Файл: 21_Антигипотензивные.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2019

Просмотров: 483

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Препараты, применяемые при неосложненных гипертонических кризах


Препараты

Дозы и способ

Введения

Начало

действия

Побочные эффекты

Каптоприл

12,5-25 мг внутрь или сублингвально

Через 30 мин.

Гипотензия ортостатическая.

Клонидин

0,075-0,15 мг внутрь или 0,01% р-р 0,5-2 мл в/м или в/в

Через 10-60 мин.

Сухость во рту, сонливость. Противопоказан больным с АВ блокадой, брадикардией.

Пропранолол

20 - 80 мг внутрь

Через 30-60 мин.

Брадикардия, бронхоконстрикция.

Дибазол

1 % - 4-5 мл в/в

0,5% - 8-10 мл в/в

Через 10-30 мин.

Более эффективен в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

Нифедипин

5-10 мг внутрь или

сублингвально

Через 10-30 мин.

Головная боль, тахикардия, покраснения, возможно развитие стенокардии.

Дроперидол

0,25% р-р 1 мл в/м или в/в

Через 10-20 мин.

Экстрапирамидные нарушения.


Парентеральная терапия при осложненных гипертонических кризах


Название препарата

Способ введения, дозы

Начало действия

Длительность действия

Примечание

Клонидин

в/в 0,5-1,0 мл 0,01% р-ра

или в/м 0,5-2,0 мл 0,01%

Через 5-15 мин.

2-6 часов

Нежелательно при мозговом инсульте. Возможно развитие брадикардии.

Нитроглицерин

в/в капельно 50-200 мкг/мин.

Через 2-5 мин.

5-10 мин.

Особенно показан при острой сердечной недостаточности, ИМ.

Эналаприл

в/в 1,25-5 мг

Через 15-30 мин.

6-12 мин.

Эффективен при острой недостаточности ЛЖ.

Нимодипин

в/в капельно 15 мкг/кг

в 1 ч, далее 30 мкг/кг в 1 ч

Через 10-20 мин.

2-4 часа

При субарахноидальных кровоизлияниях.

Фуросемид

в/в болюсно 40-200 мг

Через 5-30 мин.

6-8 часов

Преимущественно при гипертонических кризах с острой сердечной или почечной недостаточностью.

Пропранолол

0,1% р-р 3-5 мл в 20 мл физиологического р-ра

Через 5-20 мин.


2-4 часа

Брадикардия, АВ блокада, бронхоспазм.

Магния сульфат

в/в болюсно 25% р-р

5-20 мл

Через 30-40 мин.

3-4 часа

При судорогах, эклампсии.



Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек

Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке

Способ назначения, средние терапевтические дозы

Клофелин (клонидин)

Clophelinum

(Список Б)

Таблетки по 0,000075 и 0,00015 N.50

По 1 таблетке 2-4 раза в сутки

Ампулы 0,01% р-р по 1 мл N.10

Под кожу (в мышцу) по 0,5-1,5 мл

В вену медленно 0,5-1,5 мл с 10-20 мл 0,9% р-ра натрия хлорида до 3-4 раз в сутки (в условиях стационара)

Моксонидин (физиотенз)

Moxonidin

(Список Б)

Таблетки по 0,001

N.30

По 1 таблетке 1 раз в сутки

Метилдопа (допегит)

Methyldopa

(Список Б)

Таблетки по 0,25 и 0,5

N.50, 100

По 1 таблетке 2-3 раза в сутки



Резерпин (рауседил)

Reserpinum

Таблетки по 0,00025

N.50

По 1 таблетке 2-4 раза в сутки после еды

(Список Б)

Ампулы 0,25% р-р по 1 мл N.10

В мышцу (в вену медленно) по 1 мл

Празозин (минипресс)

Prazosin

(Список Б)

Таблетки 0,001 и 0,005 N.50

По ½-5 таблеток 2-3 раза в сутки

Атенолол (тенормин)

Atenolol

(Список Б)

Таблетки по 0,025; 0,05 и 0,1 N.50, 100

По ½-1 таблетке 1 раз в сутки

Бисопролол

Bisoprolol

(Список Б)

Таблетки по 0,005 и 0,001

N.30

По 1 таблетке 1 раз в сутки

Нифедипин (фенигидин, коринфар)

Nifedipin

(Список Б)

Таблетки (капсулы, драже) по 0,01 и 0,02

N.50, 100

По 1-2 таблетке (капсулы, драже) 3 раза в сутки

Натрия нитропруссид

Natrii nitroprussidum

(Список Б)

Ампулы по 0,05 сухого вещества N.5

В вену капельно в 500 мл 5% р-ра глюкозы

Каптоприл (капотен)

Captopril

(Список Б)

Таблетки по 0,025 и 0,05

N.30

По ½-1 таблетке 2-4 раза с сутки до еды

Магния сульфат

Magnesii sulfas

Ампулы 25% р-р по 5-10 мл N.10

В мышцу (в вену медленно) по 5-20 мл

«Адельфан»

«Adelphan»

(Список Б)

Официнальные таблетки

N.30

По ½-1 таблетке 1-3 раза в сутки (после еды)

«Бринердин»

«Brinerdin»

(Список Б)

Официнальные драже

N.30

По 1 драже 1 раз в сутки (утром)