Файл: Бронхитический тип эмфиземы (обструктивной болезни) характеризуется.docx

с. всеми вышеперечисленными изменениями.

d. недостаточностью кровообращения

Правильный ответ: всеми вышеперечисленными изменениями.


Отсутствие или ослабление голосового дрожания, тупой перкуторный звук, отсутствие или ослабление дыхательных шумов характерно для:

Выберите один ответ:

а. Экссудативного плеврита

b. Очаговой пневмонии

с. Пневмоторакса

d. Долевой пневмонии

Правильный ответ: Экссудативного плеврита

Панацинарная эмфизема развивается при:

Выберите один ответ:

а. Наследственной склонности

b. Хронической пневмонии

• с. Бронхоэктатической

болезни

d. Хроническом бронхите

Правильный ответ:

Наследственной склонности

Пациент болеет 15 лет, курит 2 пачки в день. При осмотре: цианоз, увеличение длительности выдоха, сухие хрипы. Возможный диагноз:

Выберите один ответ:

а. Бронхоэктатическая

болезнь

b. Бронхиальная астма

С. ХОБЛ

d. Идиопатический фиброзуючий альвеолит

Правильный ответ: ХОБЛ

Пациенту установлен диагноз туберкулеза легких. Назовите возбудителя этого заболевания:

Выберите один ответ:

а. Палочка Коха

b. Микоплазма

с. Кишечная палочка

d. Золотистый стафилококк

Правильный ответ: Палочка Коха

Первым компенсаторным механизмом при дыхательной недостаточности является

Выберите один ответ:

а. Брадипноэ

b. Апноэ

с. Тахипное

d. Патологические типы дыхания

Правильный ответ: Тахипное

Перекрестная резистентность микроорганизмов - это и, что имеет место:

Выберите один ответ:

а. среди антибиотиков разных химических классов, например, к пеницилинам и к макролидам

b. все вышеприведенные формулировки не верные

с. среди антибиотиков одного химического класса, например, до нескольких представителей аминогликозидов или фторхинолонов

d. среди антибиотиков и антисептиков

Правильный ответ: среди антибиотиков одного химического класса, например, до нескольких представителей аминогликозидов или фторхинолонов

Перкуторные изменения, характерные для уплотнения легочной ткани:

Выберите один ответ:

а. Ясный легочный звук

b. Тупой перкуторный звук

с. Тимпаничний перкуторний звук

d. Притупленный перкуторный звук

Правильный ответ: Притупленный перкуторный звук

Перкуторный звук над гладкостенной полостью, которая соединена с бронхом, имеет следующий характер

Выберите один ответ:

а. Коробочный

b. Тимпаничный

---

с. Звук треснувшего горшка

d. Металлический

Правильный ответ: Звук треснувшего горшка

Плевральная пункция выполняется:

Выберите один ответ:

а. По верхнему краю нижнего ребра

b. По нижнему краю верхнего ребра

с. По нижнему краю нижнего ребра

_d. По верхнему краю верхнего ребра

Правильный ответ: По верхнему краю нижнего ребра

Пневмоторакс может быть:

Выберите один ответ:

а. Клапанным, плевральным

b. Открытым, закрытым, клапанным

с. Закрытым

d. Закрытым, полузакрытым

Правильный ответ: Открытым, закрытым, клапанным

По каким линиям


преимущественно выполняется плевральная пункция?

Выберите один ответ:

a. no L.scapularis или l.axilaris

posterior.

b. no l.medioclavicularis

c. no .vertebralis

d. no l.axilaris anterior или media

Правильный ответ: по I.scapularis

или l.axilaris posterior.

Показания для проведения бронхоскопии при пневмонии есть:

Выберите один ответ:

а. выявление рентгенологических признаков гиповентиляции сегментов в

легких

b. повторное появление крови в мокроте

с. все нижеперечисленные причины

d. длительное нерассасывание воспалительного процесса в

легких

Правильный ответ: все нижеперечисленные причины

Показания к проведению плевральной пункции по жизненным показаниям.

Выберите один ответ:

а. Жидкость до 3 ребра.

b. Жидкость до 5 ребра.

с. Жидкость до 6 ребра.

d. Жидкость до 2 ребра.

Правильный ответ: Жидкость до 2 ребра.

Показаниями для назначения антибиотиков при ХОЗЛ являются:

Выберите один ответ:

а. Повышение температуры

b. Лейкоцитоз в крови

с. Имеющиеся влажные хрипы

d. Гнойная мокрота, повышение температуры, лейкоцитоз в крови, влажные хрипы

Правильный ответ: Гнойная мокрота, повышение температуры, лейкоцитоз в крови, влажные хрипы

Показаниями к проведению бронхографии являются:

Выберите один ответ:

а. Пищеводно - респираторные

СВИЩИ

b. Врожденные патологии развития органов дыхания

с. Подозрение на бронхоэктазы

d. Все перечисленные

Правильный ответ: Все перечисленные

Атипичными проявлениями суставного синдрома при ОРЛ в последние годы являются следующие, кроме

Выберите один ответ:

а. артрита грудино-ключичных и акромиально-ключичных суставов

b. артрита мелких суставов кистей и стоп

с. моноартрита

d. анкилозирования проксимальных межфаланговых суставов

---

Правильный ответ:

анкилозирования проксимальных

В патогенезе острой ревматической лихорадки участвуют механизмы:

Выберите один ответ:

а. токсико-воспалительные, иммунные;

b. тромбообразования;

с. склерозирования;

d. аллергические.

Правильный ответ: токсико-воспалительные, иммунные;

Ведущий патогенетический механизм ревматической лихорадки:

Выберите один ответ:

а. Нарушение регуляции иммунного ответа на стрептококковые антигены

b. Гиперпродукция антител к

IgG

с. Гиперпродукция Ig E

d. Гиперпродукция антинуклеарных антител с образованием циркулирующих иммунных комплексов

Правильный ответ: Нарушение регуляции иммунного ответа на стрептококковые антигены


Воспалительные изменения при острой ревматической лихорадке проявляются в следующих лабораторных изменениях:

Выберите один ответ:

а. Нет правильного ответа

b. ДФА - пробы

с. церулоплазмин;

d. серомукоид, фибриноген, СРБ;

Правильный ответ: серомукоид, фибриноген, СРБ;

Все перечисленные положения, касающиеся наследственных факторов при ОРЛ, верны, кроме

Выберите один ответ:

а. заболевание наследуется по определенному типу

-доминантному или рециссивномуотмечается

наследственная

предрасположенность К заболеванию;

b. арактернаконкордантность

монозиготных близнецов по этому заболеванию;

с. часто выявляется B-лейкоцитарный аллоантиген.

d. часто выявляются различные антигены совместимости у больных

ОРЛом в различных генетических популяциях;

Правильный ответ: заболевание наследуется по определенному типу -доминантному или

Вторичная бициллинопрофилактика после

перенесенного первичного ревмокардита проводится в течение

Выберите один ответ:

а. 8 лет

b. 5 лет

С. 1 год

d. 6 мес

Правильный ответ: 5 лет

Выделяют следующие степени активности ревматического процесса, кроме

Выберите один ответ:

a. IV степени

b. I степени

С. II степени

d. III степени

Правильный ответ: IV степени

Диагноз ОРЛ не может быть поставлен при отсутствии

Выберите один ответ:

а. доказательств предшествующей стрептококковой инфекции

b. ревматического анамнеза

с. артралгии

d. лихорадки

Правильный ответ: доказательств предшествующей стрептококковой инфекции

---

Диспансеризация больных ОРЛ предусматривает

Выберите один ответ:

a. все перечисленное ;

b. лечение недостаточности кровообращения у больных с пороками сердца;

с. лечебные мероприятия, направленные на

окончательнуюликвидацию активного ревматического процесса;

d. хирургическую коррекцию пороков

Правильный ответ: все перечисленное

Для ревматического перикардита характерно все перечисленное, кроме

Выберите один ответ:

а. расширения границ сердца,определяемогоперкуторно

и рентгенологически

b. отсутствия лабораторных показателей активности

ревматического процесса

с. инфарктоподобного ЭКГ

d. грубого шума трения перикарда (до появления экссудата)

Правильный ответ: отсутствия лабораторных показателей активности ревматического процесса

Для лечения ОРЛ в активной фазе острого течения в стационаре не следует применять

Выберите один ответ:

а. индометацин

b. ацетилсалициловую кислоту

с. вольтарен

d. хлорохин (делагил

Правильный ответ: хлорохин (делагил)

Для классического течения артрита при ревматической лихорадке характерно все перечисленное, кроме:

Выберите один ответ:

а. артрита крупных суставов;

b. мигрирующего характера поражения

с. симметричности поражения

d. утренней скованности

Правильный ответ: утренней скованности

Для малой хореи характерно все перечисленное, кроме

Выберите один ответ:

а. гиперкинеза мышц лица, шеи, конечностей

b. мышечной дистонии с преобладанием гипотонии

с. поражения лиц старше 20 лет

d. координационных нарушений при целенаправленных движениях

Правильный ответ: поражения лиц старше 20 лет

Для малой хореи характерно:

Выберите один ответ:

а. гипотония мышц, судорожные сокращения мимической мускулатуры;

b. развитие симптомов через

7-10 дней после

стрептококковой инфекции;

с. головная боль;

d. эпиприпадки

Правильный ответ: гипотония мышц, судорожные сокращения мимической мускулатуры;

Для острой ревматической лихорадки характерны:

Выберите один ответ:

а. летучие боли в крупных суставах

b. постоянные боли в суставах, особенно по ночам

с. боли в суставах после приема мясной пищи, алкоголя

d. боли в суставах при ходьбе

Правильный ответ: летучие боли в крупных суставах

Для острой ревматологической лихорадки характерно:

Выберите один ответ:

а. Повышение уровня гамма глобулина

---

b. Повышение уровня бета глобулина

с. Повышение уровня альфа глобулина

d. Повышение уровня общего белка сыворотки крови

Правильный ответ: Повышение уровня гамма глобулина

Для первичного ревмокардита характерно:

Выберите один ответ:

а. мерцательная аритмия.

b. протодиастолический шум на верхушке;

с. экстрасистолия;

d. систолический шум на верхушке; ав-блокада 1 ст

Правильный ответ: систолический шум на верхушке; ав-блокада 1 ст

Для полиартрита при ревматической лихорадке характерны:

Выберите один ответ:

а. нарушение функции суставов 3 степени после лечения

b. полная обратимость артрита после лечения

с. анкилоз

d. нарушение функции суставов 2 степени после лечения

Правильный ответ: полная обратимость артрита после лечения

Для ревматической лихорадки не характерно

Выберите один ответ:

а. повышение уровня фибриногена

b. увеличение уровня билирубина и холестерина

с. умеренный лейкоцитоз,

МОНОЦИТОЗ

d. повышенные титры антистрептолизина-о

Правильный ответ: увеличение уровня билирубина и холестерина

К "большим" критериям ОРЛ относят все перечисленное, кроме

Выберите один ответ:

а. малой хореи

b. полиартрита

с. кардита

d. полисерозит

Правильный ответ: полисерозит

К диагностическим эхокардиографическим критериям ревматического эндокардита относятся

Выберите один ответ:

а. гипокинезия дискордантной задней створки митрального клапана

b. митральная регургитация

с. все перечисленное

d. краевое утолщение передней створки митрального клапана

Правильный ответ: все перечисленное

К ранним признакам острой ревматической лихорадки относятся:

Выберите один ответ:

а. диастолический шум над аортой;

b. артрит, кольцевидная эритема;

с. малая хорея;

d. узловатая эритема.

Правильный ответ: артрит, кольцевидная эритема;

Лабораторная диагностика, применяемая при острой ревматической лихорадке, позволяет:

Выберите один ответ:

а. уточнить характер электролитных нарушений;

b. определить степень выраженности воспалительных процессов, обнаружить иммунологические нарушения;

с. поставить диагноз ОРЛ;

d. определить нарушение соединительной ткани.

Правильный ответ: определить степень выраженности воспалительных процессов, обнаружить иммунологические нарушения;

Лечение больных ОРЛ должно проводиться

Выберите один ответ:

а. последовательно в три этапа - стационар - поликлиника (диспансер) - санаторий

---