Файл: Методичн_ рекомендац_ї 4 частина.doc

Класифікація мікобактерій

1. Патогенні мікобактерії.

-Патогенні:

M. tuberculosis (90-97%)

M. bovis (2-8%)

M. africanum

M. avium

-Умовно-патогенні:

M. kansasii M.ulcerans

M.marinum M.fortuitum

M.scrofulaceum M.chelonii

M.xenopi

-Кислотостійкі мікроорганізми, не патогенні для людей і тварин.

2. По характеру пігментоутворення:

а) Фотохромогенні (створюють пігмент при світлі)

M. kansasi;

б) Скотохромогенні (створюють пігмент при світлі і в темноті)

M. scrofulaceum;

в) Нехромогенні (частіше безколірні)

M. avium (збудник туберкульозу людини)

3.По швидкості росту:

а) Швидкоростучі – візуально великі колонії з^’являються раніше 7-го дня інкубації: M.chelonii; M.paratuberculosis;

б) повільноростучі – візуально великі колонії з^’являються після 7-го дня інкубації і пізніше: M.tuberculosis; M.africanum; M.scrofulaceum;

в) мікобактерії, які вимагають спеціальних умов для росту (не ростуть на звичайних живильных середовищах): M. lepraemurium; M. leprae.

Препарати для діагностики, лікування, профілактики туберкульозу.

Туберкулін.

Препарати 1 ряду: ПАСК, ізотіазид, фтивазид.

Препарати 2 ряду: циклосерін, канаміцин, ріфампіцин, флоріміцин.

БЦЖ.

Работа 1. Вивчити морфологічні та тинкторіальні властивості Mycobacterium tuberculosis (зробить мазок з матеріалу хворого; зафарбувать за Цілем-Нільсоном; зробить малюнок).

Туберкульозні

палички у мокроті

Фарбування за Цілем-Нільсеном.

Работа № 2. Вивчити поживні середовища для культивування Mуcobacterium tuberculosis (демонстрація; зробить малюнок).

1. Середовище Петраньяни;

2. Середовище Петрова;

3. Середовище Левенштейна-Йенсена.

6. Питання для самоконтролю

• Історія відкриття і вивчення збудника туберкульозу.

• Класифікація мікобактерій.

• Біологічні властивості збудника туберкульозу.

• Патогенетичні та імунобіологічні особливості туберкульозу.

• Фактори патогенності мікобактерій туберкульозу.

• Препарати для специфічної профілактики туберкульозу.

• Методи мікробіологічної діагностики туберкульозу.

Диференціація мікобактерій від умовно-патогенних і сапрофітних мікобактерій, а також диференціація видів збудника туберкульозу.

Практичне заняття №10 Тема: «Збудники анаеробних інфекцій. Мікробіологічна діагностика анаеробних інфекцій».

1. Актуальність теми:

Патогенні споротворні анаероби належать до родини Clostridiaceae, роду Clostridium. До них входять збудники правця, ботулізму, анаеробної інфекції ран. Це крупні поліморфні грампозитивні бактерії; деякі види рухливі (перитрихи), у зовнішньому середовищі утворюють сферичні або овальні спори, розташовані термінально (паличка правця) або субтермінально (збудники анаеробної газової інфекції); за величиною спори іноді набагато перевищують товщину клітини; хемоорганотрофи. Більшість штамів ростуть в анаеробних умовах і мають різну ферментативну активність. Патогенні види анаеробів продукують екзотоксин, вони постійно живуть у кишках тварин і людини, з випорожненнями яких виділяються у зовнішнє середовище; у вигляді спор довго (роками) зберігаються в ґрунті, морській і прісній воді.

2. Конкретні цілі:

• Вивчити морфологічні та тинкторіальні властивості основних представників патогенних клостридій.

• Вивчити біологічні властивості збудників правця, ботулізму, анаеробної ранової інфекції.

• Створити схему мікробілогічної діагностики анаеробної ранової інфекції, правця, ботулізму.

• Здійснити окремі етапи мікробіологічної діагностики ранової інфекції (мікроскопію досліджуваного матеріалу, культивування та прискорену ідентифікацію клостридій - збудників анаеробної інфекції ран).

• Вивчити препарати для діагностики, специфічної профілактики та терапії клостридіозів.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція). Дивись практичне заняття №1.

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.

1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

1. Теоретичні питання до заняття:

• Загальна характеристика бактерій роду клостридій.

• Біологічні властивості збудників правця, ботулізму та анаеробної інфекції ран.

• Особливості патогенезу правця, ботулізму та анаеробної інфекції ран.

• Принципи мікробіологічної діагностики клостридіозів; матеріал, який необхідно досліджувати при даних захворюваннях.

• Імунітет при клостридіозах, принципи специфічної терапії та профілактики при даних захворюваннях. Препарати.

• Клостридії – збудники харчових токсикоінфекцій.

1. Практичні завдання, які виконуються на занятті:

• Вивчити морфологічні та тинкторіальні властивості основних представників патогенних клостридій.

• Створити схему мікробілогічної діагностики ботулізму, правця,

• Розпочати прискорену діагностику анаеробної ранової інфекції.

• Вивчити препарати для діагностики, специфічної профілактики та терапії клостридіозів.

5. Зміст теми:

На практичному занятті студенти вивчають загальну характеристику бактерій роду клостридій, морфологічні та тинкторіальні властивості основних представників патогенних клостридій; розглядають біологічні властивості збудників правця, ботулізму та анаеробної інфекції ран та особливості патогенезу захворювань, що ними викликаються; створюють схему мікробілогічної діагностики анаеробної інфекції; розпочинають прискорену діагностику анаеробної ранової інфекції; вивчають препарати для діагностики, специфічної профілактики та терапії клостридіозів.

Виконані завдання студенти записують у протокол та підписують його у викладача.

Виділення чистої культури анаеробів.

Рекомендації для оформлення протоколу.

Основні анаеробні мікроби, важливі для медичной микробиологии.

Спороутворюючі:

Грампозитивні бактерії

• Clostridium (біля 100 видів)

Неспороутворюючі:

Грам позитивні бактерії Грамнегативні бактерії і спіральні форми