения кислотности желудочного сока
Г) недостатка в пище клетчатки
Д) недостатка в пище солей калия и кальция
55. Укажите, что способствует устойчивости Helicodacter pilory к бактерицидному действию желудочного сока:
Варианты ответа:
А) приспособленность к обитанию под слизью в желудке
Б) приспособленность к обитанию в слизистой оболочке
В) способность расщеплять мочевину
Г) наличие защитного «облака» аммония
56. Укажите, как меняется всасывание и секреция жидкости, Na+ и Сl- при увеличении Ca2+ в энтероцитах:
Варианты ответа:
А) всасывание увеличивается
Б) всасывание уменьшается
В) секреция увеличивается
Г) секреция уменьшается
57. При гиперпродукции глюкокортикоидов:
Варианты ответа:
А) ↑ секреция пепсина, угнетается секреция соляной кислоты и слизи
Б) ↓ секреция пепсина, ↑ секреция соляной кислоты и слизи
В) ↓ секреция пепсина, соляной кислоты и ↑ продукция слизи
Г) ↑ секреция пепсина, соляной кислоты и угнетается продукция слизи
58. Укажите вещества, обусловливающие развитие кишечной аутоинтоксикации:
Варианты ответа:
А) сероводород
Б) путресцин, кадаверин
В) скатол, индол
Г) гистамин, серотонин
Д) фенол
59. Механизм возникновения язвы желудка при стрессе включает:
Варианты ответа:
А) ишемию слизистой
Б) гиперемию слизистой
В) усиление секреции желудочной слизи
Г) усиление секреции эндорфинов
Д) угнетение регенераторной способности эпителия
60. Укажите признаки, характерные для хронической кишечной аутоинтоксикации:
Варианты ответа:
А) головная боль
Б) падение артериального давления
В) анемия
Г) уменьшение болевой чувствительности
Д) ослабление сердечных сокращений
Е) гипосекреция пищеварительных ферментов
Ж) угнетение дыхания
З) развитие комы
61. Назовите проявления синдрома кишечной мальабсорбции:
Варианты ответа:
А) похудание, астения
Б) рвота, отрыжка, изжога
В) полигиповитаминоз
Г) артериальная гипертензия
Д) анемия
Е) отёки
Ж) ожирение
З) иммунодефициты
62. Местом выработки гастрина в желудке являются:
Варианты ответа:
А) главные клетки слизистой оболочки желудка
Б) обкладочные клетки слизистой оболочки желудка
В) мышечные клетки стенки желудка
Г) клетки APUD-системы желудка
Д) гликокаликс
63. К гормонам — факторам агрессии в патогенезе язвенной болезни желудка — относятся:
Варианты ответа:
А) эндорфины
Б) гастрин
В) кинины
Г) вазоактивный интестинальный пептид
Д) соматостатин
64. Выделяют следующие виды кишечной непроходимости:
Варианты ответа:
А) механическая
Б) метаболическая
В) динамическая
Г) ахолическая
Д) тромбоэмболическая
65. Укажите факторы патогенеза «аспириновых» язв желудка:
Варианты ответа:
А) уменьшение синтеза простагландинов группы Е
Б) увеличение синтеза простогландина группы Е
В) увеличение образования слизи
Г) уменьшение образования слизи
Д) увеличение обратной диффузии H+ в слизистой желудка
66. Составьте патогенетическую цепочку, отражающую последовательность звеньев патогенеза диареи при холере:
Варианты ответа:
А) увеличение секреции цАМФ клетками кишечного эпителия
Б) усиление синтеза G-белка
В) нарушение обратного транспорта натрия
Г) усиление секреции ионов хлора в просвет кишки
Д) ингибизация гуанилактациклазы
Е) контакт холерогена с клетками кишечного эпителия
Ж) нарушение обратного всасывания воды
З) диарея
67. Алкоголь усиливает желудочную секрецию вследствие:
Варианты ответа:
А) местного раздражающего действия
Б) местного анестезирующего действия
В) рефлекторной стимуляции центра блуждающего нерва
Г) активации симпатической нервной системы
Д) торможение карбоангидразы слизистой
68. Укажите характерные изменения микрофлоры тонкой кишки при дисбактериозе:
Варианты ответа:
А) увеличение количества микробов (в сравнении с нормой)
Б) преобладание эшерихий, клебсиелл, лактобацилл, энтерококков
В) уменьшение или отсутствие бифидобактерий
Г) увеличение количества бифидобактерий
69. Укажите факторы, стимулирующие секрецию желудочного сока:
Варианты ответа:
А) секретин
Б) гастрин
В) ацетилхолин
Г) глюкагон
Д) глюкокортикоиды
Е) паратгормон
Ж) соматостатин
З) гистамин
70. Укажите характерные изменения микрофлоры толстой кишки при дисбактериозе:
Варианты ответа:
А) увеличение количества микробов (в сравнении с нормой)
Б) преобладание эшерихий, клебсиелл, лактобацилл, энтерококков
В) уменьшение или отсутствие бифидобактерий
Г) увеличение количества бифидобактерий
Д) преобладание эшерихий, стафилококков, стрептококков, клебсиелл, протея, дрожжевых грибов
71. Укажите заболевания, вследствие которых первично нарушается мембранное пищеварение:
Варианты ответа:
А) механическая желтуха
Б) хронический панкреатит
В) недостаточность лактазы
Г) дуоденит
Д) глютеновая энтеропатия
72. Укажите патогенетические звенья нарушения пищеварения при дисбактериозе:
Варианты ответа:
А) увеличение рН выше оптимального в кишечнике
Б) увеличение токсических веществ в просвете кишечника
В) разрушение пищеварительных ферментов
Г) конкуренция микробов за питательные вещества
Д) уменьшение проницаемости кишечной стенки
Е) ухудшение дезинтоксикационной функции печени
Ж) ухудшение регенерации кишечного эпителия
73. Укажите гастроинтестинальные гормоны, избыток которых вызывает гиперсекрецию поджелудочной железы:
Варианты ответа:
А) гастрин
Б) холецистокинин
В) секретин
Г) мотилин
74. Развитие панкреатического коллапса связано с:
Варианты ответа:
А) избыточной продукцией панкреатических ферментов
Б) недостаточной продукцией панкреатических ферментов
В) активацией калликреин-кининовой системы
Г) забросом панкреатических ферментов в желудок при дуоденогастральном рефлюксе
75. Укажите признаки, характерные для острой кишечной аутоинтоксикации:
Варианты ответа:
А) головная боль
Б) падение артериального давления
В) анемия
Г) уменьшение болевой чувствительности
Д) ослабление сердечных сокращений
Е) гипосекреция пищеварительных ферментов
Ж) угнетение дыхания
З) развитие комы
76. Укажите последствия ахолии:
Варианты ответа:
А) отсутствие желчи в 12-перстной кишке
Б) уменьшение рН в 12-перстной кишке
В) отсутствие липазы
Г) нарушение эмульгирования жиров
Д) нарушение всасывания жирных кислот
Е) стеаторея
77. Какой фактор имеет, как правило, большее значение в патогенезе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?
Варианты ответа:
А) кислотно-пептическая агрессия
Б) снижение защитных свойств слизистой оболочки кишки
78. Стимулятором секреции гастрина является:
Варианты ответа:
А) механический раздражитель
Б) химический раздражитель
В) повышенный тонус блуждающего нерва
Г) гипергликемия
Д) гипогликемия
79. Понятие «дуодено-гастральный рефлюкс» обозначает:
Варианты ответа:
А) синхронную работу мышц желудка и двенадцатиперстной кишки
Б) быстрое опорожнение желудка
В) медленное опорожнение желудка
Г) заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок
Д) заброс содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку
80. К проявлениям кишечной аутоинтоксикации относятся:
Варианты ответа:
А) повышение артериального давления
Б) снижение артериального давления
В) брадикардия
Г) торможение центральной нервной системы
Д) стимуляция секреторной функции пищеварительных желез
81. Для ахолии характерны:
Варианты ответа:
А) светлый кал
Б) дисбактериоз
В) гиповитаминоз В1, В6
Г) метеоризм
Д) темный кал
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ
Укажите все правильные варианты ответов
1. Какие изменения наблюдаются у собак в ближайшие часы после тотальной экстирпации печени?
Варианты ответа:
А) адинамия
Б) гипергликемия
В) мышечная слабость
Г) увеличение в крови мочевины
Д) гипогликемия
Е) уменьшение в крови мочевины
2. Какие признаки характерны для клинически выраженной паренхиматозной желтухи?
Варианты ответа:
А) повышение содержания прямого билирубина в крови
Б) повышение содержания непрямого билирубина в крови
В) появление прямого билирубина в моче
Г) появление непрямого билирубина в моче
Д) уменьшение стеркобилиногена в кале и моче
Е) увеличение стеркобилиногена в кале и моче
Ж) холемия
3. Укажите кожные симптомы, которые могут встречаться у больных с заболеваниями печени:
Варианты ответа:
А) гиперпигментация ладоней
Б) истончение кожи на руках и в подмышечных впадинах
В) пальмарная эритема
Г) геморрагические высыпания
Д) телеангиэктазии
Е) ксантомы
Ж) зуд кожи
4. Какие признаки характерны для ахолии?
Варианты ответа:
А) ↑ всасывания витамина К
Б) ↓ свертываемости крови
В) ↑ свертываемости крови
Г) кишечная аутоинтоксикация
Д) гиперкоагуляция белков крови
Е) метеоризм
5. Укажите факторы, которые играют важную роль в патогенезе асцита, развивающегося при портальной гипертензии:
Варианты ответа:
А) увеличение гидростатического давления в системе воротной вены
Б) уменьшение лимфообразования
В) увеличение лимфообразования
Г) снижение онкотического давления крови
Д) активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
6. Портальная гипертензия может возникнуть вследствие:
Варианты ответа:
А) левожелудочковой сердечной недостаточности
Б) правожелудочковой сердечной недостаточности
В) наложения порто-кавального анастомоза
Г) цирроза печени
Д) гиповолемии
7. При каких видах желтух может возникать уробилинурия?
Варианты ответа:
А) при гемолитических
Б) при гепатоцеллюлярной (I ст.)
В) при механической
Г) ни при одной из перечисленных
8. Какие этиологические факторы вызывают первичное поражение печени?
Варианты ответа:
А) вирусы болезни Боткина
Б) недостаточность кровообращения
В) ионизирующая радиация
Г) ожирение
Д) механическая травма печени
9. В клинически выраженной стадии желтухи печеночно-клеточного типа в крови и моче исчезает уробилиноген, потому что:
Варианты ответа:
А) нормализуется захват и разрушение уробилиногена гепатоцитами
Б) нарушается выделение билирубина в кишечник
В) ухудшается всасывание уробилиногена в кишечнике
10. Цирроз печени чаще приводит к развитию комы:
Варианты ответа:
А) печёночноклеточного типа
Б) энзимопатического типа
В) шунтового типа
11. Какие пигменты придают темный цвет моче при подпеченочной желтухе?
Варианты ответа:
А) конъюгированный билирубин
Б) неконъюгированный билирубин
В) уробилин
Г) стеркобилин
12. Для какой желтухи характерно появление в крови печеночных трансаминаз?
Варианты ответа:
А) печеночно-клеточной
Б) гемолитической
В) энзимопатической
Г) для любого типа
13. Выберите признаки, характерные для надпеченочной желтухи:
Варианты ответа:
А) увеличение в крови неконъюгированного билирубина
Б) увеличение в крови конъюгированного билирубина
В) билирубинемия
Г) увеличение в крови стеркобилина
Д) тахикардия
Е) снижение артериального давления
14. К химическим гепатотропным ядам относятся:
Варианты ответа:
А) фосфорорганические соединения
Б) четыреххлористый углерод
В) мышьяковистые соединения
Г) органические растворители
Д) двуокись углерода
Е) этанол
15. Укажите экспериментальные модели хронической печеночной недостаточности:
Варианты ответа:
А) прямая фистула Экка
Б) обратная фистула Экка-Павлова
В) одномоментная деваскуляризация печени
Г) многоэтапная деваскуляризация
16. Укажите возможные причины гемолитической желтухи:
Варианты ответа:
А) вирусный гепатит
Б) гемолитическая анемия
В) токсический гепатит
Г) сепсис
Д) отравление гемолитическими ядами
Е) малярия
17. Какие признаки характерны для нарушений углеводного обмена при печеночной недостаточности?
Варианты ответа:
А) гипогликемия при длительных физических нагрузках
Б) усиление глюконеогенеза
В) алиментарная гипергликемия
Г) гипогликемия натощак
18. Отметьте возможные токсические продукты, образуемые при печеночно-клеточной недостаточности в результате нарушения жирового обмена:
Варианты ответа:
А) индол
Б) масляная кислота
В) капроновая кислота
Г) валериановая кислота
Д) ацетон
Е) β-оксимасляная кислота
Ж) ацетоуксусная кислота
19. Какие признаки характерны для холемии?
Варианты ответа:
А) артериальная гипертензия
Б) артериальная гипотензия
В) гипорефлексия
Г) брадикардия
Д) гиперрефлексия
Е) кожный зуд
20. Какие признаки характерны для механической желтухи?
Варианты ответа:
А) понижение АД
Б) повышение АД
В) понижение свёртываемости крови
Г) брадикардия
Д) тахикардия
Е) холемия
21. Укажите причины вторичного холестаза:
Варианты ответа:
А) обтурация общего желчевыводящего протока камнем, опухолью
Б) сгущение желчи на фоне обезвоживания
В) холангит (холангиолит)
Г) отек Фатерова соска при воспалении duodenum
Д) инфекционный гепатит
Е) токсический гепатит
22. Какие соединения обладают выраженным токсичным действием на организм?
Варианты ответа:
А) билирубин прямой (конъюгированный)