Файл: келлерман.pdf

131

ëåò  îáû÷íûì,  ñîãëàñíî  Áëàòíåð  è  Áëàòíåðó  (Blatner  &  Blatner,

1988),  ñòàëî  óïîòðåáëåíèå  ýòîãî  òåðìèíà,  ñîêðàùåííîå  äî  “ïî-

ìîùíèêà”  (auxiliary)  áåç  äîáàâëåíèÿ  “ego”;  èçìåíåíèå  áûëî

ïðåäëîæåíî Çåðêîé Ìîðåíî è ïîääåðæàíî Âèëüÿìñîì (Williams,

1989).  ß  äóìàþ,  ÷òî  ýòî  óìåñòíîå  è  ðàçóìíîå  óïðîùåíèå,  ïî-

ñêîëüêó ïîìîùíèêè èãðàþò ðîëü íå òîëüêego”, íî è âíåøíèå

è âíóòðåííè堓îáúåêòû” è “ñèìâîëè÷åñêèé âíóòðåííèé ìèð” â

öåëîì.  Â  ïñèõîäðàìå  âñïîìîãàòåëüíûå  ëèöà  âûïîëíÿþò  ôóíê-

öèè, ñõîäíûå ñ ôóíêöèÿìè ïñèõîàíàëèòèêà êàê îáúåêòà ïåðåíî-

ñà.  Íåóäèâèòåëüíî  ïîýòîìó,  ÷òî  òåðìèí  “âñïîìîãàòåëüíîå  ego”

âîøåë  â  ïñèõîàíàëèòè÷åñêèé  ñëîâàðü,  ïðèîáðåòÿ  â  ÷åì-òî  îò-

ëè÷íîå, íî â íåêîòîðûõ àñïåêòàõ ñõîäíîå çíà÷åíèå.

  êðèòè÷åñêèõ  ñëó÷àÿõ  â  ïñèõîàíàëèòè÷åñêîé  ego-òåðàïèè  è

ëå÷åíèè òàê íàçûâàåìûõ ïîãðàíè÷íûõ ñîñòîÿíèé ôóíêöèè àíà-

ëèòèêà  ìåíÿþòñÿ  ðàäèêàëüíî.  Ôàêòè÷åñêè,  îíè  ñòàíîâÿòñÿ  ïî-

õîæèìè  íà  ôóíêöèè  âñïîìîãàòåëüíûõ  ëèö  â  ïñèõîäðàìå,  êîòî-

ðûå âïåðâûå áûëè îïèñàíû Ìîðåíî (1972) êàê ôóíêöèè íÿíå÷-

êè, ïîìîãàþùåé ðåáåíêó “âûéòè â æèçíü”.

  ïñèõîòåðàïèè,  èìåþùåé  äåëî  ñ  ðàññòðîéñòâàìè  ëè÷íîñòè,

òåðàïåâòè÷åñêàÿ  ñèòóàöèÿ,  êàê  áûëî  çàìå÷åíî,  ñîäåðæèò  îïðå-

äåëåííûå ýëåìåíòû âçàèìîîòíîøåíèé òèïࠓìàòü — ðåáåíîê”, è

òåðàïåâò â òîé èëè èíîé ñòåïåíè ÿâëÿåòñÿ èíñòðóìåíòîì äëÿ óñè-

ëåíèÿ  ðàçâèâàþùåãîñÿ  ego  ïàöèåíòà.  Â  ïîñëåäíèå  ãîäû  îáùå-

ñòâî,  â  êîòîðîì  íàõîäèòñÿ  ÷åëîâåê  âî  âðåìÿ  òåðàïèè  òàêîãî

òèïà,  îïèñûâàåòñÿ  òåðìèíîì  “ïîääåðæèâàþùåå  îêðóæåíèå”.

Ïñèõîàíàëèòèê â ýòîì ñëó÷àå íå ñòîëüêî ÿâëÿåòñÿ îáúåêòîì ïå-

ðåíîñà, ñêîëüêî áåðåò íà ñåáÿ àêòèâíóþ ðîëü ïîìîùíèêà â ôóí-

êöèîíèðîâàíèè  ñîáñòâåííîãî  ego  ïàöèåíòà.  Òåðàïåâò  ïðåäñòàâ-

ëÿåò  ñîáîé  íå  òîëüêî  ýêðàí,  îòðàæàþùèé  ïðîåêöèè  ïàöèåíòà,

íî  è  íîâûé  ýìïàòè÷åñêèé  îáúåêò,  êîòîðûé,  áóäó÷è  èíòåðíàëè-

çîâàí, ïîìîãàåò ïàöèåíòó ïåðåæèâàòü áîëü, ãîðå è êîíôëèêòíûå

ýìîöèè.  Â  òàêèõ  ñëó÷àÿõ  òåðàïåâò  áåðåò  íà  ñåáÿ  ïîääåðæèâàþ-

ùóþ  è  êîððåêòèâíóþ  ðîëü,  óñèëèâàþùóþ  ñèìâîëè÷åñêóþ  ïðî-

ðàáîòêó íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ.

Ñîãëàñíî Êåðíáåðãó (Kernberg, 1976), ïñèõîòåðàïåâò “ìåíÿåò

ðîëü êîíñóëüòàíòà íà ðîëü âñïîìîãàòåëüíîãî ego, ñòàíîâÿñü “îò-

äåëîì  óïðàâëåíèÿ”  ïàöèåíòà”.  Ôóíêöèè  “îòäåëà  óïðàâëåíèÿ”,

îäíàêî, íå îãðàíè÷èâàåòñÿ ðîëüþ âñïîìîãàòåëüíîãî ego (ò.å. ïî-

ìîùüþ â ñîñðåäîòî÷åíèè âíèìàíèÿ, çàïîìèíàíèè, ïðîâåðêå ðå-

àëüíîñòè, ñèíòåçå), íî ìîãóò ðàçâèòüñÿ åùå è â ðîëü âñïîìîãà-

òåëüíîãî  superego  (ïîáóæäåíèå,  ïîñòàíîâêà  çàäà÷,  ïîîùðåíèå  è

íàêàçàíèå). Ïî÷òè òåìè æå ñëîâàìè Ñòðà÷è (Starchey, 1934) äî-

132

êàçûâàë, ÷òî ïàöèåíò èíîãäà èñïîëüçóåò àíàëèòèêà êàê “âñïîìî-

ãàòåëüíîå  superego”.  Òåðàïåâò  â  äüþâàëüäîâñêîé  (Dewald,  1964)

ïîääåðæèâàþùåé ïñèõîòåðàïèè äåéñòâóåò êàꠓçàìåùåííîå ego”

èë蠓cóððîãàòíîå ego”, è, ñîãëàñíî Áëàíêó è Áëàíêó (Blanck &

Blanck, 1974), “òåðàïåâòè÷åñêîé ñèòóàöèè ïðèñóùå òî ñâîéñòâî,

÷òî òåðàïåâò ÿâëÿåòñÿ ïîòåíöèàëüíîé ìîäåëüþ äëÿ èäåíòèôèêà-

öèè”.  Ãèòåëüçîí  (Gitelson,  1973)  ãîâîðèë  î  òîì,  ÷òî  òåðàïåâò

äîëæåí ïðåäñòàâëÿòü ñîáîé ïîäõîäÿùèé îáúåêò äëÿ ïàöèåíòà êàê

“âñïîìîãàòåëüíîå  ego”.  Àííà  Ôðåéä  (A.Freud,  1965)  îïèñûâà-

ëà,  êàê  äåòè  èñïîëüçóþò  àíàëèòèêà  â  êà÷åñòâå  íîâîãî  îáúåêòà,

îáúåêòà èíòåðíàëèçàöèè è ýêñòåðíàëèçàöèè, è â êà÷åñòâå âñïî-

ìîãàòåëüíîãî ego. Ýòè ïðèìåðû áûëè èçáðàíû, ïîòîìó ÷òî ïðåä-

ñòàâëÿþò cîáîé ñëó÷àè òàê íàçûâàåìîãîðòîäîêñàëüíîãïñè-

õîàíàëèçà.  Íåîôðåéäèñòñêèå  øêîëû  äîëãîå  âðåìÿ  ïðåáûâàëè  â

ñîãëàñèè ñ ïîçèöèåé Ìîðåíî.

Ïðîçðà÷íîñòü

 ïñèõîàíàëèçå àíàëèòèê ïðèíèìàåò íà ñåáÿ ðîëü âîñïðèíè-

ìàþùåé  ïàññèâíîñòè,  èçâåñòíîé  êàê  “ñâîáîäíîå  ïàðåíèå  èëè

óðàâíîâåøåííîå  âíèìàíèå”,  äëÿ  òîãî  ÷òîáû  ïîíÿòü  ïîäñîçíà-

òåëüíîå  çíà÷åíèå  ñâîáîäíûõ  àññîöèàöèé  ïàöèåíòà.  Â  ïðîöåññå

ýòîé ýìïàòè÷åñêîé àêòèâíîñòè àíàëèòèê ïðåäñòàâëÿåò ñîáî頓÷è-

ñòûé ëèñò”: îí íåïðîçðà÷åí è íåéòðàëåí ïî îòíîøåíèþ ê ïàöè-

åíòó  è  ñòàðàåòñÿ  íå  “ïåðåíîñèòü  îáðàòí òå  ÷óâñòâà,  êîòîðûå

ïàöèåíò ïåðåíîñèò íà íåãî. Ýòçåðêàëîáëåã÷àåò âîçíèêíî-

âåíèå  ñâîáîäíûõ  àññîöèàöèé  è  ïîêàçûâàåò,  ÷òî  íàðóøåííûå  è

íåðåàëèñòè÷íûå  ðåàêöèè  ïàöèåíòà  ÿâëÿþòñÿ  òàêîâûìè.  Íåéò-

ðàëüíîñòü àíàëèòèêà, òàêèì îáðàçîì, ÿâëÿåòñÿ íåïðÿìûì ìåòî-

äîì ðàáîòû ñ ïåðåíîñîì â “àñåïòè÷åñêèõ” óñëîâèÿõ.

Îäíàêî  òàêèå  ðåàëüíûå  ôàêòîðû,  êàê  âîçðàñò  òåðàïåâòà,  åãî

ïîë,  ñåìåéíîå  ïîëîæåíèå,  îïûò  è  êîìïåòåíöèÿ,  óáåæäåíèÿ,

÷åðòû õàðàêòåðà, ïîääåðæèâàåìàÿ èì äèñòàíöèÿ è ñòèëü ëèäåð-

ñòâà  ìîãóò  çíà÷èòåëüíî  âëèÿòü  íà  ïàöèåíòà.  Òàêèì  îáðàçîì,

“ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî òåðàïåâò êàê ÷èñòûé ýêðàí â äåéñòâè-

òåëüíîñòè ñóùåñòâîâàòü íå ìîæåò. Îí íå ìîæåò íå ñóùåñòâîâàòü

êàê  ëè÷íîñòü,  è  åå  êà÷åñòâà  ÿâëÿþòñÿ  âàæíûì  ôàêòîðîì.  Ëè÷-

íîñòü  ïðîÿâëÿåòñÿ  â  ìàíåðå  ðå÷è  è  â  ñïîíòàííîì  ïîâåäåíèè”

(Gitelson,  1973).  Âèäåðìàí  (Viderman,  1991)  íåäàâíî  îáðàòèë

íàøå âíèìàíèå íà ñèëüíîå âëèÿíèå ëè÷íîñòè àíàëèòèêà (â ÷àñò-

íîñòè,  åãî  ýìîöèîíàëüíîé  îòêðûòîñòè)  íà  èçëå÷åíèå  â  ïñèõî-

àíàëèçå. Óäàëåíèå ïñèõîàíàëèòèêà èç ïðåäåëîâ âèäèìîñòè ïàöè-

133

åíòà â äåéñòâèòåëüíîñòè íå óìåíüøàåò ýòî âëèÿíèå. Â êîíå÷íîì

èòîãå, “ðåøàþùàÿ ðîëü ëè÷íîñòè ïñèõîàíàëèòèêà â ïðîöåññå è

ðåçóëüòàòå  òåðàïèè  ñòàëà  ïðåäìåòîì  ÷èñòîãî  ðàññìîòðåíèÿ,  è

àíàëèòèê äîëæåí îñòîðîæíî ïðîâîäèòü ðàçëè÷åíèå ðåàêöèé ïå-

ðåíîñà  è  ðåàêöèé,  âûçâàííûõ  ñîáñòâåííî  åãî  ëè÷íîñòüþ”.

(Witenberg,  1973).

 îòëè÷èå îò ïñèõîàíàëèòèêîâ, êîòîðûå èãðàþò ðîëü èíêîã-

íèòî,  ïñèõîäðàìàòèñòû  ÷àñòî  ÿâëÿþòñÿ  ïðîçðà÷íûìè  è  îòêðû-

òûìè ïî îòíîøåíèþ ê ïàöèåíòàì (ñðàâíèòå ïîñâÿùåííûå ýòîìó

âîïðîñó  ñòàòüè  Curtis,  1982,  è  Dies,  1977).  Ðàçíèöà  íå  òîëüêî  â

ïðîòèâîïîëîæíîñòè  òåìïåðàìåíòîâ,  íî  è  â  ðàçëè÷íîé  òåîðåòè-

÷åñêîé îðèåíòàöèè. Ìîðåíî íå íðàâèëàñü ðîëü ÷èñòîãî ýêðàíà,

ïîñêîëüêó îí ïðåäïî÷èòàë âûçûâàòü ïðîåêöèè è ÷óâñòâîâàë, ÷òî

âçàèìíûå  îòíîøåíèÿ  “òåëå”,  â  êîòîðûõ  òåðàïåâò  ïðèíèìàåò

àóòåíòè÷íóþ  ïîçèöèþ,  ïðèíåñóò  áîëüøèé  ýôôåêò.  Ïî  âûðàæå-

íèþ Âèëüÿìñà (Williams, 1989), ïñèõîäðàìàòèñò “ñòðåìèòñÿ áûòü

àêòèâíûì,  îòêðûâàÿ  ìíîæåñòâî  ñâîèõ  “ëè÷íîñòå锠 è  ìîäåëåé

ïîâåäåíèÿ, ïîçâîëÿÿ ÷ëåíàì ãðóïïû èõ èíòåðïðåòèðîâàòü. Ïñè-

õîäðàìàòèñò ÷àñòî ðàññêàçûâàåò ñâîþ áèîãðàôèþ, ïîçâîëÿÿ ñåáå

ìíîãî ðåïëèê, âûðàæàþùèõ åãî ìûñëè è ÷óâñòâà. Ïðîöåññ òåðà-

ïèè  ïîýòîìó  áîëåå  “ïðîçðà÷åí”.  Ïñèõîäðàìàòèñò  ìîæåò  âêëþ-

÷èòüñÿ  â  ôàçó  øåðèíãà,  ðàññêàçûâàÿ,  íàïðèìåð,  ýïèçîäû  èç

ñîáñòâåííîé æèçíè”.

Çàêëþ÷åíèå

Ïñèõîàíàëèòèêè  è  ïñèõîäðàìàòèñòû  â  öåëîì  ñîãëàñíû,  ÷òî

ïåðåíîñ, äàæå íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî îí íåìèíóåì è óíèâåðñàëåí,

ÿâëÿåòñÿ íåæåëàòåëüíûì êîìïîíåíòîì îáùåíèÿ. Îíè òàêæå ñî-

ãëàñíû,  ÷òî  ïåðåíîñû,  èìåþùèå  ìåñòî  â  ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîé

îáñòàíîâêå, ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû êàê öåííûé êëèíè÷åñêèé

ìàòåðèàë è êàê “æèâûå” ïðîÿâëåíèÿ ïîâåäåí÷åñêèõ øàáëîíîâ è,

òàêèì îáðàçîì, ïðèâîäÿò ê ëó÷øåìó ïîíèìàíèþ ìåæëè÷íîñòíûõ

êîíôëèêòîâ ïàöèåíòà.

Öåëü èññëåäîâàíèÿ âçàèìîîòíîøåíèé â ïñèõîäðàìå ñîñòîèò â

òîì, ÷òîáû ïîìî÷ü ïàöèåíòàì èñïðàâèòü ñâîå íàðóøåííîå âîñ-

ïðèÿòèå,  âûðàñòè  èç  ïîðîæäàþùèõ  ïåðåíîñ  îòíîøåíèé  èëè

óìåíüøèòü èõ ýìîöèîíàëüíóþ èíòåíñèâíîñòü äî òàêîãî óðîâíÿ,

íà êîòîðîì ìîæíî çàìåòèòü òå ðåàëüíûå âçàèìîîòíîøåíèÿ, êî-

òîðûå ïðåäëàãàþò òåðàïåâò è äðóãèå ëþäè. ×òîáû äîñòè÷ü ýòîãî,

âàæíî  âûäåëèòü,  ïðèíÿòü  è  äàæå  ïîîùðèòü  ðåàëüíûå  îòíîøå-

íèÿ, ñóùåñòâóþùèå ìåæäó ïàöèåíòîì è òåðàïåâòîì.

Ïîñêîëüêó íà ïðàêòèêå íåâîçìîæíî ïîëíîñòüþ ñïðÿòàòüñÿ çà

÷èñòûì  ýêðàíîì,  ïñèõîäðàìàòèñò  ïðåäïî÷èòàåò  ñäåëàòü  ìàêñè-

ìàëüíûìè ïîçèòèâíûå êîìïîíåíòû ñâîåãî âçàèìîäåéñòâèÿ ñ ïà-

öèåíòîì  è  óñèëèòü  îòêðûòûå,  òåïëûå,  óâàæèòåëüíûå,  ýìïàòè-

÷åñêèå îòíîøåíèÿ, ñîãëàñèòüñÿ, ÷òî êîíôëèêòíûå è äâîéñòâåí-

íûå îòíîøåíèÿ ìåæäó ëþäüìè íîðìàëüíû è óïðàâëÿåìû. Ïåðå-

íîñû ïðèñóòñòâóþò, íî ðåàëüíûå âçàèìîîòíîøåíèÿ ïîìîãàþò ðà-

çîáðàòüñÿ â íèõ.

Äèëåììà ìåæäó ïîòðåáíîñòüþ ïàöèåíòà áûòü ëþáèìûì, ÷òî-

áû  âûçäîðîâåòü,  è  íåâîçìîæíîñòüþ  èëè  íåæåëàíèåì  òåðàïåâòà

âñòóïàòü â ïîäîáíîãî ðîäà îòíîøåíèÿ ðàçðåøàåòñÿ â ïñèõîäðàìå

ââåäåíèåì  òðåòüåé  ñòîðîíû  —  âñïîìîãàòåëüíîãî  ëèöà,  èíîãî,

÷åì  òåðàïåâò,  ÷åëîâåêà.  Ýòî  äàåò  ïñèõîäðàìàòèñòó  ñâîáîäó  ðàç-

âèâàòü ðåàëüíû堓òåë唠— âçàèìîîòíîøåíèÿ ñ ïàöèåíòîì, êîòî-

ðûå (åñëè îíè äîñòàòî÷íî òåïëû, àóòåíòè÷íû è ýìïàòè÷íû) ìî-

ãóò ñàìè ïî ñåáå ÿâëÿòüñÿ âàæíûì òåðàïåâòè÷åñêèì ôàêòîðîì.

135

9. “ÊÀÊ ÁÓÄÒΔ

“Ïñèõîäðàìࠗ ýòî ñïîñîá èçìåíèòü ìèð ÇÄÅÑÜ È ÒÅÏÅÐÜ,

  èñïîëüçóÿ  ôóíäàìåíòàëüíûå  çàêîíû  âîîáðàæåíèÿ,

íå ïðîâàëèâàÿñü â áåçäíó èëëþçèé, ãàëëþöèíàöèé è çàáëóæäåíèé”.

Ìîðåíî,  “Ìàãè÷åñêàÿ  õàðòèÿ  ïñèõîäðàìû”,  1969/1972

“×åëîâåê ìåíüøå âñåãî ñîîáùàåò î ñåáå,

 êîãäà ãîâîðèò îò ñâîåãî ëèöà.

 Äàéòå åìó ìàñêó, è îí ñêàæåò âàì ïðàâäó”.

Îñêàð Óàéëüä

Ïðåäûäóùèå ãëàâû íàøåé êíèãè ïîâåñòâîâàëè îá ýìîöèîíàëü-

íûõ,  êîãíèòèâíûõ  è  ìåæëè÷íîñòíûõ  àñïåêòàõ  ïñèõîäðàìû,  êî-

òîðûå â òåðàïåâòè÷åñêîì ïðîöåññå òðàäèöèîííî ðàññìàòðèâàþò-

ñÿ êàê öåíòðàëüíûå. Íî íè îäèí èç íèõ íå èìååò âëèÿíèÿ âíå

ìèðà âîîáðàæàåìîãî, ìèðà, ñîçäàâàåìîãî îñîçíàííîé àêòèâàöè-

å頓êàê áóäòî”. Â ýòîé ãëàâå ÿ ðàññêàæó îá èñïîëüçîâàíèè âîîá-

ðàæåíèÿ â ïñèõîäðàìå è ïðîäåìîíñòðèðóþ, ÷òî êîíöåïöèÿ “êàê

áóäòçàíèìàåò öåíòðàëüíîå ìåñòî â ìåòîäîëîãèè è ôèëîñîôèè

ïñèõîäðàìû.

“Êàê áóäòâ ïñèõîäðàìå

Ïîòåíöèàë âîîáðàæåíèÿ, õîòÿ èíîãäà è íå äîñòàòî÷íî ðàçâè-

òûé,  âñå  æå  óíèâåðñàëåí  è  ïðèíîñèò  íàñòîÿùóþ  ðàäîñòü  áîëü-

øèíñòâó  ëþäåé.  Âñåãäà,  êîãäà  ýòî  âîçìîæíî,  ìû  ëþáèì  ïðåä-

ñòàâëÿòü ñåáÿ â ðàçëè÷íûõ ïðèÿòíûõ ñèòóàöèÿõ, è íà÷èíàåì ìå÷-

òàòü, åñëè âíåøíÿÿ ðåàëüíîñòü ñòàíîâèòñÿ ñëèøêîì ñëîæíîé èëè

ïóãàþùåé.  Âîîáðàæåíèå  ïîçâîëÿåò  ìå÷òàì  è  íàäåæäàì  âíîâü

âîéòè â íàøó æèçíü, õîòÿ ïîä÷àñ ëèøü íà ìèã. Ìîðåíî îäíàæ-

äû  ñêàçàë  Ôðåéäó:  “ß  íà÷àë  ñ  òîãî,  íà  ÷åì  Âû  îñòàíîâèëèñü.

Âû  àíàëèçèðîâàëè  èõ  ñíû.  ß  äàþ  èì  ìóæåñòâî  ñíîâà  óâèäåòü

ñíû” (Moreno, 1972). Ýòî êðàòêîå âûñêàçûâàíèå îòìå÷àåò öåíò-

ðàëüíóþ ðîëü âîîáðàæåíèÿ â ïñèõîäðàìå. Ïñèõîäðàìà ïîñòðîåíà

íà ïðåäñòàâëåíèè î òîì, ÷òî ëèøàòü ÷åëîâåêà åãî ìå÷òàíèé èëè

èñïîëüçîâàòü èõ òîëüêî êàê “ìàòåðèàë” äëÿ ïñèõîëîãè÷åñêèõ èí-

òåðïðåòàöèé îøèáî÷íî.