17. 
    Лист назначений
    

1. Режим постельный.

2. Стол №15 по Певзнеру

3. Туалет наружных половых органов 3 раза в день;

3. С целью седативного действия:

Rp.: T-rae Valerianae 30 ml

D.S.: По 10 капель внутрь 2 раза в день, в течении 5 дней

4. Как гемостатическое средство:

Rp.: Sol. Etamsylati 12,5%-2ml

D.t.d.N. 10 in amp.

S.: По 2 мл в/м 2 раза в сутки утром и вечером, на курс 7 дней.

5. Гомеопатическая терапия для проявления противовоспалительного, седативного, анальгезирующего и спазмолитического эффекта:

Rp.: Supp. «Viburcolum» N.12

D.S.: По 1 суппозиторию во влагалище 3 раза в сутки, на курс 10дней

6.Антигипоксическое средство, нормализующее тканевый обмен:

Rp: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 5% - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S: по 1 мл в/м 1 раз в сутки, на курс 10 дней

7. 
   С целью профилактики послеродового кровотечения
   

Rp. Tab. Oxitocini 1 ml

D.t.d №10 in amp.

S. По 1 т. 2 раз в день;

7. 
   С целью анальгезии
   

Rp. Tab. Analgini 0,5

D.S. 1 т при болях

7. Контроль АД, пульса, температуры

18. 
    Рецепты на медикаменты, которые использовались в акушерском стационаре
    

Rp.: Oxytocini 10 ml (500 ED) D.t.d. N. 10 in amp. S. Сод. 1 амп. растворить в 500 мл 5% стер.изот.р-ра глюкозы вводить в/в капельно.

Rp.: Sol. Methylergometrini 0,02% - 1ml D.t.d. N. 10 in amp. S. Содержимое 1амп расстворить в 20 мл 40% раствора глюкозы , вводить в/в при врезывании головки плода.

Rp. Sol. Calcii chloridi 10%-10ml D.t.d. N 6 in amp S. По 10 мл в/в

Rp. Sol. Glucosae 40% - 20 ml D.t.d. N 6 in amp S. Для внутривенных вливаний. Вводить медленно.

19. 
    Наблюдение за состоянием новорожденного
    

Оценка по шкале Апгар на 1-й и 5-й минуте 9 б. Родился доношенная девочка Был проведен первичный туалет новорожденного

Кожные покровы чистые, розовые. Пуповинный остаток под скобой. Головка долихоцефалической формы, сагиттальный шов без особенностей. Большой родничок 2,0 х 2,0 см, не напряжен.

Дыхание- ясное, пуэрильное. ЧДД = 41/мин. Сердце: тоны ясные, ритмичные, ЧСС=124 уд/мин.

Первый туалет новорожденного:
Новорожденному освобождают от слизи верхние дыхательные пути и обтирают его стерильной пеленкой.

1.Обработка пуповины:

Пуповину обработали стерильной салфеткой, наложили скобу Роговина. Ведение открытое.

2.Профилактика офтальмии Тобрекс 0.3%

3.Антропометрия новорожденного.

Дневника раннего неонатального периода

04.04.2023 t 36.8 ЧСС 145/мин 1й день жизни

Физиологические рефлексы в норме. Масса тела 3450г, кожные покровы розовые, сосание активное, мочеиспускание и испражнения соответствуют физиологической норме. Пуповинный остаток обычного цвета, не мумифицирован, гиперемия пупочного кольца не отмечается.

---

20. 
    Эпикриз
    

Дуденко Алина Викторовна, 2021 года рождения, поступила в Луганский перинатальный центр по направлению женской консультации Луганской городской поликлинике №10. После осмотра был поставлен диагноз первая беременность 40 недель предлежание головное, вторая позиция и задний вид затылочного предлежания. Отягощенный соматический диагноз: Железодефицитная анемия I степени.

Беременность желанная.

Первый триместр без осложнений.

Второй триместр - слабость и головокружение. Железодефицитная анемия I степени тяжести, на фоне повышенного расхода железа. Назначена коррекция железодефицитной анемии (феррумЛек 0, 1 по 1 таб. 2р/д)

В третьем триместре - появились отеки нижних конечностей, слабость, сухость кожных покровов.

Диагноз при поступлении – Беременность первая, срок 40 недель.

Роды через естественные родовые пути. Состояние родильницы удовлетворительное. Длительность 1го периода родов: 10 часов. Длительность 2го периода родов: 1,45 часа. Длительность 3го периода родов: 20 минут. Родилась живая доношенная девочка 04.04.2023 г в 00:25, вес-3450г, рост-54 см. Оценка по шкале Апгар на 1-й и 5-й минуте – 9баллов.

Лактация появилась на вторые сутки. Молоко в достаточном количестве. Ребенок активный, хорошо берет грудь.
Состояние матери удовлетворительное. Жалоб не предъявляет.
На 5 – е сутки женщину выписали из роддома в удовлетворительном состоянии.

21. 
    Рекомендации для матери:
    

1. Соблюдение правил личной гигиены: ежедневный душ, после туалета – подмывание, смена нательного белья раз в 3 дня и постельного не реже 1 раза в неделю, контроль за состоянием молочных желез, коротко стричь ногти.

2. Высококалорийное, разнообразное питание с высоким содержанием фруктов и овощей, исключить острые, жирные блюда, алкоголь, продукты-аллергены. Перед кормлением и после для поддержания лактации и лучшего оттока молока, желательно выпить чашечку чая или другой жидкости (молока, сока, киселя) и съесть бутерброд.

3. Половое воздержание в течение 2-х месяцев, использование контрацептивов в течение 2-х лет.

4. Наблюдение врачом ЖК (через 7-10 дней после выписки обратиться в женскую консультацию).

5. Соблюдать правильный режим труда и отдыха: спать не менее 8 часов в день, избегать тяжелых физических нагрузок.

---

6. Проводить гимнастику.

7. Уход за новорожденным:

– обработка пупочной ранки 2-3 % раствором перекиси водорода.

– ежедневное купание в течение 5-10 минут, при температуре воды 37-37,5 °C, в помещении с температурой 20-22 °C

– ежедневное умывание, утреннее подмывание, подмывание после мочеиспускания и дефекации, еженедельная стрижка ногтей

– ежедневные прогулки, начиная с 10-15 минут 2 раза в день, увеличивая время до 1,5-3 часов, прогулки в зимнее время начинают с 2 х-3х-недельного возраста

22. 
    Список используемой литературы
    

1. 
   Акушерство: Айламазян Э.К. Учеб. для медвузов / 6-е изд., испр. и доп.- СПб: Спецлит, 2007.-528с.
   
2. 
   Акушерство: национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 1200 с.
   
3. 
   Акушерство: учебник для студ. ВУЗов, обуч. по спец. "Лечебное дело" / Б.М. Венцковкий, И.Б. Венцковская, Л.Б. Гутман и др.; под ред. Б.М. Венцковского и др. – К.: ВСИ "Медицина", 2010. - 447 с.
   
4. 
   Практическое акушерство Серов В.Н. Медицинское информационное агентство, 1997 г.-253с
   
5. 
   Методические рекомендации по курации и написанию истории беременности, родов, и послеродового периода, Симрок В.В., Гордиенко Е.В., Гусаковская О.В., Луганск, 2016г-26с
   

---

Смотрите также файлы

• Зигмунда (1824 1881) и Рехи (1830 1905) Паппенгейм. Была третьим по счёту ребёнком (Генриетта, Флора и Вильгельм. Влете старшая сестра Генриетта (1849.pdf

• Доходы бюджетов органов государственной власти и местного самоуправления.docx

• Спортивные игры футбол, (волейбол).doc

• Введение в микроэкономику Типовые задачи.ppt

• Непрерывная холодильная цепь 1 Понятие и структура нхц.ppt