ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.12.2019
Просмотров: 6163
Скачиваний: 2
26
â öåëîì; è ÿ ñîãëàñåí ñ Äýâèñîì (Davies, 1976), ÷òî ïñèõîäðà-
ìà åñòåñòâåííî ïðèâëåêàåò ýêñòðàâåðòîâ. ×òî êàñàåòñÿ èíòåë-
ëåêòóàëüíîñòè, ïñèõîäðàìà ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ íå òîëüêî ê óì-
íûì è îáðàçîâàííûì ó÷àñòíèêàì, íî è ê ìàëîîáðàçîâàííûì è
äàæå óìñòâåííî îòñòàëûì ëþäÿì, êîòîðûå èñïîëüçóþò øèðîêèé
ñïåêòð íåâåðáàëüíûõ òåõíèê ïñèõîäðàìû êàê ïðåêðàñíûé èíñò-
ðóìåíò îáùåíèÿ. Ñîãëàñíî Êèïïåðó (Kipper, 1978), íåò íè÷åãî
îáùåãî ìåæäó ïðèãîäíîñòüþ ê ó÷àñòèþ â ïñèõîäðàìå è ýòíè÷åñ-
êèì èëè ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèì ñòàòóñîì. Òî æå, ïî-âèäè-
ìîìó, ìîæíî ñêàçàòü è î ðåëèãèîçíîé ïðèíàäëåæíîñòè, êîòî-
ðàÿ, ñîãëàñíî ìîåìó îïûòó, ÿâëÿåòñÿ íåñóùåñòâåííûì êðèòåðè-
åì äëÿ âûáîðà êëèåíòîâ ïñèõîäðàìû.
Ìû îòâåòèëè, òàêèì îáðàçîì, íà âîïðîñ: Êòî ìîæåò ó÷à-
ñòâîâàòü â ïñèõîäðàìå? Òðóäíåå îòâåòèòü íà âîïðîñ: Äëÿ êîãî
ïñèõîäðàìà ÿâëÿåòñÿ ïðåäïî÷òèòåëüíûì ìåòîäîì? Ñ îäíîé òî÷-
êè çðåíèÿ, ïñèõîäðàìà ìîæåò áûòü ïîëåçíà âñåì â ðàçëè÷íûå ïå-
ðèîäû æèçíè, îñîáåííî âî âðåìÿ ðàçëè÷íûõ ýìîöèîíàëüíûõ
òðóäíîñòåé. Ñîãëàñíî äðóãîé òî÷êå çðåíèÿ, ñóùåñòâóåò îñîáàÿ
êàòåãîðèÿ ëþäåé, äëÿ êîòîðûõ ïñèõîäðàìà ïðåäïî÷òèòåëüíûé
ìåòîä, íî äî ñèõ ïîð íå ñóùåñòâóåò ñïîñîáà èäåíòèôèöèðîâàòü
äàííóþ êàòåãîðèþ ëþäåé. Íåâîçìîæíî ñäåëàòü ýòî ñ ïîçèöèè
ñèìïòîìîâ, ñèíäðîìîâ èëè äèàãíîñòè÷åñêèõ êàòåãîðèé. Ïîëåç-
íûìè ïðèçíàêàìè ìîãóò ñëóæèòü àäàïòèâíîñòü è ñèëà ÿ. Îäíà-
êî â ýòîé îáëàñòè íå ìíîãî ñîãëàñèÿ. Ãîëäìàí è Ìîððèñîí
(Goldman & Morrison, 1984) ðåêîìåíäóþò ïñèõîäðàìó ïàöèåí-
òàì ñ ëþáûìè òèïàìè äèàãíîçîâ: ñèòóàòèâíîé äåïðåññèåé, ñåðü-
åçíûìè íàðóøåíèÿìè ïîâåäåíèÿ, õèìè÷åñêèìè çàâèñèìîñòÿìè,
øèçîôðåíèåé, ìàíèàêàëüíî-äåïðåññèâíûìè íàðóøåíèÿìè, ðàñ-
ñòðîéñòâàìè ëè÷íîñòè, íàðóøåíèÿìè ïèùåâîãî ïîâåäåíèÿ. Ìû
ìîæåì óâèäåòü â ïñèõîäðàìå áóêâàëüíî âñå, î ÷åì ìîæíî ïðî-
÷åñòü â DSM-III*.
Óòâåðæäåíèå (ïîäðàçóìåâàåìîå òàêæå Äæ Ë. Ìîðåíî), ÷òî
ïñèõîäðàìà ýòî ïðåäïî÷òèòåëüíûé ìåòîä äëÿ ñòðàäàþùèõ ëþ-
áûìè ìåíòàëüíûìè ðàññòðîéñòâàìè, ñèëüíî ïðåóâåëè÷åíî. Ñî-
ãëàñíî ìîåìó îïûòó, ïñèõîäðàìà ìîæåò áûòü ïîëåçíà ñàìûì ðàç-
íîîáðàçíûì ëþäÿì, íî íåêîòîðûå ïðîñòî íå ïîäõîäÿò ëèáî äëÿ
ñàìîé ïñèõîäðàìû, ëèáî äëÿ îáñòàíîâêè, â êîòîðîé îíà ïðîâî-
äèòñÿ. Òàêèì ëþäÿì, òåì íå ìåíåå, îòëè÷íî ïîìîãàþò èíäèâè-
äóàëüíàÿ, ãðóïïîâàÿ, ñåìåéíàÿ òåðàïèè èëè ôàðìàêîëîãè÷åñêîå
* Ðóêîâîäñòâî ïî äèàãíîñòèêå è ó÷åòó ìåíòàëüíûõ (ïñèõè÷åñêèõ) ðàñ-
ñòðîéñòâ, 3-ÿ ðåäàêöèÿ.
Ïðèì. íàó÷íîãî ðåäàêòîðà.
27
âîçäåéñòâèå. Ýòà òî÷êà çðåíèÿ ïåðåêëèêàåòñÿ ñ ìíåíèåì Ïîëàí-
ñêè è Õàðêèíñà (Polansky & Harkins, 1969), óòâåðæäàþùèõ, ÷òî
ïñèõîäðàìó ñòîèò âîñïðèíèìàòü íå êàê ïàíàöåþ, íå êàê áåñïî-
ëåçíûé ìåòîä, íî êàê ñïîñîá âîçäåéñòâèÿ, êîòîðûé ìîæåò áûòü
ïîëåçåí çíà÷èòåëüíîé ÷àñòè ïàöèåíòîâ â òå÷åíèå áîëüøåé ÷àñòè
âðåìåíè è ýòî ïî÷òè âñå, ÷òî ìîæíî ñêàçàòü î ëþáîì ïñèõîòå-
ðàïåâòè÷åñêîì ìåòîäå.
Äåéñòâèòåëüíî, ïñèõîäðàìà ìîæåò îêàçàòüñÿ ïîëåçíîé òîëüêî
òåì, êòî ñïîñîáåí è äîñòàòî÷íî ìîòèâèðîâàí äëÿ òîãî, ÷òîáû
ïðèíèìàòü ó÷àñòèå â äîâîëüíî ñëîæíîì ïñèõè÷åñêîì ðèòóàëå,
õàðàêòåðíîì äëÿ äàííîãî ïîäõîäà. Íàïðèìåð, ñïîñîáíîñòü èã-
ðàòü ðîëü è îäíîâðåìåííî íå òåðÿòü êîíòàêòà ñ âíåøíåé ðåàëüíî-
ñòüþ êàæåòñÿ ìèíèìàëüíûì òðåáîâàíèåì äëÿ ó÷àñòíèêîâ. Áîëåå
òîãî, ó÷àñòíèêè äîëæíû îáëàäàòü óìåíèåì èñïûòûâàòü âçðûâû
ýìîöèé áåç ïîòåðè ñàìîîáëàäàíèÿ, äîëæíû èñïûòûâàòü õîòÿ áû
íåáîëüøóþ ñêëîííîñòü ê îáùåíèþ è óñòàíîâëåíèþ ìåæëè÷íîñò-
íûõ âçàèìîîòíîøåíèé, ìèíèìàëüíóþ òîëåðàíòíîñòü ê ãðóñòè è
ôðóñòðàöèè (ñèëüíîå ÿ), îò÷àñòè îáëàäàòü ïñèõîëîãè÷åñêèì
ìûøëåíèåì è ñïîñîáíîñòüþ ê àäàïòèâíîé ðåãðåññèè â èíòåðåñàõ
ÿ. Ìîæíî, ïî âñåé âèäèìîñòè, ñîñòàâèòü äëèííûé ñïèñîê
òàê íàçûâàåìûõ íåïîäõîäÿùèõ ïàöèåíòîâ, ïîñêîëüêó ñîîòâåò-
ñòâóþùèå êà÷åñòâà íå ñîâïàäàþò ñ êàêèìè-ëèáî ñïåöèôè÷åñêè-
ìè äèàãíîñòè÷åñêèìè êàòåãîðèÿìè, õîòÿ è äèàãíîç îò÷àñòè èìå-
åò çíà÷åíèå, íî ãëàâíûì ÿâëÿåòñÿ âñå æå ñïîñîáíîñòü ïàöèåíòà
ñ ïîëüçîé äëÿ ñåáÿ ó÷àñòâîâàòü â ïñèõîäðàìå â êà÷åñòâå àêòåðà
èëè ÷ëåíà ãðóïïû, íå íàðóøàÿ ïðîöåäóðû.
Ñóùåñòâóþò ëþäè, äëÿ êîòîðûõ ïñèõîäðàìà íå ÿâëÿåòñÿ ïîä-
õîäÿùèì ìåòîäîì. Õðîíè÷åñêèå ïàöèåíòû ñ íåóïîðÿäî÷åííûì
ïîâåäåíèåì, íóæäàþùèåñÿ â ïîñòîÿííîé ðåàáèëèòàöèè, íåïðåä-
ñòàâèìû â ïñèõîäðàìå. Äëÿ íèõ ìîãóò áûòü ïîëåçíû ñòðóêòóðè-
ðîâàííûå ìåòîäû äåéñòâèÿ, óïðàæíåíèÿ ïî ðîëåâîìó òðåíèíãó è
ãðóïïû ýìîöèîíàëüíîé ïîääåðæêè (Ossorio & Fine, 1959), íî
îíè îáû÷íî íå ñïîñîáíû âîñïðèíÿòü êîððåêòèâíûé ýìîöèîíàëü-
íûé îïûò êëàññè÷åñêîé ïñèõîäðàìû. Áîëåå òîãî, ñîãëàñíî ëèòå-
ðàòóðå ïî ïñèõîäðàìå è ãðóïïîâîé ïñèõîòåðàïèè, ñòðàäàþùèå
îñòðûì ïñèõîçîì, ïàðàíîéåé, ñóèöèäàëüíûìè íàêëîííîñòÿìè,
ìàíèÿìè, ïîâðåæäåíèÿìè ìîçãà, ñîöèîïàòè÷åñêèå è äåïðåññèâ-
íûå ïàöèåíòû ÿâëÿþòñÿ ïëîõèìè êàíäèäàòàìè äëÿ ó÷àñòèÿ â ïñè-
õîäðàìàòè÷åñêîé ãðóïïîâîé òåðàïèè (Gonen, 1971; Wolson, 1974;
Petzold, 1979; Yalom, 1975). Õîòÿ âîçäåéñòâèå ïñèõîäðàìû íà
èñòåðè÷åñêèå, íàðöèññè÷åñêèå è íà äðóãèå, ñõîäíûå ñ ýòèìè
ðàññòðîéñòâà ëè÷íîñòè ìîæåò èìåòü óñïåõ, äëÿ ýòîãî íåîáõîäè-
28
ìû ñïåöèàëüíûå óñëîâèÿ è îñîáûì îáðàçîì ïîäãîòîâëåííûé
øòàò âñïîìîãàòåëüíûõ ëèö. Ñîãëàñíî Ñàêñó (Sacks, 1976à), êàí-
äèäàòû ñ ôèçèîëîãè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè (ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé
ñèñòåìû, íàïðèìåð, ÷òî äåëàåò îïàñíûìè ýìîöèîíàëüíûå
âñïëåñêè è íàïðÿæåíèÿ) äîëæíû àâòîìàòè÷åñêè èñêëþ÷àòüñÿ èç
÷èñëà ó÷àñòíèêîâ ïñèõîäðàìû. Ñàêñ óòâåðæäàë òàêæå, ÷òî ïàöè-
åíòû, èñïûòûâàþùèå íàðöèññè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà íàñòîëüêî,
÷òî íå ìîãóò äîæäàòüñÿ ñâîåé î÷åðåäè â êëàññè÷åñêîé ïñèõîäðà-
ìå, áóäóò ëó÷øå ðàáîòàòü â ãðóïïå ñâîáîäíîãî âçàèìîäåéñòâèÿ.
Ïñèõîäðàìàòè÷åñêîå âîçäåéñòâèå áûëî óñïåøíûì äëÿ ìíîãèõ
òèïîâ ëþäåé, âêëþ÷àÿ çàêëþ÷åííûõ, àëêîãîëèêîâ, íàðêîìà-
íîâ, ñòðàäàþùèõ çàèêàíèåì, äåòåé ñ ïñèõè÷åñêèìè òðàâìàìè,
ñåìåé è ëþäåé, ïðåáûâàþùèõ â êðèçèñíîì ñîñòîÿíèè. Óñïåø-
íîå èñïîëüçîâàíèå ïñèõîäðàìû â ðàáîòå ñ ïîäðîñòêàìè, àóòè÷-
íûìè äåòüìè, çàêîðåíåëûìè ïðåñòóïíèêàìè, àíîðåêñèêàìè,
ëèöàìè, ïîäâåðãøèìèñÿ ñåêñóàëüíîìó íàñèëèþ, àëêîãîëèêàìè
è îíêîëîãè÷åñêèìè áîëüíûìè îïèñàíî Õîëìñîì è Êàðï (Holmes
& Karp, 1991). Ñîãëàñíî Ëåéòö (Leutz, 1985a), ïñèõîäðàìà ÿâ-
ëÿåòñÿ ìåòîäîì äëÿ ðàáîòû ñ ìåæëè÷íîñòíûìè ïðîáëåìàìè áî-
ëåå èëè ìåíåå íîðìàëüíûõ ëþäåé, à òàêæå íåâðîòèêîâ, ïñèõî-
òèêîâ, íàðöèññè÷åñêèõ ïàöèåíòîâ è ëþäåé ñî ñõîäíûìè ðàñ-
ñòðîéñòâàìè. Ïñèõîäðàìà ïîìîãàåò çäîðîâîìó êëèåíòó ðàçðå-
øèòü àêòóàëüíûå ïðîáëåìû, íåâðîòèêó ðàñêðûòü äåòñêèå êîí-
ôëèêòû, ïñèõîòèêó âíîâü îáðåñòè ðåàëüíîñòü ïîñðåäñòâîì îñ-
ìûñëåíèÿ êîíêðåòíûõ äåéñòâèé, à íàðöèññè÷åñêèì ïàöèåíòàì
ïîñðåäñòâîì ñåïàðàöèè è èíäèâèäóàöèè. Áîëåå òîãî, áûë îïè-
ñàí ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò ïñèõîäðàìû â ëå÷åíèè íåêîòîðûõ
ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé (Leutz, 1985a).
Ïî-ìîåìó, ëþäè ñî ñðàâíèòåëüíî ñèëüíûì ÿ, íåàäàïòèâíî
ðåàãèðóþùèå íà âíåøíèé ñòðåññ, ëó÷øå âñåãî ïîääàþòñÿ âîçäåé-
ñòâèþ ïñèõîäðàìû. Îäíàêî, òàê êàê áîëüøèíñòâî ïóáëèêàöèé,
êàñàþùèõñÿ óñïåõîâ èëè íåóäà÷ ïñèõîäðàìû, íîñÿò ñêîðåå àíåê-
äîòè÷åñêèé, ÷åì íàó÷íûé õàðàêòåð, ýìïèðè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ
îñòàþòñÿ äàëåêî íå ïîëíûìè. Ìîè èññëåäîâàíèÿ îòíîñèòåëüíî
23 ðåçóëüòàòîâ ïñèõîäðàìû ñ êîíòðîëèðóåìûì èñõîäîì, îïóáëè-
êîâàííûå ìåæäó 1952 è 1985 ãîäàìè, ñòîëü îãðàíè÷åíû â îáúå-
ìå, ÷òî ëþáûå îáîáùåíèÿ, ñäåëàííûå íà èõ îñíîâå, áóäóò ÿâ-
íîé íàòÿæêîé. Ìîé îáçîð äåëàåò ÿñíûì òî îáñòîÿòåëüñòâî, ÷òî
ïñèõîäðàìà ÿâëÿåòñÿ æèçíåñïîñîáíîé àëüòåðíàòèâîé äðóãèì ïñè-
õîòåðàïåâòè÷åñêèì ìåòîäàì, îñîáåííî â äîñòèæåíèè áîëåå àäàï-
òèâíîãî ïîâåäåí÷åñêîãî ñòèëÿ, â èçìåíåíèè àíòèñîöèàëüíîãî è
äðóãèõ òèïîâ íåæåëàòåëüíîãî ïîâåäåíèÿ (Kellermann, 1987a).
29
Ñóììèðóÿ âûøåñêàçàííîå, îòìåòèì: ïñèõîäðàìà ìîæåò áûòü
ïîëåçíà áîëüøîìó ðàçíîîáðàçèþ òèïîâ ëþäåé, ïðè ðàçëè÷íûõ
äèàãíîñòè÷åñêèõ êàòåãîðèÿõ, â èíäèâèäóàëüíûõ è ñîöèàëüíûõ
ïðîáëåìíûõ îáëàñòÿõ, â øèðîêîì ñïåêòðå ïîâåäåí÷åñêèõ íàðó-
øåíèé.
Õàðàêòåðèñòèêè òåðàïåâòà (êåì?)
Âëèÿíèþ õàðàêòåðèñòèê òåðàïåâòà íà òåðàïåâòè÷åñêèé ïðî-
öåññ â ëèòåðàòóðå òðàäèöèîííî óäåëÿåòñÿ íåìíîãî âíèìàíèÿ, èñ-
êëþ÷àÿ ëèøü çàìå÷àíèå î òîì, ÷òî òåðàïåâò äîëæåí áûòü îïû-
òåí, êîìïåòåíòåí è õîðîøî îáó÷åí. Ïñèõîàíàëèòèêè, óäåëÿÿ
áîëüøîå âíèìàíèå íåæåëàòåëüíîìó âîçäåéñòâèþ êîíòðïåðåíîñà,
ïî÷òè ôèçè÷åñêè óäàëÿþò èç ïðîöåññà ëè÷íîñòü òåðàïåâòà è ïðå-
äîñòàâëÿþò åìó ìåñòî âíå ñôåðû äåéñòâèÿ ïàöèåíòà. Ïîçæå, îä-
íàêî, áûëî ïîêàçàíî, ÷òî ðàçëè÷íûå õàðàêòåðèñòèêè òåðàïåâòà
çíà÷èòåëüíî âëèÿþò íà òåðàïåâòè÷åñêèé ïðîöåññ.
×òî ýòî çà õàðàêòåðèñòèêè? Îáëàñòè, â ïðåäåëàõ êîòîðûõ ñâîé-
ñòâà òåðàïåâòà ìîãóò âàðüèðîâàòü, âêëþ÷àþò â ñåáÿ ïðåäïî÷òå-
íèå ïåðñîíàëüíîé äèñòàíöèè, àêòèâíîñòü, ãèáêîñòü, ñêëîííîñòü
ê òåðàïèè îãðàíè÷åííîé öåëè (Wogan & Norcross, 1983), ñòèëü
ëèäåðñòâà (Scheidlinger, 1982), ñàìîðàñêðûòèå (Dies, 1977; Cur-
tis, 1982), òèï âçàèìîîòíîøåíèé ñ êëèåíòàìè. Èññëåäîâàëèñü
òàêæå ýôôåêòû, îêàçûâàåìûå íà òåðàïåâòè÷åñêèé ïðîöåññ ÷óâ-
ñòâàìè, èíòåðåñàìè, ïðåäóáåæäåíèÿìè, îæèäàíèÿìè, íàïîðèñ-
òûì ïîâåäåíèåì òåðàïåâòà (Janzen & Myers, 1981). Ýòè èññëåäî-
âàíèÿ ïîêàçûâàþò, ÷òî ëè÷íûå õàðàêòåðèñòèêè, êëèíè÷åñêèé
îïûò è ïðîôåññèîíàëüíàÿ àêòèâíîñòü òåðàïåâòà ãëóáîêî âëèÿþò
íà åãî òåõíèêó è äîñòèæåíèÿ, íà ïðîöåññ è ðåçóëüòàò òåðàïèè.
Ïðîôåññèîíàëüíûå ðîëè ïñèõîäðàìàòèñòà ðàññìàòðèâàþòñÿ
êàê c ñàìîãî íà÷àëà îïðåäåëÿþùèå äëÿ ïñèõîäðàìàòè÷åñêîãî
ïðîöåññà (ñì. ãëàâó 3), à çíà÷èòåëüíîå âëèÿíèå ëè÷íîñòè òåðà-
ïåâòà íà òåðàïèþ î÷åâèäíî (ñì. ãëàâó 4). Ëþáîå èññëåäîâàíèå
ïðîöåññà è ðåçóëüòàòà ïñèõîäðàìû, íå âêëþ÷àþùåå ìíîæåñòâåí-
íûå õàðàêòåðèñòèêè ëè÷íîñòè òåðàïåâòà, íå ìîæåò áûòü èñ÷åð-
ïûâàþùèì.
Õàðàêòåðèñòèêè ãðóïïû
è âñïîìîãàòåëüíûõ ëèö (ñ êåì?)
Ñîãëàñíî Ìîðåíî, êàæäûé ó÷àñòíèê ïñèõîäðàìû ÿâëÿåòñÿ ïî-
òåíöèàëüíûì òåðàïåâòè÷åñêèì àãåíòîì äëÿ îñòàëüíûõ. Ãðóïïà
ñòàíîâèòñÿ ñîöèàëüíûì ìèêðîêîñìîì, êîòîðûé ñîçäàåò óñëîâèÿ
30
äëÿ ïîÿâëåíèÿ íîâûõ ìåæëè÷íîñòíûõ îòíîøåíèé. Ñëåäîâà-
òåëüíî, àáñîëþòíî íåîáõîäèìî îðãàíèçîâàòü òàêóþ ïñèõîäðàìà-
òè÷åñêóþ ãðóïïó, â êîòîðîé ìîæåò ðàçâèòüñÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ
àòìîñôåðà. Íåêîòîðûå ïðèíöèïû îðãàíèçàöèè ãðóïïîâîé ïñè-
õîòåðàïèè, ïðåäëîæåííûå ßëîìîì (Yalom, 1975) è äðóãèìè
ïñèõîòåðàïåâòàìè-èññëåäîâàòåëÿìè, òàêæå ïðèìåíèìû â ïñè-
õîäðàìå.
Êðèòåðèé îòáîðà â ãðóïïó, ó÷èòûâàþùèé ïîòåíöèàëüíóþ
ãðóïïîâóþ ñïëî÷åííîñòü êàê ãëàâíûé ôàêòîð ýòî ñèëà ÿ.
Åñëè ó÷àñòíèêè ñõîæè ïî ýòîìó ïàðàìåòðó, îíè îáû÷íî ðàçâèâà-
þò ïîëîæèòåëüíóþ ìåæëè÷íîñòíóþ õèìèþ, èëè îáùèé
ÿçûê, êîòîðûé ñóùåñòâåííî óëó÷øàåò ðåçóëüòàò ïñèõîäðàìû.
Òàêîå âçàèìîïîíèìàíèå, èëè òåëå, ïî ñëîâàì Ìîðåíî
(Moreno, 1953), ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì, îòâåòñòâåííûì çà âîçðàñ-
òàþùóþ ñêîðîñòü âçàèìîäåéñòâèÿ ìåæäó ÷ëåíàìè ãðóïïû. Äðó-
ãèå êðèòåðèè ïîë, âîçðàñò, ðîä çàíÿòèé ìîãóò âàðüèðîâàòü
äîâîëüíî øèðîêî, ïîñêîëüêó â ãðóïïå, ñîñòîÿùåé èç ëþäåé ðàç-
íîãî âîçðàñòà è ïîëà, äîñòèãàåòñÿ áîëåå ýêñòåíñèâíûé è ðåàëèñ-
òè÷íûé òèï ìåæëè÷íîñòíîãî øåðèíãà è îáó÷åíèÿ, ÷åì â îäíî-
ðîäíîé ãðóïïå.  èäåàëå ÷ëåíû ãðóïïû äîëæíû áûòü ïîäîáðàíû
òàê, ÷òîáû ïðåäñòàâëÿòü ðàçëè÷íûå ñòàäèè æèçíè è ëè÷íîñòíûå
õàðàêòåðèñòèêè, ñîîòâåòñòâîâàòü íåîáõîäèìîìó ðàçíîîáðàçèþ
ðîëåé, îáåñïå÷èâàòü ïîíèìàíèå â äóáëèðîâàíèè è ìíîãîãðàííûé
øåðèíã ïîñëå çàâåðøåíèÿ ïñèõîäðàìû.
Ðàçìåð ãðóïïû â ïñèõîäðàìå ñóùåñòâåííî âàðüèðóåò. Â íåé
ìîæåò áûòü îò ïÿòè äî áîëåå ñòà ó÷àñòíèêîâ, õîòÿ áîëüøèíñòâî
ïðàêòèêîâ ñ÷èòàþò, ÷òî 1015 ó÷àñòíèêîâ ýòî îïòèìàëüíûé
ðàçìåð ãðóïïû. Òàêàÿ ãðóïïà äîñòàòî÷íî âåëèêà, ÷òîáû îáåñïå-
÷èòü ðàçíîîáðàçèå ðîëåé, è äîñòàòî÷íî ìàëà, ÷òîáû ïðåäîñòàâèòü
ïñèõîäðàìàòèñòó âîçìîæíîñòü îáðàùàòü âíèìàíèå íà ìåæëè÷íî-
ñòíûå âçàèìîäåéñòâèÿ. Â áîëüøèõ ãðóïïàõ ñíèæåíà àêòèâíîñòü
ó÷àñòíèêîâ è âîçíèêàþò ñëîæíîñòè ñ äîñòèæåíèåì ãðóïïîâîé
ñïëî÷åííîñòè.
Ó÷àñòèå â áîëüøèõ ãðóïïàõ è îòêðûòûõ äåìîíñòðàöèÿõ äëÿ íå-
êîòîðûõ ëþäåé äåéñòâèòåëüíî ìîæåò îêàçàòüñÿ ÷ðåçâû÷àéíî ïî-
ëåçíûì. Ïðèñóòñòâèå áîëüøîé àóäèòîðèè âûçûâàåò â íèõ îùó-
ùåíèå áûòèÿ íà ìèðó (Sacks, 1976a). Ýòî ïðèäàåò âàæíîñòü
âñåìó ïðîèñõîäÿùåìó íà ñöåíå, à ìíîãèì ïðîòàãîíèñòàì ïîäîá-
íîå ñàìîâûðàæåíèå íà ïóáëèêå î÷åíü ýôôåêòèâíî ïîìîãàåò â
ïðåîäîëåíèè ÷óâñòâà âèíû è ñòûäà. Äëÿ ó÷àñòíèêîâ ñ áîëåå ñå-
ðüåçíûìè ðàññòðîéñòâàìè ðåêîìåíäóþòñÿ ìåíüøèå ïî ñîñòàâó è
áîëåå èíòèìíûå ãðóïïû.