Файл: Билет 1 Классификация костей скелета. Отделы трубчатых костей Общая анатомия костей, их классификация.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2023
Просмотров: 342
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
(gl. submandibularis) вырабатывает белково-слизистый секрет, локализуется под краем нижней челюсти в поднижнечелюстной области (regio submandibularis), которую ограничивают сверху m. mylohyoideus, сзади — заднее брюшко двубрюшной мышцы, спереди — переднее ее брюшко, снаружи — platysma. Железа покрыта соединительнотканной капсулой, представляющей часть собстенной фасции шеи (f. colli propria). Общий проток (Вартонов) подчелюстной железы выходит на ее медиальной поверхности, затем проникает между m. mylohyoideus и m. hyoglossus и открывается на вершине подъязычного сосочка. На сврем пути перекрещивается под острым углом с язычным нервом и располагается возле подъязычных артерии и вены.
Иннервируют волокна лицевого нерва и наружного сонного сплетения.
Кровоснабжается ветвями лицевой артерии. Венозная кровь оттекает в поднижнечелюстную вену.
3.Подъязычная железа (gl. sublingualis) вырабатывает слизистый секрет (муцин); находится под языком и его боковой частью на m. geniohyoideus. Общий проток железы (Бартолинов) и более мелкие протоки открываются под языком над подъязычном сосочке. Мелкие протоки самостоятельно впадают в полость рта на поверхности подъязычной складки.
Иннервируют волокна лицевого нерва и наружного сонного сплетения.
Кровоснабжается от подъязычной и подбородочной артерии. Венозная кровь оттекает в подъязычные вены.
Билет 33
1.Оболочки головного и спинного мозга. Межоболочечные пространства и их содержимое.
Головной и спинной мозг покрывают мягкая (сосудистая), паутинная и твердая оболочки.
Мягкая и паутинная оболочки продолжаются вдоль нервов в виде периневрия. Мягкая мозговая оболочка непосредственно прилежит и сращена с тканями мозга, корешков нервов и повторяет в головном мозге ход борозд и извилин. Паутинная оболочка расположена между твердой и мягкой оболочками. Она покрывает полностью поверхность головного и спинного мозга.
Твердая оболочка образована плотной волокнистой соединительной тканью. Между твердой и паутинной оболочками находится субдуральное пространство. Снаружи от твердой оболочки спинного мозга находится эпидуральное пространство, заполненное жировой тканью. Напротив, твердая оболочка головного мозга плотно сращена с надкостницей черепных костей. Кровеносные сосуды, проникающие в ткань головного мозга, идут по каналам
, выстланным мягкой мозговой оболочкой. Наружная оболочка спинного мозга вместе с костными стенками позвоночного канала ограничивает эпидуральное пространство, содержащее венозные сплетения, и называется твердой оболочкой спинного мозга (dura mater spinalis). Твердая оболочка головного мозга (dura mater encephali) расщепляется, формируя верхний и нижний сагиттальные синусы, поперечный синус и другие ниспадающие венозные синусы.Средняя оболочка, прозрачная, тонкая, не содержащая сосудов, называется паутинной оболочкой спинного и головного мозга (arachnoidea mater spinalis et encephali).Мягкая оболочка (pia mater spinalis et encephali) срастается с нервной тканью, проникая в глубь щелей и извилин.
2.Лимфатическая система – состав, характеристика элементов, функции. Место впадение лимфы в венозную кровь.
Лимфатическая система - сеть сосудов, тканей и органов, которая служит источником клеток, обеспечивающих иммунитет, фильтрующим комплексом, переносчиком жиров и других веществ, а также дренажной системой, способствующей возвращению избытка тканевой жидкости в кровь. Капилляры объединяются в лимфатические сосуды, которые следуют обычно по ходу вен, направляясь к сердцу. Лимфатические сосуды впадают в два главных лимфатических ствола, расположенных в области грудной клетки, - правый лимфатический проток и грудной проток. Выполняет дренажную функцию, создаёт отток лишней межтканевой жидкости, которая образуется за счёт высокой проницаемости капилляров и разницы давления в артериях и венах.
Лимфа состоит из воды. солей, белка и лейкоцитов (в основном лимфоциты). Лимфа от ЖКТ после приёма пищи так же содержит липиды. Общее количество лимфы 2 литра
Лимфатическая система состоит из: 1: Лимфатических сосудов
2: Лимфоидных органов, делятся на 2 группы: 1 - Центральные органы 1) Красный костный мозг, 2) Тимус. 2 - Периферические органы1) Селезёнка,2) Лимфоузлы 3) Лимфоидная ткань ЖКТ
Строение лимфатического узла: Это паренхиматозный орган размером примерно 1 см. Чаще округлой или бобовидной формы, располагаются по ходу лимфатических сосудов в норме при пальпации мягкие.
Лимфоузел снаружи покрыт капсулой, от которой внутрь отходят трабекулы(перегородки). Паренхима состоит из коркового и мозгового вещества заполненного лейкоцитами. К выпуклой поверхности узла идут приносяшие сосуды, от вогнутой отходят выносящие сосуды.
Лимфоузлы расположенные рядом с определёнными органами или образованиями называются регионарными. Через них идёт отток лимфы:1: От предплечья в локтевые лимфоузлы, 2: От плеча в подмышечные, 3: От голени в подколенную, 4: От бедра в паховую, 5: В лёгких и трахеи в трахеальные и бронхиальные,6: От органов средостенья в медиастенальные.
Лимфатические сосуды- образуют систему трубок почти во всех органах кроме головного и спинного мознга, внутреннего ядра глаза, роговицы и селезёнки. Лимфатическая система начинается в виде тонких слепых капилляров, которые соединяясь, образуют поверхностную и глубокую сети. От сетей отходят лимфатические сосуды, они имеют более толстую стенку с мышечным слоем, четкообразное (как чётки) строение из-за наличия полулунных клапанов.
Сосуды соединяясь образуют 5ть лимфатических стволов:
1: Ярёмный – собирает от головы и шеи.
2: Подключичный – собирает лимфу от верхних конечностей.
3: Бронхомедиастинальный(средостенный) - от органов грудной клетки
4: Кишечный – от органов брюшной стенки
5: Поясничный – от нижних конечностей
Стволы соединяясь образуют 2-а протока (коллектора):
1: Грудной лимфатический проток – собирает лимфу от нижних конечностей, брюшной полости, левой половины грудной клетки, левой половины головы, шеи и левой руки.
2: Правый лимфатический проток – собирает лифу от правой половины грудной клетки, правой половины головы и шеи и правой руки.
Протоки впадают в венозные углы, которые образованы от соединения внутренней ярёмной и подключичной вен.
3.Блуждающий нерв.
N. vagus, блуждающий нерв, развившийся из 4-й и последующих жаберных дуг, называется так вследствие обширности его распространения. Это самый длинный из черепных нервов. Своими ветвями блуждающий нерв снабжает дыхательные органы, значительную часть пищеварительного тракта (до colon sigmoideum), а также дает ветви к сердцу, которое получает от него волокна, замедляющие сердцебиение. N. vagus содержит в себе троякого рода волокна:
1. Афферентные (чувствительные) волокна, идущие от рецепторов названных внутренностей и сосудов, а также от некоторой части твердой оболочки головного мозга и наружного слухового прохода с ушной раковиной к чувствительному ядру (nucleus solitarius).
2. Эфферентные (двигательные) волокна для произвольных мышц глотки, мягкого неба и гортани и исходящие от рецепторов этих мышц эфферентные (проприоцептивные) волокна. Эти мышцы получают волокна от двигательного ядра (nucleus ambiguus).
3. Эфферентные (парасимпатические) волокна, исходящие из вегетативного ядра (nucleus dorsalis n. vagi). Они идут к миокарду сердца (замедляют сердцебиение) и мышечной оболочке сосудов (расширяют сосуды)., иннервируют также трахею и легкие (суживают бронхи), пищевод, желудок и кишечник до colon sigmoideum (усиливают перистальтику), заложенные в названных органах железы и железы брюшной полости — печень, поджелудочную железу (секреторные волокна), почки.
Волокна всех видов, связанные с тремя главными ядрами блуждающего нерва, выходят из продолговатого мозга в его sulcus lateralis posterior, ниже языкоглоточного нерва, 10-15 корешками, которые образуют толстый ствол нерва, покидающий вместе с языкоглоточным и добавочным нервами полость черепа через foramen jugulare. В яремном отверстии чувствительная часть нерва образует небольшой узел — верхний узел, ganglion superius, а по выходе из отверстия — другое ганглиозное утолщение веретенообразной формы — нижний узел, ganglion inferius. Оба узла содержат псевдоуниполярные клетки, периферические отростки которых входят в состав чувствительных ветвей, идущих к названным узлам от рецепторов внутренностей и сосудов (ganglion infenus) и наружного слухового прохода (ganglion superius), а центральные группируются в одиночный пучок, который заканчивается в чувствительном ядре, nucleus solitarius. По выходе из полости черепа ствол блуждающего нерва спускается вниз на шею позади сосудов в желобке, сначала между v. jugularis intema и a. carotis intema, а ниже — между той же веной и a. carotis communis, причем он лежит в одном влагалище с названными сосуда.ии. Далее блуждающий нерв проникает через верхнюю апертуру грудной клетки в грудную полость, где правый его ствол располагается спереди a. subclavia, а левый — на передней стороне дуги аорты. Спускаясь вниз, оба блуждающих нерва обходят сзади на той и другой сторонах корень легкого и сопровождают пищевод
, образуя сплетения на его стенках, причем левый нерв проходит по передней стороне, а правый — по задней. Вместе с пищеводом оба блуждающих нерва проникают через hiatus oesophageus в брюшную полость, где образуют сплетенпя на стснках желудка. Стволы блуждающих нервов во внутриутробном периоде располагаются симметрично по бокам пищевода. После поворота желудка слева направо левый vagus, перемещается вперед, а правый назад, вследс!вис чего па передней поверхности разветвляется левый vagus, а на задней - правый.
Oт n. vagus oтходят следующие ветви
В головной части (между началом нерва и ganglion infenus):
1) менингеальная ветвь ramus mcningeus, к твердой оболочке головного мозга, в области задней черепной ямки;
2) ушная ветвь , ramus auricularis, к задней стенке наружною слуховою прохода и части кожи ушной раковины. Это единственная кожная веточка черепных нервов, не относящаяся к n. trigeminus.
В шейной части:
1) Глоточные ветви, rami pharyngei, вместе с ветвями n. glossopharyngeus и truncus sympathicus образуют глоточное силегение, plexus pharyngeus; глоточные ветви блуждающего нерва иннервируют констрикторы глотки, мышцы нёбных дужек и мягкого нёба (за исключением m. tensor veli palatini); глоточное сплетение дает еще чувствительные волокна к слизистой оболочке глотки;
2) верхний гортанный нерв, n. laryngeus superior, снабжает чувствительными волокнами слизистую оболочку гортани выше голосовой щели, часть корня языка и надгортанника и двигательными — часть мышц гортани и нижний констриктор глотки, участвует в образовании сердечного сплетения; 3) верхние и нижние сердечные шейные ветви, rami cardiaci cervicales superiores et inferiores, частью могут выходить из n. laryngeus superior, образуют сердечное сплетение.
В грудной части: 1) возвратный гортанный нерв, n. laryngeus recurTens, отходит в том месте, где п. vagus лежит спереди дуги аорты (слева) или подключичной артерии (справа); на правой стороне этот нерв огибает снизу и сзади a. subclavia, а на левой — также снизу и сзади дугу аорты и затем поднимается кверху в желобке между пищеводом и трахеей, давая им многочисленные пищеводные и трахеальные ветви, rami oesophagei и rami tracheales, конец нерва, носящий название нижний гортанный нерв, n. laryngeus inferior, иннервирует часть мышц гортани, слизистую оболочку ее ниже голосовых складок, участок слизистой оболочки корня языка около надгортанника, а также трахею, глотку и пищевод, щитовидную и вилочковую железы, лимфатические узлы шеи, сердце и средостение;
Иннервируют волокна лицевого нерва и наружного сонного сплетения.
Кровоснабжается ветвями лицевой артерии. Венозная кровь оттекает в поднижнечелюстную вену.
3.Подъязычная железа (gl. sublingualis) вырабатывает слизистый секрет (муцин); находится под языком и его боковой частью на m. geniohyoideus. Общий проток железы (Бартолинов) и более мелкие протоки открываются под языком над подъязычном сосочке. Мелкие протоки самостоятельно впадают в полость рта на поверхности подъязычной складки.
Иннервируют волокна лицевого нерва и наружного сонного сплетения.
Кровоснабжается от подъязычной и подбородочной артерии. Венозная кровь оттекает в подъязычные вены.
Билет 33
1.Оболочки головного и спинного мозга. Межоболочечные пространства и их содержимое.
Головной и спинной мозг покрывают мягкая (сосудистая), паутинная и твердая оболочки.
Мягкая и паутинная оболочки продолжаются вдоль нервов в виде периневрия. Мягкая мозговая оболочка непосредственно прилежит и сращена с тканями мозга, корешков нервов и повторяет в головном мозге ход борозд и извилин. Паутинная оболочка расположена между твердой и мягкой оболочками. Она покрывает полностью поверхность головного и спинного мозга.
Твердая оболочка образована плотной волокнистой соединительной тканью. Между твердой и паутинной оболочками находится субдуральное пространство. Снаружи от твердой оболочки спинного мозга находится эпидуральное пространство, заполненное жировой тканью. Напротив, твердая оболочка головного мозга плотно сращена с надкостницей черепных костей. Кровеносные сосуды, проникающие в ткань головного мозга, идут по каналам
, выстланным мягкой мозговой оболочкой. Наружная оболочка спинного мозга вместе с костными стенками позвоночного канала ограничивает эпидуральное пространство, содержащее венозные сплетения, и называется твердой оболочкой спинного мозга (dura mater spinalis). Твердая оболочка головного мозга (dura mater encephali) расщепляется, формируя верхний и нижний сагиттальные синусы, поперечный синус и другие ниспадающие венозные синусы.Средняя оболочка, прозрачная, тонкая, не содержащая сосудов, называется паутинной оболочкой спинного и головного мозга (arachnoidea mater spinalis et encephali).Мягкая оболочка (pia mater spinalis et encephali) срастается с нервной тканью, проникая в глубь щелей и извилин.
2.Лимфатическая система – состав, характеристика элементов, функции. Место впадение лимфы в венозную кровь.
Лимфатическая система - сеть сосудов, тканей и органов, которая служит источником клеток, обеспечивающих иммунитет, фильтрующим комплексом, переносчиком жиров и других веществ, а также дренажной системой, способствующей возвращению избытка тканевой жидкости в кровь. Капилляры объединяются в лимфатические сосуды, которые следуют обычно по ходу вен, направляясь к сердцу. Лимфатические сосуды впадают в два главных лимфатических ствола, расположенных в области грудной клетки, - правый лимфатический проток и грудной проток. Выполняет дренажную функцию, создаёт отток лишней межтканевой жидкости, которая образуется за счёт высокой проницаемости капилляров и разницы давления в артериях и венах.
Лимфа состоит из воды. солей, белка и лейкоцитов (в основном лимфоциты). Лимфа от ЖКТ после приёма пищи так же содержит липиды. Общее количество лимфы 2 литра
Лимфатическая система состоит из: 1: Лимфатических сосудов
2: Лимфоидных органов, делятся на 2 группы: 1 - Центральные органы 1) Красный костный мозг, 2) Тимус. 2 - Периферические органы1) Селезёнка,2) Лимфоузлы 3) Лимфоидная ткань ЖКТ
Строение лимфатического узла: Это паренхиматозный орган размером примерно 1 см. Чаще округлой или бобовидной формы, располагаются по ходу лимфатических сосудов в норме при пальпации мягкие.
Лимфоузел снаружи покрыт капсулой, от которой внутрь отходят трабекулы(перегородки). Паренхима состоит из коркового и мозгового вещества заполненного лейкоцитами. К выпуклой поверхности узла идут приносяшие сосуды, от вогнутой отходят выносящие сосуды.
Лимфоузлы расположенные рядом с определёнными органами или образованиями называются регионарными. Через них идёт отток лимфы:1: От предплечья в локтевые лимфоузлы, 2: От плеча в подмышечные, 3: От голени в подколенную, 4: От бедра в паховую, 5: В лёгких и трахеи в трахеальные и бронхиальные,6: От органов средостенья в медиастенальные.
Лимфатические сосуды- образуют систему трубок почти во всех органах кроме головного и спинного мознга, внутреннего ядра глаза, роговицы и селезёнки. Лимфатическая система начинается в виде тонких слепых капилляров, которые соединяясь, образуют поверхностную и глубокую сети. От сетей отходят лимфатические сосуды, они имеют более толстую стенку с мышечным слоем, четкообразное (как чётки) строение из-за наличия полулунных клапанов.
Сосуды соединяясь образуют 5ть лимфатических стволов:
1: Ярёмный – собирает от головы и шеи.
2: Подключичный – собирает лимфу от верхних конечностей.
3: Бронхомедиастинальный(средостенный) - от органов грудной клетки
4: Кишечный – от органов брюшной стенки
5: Поясничный – от нижних конечностей
Стволы соединяясь образуют 2-а протока (коллектора):
1: Грудной лимфатический проток – собирает лимфу от нижних конечностей, брюшной полости, левой половины грудной клетки, левой половины головы, шеи и левой руки.
2: Правый лимфатический проток – собирает лифу от правой половины грудной клетки, правой половины головы и шеи и правой руки.
Протоки впадают в венозные углы, которые образованы от соединения внутренней ярёмной и подключичной вен.
3.Блуждающий нерв.
N. vagus, блуждающий нерв, развившийся из 4-й и последующих жаберных дуг, называется так вследствие обширности его распространения. Это самый длинный из черепных нервов. Своими ветвями блуждающий нерв снабжает дыхательные органы, значительную часть пищеварительного тракта (до colon sigmoideum), а также дает ветви к сердцу, которое получает от него волокна, замедляющие сердцебиение. N. vagus содержит в себе троякого рода волокна:
1. Афферентные (чувствительные) волокна, идущие от рецепторов названных внутренностей и сосудов, а также от некоторой части твердой оболочки головного мозга и наружного слухового прохода с ушной раковиной к чувствительному ядру (nucleus solitarius).
2. Эфферентные (двигательные) волокна для произвольных мышц глотки, мягкого неба и гортани и исходящие от рецепторов этих мышц эфферентные (проприоцептивные) волокна. Эти мышцы получают волокна от двигательного ядра (nucleus ambiguus).
3. Эфферентные (парасимпатические) волокна, исходящие из вегетативного ядра (nucleus dorsalis n. vagi). Они идут к миокарду сердца (замедляют сердцебиение) и мышечной оболочке сосудов (расширяют сосуды)., иннервируют также трахею и легкие (суживают бронхи), пищевод, желудок и кишечник до colon sigmoideum (усиливают перистальтику), заложенные в названных органах железы и железы брюшной полости — печень, поджелудочную железу (секреторные волокна), почки.
Волокна всех видов, связанные с тремя главными ядрами блуждающего нерва, выходят из продолговатого мозга в его sulcus lateralis posterior, ниже языкоглоточного нерва, 10-15 корешками, которые образуют толстый ствол нерва, покидающий вместе с языкоглоточным и добавочным нервами полость черепа через foramen jugulare. В яремном отверстии чувствительная часть нерва образует небольшой узел — верхний узел, ganglion superius, а по выходе из отверстия — другое ганглиозное утолщение веретенообразной формы — нижний узел, ganglion inferius. Оба узла содержат псевдоуниполярные клетки, периферические отростки которых входят в состав чувствительных ветвей, идущих к названным узлам от рецепторов внутренностей и сосудов (ganglion infenus) и наружного слухового прохода (ganglion superius), а центральные группируются в одиночный пучок, который заканчивается в чувствительном ядре, nucleus solitarius. По выходе из полости черепа ствол блуждающего нерва спускается вниз на шею позади сосудов в желобке, сначала между v. jugularis intema и a. carotis intema, а ниже — между той же веной и a. carotis communis, причем он лежит в одном влагалище с названными сосуда.ии. Далее блуждающий нерв проникает через верхнюю апертуру грудной клетки в грудную полость, где правый его ствол располагается спереди a. subclavia, а левый — на передней стороне дуги аорты. Спускаясь вниз, оба блуждающих нерва обходят сзади на той и другой сторонах корень легкого и сопровождают пищевод
, образуя сплетения на его стенках, причем левый нерв проходит по передней стороне, а правый — по задней. Вместе с пищеводом оба блуждающих нерва проникают через hiatus oesophageus в брюшную полость, где образуют сплетенпя на стснках желудка. Стволы блуждающих нервов во внутриутробном периоде располагаются симметрично по бокам пищевода. После поворота желудка слева направо левый vagus, перемещается вперед, а правый назад, вследс!вис чего па передней поверхности разветвляется левый vagus, а на задней - правый.
Oт n. vagus oтходят следующие ветви
В головной части (между началом нерва и ganglion infenus):
1) менингеальная ветвь ramus mcningeus, к твердой оболочке головного мозга, в области задней черепной ямки;
2) ушная ветвь , ramus auricularis, к задней стенке наружною слуховою прохода и части кожи ушной раковины. Это единственная кожная веточка черепных нервов, не относящаяся к n. trigeminus.
В шейной части:
1) Глоточные ветви, rami pharyngei, вместе с ветвями n. glossopharyngeus и truncus sympathicus образуют глоточное силегение, plexus pharyngeus; глоточные ветви блуждающего нерва иннервируют констрикторы глотки, мышцы нёбных дужек и мягкого нёба (за исключением m. tensor veli palatini); глоточное сплетение дает еще чувствительные волокна к слизистой оболочке глотки;
2) верхний гортанный нерв, n. laryngeus superior, снабжает чувствительными волокнами слизистую оболочку гортани выше голосовой щели, часть корня языка и надгортанника и двигательными — часть мышц гортани и нижний констриктор глотки, участвует в образовании сердечного сплетения; 3) верхние и нижние сердечные шейные ветви, rami cardiaci cervicales superiores et inferiores, частью могут выходить из n. laryngeus superior, образуют сердечное сплетение.
В грудной части: 1) возвратный гортанный нерв, n. laryngeus recurTens, отходит в том месте, где п. vagus лежит спереди дуги аорты (слева) или подключичной артерии (справа); на правой стороне этот нерв огибает снизу и сзади a. subclavia, а на левой — также снизу и сзади дугу аорты и затем поднимается кверху в желобке между пищеводом и трахеей, давая им многочисленные пищеводные и трахеальные ветви, rami oesophagei и rami tracheales, конец нерва, носящий название нижний гортанный нерв, n. laryngeus inferior, иннервирует часть мышц гортани, слизистую оболочку ее ниже голосовых складок, участок слизистой оболочки корня языка около надгортанника, а также трахею, глотку и пищевод, щитовидную и вилочковую железы, лимфатические узлы шеи, сердце и средостение;