ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2020
Просмотров: 3838
Скачиваний: 1
- Развитие первичной медико-санитарной помощи
- Повышение укомплектованности кадрами первичного звена здравоохранения
- Переход на новые формы оплаты труда в зависимости от объемов и качества оказываемой МП.
- Укрепление материально-технической базы МО.
-
Основные приоритеты Национального проекта «Здоровье»: развитие первичной медицинской помощи; развитие профилактического направления медицинской помощи; обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью.
Национальный приоритетный проект «Здоровье» стартовал 1 января 2006 года. Проект был разработан для реализации предложений Президента России Владимира Путина по совершенствованию медицинской помощи в Российской Федерации. Основная задача проекта — улучшение ситуации в здравоохранении и создание условий для его последующей модернизации.
Выделяются 3 основные направления проекта: обеспечение приоритетности первичной медико-санитарной помощи, усиление профилактической направленности здравоохранения, расширение доступности высокотехнологичной медицинской помощи.
Основное внимание планируется уделить укреплению первичного медицинского звена (муниципальные поликлиники, участковые больницы) — увеличению зарплаты участковым врачам и медсестрам, оснащению медучреждений необходимым оборудованием, переобучению врачей общей практики, введению родовых сертификатов.
Приоритетный национальный проект «Здоровье» реализуется по следующим основным направлениям:
- развитие первичной медико-санитарной помощи, которое предусматривает следующие мероприятия: подготовку и переподготовку врачей общей (семейной) практики, участковых врачей терапевтов и педиатров; увеличение заработной платы медицинским работникам первичного звена, ФАП и «скорой помощи»;
- усиление профилактической направленности здравоохранения - профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение ВИЧ-инфицированных; дополнительная иммунизация населения в рамках национального календаря прививок; введение новых программ обследования новорожденных детей;
- обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью: увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи; строительство новых центров высоких медицинских технологий, подготовка для этих центров высококвалифицированных врачей и среднего медицинского персонала.
Программа реализации проекта предусматривает продолжение мероприятий проекта в рамках существующих направлений:
- развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний;
- повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, МП;
- совершенствование медицинской помощи матерям и детям, в том числе продолжение программы «Родовой сертификат». Совершенствование организации онкологической помощи населению;
- обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, проведение профилактических мероприятий;
- совершенствование медицинской помощи детям с нарушением слуха и инвалидам по слуху;
- диспансеризация детей-подростков;
- пренатальная диагностика (обследование беременных женщин на наследственные заболевания).
- формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации.
Нормативно-правовые акты Минздравсоцразвития России, регулирующие оказания высокотехнологичной МП за счет средств федерального бюджета:
- 2005 год – Приказ Минздравсоцразвития России и РАМН от 6.12.2005 года №259/19 «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи»
- 2006 год – Приказы Минздравсоцразвития России «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) МП и порядке направления граждан для получения высокотехнологичной МП». «О порядке размещения государственного задания на оказание дорогостоящей (высокотехнологичной) МП».
-
Новые направления развития приоритетного Национального проекта «Здоровье»:
Формирование здорового образа жизни – приоритетное направление в государственной политике ведущих стран мира.
С 2009 года Министерство здравоохранения и социального развития РФ реализует программу «Здоровая Россия», главная цель которой – это формирование у граждан России бережного отношения к здоровью, основанного на принципе ведения здорового образа жизни. Задача – сделать престижным и модным здоровый образ жизни.
Новые направления в программа «Здоровье»:
Основные направления программы: формирование идеологии здоровая Россия: проф-ка борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя и борьба с курением, борьба с факторами риска: АД ,ГБ, стресс, неправ питание.
Создание центров здоровья.
На настоящий момент создано:
502 центра здоровья,
193 центра здоровья для детей
(1 на 200 000 населения)
Концепция осуществления гос политики противодействия потреблению табака на 2010-2015:
- Ценовые и налоговые меры по сокращению спроса на табак,
- Защита от воздействия табачного дыма.
- Меры по снижению количества вредных веществ в табачных изделиях и информированию потребителей табака.
- Просвещение и информирование населения о вреде потребления табака.
- Поэтапный запрет рекламы, спонсорства и стимулирования продажи табачных изделий.
- Организация медицинской помощи населению, направленной на отказ от потребления табака, и лечения табачной зависимости.
- Недопущение продажи табачных изделий несовершеннолетним.
Целевые ориентиры концепции:
- Снижение распространенности курения среди населения РФ на 10-15%, недопущение потребления табака несовершеннолетними и беременными женщинами.
- Снижение на 50% числа граждан, подвергающихся вредному воздействию вторичного табачного дыма.
- Введение полного запрета курения во всех закрытых помещениях, включая учреждения культуры, спорта и образования
- Поэтапное увеличение акцизного налога на табачные изделия и постепенное доведение его до уровня стран ЕС.
-
(формирование здорового образа жизни; программа совершенствования организации медицинской помощи пострадавшим в ДТП; совершенствование оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями).
Формирование здорового образа жизни – приоритетное направление в государственной политике ведущих стран мира.
С 2009 года Министерство здравоохранения и социального развития РФ реализует программу «Здоровая Россия», главная цель которой – это формирование у граждан России бережного отношения к здоровью, основанного на принципе ведения здорового образа жизни. Задача – сделать престижным и модным здоровый образ жизни.
Программа «Здоровая Россия» состоит из следующих направлений:
- организация сети Центров здоровья на всей территории России,
- подготовка мед кадров, участвующих в реализации мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ у граждан РФ,
- информационно-коммуникационные программы, направленные на формирование ответственности людей за своё здоровье и отказ от вредных привычек,
- создание масштабных комплексных программ, реализуемых совместно со здравоохранением специалистами различных отраслей и ведомств, государственных, церковных и общественных организаций, бизнес-сообществ и т.д.
2) С 2008 года в рамках нацпроекта «Здоровье» действует программа совершенствования медицинской помощи при ДТП.
Основные цели данного направления МП:
- снижение смертности и повышение качества МП пострадавшим при ДТП.
Для этого, прежде всего, предполагается оснастить санитарным автотранспортом и медицинским оборудованием больницы, расположенные вдоль ряда федеральных дорог южного направления, где происходит наибольшее количество аварий со смертельным исходом.
3) В связи с реализацией в рамках Национального проекта «Здоровье» федеральной целевой программы по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (создание региональных и первичных сосудистых центров), за счет средств региональных бюджетов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения планируется, в том числе, провести приборное дооснащение блоков интенсивной терапии (БИТ) и врачебных бригад скорой медицинской помощи экспресс-анализаторами повреждений миокарда и другими инструментальными средствами.
- укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, в том числе межрайонных центров, областных (краевых) больниц, на базе которых развиваются первичные сосудистые отделения, региональные сосудистые центры, отделения сердечно - сосудистой хирургии
-
Концепция развития системы здравоохранения в РФ и Архангельской области до 2020 года.
В целях обеспечения устойчивого соц-экономического развития РФ одним из приоритетов гос политики должны являться сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования ЗОЖ и повышения доступности и качества МП.
-Совершенствование организационной системы
-Развитие инфраструктуры и ресурсного обеспечения (финансового, материально-технического, технологического).
-Подготовленные мед кадры
-Нормативно-правовое обеспечение
=>эффективное функционирование системы здравоохранения.
Цели Концепции развития здравоохранения РФ до 2020г.
- Превышение финансирования здравоохранения к 2020 году 5% от ВВП.
- Остановка убыли населения к 2011 году и доведение численности до 145 млн. человек к 2020 году.
- Увеличение численности населения РФ до 145млн чел.
- Увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения до 75 лет.
- Снижение общего коэффициента смертности до 10 (общий коэффициент смертности — это число умерших от всех причин на 1000 человек в год).
- Формирование ЗОЖ населения, в том числе снижение распространённости употребления табака до 25% и снижение потребление алкоголя до 9 л в год на душу населения.
Главная цель — обеспечить население бесплатной, гарантированной государством, качественной медицинской помощью.
Задачи Концепции развития здравоохранения РФ до 2020г.
В смысловой части Концепции выделены два больших раздела. Первый раздел – сохранение здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни. Второй – гарантированное обеспечение населения качественной медицинской помощью.
- Создание условий, возможностей и мотивации населения для ведения ЗОЖ.
- Совершенствование системы организации медицинской помощи.
- Конкретизация государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
- Создание эффективной модели управления финансовыми ресурсами программы государственных гарантий.
- Улучшение лекарственного обеспечения граждан в амбулаторных условиях в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС).
- Повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их к качественному труду.
- Развитие медицинской науки.
- Информатизация здравоохранения.
Основные направления мероприятий:
-Формирование ЗОЖ.
-Гарантированное обеспечение населения МП.
Этапы реализации:
2009 – 2010гг. – разработка и принятие закона о государственных гарантиях оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и закона об обязательном медицинском страховании; создание системы мониторинга реализации программы государственных гарантий;
2010 – 2015гг. – конкретизация государственных гарантий на основе стандартизации медицинской помощи; переход на планирование ПГГ на три года с ежегодной корректировкой; паспортизация медицинских учреждений на предмет оснащенности помещениями и оборудованием с целью определения возможности включения инвестиционных расходов в систему ОМС;
2016 – 2020гг. – включение в подушевой норматив ПГГ расходов инвестиционного характера, а также расходов на приобретение дорогостоящего оборудования.
Раздел XV. Медицинское страхование.
-
История медицинского страхования в России. Федеральный закон от 29.10.2010 №326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ»
Развитие и формирование системы обязательного медицинского страхования в России проходило в несколько этапов.
1 этап. С марта 1861 по июнь 1903 года.
В 1861 г. был принят первый законодательный акт, вводивший элементы обязательного страхования в России. В 1866 г. был принят Закон, предусматривающий создание при фабриках и заводах больниц. Согласно этому Закону к работодателям, владельцам фабрик и заводов предъявлялось требование иметь больницы, число коек в которых исчислялось по количеству рабочих на предприятии:
1 койка на 100 работающих.
2 этап. С июня 1903 - по июнь 1912 года.
Особое значение в становлении обязательного медицинского страхования в России имел принятый в 1903г. Закон "О вознаграждении граждан, потерпевших вследствие несчастного случая, рабочих и служащих, а равно членов их семейств на предприятиях фабрично-заводской, горной и горнозаводской промышленности".
3 этап. С июня 1912 по июль 1917 года.
В 1912 г. III Государственной Думой было сделано немало для социального обновления страны, в том числе 23.06.1912 г. был принят Закон о страховании рабочих на случай болезни и несчастных случаев. В декабре 1912г. был учрежден Совет по делам страхования.
4 этап. С июля 1917 по октябрь 1917 года.
После Февральской революции 1917г. к власти пришло Временное правительство, которое с первых шагов своей деятельности начало реформы в области обязательного медицинского страхования (Новелла от 25.07.1917 г), включающие следующие основные концептуальные положения:
- Расширение круга застрахованных, но не на все категории работающих (поскольку одномоментно это технически было сделать невозможно, были выделены категории застрахованных).
- Повышены требования к самостоятельным больничным кассам по числу участников: в них должно было быть не менее 500 человек.
- Полное самоуправление больничных касс работающими, без участия предпринимателей.
Временным правительством были приняты четыре законодательных акта по социальному страхованию, в которых серьёзно пересматривались и исправлялись многие недостатки Закона, принятого III Государственной Думой в 1912 г.
5 этап. С октября 1917 по ноябрь 1921 года
Советская власть начала свою деятельность по реформе социального страхования с Декларации Народного комиссара труда от 30 октября (12 ноября) 1917г. о введении в России "полного социального страхования".
19.02.1919г.В.И. Ленин подписал Декрет "О передаче всей лечебной части бывших больничных касс Народному Комиссариату Здравоохранения.
В новой России медицинское страхование получило право на существование с принятием Закона РФ от 28.06.1991 N 1499-1