Охрана труда – это система сохранения здоровья и жизни работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия.

Система охраны труда в УЗ представляет собой сформированную ее руководителем упорядоченную совокупность органов, должностных лиц и организационных связей, предназначенных для управления деятельностью по сохранению жизни и здоровья работников в процессе труда.

Основными направлениями функционирования системы охраны труда в УЗ являются:

- управление охраной труда;

- обучение и профессиональная подготовка специалистов УЗ в области техники безопасности и охраны труда (ТБ и ОТ);

- предупреждение несчастных случаев и нарушения здоровья работников;

- контроль за соблюдением нормативных требований охраны труда.

Управление охраной труда в УЗ предполагает:

- разработку, доведение до персонала и осуществления контроля исполнения локальных нормативных актов, целевых программ и других документов по улучшению условий труда;

- организацию мероприятий по ТБ и ОТ с их финансированием;

- представление статистической отчетности об условиях труда, производственном травматизме, профессиональной заболеваемости и их последствиях.

Нормативными документами по ТБ и ОТ являются приказы, должностные инструкции и инструкции по технике безопасности.

Общее руководство системой охраны труда осуществляет руководитель УЗ. Непосредственное управление проведением мероприятий по ТБ и ОТ персонала УЗ возложено на уполномоченных должностных лиц. К ним относятся:

- начальник отдела ТБ и ОТ УЗ или специалист по охране труда;

- заместитель руководителя УЗ;

- руководитель структурного подразделения УЗ.

Персонал УЗ осваивают основы ТБ и ОТ:

- в период до- и последипломной подготовки;

- в процессе работы в УЗ, проходя периодическое обучение и проверку знаний по требований ТБ и ОТ;

- на семинарах и краткосрочных курсах.

Обучение безопасным способам и приемам выполнения работ, а также оказанию первой помощи осуществляется в форме теоретических, практических и методических занятий.

В части лиц, поступающих на работу с вредными и опасными факторами труда, целесообразно превентивное проведение обучения с последующей стажировкой на рабочем месте и проверкой знаний, умений и навыков безопасности.

Инструктивные занятия следует проводить в форме вводных, первичных, повторных, внеплановых и целевых инструктажей. Результаты инструктажей оформляются в регистрационном журнале в виде соответствующей записи с подписью проинструктированного работника. Лица, показавшие неудовлетворительные знания, умения и навыки, к самостоятельной работе не допускаются и обязаны пройти инструктаж повторно.

---

7. Понятие об устойчивости функционирования учреждений здравоохранения и ее составляющих элементах.
Устойчивость функционирования УЗ – это способность их выполнять свои функции по предназначению в любой период функционирования РСЧС, в любых условиях обстановки, в том числе при возникновении ЧС в УЗ, либо в зонах их ответственности, а также быстро восстанавливать понесенные утраты.

Сущность обеспечения устойчивости функционирова-ния УЗ в ЧС заключается в прогнозировании, планировании, разработке и последующем заблаговремен-ном, планомерном проведении комплекса организационно-технических, тактических, экономических, учебных, науч-ных и иного характера мероприятий, направленных на:

- предотвращение ЧС и нештатных инцидентов в УЗ;

- снижение или минимизацию ущерба при возникновении ЧС в УЗ и в зоне их ответственности;

- создание условий для выполнения УЗ задач по предназначению (формирования СМК, качество их укомплектования персоналом и оснащения имуществом, взаимосогласованность действий структурных подразде-лений УЗ, так и в целом УЗ) и задач по обеспечению максимально возможных условий для функционирования системы ЛЭО населения, пострадавшего в ЧС

2. Основные элементы и составные части устойчивости функционирования УЗ

Современные УЗ – сложные комплексы, устойчивость которых зависит от устойчивости их составляющих элементов. Этими элементами являются:

1. Персонал УЗ, включая руководителей, уровень его квалификации в сфере готовности к работе в ЧС.

2. Наличие в УЗ формирований быстрого реагирования.

3. Надежность функционирования систем жизнеобеспе-чения (электро- тепло-, водоресурсы, медицинское имуще-ство и оборудование, транспортная составляющая и т.п.).

4. Система управления УЗ (подготовленный штаб ГОЧС УЗ к действиям в ЧС, наличие Плана действий УЗ в ЧС).

5. Наличие средств защиты для персонала и больных, средств индикации токсичных веществ, их исправность и готовность к немедленному использованию.

6. Наличие средств, обеспечивающих организационно-техническую устойчивость УЗ (документальная база, акты технического состояния УЗ, наличие и готовность к использованию средств, обеспечивающих устойчивость УЗ в ЧС).
Составные части устойчивости УЗ
1. Автономное электроснабжение – подвижные электростан-ции или э/станции в контейнерах, обеспечивающие подключение к э/сетям внутри здания (мощность от 30 до 3000 кВт).

2. Автономное теплоснабжение – переносные обогреватели, воздухоотсекатели, тепловые пушки и др. средства.

3. Водоснабжение в ЧС обеспечивается созданием запасов питьевой (2 л/сутки на больного) и технической (10 л/сутки на койку) воды, а также организацией ее получения и доставки от передвижных средств.

4. Герметизация внутренних помещений УЗ от воздействия токсичных веществ – вентиляция, подпор воздуха, система фильтров, химическая нейтрализация и т.п.

---

5. Пожарная безопасность – огнетушители, указательные маркеры, схемы и средства эвакуации.

6. Средства связи и оповещения – теле-, радиосеть, звуковые сигналы, тревожные кнопки, телефоны, мегафоны и т.п.

7. Наличие:

- защитных сооружений;

- резерва медицинского имущества (при наличии задания);

- Плана действий УЗ в ЧС с его частными разделами.
Подготовка учреждений здравоохранения к устойчивому функционированию в условиях ЧС
организуется и контролируется руководителями УЗ и штаба ГОЧС. В ходе подготовки в УЗ:

1Разрабатываются и отрабатываются схемы опове-щения и экстренного сбора персонала (по его категориям).

2. Организуется взаимодействие с:

а) ведомственными и иной форм собственности УЗ территории по осуществлению приема больных и маневра персоналом;

б) оперативными службами РСЧС территории на случай привлечения их к ликвидации последствий ЧС в УЗ.

3. Отрабатываются на слаженность действий в ЧС формирования СМК.

4. Создается страховой фонд технологической и эксплуатационной документации.

5. Организуется плановое проведение РХБ-разведки и противопожарной защиты персонала и больных.

6. Проводятся тренировки и учения, анализируется их качество и совершенствуется методическое мастерство

8. Понятие о риске, как мере медицинской опасности, и факторы риска, вызывающие нарушение здоровья человека.

Риск- это количественная мера опасности, проявляющаяся вероятностью, возможностью возникновения нежелательного события или явления

Риск в медицинском плане- возможность развития гибели, получения травмы, нарушения здоровья или заболевания лицами, подвергшимся определенному неблагоприятному воздействию

Величина риска(уровень безопасности)- зависит от обстоятельств, в которых протекает жизнедеятельность человека- от места проживания, рода деятельности, вида профессии и т.д.

Фактор риска- это фактор любой природы, способный при определенных условиях спровоцировать или увеличить риск развития нарушений здоровья

По данным ВОЗ (2010) предотвратимыми факторами риска признаны:

• Непригодная для питья вода и отсутствие средств санитарии

• Использование твердых видов топлива в домохозяйстве

• Низкая масса тела новорожденных

• Избыточный вес или ожирение

• Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение

Концепции развития здравоохранения (до 2020 года):

4 фактора риска:

• Увеличение АД

• Увеличение уровня ХС

• Табакокурение

• Чрезмерное потребление алкоголя

Их вклад в структуру общей смертности составляет 87,5%

К внешним факторам риска смерти в РФ относятся также ДТП и самоубийства

По влиянию на здоровье 5 групп факторов:

• Жизненно-необходимые- без которых невозможна жизнь человека

• Полезные- солнечная радиация, физическая нагрузка

• Вредные факторы-алкоголь, курение, шум

• Опасные факторы- воздействие, которое в определенных условиях приводит к острому заболеванию, травме, гибели (ионизирующее излучение, радиация)

• Индиффирентные факторы- наличие которых в среде обитания не оказывает на здоровье никакого воздействия

---

9. Понятие о национальной безопасности, структура ее внешних и внутренних угроз.

Национальная безопасность РФ – это состояние защищенности жизненно-важных интересов личности, общества и государства, позволяющее обеспечить территориальную целостность, оборону, суверенитет и устойчивое развитие государства, а для его граждан- конституционные права и свободы, достойные уровень и качество жизни

Угроза национальной безопасности - прямая или косвенная возможность нанесения ущерба конституционным правам, свободам, достойному качеству и уровню жизни граждан, суверенитету и территориальной целостности, устойчивому развитию Российской Федерации, обороне и безопасности государства;

Силы- это

• ВС РФ и другие войска

• Учреждения, в которых законодательно предусмотрена военная или правоохранительная службы

• Федеральные органы государственной власти, участвующие в обеспечении НБ

Средства- это организационные, програмные, технические проекты и технологии, использующиеся для сбора, обработки, передачи или приема информации о системе НБ

Источники угроз:

1.Кризисы финансово-банковских систем

2.Усиление конкуренции в борьбе за дефицитные ресурсы

3.Отставание в развитии и использовании передовых технологий, способствующие повышению стратегических рисков в зависимости от изменения внешних факторов

4.Проблемы в военной сфере

5.Проблемы в демографической ситуации

6.Возникновение катастроф и террактов

Сфера внутр угроз без-ти: -глубокий системный кризис; -демографический кризис в г-ве; -терроризм и бандитизм; -напряж в соц-эк сфере; -организованная преступность и коррупция в системе власти; -отсутствие стратегии эконом разв-я г-ва, высокая эконом зависимость от заруб г-в,криминализация экономики; -технологич катастрофы, рост аварий функционирований транспортных коммуникаций и др.

Сфера внеш угроз без-ти: -действия правительств национальных государств по расшатыванию целостности РФ, вмешательства во внутр дела; -военные угрозы безопасности России; -неурегулированность территориальных споров и территориальные претензии к России; -ослабление связей и устойчивых взаимоотношений РФ с соседями; неустойчивочть гос-х стр-р власти в сопредельных странах; -воор-е конфликты в сопряженных г-вах, потенциальновозможные военные конфликты в мире; -сужение роли России в междунар делах; -междунар преступность и терроризм, нац-этнич и религиозные проблемы

^*Указ Президента РФ «О стратегии национальной безопасности до 2020 года»

10. Меры по обеспечению национальной безопасности Российской Федерации.

Для обеспечения национальной безопасности Российская Федерация, наряду с достижением основных приоритетов национальной безопасности, сосредоточивает свои усилия и ресурсы на следующих приоритетах устойчивого развития:

---

-повышение качества жизни российских граждан путем гарантирования личной безопасности, а также высоких стандартов жизнеобеспечения;

-экономический рост, который достигается прежде всего путем развития национальной инновационной системы и инвестиций в человеческий капитал;

-наука, технологии, образование, здравоохранение и культура, которые развиваются путем укрепления роли государства и совершенствования государственно-частного партнерства;

-экология живых систем и рациональное природопользование, поддержание которых достигается за счет сбалансированного потребления, развития прогрессивных технологий и целесообразного воспроизводства природно-ресурсного потенциала страны;

-стратегическая стабильность и равноправное стратегическое партнерство, которые укрепляются на основе активного участия России в развитии многополярной модели мироустройства.

Основное содержание обеспечения национальной безопасности состоит в поддержании правовых и институциональных механизмов, а также ресурсных возможностей государства и общества на уровне, отвечающем национальным интересам Российской Федерации.

Главными направлениями государственной политики в сфере обеспечения государственной и общественной безопасности на долгосрочную перспективу должны стать усиление роли государства в качестве гаранта безопасности личности, прежде всего детей и подростков, совершенствование нормативного правового регулирования предупреждения и борьбы с преступностью, коррупцией, терроризмом и экстремизмом, повышение эффективности защиты прав и законных интересов российских граждан за рубежом, расширение международного сотрудничества в правоохранительной сфере.

Обеспечение национальной безопасности в чрезвычайных ситуациях достигается путем совершенствования и развития единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Решение задач национальной безопасности в сфере науки, технологий и образования в среднесрочной и долгосрочной перспективе достигается путем: формирования системы целевых фундаментальных и прикладных исследований и ее государственной поддержки в интересах организационно-научного обеспечения достижения стратегических национальных приоритетов; создания сети федеральных университетов, национальных исследовательских университетов, обеспечивающих в рамках кооперационных связей подготовку специалистов для работы в сфере науки и образования, разработки конкурентоспособных технологий и образцов наукоемкой продукции, организации наукоемкого производства; реализации программ создания учебных заведений, ориентированных на подготовку кадров для нужд регионального развития, органов и сил обеспечения национальной безопасности

---

Смотрите также файлы

• akushgin.doc

• Metodicheskie_rekomendatsii_BZhD_i_MK_dlya_studentov_lechebnogo_fakulteta.doc

• Normativnye_pravovye_osnovy_mobiliz_podgot_zdravookhr.doc

• gotovye_otvety_nevrologia.doc

• ekzamen_otvety.docx